中專護理教育的思考

　　中專護理教育的思考

　　摘要： 當前專業(yè)護理人才需求量大，使得各職業(yè)院校護理專業(yè)的招生人數(shù)保持較高水平，但招生人數(shù)的增加并不等同于招生質(zhì)量和畢業(yè)生素質(zhì)的同比增長。

　　反之，在職業(yè)院校的護理教育中還存在諸多問題，中專護理教育中問題更加突出。

　　學校過度擴招，教學資源不足，教材繁雜，實驗課設置比例太少，校企合作不夠等;學生質(zhì)量下降，學習目標不明確，學習動力不足，對護理職業(yè)認知和認同感不夠等問題嚴重影響了護士行業(yè)的整體水平。

　　要改善這一狀況，就要全社會各方面的共同努力。

　　關鍵詞： 中專護理 教育現(xiàn)狀 教育質(zhì)量

　　2007年國務院轉(zhuǎn)批了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要的通知，綱要提出“到2010年，在全國初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生保健制度框架，使我國進入實施全民基本衛(wèi)生國家行列”。

　　雖然在“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得明顯成績，但農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展仍然滯后。

　　農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務能力不強，基礎條件差，人員素質(zhì)不高。

　　部分中西部農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)房屋破舊，缺乏基本醫(yī)療設備，專業(yè)人才匱乏。

　　全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中具有大專以上學歷的只占18.5%，無專業(yè)學歷者高達21.6%。

　　所以，要實現(xiàn)這一規(guī)劃，就要增加大量的醫(yī)務人員，而目前我國醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀最重要的問題是護理人員嚴重短缺。

　　基于此，很多大中專院校大量擴招，尤其是中專三年護理專業(yè)基本無門檻上學，生源質(zhì)量嚴重下降，再加上學校的批量化流水線式生產(chǎn)，導致中專護士的專業(yè)素質(zhì)也隨之下滑，勢必會影響到臨床醫(yī)護工作的質(zhì)量。

　　1. 中專護理教育的現(xiàn)狀

　　“三分治療，七分護理”，可見護理工作對于臨床的重要性。

　　臨床護士來自于學校教育，那中專護理(簡稱中護)教育現(xiàn)狀如何呢?經(jīng)過對500名中護學生的調(diào)查和三年教學觀察，發(fā)現(xiàn)如下問題：

　　1.1學生基礎薄弱，學習自覺性不足。

　　中護學生的生源相對復雜，其中有15%的學生高中畢業(yè)但高考成績未達到大專錄取分數(shù)線，80%的為初中畢業(yè)未被普通高中錄取，5%社會生源。

　　可見學生來源復雜，質(zhì)量和認知水平參差不齊，但基礎知識普遍薄弱。

　　被調(diào)查的500名學生有51%學生表示基本上能聽懂，有36%的表示絕大多數(shù)專業(yè)課程都聽不太懂，13%表示完全聽不懂。

　　可見中護學生中有近一半學生對理論知識的接受和掌握情況較差，這一方面與學生自身的學習基礎有關，另一方面印證了多數(shù)學生學習的非主動性。

　　在筆者調(diào)查的500名學生中只有24%是主動想學護理的，76%是應家人要求來學習的。

　　在問及課后是否主動學習時，有93%的學生表示偶爾課后看書，7%的學生表示從不在課后看專業(yè)書，且沒有一個學生表示其課后經(jīng)�？磳�業(yè)書;從對未來的規(guī)劃上來說，有16%的學生準備通過三年積累后參加護理單獨招生考試進入大專繼續(xù)學習，68%的學生準備畢業(yè)后直接往護理方向就業(yè)，4%的學生畢業(yè)后往非護理方向就業(yè)，剩余12%的學生對自己的未來并沒有明確的規(guī)劃。

　　問及是否喜歡護理工作時，只有15%的學生表示喜歡，77%的表示一般，剩余7%表示不喜歡護理工作。

　　由此可見相當一部分學生對自己的人生規(guī)劃不是很明確，對即將從事的護理工作的認同感還不夠強，對護理工作的崇高性感觸還不深刻。

　　而且即使是有規(guī)劃的那一部分學生也缺少去實現(xiàn)目標的動力和的具體行動。

　　1.2學校盲目擴招，家庭缺乏監(jiān)管。

　　隨著高校的擴招，九十年代后期中專學校也逐步開始了擴招，護理專業(yè)的招生人數(shù)更是逐年增長。

　　學生雖然擴招了，但學校的軟件硬件跟不上擴招的腳步，導致教師課時量過大，學校資源配置不足，很多實驗和動手操作變成少數(shù)人做多數(shù)人看或者完全由理論課替代的現(xiàn)狀。

　　這一方面很難提高學生的學習興趣，另一方面不能有效地提高學生的動手能力，影響教學質(zhì)量和畢業(yè)生的綜合素質(zhì)。

　　中護學生有70%左右年齡在15-16歲，正處于叛逆期。

　　情感上高度獨立，有個性有主張;生活上卻獨立性較差，缺乏自我約束力，不懂得如何處理人際關系問題，容易沖動卻難以承受挫折和失敗。

　　到了學校生活遠離了父母，再加上與同學舍友相處的諸多問題，容易變得孤僻和敏感。

　　有部分學生家長認為學生到了學校家長就鞭長莫及，應該由學校和老師擔負教育和關愛責任，因而對學生的學業(yè)生活缺乏有效的監(jiān)管，與此同時，班主任往往需要負責幾十甚至上百名學生的學校管理，且肩負教學和行政工作，很難做到面面俱到、無微不至，這就造成學生在行為上缺乏約束，在情感上缺乏關愛。

　　2.改善現(xiàn)狀的思考

　　2.1明確目標，付諸行動。

　　目標明確，才能做到有的放矢。

　　中等護理教育的目標應該是培養(yǎng)能在護理領域內(nèi)從事臨床護理、預防保健和社區(qū)衛(wèi)生服務的高素質(zhì)技能型人才。

　　技術型人才是區(qū)別于學術型人才的，要求學生在畢業(yè)時具有一技之長，能夠勝任臨床護理工作，有愛心、責任心和過硬的專業(yè)動手能力。

　　這就要求學校教師敢于創(chuàng)新，更新教材，對教材去繁從簡，依據(jù)“能學夠用”的原則，設立符合學校實際情況的校本課程;增加實驗實訓課的比例，培養(yǎng)學生學習興趣，加強學生理論聯(lián)系實踐和動手能力;加強校企合作，不斷更新教學設施和儀器設備，形成教學實踐相結(jié)合的教學模式。

　　為學生創(chuàng)造更多的社會實習和實踐的機會，加深學生對護理工作的了解，有利于學生職業(yè)生涯的規(guī)劃;鼓勵學生利用假期走出校園，爭取在社會中磨煉自己和了解社會，全方位地了解自己的優(yōu)缺點，以便在以后的學習和生活中揚長避短。

　　2.2德育為先，提高素質(zhì)。

　　2012年6月，杭州實習護士虐待嬰兒，并將視頻傳至網(wǎng)上的事件為護士的德育教育敲響了警鐘。

　　學校應多開展普法宣傳活動、職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)生涯規(guī)劃講座、優(yōu)秀護理工作者事跡宣傳。

　　教師要提高自身修養(yǎng)，夯實教學能力，提升個人魅力，并和學生建立融洽的師生關系。

　　所謂“親其師，信其道”，在進行教學包括專業(yè)課教學時都可適時地滲透德育教育，避免一味地把德育教育的任務推給班主任或德育課教師，避免生硬的說服教育。

　　多發(fā)現(xiàn)學生身上的閃光點，擇機表揚。

　　學生犯了錯誤就事論事地進行批評指正，提高學生自信和慎獨能力。

　　總之，加強德育教育不僅有助于中職生克服消極情感，培養(yǎng)積極、高尚的情感，還有利于“提高學生的思想政治素質(zhì)、職業(yè)道德和法律素質(zhì)，促進學生全面發(fā)展和綜合職業(yè)能力形成”。

　　2.3社會實踐，學以致用。

　　在問及是否希望學校增加社會實踐機會，99%的學生表示希望學校多安排活動，增加了解社會的機會。

　　很多中護學生在學校的學習過程中表現(xiàn)得悠閑自得毫無緊迫感和社會壓力感，而一些早早出社會打工的同齡人往往更早地意識到了知識的重要性，從而凸顯出在校生缺乏社會經(jīng)驗，過分依賴學校和家庭對生活壓力感知不足，從而導致其毫無后顧之憂，得過且過，既無學習動力又無發(fā)展目標。

　　所以學校可以順應學生渴望走出校園的心里的特點，多組織活動如參觀博物館感知人類文明，開闊眼界;走進敬老院發(fā)揮專業(yè)特長，增強社會責任感和職業(yè)價值感;醫(yī)院頂崗實習學以致用，理論聯(lián)系實踐，增強學習興趣。

　　再比如鼓勵學生勤工儉學，學校可把校內(nèi)一些工作如打掃校園衛(wèi)生，澆灌花草，洗刷碗筷，保衛(wèi)巡邏之類的工作設置成學生競聘的崗位，把職業(yè)教育培養(yǎng)“高素質(zhì)全方面綜合型人才”落到實處。

　　2.4加強溝通，共同努力。

　　一個學生的教育問題，絕不是學校和家長單方面能完成的。

　　需要家長和學校的共同努力。

　　在平時，加強溝通，可以讓家長了解學生在校情況，專業(yè)特點，就業(yè)前景，招聘形式，等等。

　　老師了解學生的心理動態(tài)，成長經(jīng)歷等。

　　在遇到問題時，不推諉不卸責，雙方密切合作，共同努力，才能更有效地解決問題。

　　“十年樹木，百年樹人”。

　　中等護理教育意義深遠，但現(xiàn)存問題不容忽視，要解決這些問題任重而道遠，需要社會、學校、家庭、個人的共同努力，使中護教育有良性發(fā)展的一片天地，為我國培養(yǎng)更多的優(yōu)秀護理人才，提高我國護理行業(yè)的整體水平。

　　參考文獻：

　　[1]賀清明.從聘用護士的專業(yè)素質(zhì)反思中專護理教育的不足[J].中國護理雜志，2007，7.

　　[2]賈新征.中職學校德育課教學中情感的培養(yǎng)[J].新課程研究，2011.3.

　　[3]曾垂玉.中等職業(yè)教育之拙見[J].新課程教育，2010，9.

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