臨床護(hù)理的論文【精品】
在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作中，大家最不陌生的就是論文了吧，通過論文寫作可以培養(yǎng)我們的科學(xué)研究能力。那么，怎么去寫論文呢？以下是小編幫大家整理的臨床護(hù)理的論文，歡迎閱讀與收藏。
臨床護(hù)理的論文1
1核心能力教學(xué)模式對(duì)臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的要求
1.1專業(yè)能力
臨床實(shí)習(xí)階段護(hù)生主要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)踐，同時(shí)對(duì)臨床常見病、多發(fā)病的診治及�？谱o(hù)理進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教師首先應(yīng)具備較強(qiáng)的專業(yè)能力，豐富的基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理知識(shí)及實(shí)踐技能，熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護(hù)理知識(shí)，并具備相關(guān)的法律知識(shí)。在實(shí)習(xí)過程中指導(dǎo)護(hù)生正確評(píng)估患者病情，用醫(yī)學(xué)術(shù)語對(duì)病情進(jìn)行客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的記錄，指導(dǎo)護(hù)生對(duì)患者病情進(jìn)行及時(shí)、充分的評(píng)估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物相關(guān)知識(shí)宣教等。
1.2教育教學(xué)能力
實(shí)習(xí)過程中護(hù)生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識(shí)。臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)、互動(dòng)的講解，對(duì)護(hù)理技能操作進(jìn)行詳細(xì)示教。學(xué)生入科前，各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)制定教學(xué)目標(biāo)，明確教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問題，進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護(hù)理教師具有較高的教育教學(xué)能力，包括運(yùn)用教育基本理論知識(shí)解決實(shí)踐問題的能力、教學(xué)設(shè)計(jì)能力、表達(dá)能力、應(yīng)用多媒體的能力等。
1.3領(lǐng)導(dǎo)能力
領(lǐng)導(dǎo)能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)較以前發(fā)生了很大變化，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的需求更高，患者的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷加強(qiáng)[9];實(shí)習(xí)護(hù)生自身存在護(hù)理技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、基礎(chǔ)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)等方面的不足。同時(shí)，護(hù)生的年齡普遍偏小，實(shí)習(xí)過程中遇到繁瑣的實(shí)際工作和意想不到的困難時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)挫折感。在這種情況下，臨床護(hù)理教師要有較高的領(lǐng)導(dǎo)能力，才能帶領(lǐng)護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護(hù)理教師與護(hù)生的溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理波動(dòng)，并疏導(dǎo)護(hù)生的心理問題，提高護(hù)生對(duì)專業(yè)工作的認(rèn)同感;較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和指揮能力，能使臨床護(hù)理教師合理安排日常護(hù)理工作和護(hù)理臨床教學(xué)，實(shí)現(xiàn)臨床工作和教學(xué)工作的共贏。
1.4解決問題的能力
核心能力教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展的.能力，重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學(xué)模式的過程中，臨床護(hù)理教師要根據(jù)教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內(nèi)容，并制定教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)，結(jié)合臨床工作和教學(xué)實(shí)際選用不同的教學(xué)方法;還要面對(duì)患者及家屬對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護(hù)理教師具備較強(qiáng)的解決問題的能力，能公平、公正的評(píng)估護(hù)生的工作;對(duì)日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調(diào)日常護(hù)理工作與護(hù)理臨床教學(xué)的關(guān)系，避免護(hù)理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學(xué)模式對(duì)臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用
核心能力教學(xué)模式的順利開展離不開實(shí)習(xí)醫(yī)院各科室的支持，實(shí)習(xí)醫(yī)院建立護(hù)理教研體系專門負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)生的教育和管理問題。醫(yī)院自護(hù)理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護(hù)理教研室，設(shè)置教研室主任、教學(xué)秘書，并設(shè)立教育學(xué)院對(duì)護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級(jí)人員崗位職責(zé)、護(hù)生教學(xué)管理制度、教學(xué)評(píng)估制度等，對(duì)臨床護(hù)理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓(xùn)。
2.1定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)
實(shí)習(xí)護(hù)生入科前，有教學(xué)任務(wù)的臨床科室，按照實(shí)習(xí)大綱要求制定本科室的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和具體內(nèi)容、題目，并上報(bào)教育學(xué)院統(tǒng)籌安排。實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容確定后，在護(hù)士長(zhǎng)支持下由教學(xué)秘書組織科室臨床護(hù)理教師分別準(zhǔn)備具體的教學(xué)內(nèi)容。臨床護(hù)理教師作為臨床護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能為護(hù)生提供前沿的臨床知識(shí)，但綜合專業(yè)理論知識(shí)、人文學(xué)科知識(shí)不足，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)點(diǎn)缺乏結(jié)合臨床病例進(jìn)行突出的、系統(tǒng)的、互動(dòng)的講解能力。因此實(shí)習(xí)醫(yī)院和科室定期組織臨床護(hù)理教師進(jìn)行專業(yè)和教學(xué)相關(guān)培訓(xùn)，提高專業(yè)能力和教育教學(xué)能力。要求各科室臨床護(hù)理教師均應(yīng)按照核心能力教學(xué)模式的要求進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式，規(guī)范實(shí)習(xí)護(hù)生考試及評(píng)價(jià)模式。教育學(xué)、心理學(xué)培訓(xùn)可幫助臨床護(hù)理教師更好的了解實(shí)習(xí)護(hù)生的心理變化，因材施教、合理組織教學(xué)，更好地傳授臨床知識(shí)。多媒體課件圖文并茂，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)更加直觀，通過應(yīng)用多媒體課件將知識(shí)靈活多樣的展現(xiàn)給學(xué)生，可激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。計(jì)算機(jī)及多媒體使用培訓(xùn)，可幫助臨床護(hù)理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中�？剖页Ｓ眉夹g(shù)及最新進(jìn)展培訓(xùn)，可提高臨床護(hù)理教師的專業(yè)能力，更好的適應(yīng)臨床教學(xué)的要求。
2.2合理應(yīng)用評(píng)價(jià)體系
定期溝通反饋，提高領(lǐng)導(dǎo)能力、解決問題能力。實(shí)習(xí)醫(yī)院根據(jù)護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)要求建立評(píng)價(jià)考核制度，不定期組織護(hù)理臨床教學(xué)專項(xiàng)檢查，了解護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)態(tài)度，征求護(hù)生對(duì)科室及臨床護(hù)理教師的教學(xué)滿意度，了解臨床護(hù)理教師對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的工作評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問題。定期召開教學(xué)專題討論會(huì)，組織各科護(hù)士長(zhǎng)、臨床護(hù)理教師代表、護(hù)生代表參加，就教學(xué)中存在的問題師生面對(duì)面進(jìn)行交流、溝通，強(qiáng)化臨床護(hù)理教師的教學(xué)意識(shí)。通過師生之間的反復(fù)溝通和教學(xué)信息反饋，幫助臨床護(hù)理教師樹立威信，提高領(lǐng)導(dǎo)能力。通過對(duì)臨床實(shí)習(xí)中遇到的實(shí)際問題進(jìn)行分析，查找原因、并提出合理化建議，幫助臨床護(hù)理教師提高解決問題的能力。在實(shí)施核心能力教學(xué)模式的過程中，通過接受專業(yè)知識(shí)、教育教學(xué)相關(guān)能力培訓(xùn)，積極參與臨床教學(xué)實(shí)踐，通過與實(shí)習(xí)護(hù)生的全方位溝通及對(duì)臨床教學(xué)實(shí)際問題的解決，臨床護(hù)理教師的領(lǐng)導(dǎo)能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實(shí)習(xí)周期結(jié)束后，采用無記名自評(píng)答卷的形式對(duì)臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力進(jìn)行了測(cè)評(píng)，結(jié)果顯示通過參與核心能力教學(xué)模式，臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學(xué)模式的實(shí)施對(duì)師生雙方都有促進(jìn)作用，有利于護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的規(guī)范化管理和整體教學(xué)質(zhì)量的提高。
臨床護(hù)理的論文2
近年來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的改革和我國(guó)的改革開放事業(yè)的不斷發(fā)展，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，社會(huì)關(guān)系也越來越復(fù)雜，醫(yī)患關(guān)系已成為我國(guó)目前最為緊張的關(guān)系。而護(hù)理也成為目前醫(yī)療重要的組成部分，所以如何提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也成為醫(yī)學(xué)界和人民大眾關(guān)注的焦點(diǎn)之一。臨床護(hù)理路徑的護(hù)理干預(yù)模式會(huì)讓患者在最少費(fèi)用、最短的住院時(shí)間內(nèi)的情況下，享受著最佳的護(hù)理服務(wù)。
1資料與方法
1.1一般資料：選取我院自20xx年1月至20xx年6月于婦產(chǎn)科治療的婦女患者100例，并根據(jù)實(shí)施護(hù)理方式的不同分為觀察組和對(duì)照組各50例。其中觀察組50例患者年齡為20~40歲，平均年齡為（31.23±3.4）歲，其中子宮肌瘤患者有10例，40例為孕產(chǎn)婦患者，孕齡為19~37周，根據(jù)患者選擇的分娩方式有23例患者選擇自然分娩，而17例患者則選擇剖宮產(chǎn)；而對(duì)照組50例患者年齡為19~41歲，平均年齡為（32.20±3.7）歲，其中子宮肌瘤患者有9例，41例為孕產(chǎn)婦患者，孕齡為20~37周，根據(jù)患者選擇的分娩方式有22例患者選擇自然分娩，而19例患者則選擇剖宮產(chǎn)。
1.2護(hù)理方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)的婦產(chǎn)科護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)；而觀察組患者則在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上再運(yùn)用臨床護(hù)理途徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，其具體的護(hù)理方法如下：患者在入院接受治療后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)患者具體的情況安排專門的護(hù)理人員陪同照顧；護(hù)士在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的過程中應(yīng)該積極主動(dòng)，態(tài)度誠(chéng)懇，本著以患者為中心的護(hù)理理念對(duì)患者進(jìn)行全面而精致的護(hù)理，與患者多溝通與交流，獲取患者的信任，使患者可以主動(dòng)配合臨床治療工作；護(hù)士必須詳細(xì)地記錄患者在治療前后身體狀況評(píng)估的結(jié)果，此外，還要對(duì)患者實(shí)施的整個(gè)護(hù)理過程的護(hù)理工作進(jìn)行全面的評(píng)估并且記錄其結(jié)果；在患者出院的前一天，護(hù)士向每一位患者發(fā)放護(hù)理滿意度的調(diào)查表，其主要內(nèi)容主要有患者對(duì)婦產(chǎn)科就診常識(shí)和婦產(chǎn)科健康知識(shí)的了解程度以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。
1.3護(hù)理滿意度的判定標(biāo)準(zhǔn)：在患者住院前一天向所有患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷表，并根據(jù)患者的回答來打分，滿分為100分。其中80分以上的為非常滿意，60~79分為滿意；60分以下為不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上100例婦產(chǎn)科患者所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在本次研究中一共向患者發(fā)放了100份的調(diào)查問卷，回收100份。其中觀察組患者對(duì)其實(shí)施的護(hù)理表示非常滿意、滿意和不滿意的分別有27、20、3例，護(hù)理滿意度為94%；而對(duì)照組患者表示非常滿意、滿意和不滿意的分別有12、15、23例，其護(hù)理滿意度為54%，對(duì)比之下可見觀察組患者的護(hù)理滿意度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而觀察組患者表示對(duì)婦產(chǎn)科就診常識(shí)了解的有47例，所占的比例為94%，而對(duì)照組患者了解的人數(shù)為41例，占總例數(shù)的82%。此外觀察組50例患者中表示對(duì)婦產(chǎn)科相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)均有所掌握的有45例（占90%），而對(duì)照組50例患者中對(duì)婦產(chǎn)科相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)均有所掌握的有41例（占82%），差異顯著。
3討論
3.1臨床護(hù)理路徑在臨床護(hù)理工作的.體會(huì)：要在婦產(chǎn)科護(hù)理模式中加入并且做好臨床護(hù)理路徑，需要做到以下幾點(diǎn)：第一，對(duì)患者的病情和診斷結(jié)果進(jìn)行充分了解和掌握后，向患者詳細(xì)地解釋每個(gè)相關(guān)檢查的內(nèi)容和作用，以及每個(gè)檢查所需時(shí)間，讓患者在檢查前做好心理準(zhǔn)備；第二，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者的實(shí)際情況來安排專門的護(hù)士陪同患者進(jìn)行就診檢查，如患者出現(xiàn)突發(fā)情況或者特殊病情的患者，可以安排患者優(yōu)先進(jìn)行檢查；第三，根據(jù)患者的性別、年齡和文化背景以及性格等情況，護(hù)士選取在患者可接受范圍內(nèi)的護(hù)理方式和言語行為告知患者婦產(chǎn)科相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和進(jìn)行簡(jiǎn)單的自我檢查方法；第四，護(hù)士根據(jù)每個(gè)患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況、文化背景等因素，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，尤其是存在情況不穩(wěn)定的患者或者已經(jīng)表現(xiàn)出不良情緒的患者，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該和其家屬商量盡快做出與患者進(jìn)行有效的交流溝通，消除患者的不良情緒，使其心理狀態(tài)處于一個(gè)穩(wěn)定平和的狀態(tài)；第五，護(hù)士在陪伴患者就診檢查期間，可以向患者講解婦產(chǎn)科的相關(guān)知識(shí)和婦產(chǎn)科就診的常識(shí)，同時(shí)對(duì)患者了解和掌握這些相關(guān)知識(shí)進(jìn)行調(diào)查評(píng)估并記錄其結(jié)果；第六，可以開展患者與患者之間的交流活動(dòng)，使之可以相互交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和生活常識(shí)的溝通與交流，豐富患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
3.2實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床意義：對(duì)婦產(chǎn)科患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑的護(hù)理干預(yù)，具有以下幾點(diǎn)的臨床意義：第一，可以改善護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系，建立一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)了護(hù)理人員與患者以及護(hù)理人員之間的溝通交流，縮短檢查的時(shí)間，降低患者的檢查費(fèi)用，確保了患者在短時(shí)間內(nèi)、少費(fèi)用的情況下得到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，同時(shí)有利于提高婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的水平。第二，可提高患者的自身護(hù)理知識(shí)水平以及患者對(duì)婦產(chǎn)科相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解掌握程度，使患者可以積極主動(dòng)地配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床治療工作，從而可以縮短了患者住院的時(shí)間，降低了醫(yī)療費(fèi)用，提高了護(hù)理的效率，同時(shí)患者對(duì)護(hù)理的滿意度也有所提高。在本次研究結(jié)果中顯示觀察組患者了解婦產(chǎn)科就診的常識(shí)以及婦產(chǎn)科健康知識(shí)的程度和患者護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者存在差異，這說明了對(duì)婦產(chǎn)科患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑可有效地提高護(hù)理滿意度和護(hù)理人員的護(hù)理效率，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量的提高具有重要的臨床意義。
臨床護(hù)理的論文3
當(dāng)代醫(yī)療環(huán)境下，臨床護(hù)理人員面臨著極高的工作強(qiáng)度和心理壓力，長(zhǎng)期下去，對(duì)于臨床護(hù)理人員的身心健康存在極大的威脅，從而影響整個(gè)醫(yī)療體系的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，針對(duì)臨床護(hù)理人員的健康管理也因此逐漸得到了業(yè)內(nèi)人士的關(guān)注。
一、健康管理的內(nèi)涵
從概念上講，健康管理是指對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè)、預(yù)防和維護(hù)的全過程，是預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的全面結(jié)合，真正體現(xiàn)了三級(jí)預(yù)防。全面健康管理是由健康管理師利用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、保健學(xué)以及安全用藥等多方面的科學(xué)知識(shí)，在進(jìn)行健康信息采集和管理的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同人群的不同特點(diǎn)，通過健康教育與健康促進(jìn)、健康咨詢與健康指導(dǎo)等方式，使被管理者在健康方面達(dá)到最佳狀態(tài)，以達(dá)到延緩衰老、延長(zhǎng)壽命和提高生活質(zhì)量的目的。
對(duì)于臨床護(hù)理人員的健康管理，主要是基于一些不容忽視的影響臨床護(hù)理人員身心健康的社會(huì)現(xiàn)狀，比如由于長(zhǎng)期形成的社會(huì)偏見，重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象還普遍存在。護(hù)理人員在人員不足、待遇較差、地位較低的不利條件下，超負(fù)荷地工作，卻沒有得到社會(huì)、醫(yī)院、患者的理解和尊重，加之諸如評(píng)定職稱的不合理、報(bào)酬分配不公平等因素，使護(hù)理人員不能從工作中得到應(yīng)得的回報(bào)，體驗(yàn)不到價(jià)值實(shí)現(xiàn)的自我滿足感，由此必然產(chǎn)生心理失衡、身心疲憊。再比如近年來，根據(jù)衛(wèi)生部門對(duì)全國(guó)百所醫(yī)院的抽查顯示，護(hù)士編制達(dá)標(biāo)率不足10%，可見缺編問題十分普遍而嚴(yán)重。護(hù)理隊(duì)伍人員不足，直接導(dǎo)致護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度增加、生活緊張、精神壓抑等情況發(fā)生，大大影響了護(hù)士的身心健康，同時(shí)也就影響到工作效率和成果。由此可見，廣大臨床護(hù)理人員需要一套科學(xué)健全的健康管理系統(tǒng)，來對(duì)自身的健康狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和評(píng)估，從而實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理人員的一些基本的健康保障。
二、臨床護(hù)理人員健康管理的主要內(nèi)容
目前針對(duì)臨床護(hù)理人員應(yīng)用較為普遍的健康管理系統(tǒng)主要分為以下三個(gè)方面的內(nèi)容，分別為健康檔案管理、保健計(jì)劃制定和預(yù)防干預(yù)管理。
健康檔案管理主要是對(duì)醫(yī)院在職的臨床護(hù)理人員進(jìn)行個(gè)人健康狀況的全面記錄，具體包括：臨床護(hù)理人員的基本信息、健康概況、體檢檢查檔案、門診檔案、住院檔案、專病管理、健康咨詢、健康跟蹤、專病管理等。其中的門診檔案、住院檔案可以錄入也可以借助現(xiàn)有掃描儀進(jìn)行掃描存檔，而體檢檔案考慮到錄入工作量大可以采用導(dǎo)入、錄入及掃描三種方式，對(duì)導(dǎo)入進(jìn)來的.體檢檔案可以進(jìn)行群體的體檢疾病分析，對(duì)于個(gè)人的歷次體檢檢查項(xiàng)目可以進(jìn)行對(duì)比分析，找出各項(xiàng)指標(biāo)是否達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。
保健計(jì)劃制定是指根據(jù)健康檔案的內(nèi)容和一些實(shí)時(shí)的問卷調(diào)查、健康咨詢等得到的專業(yè)健康評(píng)估而制定出的具有針對(duì)性的個(gè)人保健方案。保健計(jì)劃包括針對(duì)某種疾病的疾病的概述、診斷、治療措施、病因、發(fā)病機(jī)理、病理改變、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及相關(guān)的科普知識(shí)、現(xiàn)階段應(yīng)如何進(jìn)行保�。ǹ梢詮娘嬍嘲才拧Ⅲw力活動(dòng)及鍛煉、及一些不良行為需要進(jìn)行怎樣改變等給出一系列的相關(guān)的建議）。最后形成一份完整精制完美的健康保健的計(jì)劃書。這份完整的健康保健計(jì)劃書可以通過電子郵件發(fā)給保健對(duì)象，或打印出來快遞給保健對(duì)象。對(duì)這兩種操作都應(yīng)當(dāng)做相應(yīng)的記錄，備案以備查詢。
預(yù)防干預(yù)管理則主要是基于臨床護(hù)理人員可能存在的健康隱患而給出具體的預(yù)防方案，這種預(yù)防方案一般是具有一定的普適性，比如有些護(hù)理部門的工作環(huán)境較差，經(jīng)常受到各種輻射和有害氣體、液體的影響，有的工作條件遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足工作需要，護(hù)士們常年處于氧氣不足的環(huán)境中，由此存在諸多健康隱患，醫(yī)院對(duì)此會(huì)作出一系列改善和預(yù)防的措施。
三、加強(qiáng)臨床護(hù)理人員健康管理的有效方法
對(duì)于臨床護(hù)理人員的健康管理而言，最重要的是整個(gè)健康管理系統(tǒng)的執(zhí)行力問題，而醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往是健康管理的組織者或決策者，所以加強(qiáng)臨床護(hù)理人員健康管理的有效方法，更多地應(yīng)該從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)方面著手。
首先，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)需要真正從思想上認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕護(hù)的觀念，并采取切實(shí)可行的措施，努力提高護(hù)士的醫(yī)療保健。在獎(jiǎng)金分配、職稱評(píng)定上給予護(hù)理人員和醫(yī)生平等的待遇，要宣傳、獎(jiǎng)勵(lì)、表彰優(yōu)秀護(hù)士，使護(hù)土們對(duì)自己職業(yè)產(chǎn)生自豪感，從而提高對(duì)工作的熱情和效率。其次，加大醫(yī)院設(shè)備投資，力爭(zhēng)保證護(hù)士工作環(huán)境寬敞明亮、干凈舒適，以醫(yī)院綜合手術(shù)室為例，在保證手術(shù)室無菌條件下，也要考慮護(hù)士們?cè)趯恿髟O(shè)施良好、溫度適宜和氧氣充足的手術(shù)間里工作。另外，可以通過舉辦各種活動(dòng)，促進(jìn)護(hù)士們對(duì)內(nèi)對(duì)外的交流，從而緩解壓力，增進(jìn)健康。護(hù)理管理者應(yīng)多為護(hù)土們提供內(nèi)部溝通和外部聯(lián)系的機(jī)會(huì)，比如旅游、會(huì)餐、聯(lián)誼會(huì)、座談會(huì)、文體活動(dòng)等多種形式。通過這些措施和手段，必將增強(qiáng)科室的凝聚力，緩解護(hù)士們的工作壓力，提高工作效率。
四、結(jié)語
最后，值得強(qiáng)調(diào)的是，要加強(qiáng)護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平，這樣才能贏得醫(yī)院和患者尊重，增強(qiáng)自信心。護(hù)理人員自身需要合理安排休息時(shí)間，保證充足睡眠。并加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識(shí)學(xué)習(xí)，注重培養(yǎng)對(duì)挫折的承受能力，保持樂觀心態(tài)，在空閑時(shí)間應(yīng)該經(jīng)常參加文體活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好，通過自我調(diào)節(jié)，達(dá)到保持身心健康的目的。
臨床護(hù)理的論文4
【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理；關(guān)節(jié)科；帶教
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、健康觀念的更新、疾病譜的變化及衛(wèi)生保健體制的改革，現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)人才功能角色日趨豐富，這對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的質(zhì)量提出了更高的要求［1］。為了適應(yīng)這一社會(huì)需求，近年來各大專院校招收的專（本）科護(hù)理學(xué)生日漸增多，這也為提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量提出了新的要求。提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量除了要抓好良好的課堂理論教學(xué)外，臨床帶教的質(zhì)量也不容忽視。隨著專（本）科生的增多，我科的臨床護(hù)理帶教工作也做出了相應(yīng)的改進(jìn)�，F(xiàn)將關(guān)節(jié)科專（本）科生護(hù)理帶教體會(huì)報(bào)告如下。
1 重視基礎(chǔ)護(hù)理帶教
由于護(hù)理專業(yè)專（本）科制學(xué)生近幾年才普遍招收，大多數(shù)學(xué)生入學(xué)成績(jī)優(yōu)秀，在校期間普遍受到重視，優(yōu)越感比較明顯。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段后，這種心態(tài)也隨之帶入。剛下臨床時(shí)，大多數(shù)學(xué)生不能適應(yīng)每天為病人整理床鋪、測(cè)量體溫、洗頭擦澡等基礎(chǔ)護(hù)理。表現(xiàn)為不愿意向科室年輕護(hù)士請(qǐng)教，重治療性操作，輕基礎(chǔ)護(hù)理的傾向。在帶教過程中應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的自我定位與角色轉(zhuǎn)變，教育她們保持謙虛的學(xué)習(xí)態(tài)度，理解基礎(chǔ)護(hù)理的重要性。如關(guān)節(jié)置換病人，由于病人年齡偏大，病情重，使基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)較重，但是護(hù)生往往忽視基礎(chǔ)護(hù)理。必須告知護(hù)生要勤換床單，保持床單位的整潔，定時(shí)為病人按摩受壓部位，加強(qiáng)口腔護(hù)理及呼吸道的管理等，否則會(huì)出現(xiàn)如感染等各種并發(fā)癥，使手術(shù)失敗，甚至威脅病人的生命。使護(hù)生樹立以病人為中心的護(hù)理理念，認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理不僅僅是簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)操作，它對(duì)疾病的康復(fù)有很重要的影響，是醫(yī)療過程中不可或缺的組成部分。護(hù)生也可從中獲取工作上的成就感和滿足感，增加對(duì)臨床護(hù)理工作的信心［2］。
2 掌握溝通技巧
在現(xiàn)代護(hù)理中，光有良好的服務(wù)是不夠的。要收集第一手的臨床病例資料，做到個(gè)性化護(hù)理，體現(xiàn)人文關(guān)懷，這就要取得患者的信任和配合。而大多數(shù)護(hù)生剛出校門，社會(huì)交往少，面對(duì)各種病人往往缺乏有效的溝通，使護(hù)理工作難以順利開展。因此要教會(huì)護(hù)生如何與患者溝通。如行關(guān)節(jié)松解術(shù)后的病人，由于功能鍛煉時(shí)間長(zhǎng)，過程痛苦，見效慢，使病人對(duì)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)喪失信心。因而情緒不佳，往往對(duì)護(hù)理人員發(fā)泄不滿。對(duì)于這類病人要多聽病人訴說，了解他們鍛煉的效果，介紹關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好的病人現(xiàn)身說法，使病人增強(qiáng)信心。另外可考評(píng)護(hù)生與患者溝通的效果，將其納入出科考試成績(jī)［3］。3 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
我科實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。可將一個(gè)病人交給護(hù)生，老師做到放手不放眼。鼓勵(lì)護(hù)生將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用于臨床，找到適合的護(hù)理方法，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行討論、評(píng)價(jià)后，讓護(hù)生對(duì)該患者從入院到出院實(shí)施全程護(hù)理，從而調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的特長(zhǎng)，對(duì)于動(dòng)手能力強(qiáng)的同學(xué)應(yīng)著重護(hù)理操作技術(shù)的培養(yǎng)，對(duì)于理論知識(shí)基礎(chǔ)扎實(shí)的同學(xué)著重加強(qiáng)溝通技巧的指導(dǎo)，從而提高專科護(hù)理及健康宣教的'能力。總之，應(yīng)針對(duì)每人的優(yōu)點(diǎn)及特點(diǎn)有側(cè)重點(diǎn)的予以指導(dǎo)，在完成教學(xué)任務(wù)的同時(shí)滿足學(xué)生的成就感，使學(xué)生更加熱愛護(hù)理事業(yè)。
護(hù)理臨床教學(xué)不僅為學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際提供了機(jī)會(huì)，更主要結(jié)合臨床實(shí)例采用啟發(fā)式教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際解決問題能力［4］。通過加強(qiáng)帶教老師的選擇，教學(xué)方法的改進(jìn)，全面提高了帶教人員的綜合素質(zhì)，提高了護(hù)生對(duì)帶教老師的信任和依賴。帶教老師良好的師德、師才、師風(fēng)在教學(xué)中影響與改變了護(hù)生的心理與行為，為護(hù)生熱愛護(hù)理專業(yè)、樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀、競(jìng)聘擇業(yè)打下良好的基礎(chǔ)，學(xué)生專業(yè)理論知識(shí)及護(hù)理操作技能得到明顯提高，有效地促進(jìn)了“教”與“學(xué)”，學(xué)生的滿意度明顯上升。因此，優(yōu)化教師隊(duì)伍，改進(jìn)教學(xué)方式是提高大專(本)科護(hù)生護(hù)理臨床教學(xué)的重要任務(wù)。只有在工作中不斷改進(jìn)，不斷研究、提高帶教老師的教學(xué)水平，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性，才能不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)出高素質(zhì)護(hù)理人才。
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臨床護(hù)理的論文5
【摘要】
目的探討新生兒撫觸在新生兒臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，為今后的護(hù)理工作提供思路。方法對(duì)我院新生兒科20xx年1～12月接受新生兒護(hù)理的100例新生兒作為本組的研究對(duì)象，采用平行隨機(jī)抽樣法將其分為對(duì)照組與觀察組各50例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，末開展新生兒撫觸；觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上于出生后第1d進(jìn)行新生兒撫觸，分別于出生第1d與第28d時(shí)測(cè)量?jī)山M的體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間，并對(duì)兩組測(cè)量結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果出生第1d，兩組在體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間之間比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；出生28d時(shí)，觀察組的體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間分別為（5.31±1.82）kg、（53.16±7.52）cm、（37.97±4.31）cm、（443.54±25.39）ml、（21.64±7.42）h，均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論在新生兒護(hù)理中開展新生兒撫觸能夠促進(jìn)食物的消化與吸收速率，提高睡眠質(zhì)量，保證新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
【關(guān)鍵詞】
新生兒撫觸；護(hù)理；生長(zhǎng)發(fā)育
新生兒撫觸是近年來新生兒護(hù)理中新興的護(hù)理技術(shù)，是指專業(yè)護(hù)理人員用雙手科學(xué)地、有序地對(duì)新生兒的頭部、面部、胸部以及四肢等部位的皮膚進(jìn)行技巧性的撫摸，通過皮膚與皮膚的接觸讓新生兒感受到溫和的刺激，并對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定刺激，從而引發(fā)多種有益的生理效應(yīng)[1]。近年來，越來越多的臨床報(bào)道稱新生兒撫觸在臨床中的應(yīng)用效果非常理想，本文中將探討新生兒撫觸在新生兒臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，為今后的護(hù)理工作提供思路，具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
對(duì)我院新生兒科20xx年1～12月接受新生兒護(hù)理的100例新生兒作為本組的研究對(duì)象，采用平行隨機(jī)抽樣法將其分為對(duì)照組與觀察組各50例。對(duì)照組中，男性27例，女性23例；胎齡37～41周，平均（38.92±7.47）周；自然分娩24例，剖宮產(chǎn)26例；出生體重2.62～4.13kg，平均（3.64±1.51）kg。觀察組中，男性26例，女性24例；胎齡36～42周，平均（38.13±5.72）周；自然分娩22例，剖宮產(chǎn)28例；出生體重2.74～4.22kg，平均（3.53±1.75）kg。所有新生兒均為足月新生兒，兩組在性別、胎齡、分娩方式以及出生體重方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，末開展新生兒撫觸：觀察組新生兒在出生后第1d由專業(yè)護(hù)士按照國(guó)際撫觸標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行撫觸，撫觸在安靜、光線柔和的房間中進(jìn)行，室溫保持在26～28℃，可以播放一些舒緩的音樂；用溫水為新重兒沐浴，后用干毛巾擦干身體，輕輕置于撫觸臺(tái)上準(zhǔn)備進(jìn)行撫觸；撫觸前護(hù)理人員雙手要涂抹嬰兒潤(rùn)膚油，每天分別于午睡前與晚睡前分別撫觸1次，2次/d，20min/次。具體撫觸操作方法：（1）頭面部撫觸：將新生兒平放在撫觸臺(tái)上，護(hù)理人員用雙手拇指由新生兒前額中部開始輕輕向兩側(cè)推[2]；完成上述動(dòng)作后雙手拇指再由下頜中部輕輕向上推動(dòng)，使嘴唇呈微笑狀，并輕聲說：“寶寶，笑一個(gè)真可愛！”。（2）胸部：護(hù)理人員的雙手分別在新生兒的胸部?jī)蓚?cè)肋緣，雙手交叉上下滑動(dòng)，撫觸時(shí)注意避開乳頭[3]。（3）四肢：用兩手輕輕握住新生兒的雙手、雙腳，由上到下輕輕揉搓，并伸拉手指、腳趾關(guān)節(jié)。（4）腹部：用指腹在腹部從右向左做順時(shí)針按摩，同時(shí)按摩臍部，避開臍痂未脫的部分。（5）背部：將新生兒反轉(zhuǎn)，雙手平放在其背部，雙手與脊柱成直角，輕輕向下按摩。
1.3觀察指標(biāo)
分別于出生第1d與第28d時(shí)測(cè)量?jī)山M的體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間，并對(duì)兩組測(cè)量結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（x-±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
出生第1d，兩組在體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間之間比較差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；出生28d時(shí)，觀察組的體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間分別為（5.31±1.82）kg、（53.16±7.52）cm、（37.97±4.31）cm、（443.54±25.39）ml、（21.64±7.42）h，均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表1。
3討論
人類是社會(huì)性動(dòng)物，其在生命伊始就有對(duì)情感的依賴，當(dāng)胎兒在羊水中時(shí)，感受到的是羊水的撫觸；分娩時(shí)胎兒全身外周神經(jīng)感受器也會(huì)受到刺激；出生后母親的擁抱、親吻也都是撫觸，是新生兒的正常生理需要[4]。近年來，大量臨床研究[5-7]發(fā)現(xiàn)新生兒撫觸可以在許多方面提高新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育：（1）消化系統(tǒng)：通過腹部撫觸可以抑制交感神經(jīng)興奮性，促進(jìn)胃腸功能，促進(jìn)胎糞中膽紅素排出體外，同時(shí)有助于胰島素與胃液的分泌，加快糖原、脂肪以及蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)食物的消化與吸收；（2）睡眠質(zhì)量：撫觸可以讓新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感受到子宮內(nèi)熟悉的感覺，提高其安全感，從而改善睡眠質(zhì)量；（3）增強(qiáng)免疫力：新生兒撫觸能夠增加免疫應(yīng)答，降低感染性疾病的發(fā)生，而且可以促進(jìn)膽紅素的.分解，縮短黃疸時(shí)間，減少病理性黃疸的發(fā)生。（4）智力發(fā)育：新生兒撫觸會(huì)對(duì)新生兒的視覺、聽覺、觸覺等個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行刺激，有利于智力與行為力的發(fā)育[8]。本組研究中，出生28d時(shí)，觀察組的體重、身長(zhǎng)、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時(shí)間均高于對(duì)照組，說明在新生兒護(hù)理中開展新生兒撫觸能夠促進(jìn)食物的消化與吸收速率，提高睡眠質(zhì)量，保證新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
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作者：王佳 單位：云南省保山市人民醫(yī)院新生兒科
臨床護(hù)理的論文6
【摘要】目的探討妊娠期高血壓患者的常客護(hù)理干預(yù)效果。方法選取我院20xx年2月至20xx年2月收治的妊娠期高血壓患者70例進(jìn)行分析研究，并隨機(jī)分成對(duì)照組(35例)和治療組(35例)，對(duì)照組患者給予普通護(hù)理，治療組在采取普通護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)妊娠期高血壓的患者實(shí)行產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)治療。結(jié)果兩組患者經(jīng)過治療后血壓都得到了很好的控制，從護(hù)理效果來看治療組經(jīng)過產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)治療后，總有效率高于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論實(shí)施產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)治療確實(shí)能夠很好的控制妊娠期高血壓患者的血壓，與此同時(shí)，還可以患者對(duì)護(hù)理的滿意度與舒適度，效果十分顯著，具有非常大的臨床意義，值得推廣。
【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓;產(chǎn)科護(hù)理;滿意度
妊娠期高血壓在臨床上算是一種多發(fā)病，好發(fā)于20~35歲年齡的初孕婦。其致病原因至今不明，但根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)與其發(fā)病原因有關(guān)的主要因素是家族遺傳，家族中有高血壓哦病史、孕婦的母親有過妊娠高血壓綜合征史、營(yíng)養(yǎng)不良貧血、低蛋白血癥、羊水過多和工作壓力大的患者比較容易患此疾病。妊娠綜合征為全身性的血管病變，可以導(dǎo)致重要器官的功能損傷，從而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如妊高征性的心臟病、肺水腫、肝破裂等，病死率非常的高[1]。在以往的護(hù)理中效果不佳，患者對(duì)護(hù)理的滿意度與舒適度等方面也不是很滿意。而筆者醫(yī)院在對(duì)該類疾病的患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，在對(duì)妊娠高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)使用產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)的方法具有非常好的效果，現(xiàn)將其具體方法報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料：
選取我院20xx年2月至20xx年2月收治的妊娠期高血壓患者70例進(jìn)行分析研究，并隨機(jī)分成對(duì)照組(35例)和治療組(35例)。在這70例妊娠高血壓患者中初產(chǎn)婦有45例，經(jīng)產(chǎn)婦25例，患者的年齡都在24~40歲，平均年齡為(28.10±2.20)歲。孕周<30周的10例，35周以下的29例，>35周的31例，全部的患者都是單胎，兩組患者的臨床資料沒有很突出的差別，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比較性。
1.2方法
1.2.1治療方法：
兩組患者中對(duì)照組給予普通護(hù)理，治療組在采取普通護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)妊娠期高血壓的患者實(shí)行產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)治療。
1.2.2診斷方法。
�、賹�(shí)驗(yàn)室診斷：血壓超過140/90mmHg。24h內(nèi)中段尿尿蛋白≥0.3g者。血液檢查血小板計(jì)數(shù)<100×109/L，該數(shù)據(jù)會(huì)隨著病情的加重而呈現(xiàn)出進(jìn)行性的下降。②其他輔助檢查：心腦檢測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓患者的心、腦的異常。B型超聲檢查可及時(shí)了解胎兒情況，以及羊水水量和胎盤成熟度水量的減少，比如羊水指數(shù)≤5cm，說明胎兒比孕周小，子宮動(dòng)脈臍動(dòng)脈血流高阻，造成胎兒缺氧。眼底檢查視網(wǎng)膜小動(dòng)脈可以反映全身臟器小動(dòng)脈的情況，正常情況下視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈管徑比為2∶3，妊娠高血壓是則為1∶2，甚至是1∶4，嚴(yán)重的可伴有視網(wǎng)膜水腫和脫落等[2]。
1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：
采用SPSS18.0軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)的P<0.05時(shí)才具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2組患者經(jīng)過治療后血壓都得到了很好的控制，從護(hù)理效果來看治療組經(jīng)過產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)治療后，總有效率高于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
妊娠高血壓是產(chǎn)科中比較嚴(yán)重的疾病，假使患者沒有得到及時(shí)的治療將會(huì)對(duì)患者與胎兒的生命安全產(chǎn)生巨大的威脅[3]。因此，在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)護(hù)理方式也十分的重要。筆者的科室通過大量的臨床研究觀察發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓患者的病情控制中發(fā)揮了很大的作用，具體方法如下：①病情觀察干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)每天定時(shí)對(duì)患者的血壓進(jìn)行檢測(cè)，情況比較嚴(yán)重的患者需要24h進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，將患者的每天的尿量進(jìn)行記錄，每天囑咐患者定時(shí)定量的吃藥，如發(fā)現(xiàn)血壓升高或由不良反應(yīng)的'出現(xiàn)應(yīng)立即向患者的經(jīng)管醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)。②心理護(hù)理干預(yù)。由于妊娠高血壓疾病比較危重，這就給患者與患者家屬的心理造成了非常大的壓力。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者不同的心理特征進(jìn)行個(gè)人化的心理輔導(dǎo)，并對(duì)患者及家屬講解妊娠高血壓的治療進(jìn)展等，讓患者做到對(duì)自己病情心中有數(shù)，從而消除患者負(fù)面心理影響，最終達(dá)到穩(wěn)定患者情緒的目的。本文通過對(duì)我院20xx年2月至20xx年2月收治的妊娠期高血壓患者70例進(jìn)行分析研究，并隨機(jī)分成對(duì)照組(35例)和治療組(35例)，對(duì)照組給予普通護(hù)理，治療組在采取普通護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)妊娠期高血壓的患者實(shí)行產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)治療。兩組患者經(jīng)過治療后血壓都得到了很好的控制，從護(hù)理效果來看治療組經(jīng)過產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)治療后，總有效率高于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
參考文獻(xiàn)
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臨床護(hù)理的論文7
動(dòng)作技能理論在《護(hù)理技術(shù)》導(dǎo)尿術(shù)中的教學(xué)體會(huì) 摘要：導(dǎo)尿術(shù)是臨床工作中的侵入性治療手段之一，目的是護(hù)理教學(xué)和技能考核的重要內(nèi)容，規(guī)范導(dǎo)尿術(shù)的操作，每個(gè)學(xué)生都達(dá)標(biāo)，其方法是查找并列出導(dǎo)尿術(shù)中的問題，分析影響成功的因素，將動(dòng)作技能理論引入到導(dǎo)尿術(shù)教學(xué)中，對(duì)每個(gè)班的學(xué)生進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)集中的講授。其結(jié)果是學(xué)生接受得快，提高了操作動(dòng)手能力，較好地掌握了導(dǎo)尿術(shù)的基本操作�？傊�，按動(dòng)作技能的形成規(guī)律教學(xué)，可在動(dòng)作技能形成早期，教師可使錯(cuò)誤動(dòng)作及時(shí)得到糾正，有利于建立技術(shù)動(dòng)作的正確定型，形成良好的操作行為。
關(guān)鍵詞：動(dòng)作技能 導(dǎo)尿術(shù) 無菌技術(shù) 心理因素
在《護(hù)理技術(shù)》教材中“對(duì)排尿的觀察及異常的護(hù)理”的教學(xué)難點(diǎn)是導(dǎo)尿術(shù)。目前，教學(xué)中多采用傳統(tǒng)式和經(jīng)驗(yàn)式的教學(xué)，為了使學(xué)生易于接受，達(dá)到較好的教學(xué)效果，我在教學(xué)中將動(dòng)作技能理論引入到導(dǎo)尿術(shù)教學(xué)中，按動(dòng)作技能形成規(guī)律規(guī)范學(xué)生導(dǎo)尿術(shù)的講授，現(xiàn)介紹如下。
一、加強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)知階段是基本技能的基本環(huán)節(jié)
動(dòng)作技能是指人類有意識(shí)、有目的地利用身體動(dòng)作去完成的一項(xiàng)任務(wù)的能力，而且這種能力在肌肉活動(dòng)時(shí)達(dá)到了迅速、準(zhǔn)確、自動(dòng)化的程度。教育心理學(xué)家菲茨把動(dòng)作技能形成過程分為3個(gè)階段，即認(rèn)知階段、聯(lián)系形成階段、自動(dòng)化階段。在講授導(dǎo)尿術(shù)前，根據(jù)動(dòng)作技能形成規(guī)律的特點(diǎn)，此階段是認(rèn)知階段即動(dòng)作技能的早期階段，怎樣講、怎樣講得好是至關(guān)重要的。首先，提出導(dǎo)尿術(shù)是誰發(fā)明的，引出導(dǎo)尿術(shù)發(fā)明者是唐代孫思邈，使學(xué)生對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)及本專業(yè)也有了更高層次的認(rèn)識(shí)，從而引出導(dǎo)尿術(shù)的概念，對(duì)概念的講授重點(diǎn)地強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)的觀念，用物必須達(dá)到滅菌，操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，提高學(xué)生的無菌觀念�；靖拍罱⑵饋砗�，而后導(dǎo)出講授目的，在講操作前先讓學(xué)生復(fù)習(xí)男女泌尿系統(tǒng)的解剖和生理特點(diǎn)，并提問一些相關(guān)知識(shí)加深印象，而后歸納男女泌尿系統(tǒng)的不同特點(diǎn)，以便學(xué)生的動(dòng)作技能形成。其次，重點(diǎn)講清楚女病人的導(dǎo)尿術(shù)，圍繞教學(xué)大綱的要求，講授操作的步驟和要求，使學(xué)生明確掌握操作的流程，按操作程序歸納為：準(zhǔn)備、清洗、體位、戴手套、初次消毒、打包、倒液、戴手套、鋪巾、滑管、再次消毒、插管、接尿、拔管，整理等要點(diǎn)，把關(guān)鍵步驟總結(jié)為：“打、倒、戴、鋪、滑”順序記憶法的順口溜，這樣便于學(xué)生的記憶，在講操作中非常注重注意事項(xiàng)的講解，如果操作方法不當(dāng)，會(huì)給患者造成不必要的痛苦，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，并用臨床實(shí)際病例講解，使學(xué)生們提高了導(dǎo)尿術(shù)認(rèn)識(shí)，更加深刻理解了注意事項(xiàng)的重要性以及如何避免導(dǎo)尿術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，從而學(xué)生通過教師的講解和示范動(dòng)作，而后看視頻，這樣在頭腦中形成一個(gè)初步動(dòng)作的整體印象。這樣容易懂，記憶深，實(shí)際操作能力動(dòng)作形成規(guī)范的快，得到學(xué)生認(rèn)可。在學(xué)生掌握了女病人導(dǎo)尿術(shù)的基礎(chǔ)上，講述男病人的導(dǎo)尿術(shù)時(shí)運(yùn)用對(duì)比記憶法就容易了。在操作步驟上不用過多進(jìn)行講述，相同點(diǎn)可一帶而過，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)與女病人不同之處，如臥位、局部消毒方法、操作手法、角度、插管深度等特點(diǎn)，著重示范消毒方法、插管技巧等關(guān)鍵步驟。在以往教學(xué)中，我們常常忽略學(xué)生的心理狀態(tài)，特別是男、女生混班的班級(jí)都感到不好意思，心里十分緊張，心里忐忑不安。因此，對(duì)學(xué)生要從心理上解除障礙，消除顧慮羞澀和害怕的心里，提高自信心，穩(wěn)定心態(tài)，從而對(duì)順利完成導(dǎo)尿術(shù)的操作也是至關(guān)重要。
這一階段是動(dòng)作技能形成的初期，是動(dòng)作形成規(guī)范的重要階段，此階段常會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作不連貫、不協(xié)調(diào)、學(xué)生自己難以發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤等問題的階段。因此，指導(dǎo)教師要責(zé)任心強(qiáng)，有耐心、有經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)格要求進(jìn)行指導(dǎo)。
二、強(qiáng)調(diào)聯(lián)系形成階段是基本技能的重要環(huán)節(jié)
這一階段是動(dòng)作技能形成的中期，是動(dòng)作形成規(guī)范的加強(qiáng)階段，經(jīng)過上階段的反復(fù)練習(xí)，學(xué)生已經(jīng)把動(dòng)作連貫起來，但仍不能做到動(dòng)作協(xié)調(diào)，這一階段的特點(diǎn)學(xué)生注意的范圍狹窄，錯(cuò)誤動(dòng)作經(jīng)常出現(xiàn)，自己難以發(fā)現(xiàn)。因此，此階段對(duì)學(xué)生重點(diǎn)是及時(shí)輔導(dǎo)和信息反饋。這時(shí)，調(diào)動(dòng)接受快的學(xué)生的積極性，讓他們?cè)诿拷M扮演“指導(dǎo)教師”的角色，來指導(dǎo)接受慢的學(xué)生，這樣可相互指導(dǎo)和促進(jìn)，經(jīng)過反復(fù)的練習(xí)后學(xué)生掌握了一系列動(dòng)作，此時(shí)有的.學(xué)生認(rèn)為可以了，易出現(xiàn)淺嘗輒止的現(xiàn)象，所以，此階段一定讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，熟練程度欠缺，協(xié)調(diào)性還不夠，必須加強(qiáng)，可達(dá)到事半功倍的作用。不然，就會(huì)前功盡棄了，一定及時(shí)給予反饋糾正，不然進(jìn)入自動(dòng)化階段，習(xí)慣養(yǎng)成，糾正起來困難得多。在動(dòng)作技能形成的過程中，練習(xí)的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度直接影響著效果。根據(jù)心理學(xué)遺忘的規(guī)律及動(dòng)作技能形成的規(guī)律，每次練習(xí)的間隔時(shí)間不宜過長(zhǎng)，否則將會(huì)造成遺忘，經(jīng)過過度練習(xí)的動(dòng)作不易遺忘，在大腦中建立合理正確的動(dòng)力定型結(jié)構(gòu)。在動(dòng)作技能聯(lián)系形成的此階段，正確的動(dòng)作得到強(qiáng)化，錯(cuò)誤的動(dòng)作得到糾正，保證動(dòng)作技能形成過程始終向正確的方向發(fā)展。
三、強(qiáng)化自動(dòng)化階段是保證基本技能達(dá)標(biāo)的有效環(huán)節(jié)
這一階段，是動(dòng)作技能形成的后期，是動(dòng)作形成規(guī)范的鞏固定型階段。經(jīng)過上階段的反復(fù)練習(xí)，學(xué)生已經(jīng)把一系列動(dòng)作形成有機(jī)的聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)，形成了動(dòng)力定型。這階段，學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)估反思，相互評(píng)估促進(jìn)，教師有效的督導(dǎo)，學(xué)生在操作中的錯(cuò)誤動(dòng)作明顯減少，準(zhǔn)確性增強(qiáng)，此時(shí)，可讓每組派代表后再指定代表分別進(jìn)行連貫動(dòng)作操作，師生共同評(píng)價(jià)，每位學(xué)生都認(rèn)可了，再對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行考核達(dá)標(biāo)，如還有沒達(dá)標(biāo)的學(xué)生，就利用業(yè)余時(shí)間個(gè)別進(jìn)行指導(dǎo)。最后，導(dǎo)尿術(shù)這項(xiàng)操作講授完畢。但過一段時(shí)間，還要定時(shí)加強(qiáng)鞏固，形成正確的動(dòng)力定型。
通過對(duì)導(dǎo)尿術(shù)使用動(dòng)作技能形成規(guī)律的教學(xué)，使學(xué)生接受得快，提高了操作動(dòng)手能力，較好地掌握了導(dǎo)尿術(shù)的基本操作。
總之，按動(dòng)作技能的形成規(guī)律教學(xué)，可在動(dòng)作技能形成早期，教師可使錯(cuò)誤動(dòng)作及時(shí)得到糾正，有利于動(dòng)作技術(shù)的正確定型，形成良好的操作行為。上述方法進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐表明，這種方法不僅可用于導(dǎo)尿術(shù)講授，還可以用于其它的操作，學(xué)生易于接受，掌握知識(shí)比較完整，記憶清晰，收效明顯。運(yùn)用動(dòng)作技能理論的教學(xué)，可使學(xué)生對(duì)各項(xiàng)基本操作有了扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)認(rèn)識(shí)，從而加強(qiáng)了各項(xiàng)技術(shù)的基本操作能力，為以后的實(shí)習(xí)及更好地服務(wù)于病人，奠定了良好的基礎(chǔ)。
臨床護(hù)理的論文8
【摘 要】護(hù)理工作是一項(xiàng)繁瑣的工作，而且環(huán)環(huán)相扣，因此做好臨床護(hù)理工作中的每一細(xì)節(jié)，是減少和杜絕糾紛隱患差錯(cuò)事故的前提，也是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院護(hù)理工作要體現(xiàn)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)宗旨，防止護(hù)理差錯(cuò)事故及糾紛的發(fā)生，確保臨床護(hù)理安全。 安全的管理是護(hù)理質(zhì)量的根本保證，是護(hù)理管理的重點(diǎn)，也是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平的標(biāo)準(zhǔn)。
1 分級(jí)護(hù)理制度
1.1 患者入院后，由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理級(jí)別，下達(dá)醫(yī)囑。
1.2 分級(jí)護(hù)理為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，并有統(tǒng)一標(biāo)記。
1.3 患者一覽表有分級(jí)護(hù)理標(biāo)志，標(biāo)志與護(hù)理級(jí)別吻合，根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)更改�；颊咧髟浩陂g，應(yīng)根據(jù)級(jí)別護(hù)理要求進(jìn)行護(hù)理。
1.4 分級(jí)護(hù)理范圍：
特別護(hù)理：病情危重或大手術(shù)后，隨時(shí)可能發(fā)生意外患者。
一級(jí)護(hù)理：重癥、大手術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。
二級(jí)護(hù)理：病情較重或病情恢復(fù)期、年老體弱生活不能完全自理的患者。
三級(jí)護(hù)理：病情較輕或康復(fù)期的患者。
1.5 患者分級(jí)護(hù)理要求
特級(jí)一級(jí)護(hù)理：實(shí)用于病情危重、有生命危險(xiǎn)、需隨時(shí)進(jìn)行搶救者。
1.5.1 24小時(shí)專人護(hù)理；
1.5.2 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；
1.5.3 執(zhí)行醫(yī)囑，有特護(hù)記錄
1.5.4 負(fù)責(zé)病人飲食、大小便、個(gè)人衛(wèi)生等。
一級(jí)護(hù)理：適用于需密切觀察病情變化的重癥病人。
1.5.5 根據(jù)病情巡視病人，觀察呼吸、脈搏、神志、病情變化等，每小時(shí)至少1次；
1.5.6執(zhí)行醫(yī)囑，填寫護(hù)理記錄；
1.5.7負(fù)責(zé)或協(xié)助病人飲食、大小便、個(gè)人衛(wèi)生等。
二級(jí)護(hù)理：實(shí)用于病情趨于穩(wěn)定者。
1.5.8根據(jù)病情巡視病人，觀察呼吸、微博、神志、病情變化至少每3小時(shí)巡視一次。
1.5.9執(zhí)行醫(yī)囑，
1.5.10在病人進(jìn)行治療時(shí)，負(fù)責(zé)病人飲食、個(gè)人衛(wèi)生等。
三級(jí)護(hù)理：實(shí)用于病情穩(wěn)定的病人，恢復(fù)期的病人。
1.5.11根據(jù)病情巡視病人，觀察呼吸、脈搏、神志、病情變化等，每班巡視病人至少一次。
1.5.12執(zhí)行醫(yī)囑；
1.5.13病人進(jìn)行治療時(shí)，負(fù)責(zé)病人飲食、個(gè)人衛(wèi)生等。
一般護(hù)理常規(guī)：
1.5.14住院病人每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次，詢問大、小便次數(shù)。
1.5.15體溫在37.5℃以上，39℃以下的病人每天測(cè)4次，39℃以上每隔4小時(shí)測(cè)一次。
1.5.16新入院的病人測(cè)血壓、體重1次，以后每周測(cè)體重1次，血壓按醫(yī)囑執(zhí)行，七歲以下酌情免測(cè)血壓。
2 值班、交接班制度
2.1 值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證診療、護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)、安全不間斷地進(jìn)行。
2.2 值班人員要做好病區(qū)管理工作，加強(qiáng)安全管理，遇到重大問題，及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
2.3值班人員要掌握患者的病情變化，按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作；要嚴(yán)密觀察危重患者；負(fù)責(zé)接收新入院患者；檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作。
2.4 按照要求書寫交接報(bào)告，報(bào)告要求真實(shí)、清晰、簡(jiǎn)明扼要，有連慣性。
2.5值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作和記錄，整理好物品，特殊情況應(yīng)作詳細(xì)交班。白班應(yīng)該為夜班做好充分準(zhǔn)備。如搶救品、用物及常規(guī)用物等。
2.6 按時(shí)交接班，清點(diǎn)交班物品、藥品、閱讀交班報(bào)告、護(hù)理記錄等。在接班者未清楚之前，交班者不得離開崗位；接班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、器械、毒麻精神貴重藥品、物品等問題應(yīng)該當(dāng)面提出，由交班者負(fù)責(zé)；接班后因交接不清，二引發(fā)的問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
2.7每日早晨集體交接班，由科主任或護(hù)士長(zhǎng)主持，全體在班人員參加，運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行交接班，值班護(hù)士報(bào)告患者流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等患者的病情，并認(rèn)真進(jìn)行床旁交接，護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)并布置當(dāng)天工作。
2.8 嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度，做到“一巡視、四看、五清楚、五查。”
“一巡視” ：交接班人員應(yīng)共同巡視重危、大手術(shù)及病情有特殊變化的患者，進(jìn)行床旁交接班。接班者應(yīng)了解病區(qū)患者在位和去向。
“四看” ：看醫(yī)囑本、看交班報(bào)告、看重點(diǎn)患者體溫單、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整。
“五清楚” ：對(duì)毒麻精x神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身帶；對(duì)新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重�；颊叩腵病情交接清楚；待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚；對(duì)大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚；急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。
“五查” ：查看新入院患者的初步處理情況；查手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善；查危、重、癱瘓患者皮膚；查患者排泄物處理是否妥善；查患者各種導(dǎo)管是否暢通。
3 查對(duì)制度
查對(duì)制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此，護(hù)士在查對(duì)工作中必須以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，以保證病人和護(hù)理工作的正進(jìn)行。
3.1臨床科室查對(duì)制度
3.1.1執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查八對(duì)”，一注意。“三查”；服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后各查對(duì)一次�！鞍藢�(duì)”：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。
3.1.2清點(diǎn)藥品和使用藥品前，應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。
3.1.3給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精x神藥品要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)。
3.1.4擺藥注意四不用：⑴不用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清楚的藥物；⑵不用變色、渾濁或有沉淀的藥物；⑶不用可疑的藥物；⑷不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。
3.1.5靜脈輸液應(yīng)注意查對(duì)：⑴液體名稱及有效期；⑵玻璃瓶有無裂痕，瓶蓋有無松動(dòng)；⑶檢查液體有無變色、渾濁、沉淀；⑷一次性醫(yī)用輸液器有無過期，是否清潔，有否用物，包裝袋有無損壞、漏氣；⑸使用多種藥物時(shí)注意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。
3.1.6輸血應(yīng)注意
�。�1）輸血前須要經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽（“三查”：血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整；“八對(duì)”：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量）。查對(duì)供血者姓名、血型、血瓶號(hào)、血量、采血日期、血液有無凝塊、溶血，血袋有無破損等。
�。�2）取血后30min內(nèi)輸入，輸血開始，應(yīng)該觀察患者5-10min患者無異常方可離開�；颊咻斞^程中必須嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理；（3）輸血完畢，血袋送輸血科保存。
4護(hù)理質(zhì)量細(xì)節(jié)
1、患者的安全問題評(píng)估，如年老、體弱、小兒患者的安全指導(dǎo)，雖然在走廊、廁所、窗臺(tái)等部位放了警示牌，但也要有針對(duì)性的指導(dǎo)到位住院患者的安全評(píng)估要及時(shí)，如躁動(dòng)病人、行動(dòng)不便病人墜床危險(xiǎn)，長(zhǎng)期住院、慢性病等 。
2、技術(shù)操作：嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，一注意.注意患者用藥后的不良反應(yīng).
四病房環(huán)境安全細(xì)節(jié) ：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)異常問題應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)部門解決。另外，保證病人各方面的安全也是我們應(yīng)有的責(zé)任。護(hù)士要注意如提醒病人保管好貴重物品，防止被竊等。
4.1 對(duì)策
4.2加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)。
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的基礎(chǔ)理論及基本技能的培訓(xùn)，做好上崗資質(zhì)認(rèn)定考核，不能勉強(qiáng)。年資高的護(hù)士要起帶頭作用，做好傳、幫、帶。鼓勵(lì)護(hù)士參加自學(xué)考試，將采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式方法為年輕護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使其了解了更多國(guó)內(nèi)外的護(hù)理新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)、新理念，這樣不但開闊了視野，而且還能拓展其理論水平。
加強(qiáng)責(zé)任心，做好與病人的溝通。 每個(gè)護(hù)理人員要有較強(qiáng)的責(zé)任心，要重視患者的每一個(gè)細(xì)節(jié)問題。特別是對(duì)病人及家屬提出的疑義，認(rèn)真對(duì)待。加強(qiáng)與病人的溝通，減少不必要的糾紛。
總之，高度重視每一個(gè)細(xì)節(jié)，密切關(guān)注每一件小事，以人為本、以病人為中心，工作中從小事情、小才能提高護(hù)理質(zhì)量，使病人及家屬滿意，也許我們永遠(yuǎn)默默無聞，但我們只要能讓所有的患者微笑著健健康康的走出醫(yī)院，我們一切都心甘情愿。我們用知識(shí)證明自己的價(jià)值，用智慧照亮自己的人生。
臨床護(hù)理的論文9
1手術(shù)護(hù)理
患者在手術(shù)前會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張情緒，要培養(yǎng)患者良好的護(hù)士與患者之間的關(guān)系，并且給予患者耐心、細(xì)心、真誠(chéng)的關(guān)注與關(guān)懷，及時(shí)的了解患者的內(nèi)心變化，增強(qiáng)培養(yǎng)患者的良好心態(tài)以及為患者樹立信心。
為了保證手術(shù)的安全、順利的進(jìn)行、完成，護(hù)士需要密切的關(guān)注患者的生命體征，尤其對(duì)患者的臉色、腹部的起伏情況，并且做好記錄（意識(shí)的消失時(shí)間、麻醉時(shí)間、麻藥劑量、手術(shù)時(shí)間、出血量、有無出現(xiàn)不良反應(yīng)等）。在手術(shù)中，要注意保護(hù)患者的安全，給藥之后患者的肢體乏力，下肢易滑落，應(yīng)要注意扶持。當(dāng)患者處于全麻的.狀態(tài)之下，容易發(fā)生舌根后墜從而引起喘憋、呼吸困難，同時(shí)患者停經(jīng)7周左右就是是早孕的反應(yīng)期，大部分患者容易發(fā)生惡心、嘔吐，同時(shí)還存在嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn)等。因此，在手術(shù)的過程中要保持呼吸發(fā)道的暢通，護(hù)士在配合醫(yī)生的前提下隨時(shí)觀察患者的情況。
待手術(shù)完畢之后即可叫醒患者，在患者完全清醒之后還需要繼續(xù)的觀察35min，等到患者乏力、嗜睡、頭暈等癥狀消失之后，才能拔出特提，停止給氧，并幫助其穿好褲子，取舒適的體位休息。此時(shí)護(hù)士要注意觀察患者有無出現(xiàn)不良反應(yīng)等，尤其是關(guān)注患者的血壓、呼吸、心率、臉色、意識(shí)；觀察患者有無出現(xiàn)下腹疼痛、陰道流血、出冷汗等狀況。在手術(shù)要給予患者常規(guī)的飲食、飲水以及健康的衛(wèi)生知識(shí)宣傳和教育。叮囑患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的的調(diào)整，尤其是要避免生、冷、辣等過于刺激性的食物入口。在手術(shù)后要禁止2周的盆浴，注意外陰部的清潔衛(wèi)生，以防出現(xiàn)細(xì)菌性的感染疾病。盡量每天使用溫水清洗外陰部1-2次，勤于換洗內(nèi)褲和衛(wèi)生護(hù)墊；手術(shù)后要禁止1個(gè)月性生活，避免發(fā)生交叉的感染。若是咋手術(shù)后出現(xiàn)了腹部的劇烈的疼痛、陰道出血量的增加或者是伴發(fā)炎癥、發(fā)熱，需要及時(shí)的回院進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候接受治療，以便于促進(jìn)子宮的恢復(fù)，降低出血量，同時(shí)還能降低人流術(shù)后子宮收縮出現(xiàn)疼痛感，還能降低人流術(shù)綜合癥的癥狀。
2加強(qiáng)手術(shù)室的管理
首先，按《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的要求，合理的規(guī)范手術(shù)室。污染物品通過外走廊、污道與供應(yīng)室清洗間相連，供應(yīng)室的消毒室通過潔道與手術(shù)室限制區(qū)的無菌物品間相連，供應(yīng)室嚴(yán)格劃分區(qū)域，各區(qū)間有物理屏障相連，遵循人流、氣流由“潔”到“污”，物流由“污”到“潔”強(qiáng)制性單向流動(dòng)的原則[3]。
其次，手術(shù)結(jié)束后，由洗手護(hù)士用酶稀釋液對(duì)器械進(jìn)行初步處理，供應(yīng)室回收后，根據(jù)污染性質(zhì)分類浸泡,再經(jīng)水洗、酶洗、自來水漂洗、去離子水漂洗,一些內(nèi)鏡器械和精細(xì)器械可配合高壓水槍清洗及人工清洗。除此之外，還要對(duì)合格的器械進(jìn)行包裝滅菌，且放置到位。
然后，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)、技能的掌握。為不斷提高基層醫(yī)院的手術(shù)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)護(hù)士�？萍寄艿呐嘤�(xùn)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，深入實(shí)踐滿足手術(shù)醫(yī)生對(duì)�？萍寄艿膶�(shí)際需求，跟蹤科室特色技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃及時(shí)開展技術(shù)培訓(xùn)，針對(duì)護(hù)理配合的難點(diǎn)和特點(diǎn)請(qǐng)手術(shù)醫(yī)生講課或列席護(hù)理培訓(xùn)課程，直接聽取他們對(duì)手術(shù)配合意見，實(shí)施針對(duì)性整改，是提高手術(shù)專科技能、保證手術(shù)質(zhì)量和工作效率、提升手術(shù)室醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)性配合訪視滿意度的重要環(huán)節(jié)。
臨床護(hù)理的論文10
【摘要】目的分析柔性管理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法在本院婦產(chǎn)科20xx年7月到20xx年10月所接收的產(chǎn)婦本著隨機(jī)原則選取50例，盲選其中25例，按照給予常規(guī)護(hù)理管理模式，作為對(duì)照組，另25例產(chǎn)婦，則采取柔性管理模式，為觀察組。針對(duì)兩組不同護(hù)理管理方法的差異性進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果在實(shí)施柔性管理后，觀察組各項(xiàng)觀察指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論通過對(duì)婦產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦實(shí)施柔性管理，有效降低了并發(fā)癥發(fā)生率，并緩解產(chǎn)婦焦慮、急躁的心理狀況，增強(qiáng)產(chǎn)婦的依從性，改善預(yù)后效果，提高了護(hù)理質(zhì)量，值得臨床進(jìn)行廣泛推廣。
【關(guān)鍵詞】柔性管理；婦產(chǎn)科；護(hù)理管理
近年來，隨著社會(huì)科學(xué)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高，人們拿起法律維護(hù)自己的權(quán)益的意識(shí)越來越強(qiáng)。婦產(chǎn)科作為醫(yī)院當(dāng)中工作最為繁瑣、護(hù)理難度最大的科室，一直是醫(yī)患關(guān)系最為緊張的地方。這是由于在這里的任何操作往往決定了母嬰是否安全。因此，這里除了一些日常的護(hù)理工作，還需要進(jìn)行接生、助產(chǎn)等護(hù)理工作而這些工作往往伴隨著較大的風(fēng)險(xiǎn)。若護(hù)理不當(dāng)，往往會(huì)導(dǎo)致孕婦感染、新生兒窒息、難產(chǎn)等并發(fā)癥事件，給醫(yī)院的聲譽(yù)帶來極大的不良影響，使得醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張[1]。通過實(shí)施柔性管理護(hù)理，有效的結(jié)合了護(hù)理理念和護(hù)理實(shí)踐，從產(chǎn)婦的自身特點(diǎn)出發(fā)，提供更為人性化、延伸性的護(hù)理服務(wù)，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。改善產(chǎn)婦預(yù)后效果，消除產(chǎn)婦的不良心理反應(yīng)，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率和患者投訴率。本次我院盲選50例婦產(chǎn)科的產(chǎn)婦就針對(duì)該護(hù)理管理模式的有效性加以探索。
1資料與方法
1.1一般資料
在本院婦產(chǎn)科20xx年7月到20xx年10月所接收的產(chǎn)婦本著隨機(jī)原則選取50例，盲選其中25例，按照給予常規(guī)護(hù)理管理模式，作為對(duì)照組，另25例產(chǎn)婦，則采取柔性管理模式，為觀察組。分析患者的基本資料，對(duì)照組中產(chǎn)婦為25例，。其年齡范圍在22～36歲，中間值為（28.31±23.51）歲。觀察組中產(chǎn)婦為25例，其年齡范圍在24～37歲，中間值為（29.32±23.23）歲。上述各方面資料對(duì)比，P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
兩組產(chǎn)婦采取不同的護(hù)理方法，對(duì)照組采取常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理管理模式，而觀察組給予柔性管理模式。具體措施如下：
�。�1）常規(guī)護(hù)理管理患者入院后，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查，同時(shí)積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行交流。護(hù)理人員應(yīng)定期、定時(shí)的對(duì)病房進(jìn)行清潔，保持病房干凈整潔、空氣清新、溫度適宜。護(hù)理人員給予患者術(shù)前指導(dǎo)，告知患者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及注意事項(xiàng)。另外，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核培訓(xùn)，增強(qiáng)其責(zé)任心，采用分級(jí)護(hù)理工作制度等。
�。�2）柔性管理模式建立柔性護(hù)理小組：患者入院后，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)、全面的`評(píng)估檢查。建立以主治醫(yī)師為領(lǐng)導(dǎo)核心，護(hù)理人員為輔的柔性管理小組。查閱文獻(xiàn)，吸取前輩的經(jīng)驗(yàn)，小組成員進(jìn)行頭腦風(fēng)暴法，討論可行的護(hù)理措施，并在在臨床護(hù)理專家的指導(dǎo)下修改完善。組織學(xué)習(xí)柔性管理思想：由于婦產(chǎn)科的護(hù)理工作較為繁瑣，且工作量較大。因此，護(hù)理人員在工作的過程當(dāng)中存在較大的心理壓力以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
因此，較為有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)或者主治醫(yī)師應(yīng)護(hù)理積極主動(dòng)和經(jīng)驗(yàn)較少的護(hù)理人員進(jìn)行交流溝通，態(tài)度平易近人。同時(shí)了解該類護(hù)理人員的所思、所想，幫助其護(hù)理人員排憂解難，鼓勵(lì)其工作人員積極工作，解決他們實(shí)際工作中所遇到的問題，減輕其心理負(fù)擔(dān)，讓其護(hù)理人員能安心、快樂的工作[2]。樹立良好的人際：柔性護(hù)理的實(shí)質(zhì)是營(yíng)造一種和諧、民主的社會(huì)關(guān)系。為了能有效貫徹該理念，建立良好的人際關(guān)系至關(guān)重要。首先可以引導(dǎo)工作人員在工作之余消除上、下級(jí)的刻板印象，讓每個(gè)護(hù)理人員都能切身的感受到溫馨的工作環(huán)境。在制定一些日常的護(hù)理工作制度以及行為規(guī)范制度時(shí)，可以邀請(qǐng)護(hù)理人員積極參與其中，讓護(hù)理人員感受到被重視。同時(shí)，對(duì)護(hù)理人員在會(huì)議上提出的問題應(yīng)認(rèn)真思考、討論。積極改善上下級(jí)之間的關(guān)系，提高護(hù)理人員的自信心，使得護(hù)理工作能順利完成。通過開展講座、宣講會(huì)、觀看不良護(hù)理操作的視頻等方式，提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德水平，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的抗壓能力與責(zé)任心，有效的幫助醫(yī)護(hù)人員樹立正確的價(jià)值觀和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率加以統(tǒng)計(jì)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)都使用SPSS19.0加以分析，按照（n±s）的形式對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)加以表示，給予t檢測(cè)，而計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)則以x2檢測(cè)，以%表示，P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
本次研究結(jié)果顯示，通過兩組不同的護(hù)理方法效果進(jìn)行對(duì)比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%（3/25），對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為60.00%（15/25）。P=0.000，x2=24.690。觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度96.00%（24/25），對(duì)照組為為68.00%（17/25）。P=0.000，x2=31.194。
3討論
柔性管理紙旨在通過改善護(hù)理人員的心理狀態(tài)和工作心情來保障護(hù)理質(zhì)量。通過對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理人員實(shí)施柔性管理，讓護(hù)理人員處于一種心情愉悅的工作狀態(tài)，讓護(hù)理人員的心理放松，提高工作效率。有效改善上下級(jí)之間的關(guān)系，避免護(hù)理人員出現(xiàn)心理壓力過大的情況，讓護(hù)理人員全身心投入到工作之中，建設(shè)護(hù)理出錯(cuò)率和投訴率。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)婦產(chǎn)科實(shí)施柔性管理模式，避免了常規(guī)護(hù)理管理的單一性和機(jī)械性等缺點(diǎn)，消除了產(chǎn)婦緊張、恐懼的不良情緒反應(yīng)，有效的降低其并發(fā)癥發(fā)生率和不安全因素，化護(hù)理，可加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理理念、精髓的掌握，使其充分明確護(hù)理不良事件的成因，輔之針對(duì)性整改措施，改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，貫徹落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理中人性化護(hù)理的意義；風(fēng)險(xiǎn)教育、強(qiáng)化護(hù)理制度等措施的施行，能夠有效提高護(hù)理人員專業(yè)技能，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和溝通能力，繼而降低護(hù)理不良事件的出現(xiàn)，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度�？傊行У娜诵曰o(hù)理，可顯著減少產(chǎn)科護(hù)理不良事件概率，且還可改善其心理狀態(tài)，保證母嬰安全。
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[4]馬靜.對(duì)婦產(chǎn)科患者實(shí)行人性化護(hù)理以減少不良事件發(fā)生率的影響[J].飲食保健,20xx,3(8):143-144.
臨床護(hù)理的論文11
我院作為“松原市白內(nèi)障復(fù)明工程”的定點(diǎn)醫(yī)院，在救助白內(nèi)障患者上的問題上義不容辭，不過由于較為缺少臨床�？谱o(hù)士的同時(shí)，卻遭遇患者多的問題，勢(shì)必引發(fā)傳統(tǒng)的護(hù)理模式顯示出其明顯的弊端，不利于提升護(hù)理工作的質(zhì)量。臨床實(shí)踐顯示，在對(duì)患者的護(hù)理過程中，普遍最為認(rèn)可臨床護(hù)理路徑，認(rèn)為這種利用圖表形式的護(hù)理方式最科學(xué)最規(guī)范，能減少漏項(xiàng)，讓護(hù)理及診療達(dá)到效果，并使得護(hù)理的質(zhì)量獲得提升。為此，我科室結(jié)合科室具體情況，著手進(jìn)行制定臨床護(hù)理路徑，并組織實(shí)施，目前各項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示效果不錯(cuò)，具體報(bào)告在以下有所體現(xiàn)。
1 臨床資料
20xx年3月～11月，248例白內(nèi)障患者在我科獲得免費(fèi)實(shí)施手術(shù)。男113例，女135例，年齡45～76歲。
2 護(hù)理方法
在分成兩組時(shí)采用隨機(jī)法，觀察組為124例，其中男55例，女69例;對(duì)照組為124例，其中男58例，女66例，兩組患者在年齡、文化程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對(duì)照組按傳統(tǒng)護(hù)理工作模式進(jìn)行護(hù)理，觀察組按白內(nèi)障護(hù)理臨床路徑進(jìn)行護(hù)理。
2.1 制定臨床護(hù)理路徑
根據(jù)相關(guān)科室規(guī)定對(duì)參加復(fù)明工程的護(hù)理人員進(jìn)行分組，分組的依據(jù)主要參考工作經(jīng)歷與業(yè)務(wù)能力，共分為3個(gè)小組，除了包括篩查小組與圍手術(shù)期組兩個(gè)小組之外，還有健康教育組，而確保這些組成員明確職責(zé)，特安排了專業(yè)的崗前培訓(xùn)。由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、手術(shù)室、院感科、科主任與護(hù)士長(zhǎng)參與制定，經(jīng)反復(fù)討論，參照其他醫(yī)院優(yōu)點(diǎn)結(jié)合本科室特點(diǎn)修改制定而成。
2.2 實(shí)施
2.2.1 篩查小組在篩查小組的人員構(gòu)成上，除了有1名眼科護(hù)士與1名輪轉(zhuǎn)護(hù)士之外，還包括有2名實(shí)習(xí)護(hù)士，這一組人員的工作職責(zé)包括有：一是協(xié)助醫(yī)生檢查前來就醫(yī)的患者，是否都達(dá)到白內(nèi)障復(fù)明工程的要求;二是對(duì)這些患者進(jìn)行過往病史的檢查工作，主要檢查是否有呼吸及心血管等方面的疾病;三是對(duì)于那些確定有心血管的`患者，先了解其日常的平臥時(shí)間，如果不足30 min，就需要及時(shí)提升主治醫(yī)生;最后就是協(xié)助患者辦理術(shù)前的相關(guān)手續(xù)工作。
2.2.2 圍手術(shù)期組對(duì)于圍手術(shù)期組來說，在人員的構(gòu)成上則是由2名眼科護(hù)士+1名輪轉(zhuǎn)護(hù)士+1名實(shí)習(xí)護(hù)士組成。這一組的工作范圍也較廣，主要包括在次日配合醫(yī)生重點(diǎn)檢查患者的眼部，如眼部 A 超等，此外，還要細(xì)心的做好各項(xiàng)術(shù)前的準(zhǔn)備工作。除了這些基本的工作職責(zé)之外，還需要與患者家屬做好相關(guān)的溝通工作，讓家屬對(duì)手術(shù)有個(gè)大概的了解，便于他們?yōu)樽龊煤笃诘淖o(hù)理工作做準(zhǔn)備。在患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，需要負(fù)責(zé)接送工作，在進(jìn)行手術(shù)之前，還協(xié)助做好簽手術(shù)協(xié)議書等。除了做好以上這些工作之外，還有一項(xiàng)重要工作，那就是包括術(shù)后加大巡房力度等方面的護(hù)理工作。
3 結(jié) 果
兩組患者正確掌握滴眼液的方法，掌握護(hù)眼常識(shí)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查及滿意度各項(xiàng)指標(biāo)，觀察組均高于對(duì)照組。
4 討 論
4.1 目標(biāo)明確
臨床護(hù)理路徑這種護(hù)理模式具有兩個(gè)方面的特征，即品質(zhì)高與成本低，這種模式通過設(shè)計(jì)工作流程圖，讓所有參與護(hù)理工作的人員明確職責(zé)，在工作上發(fā)揮積極主動(dòng)意識(shí)，對(duì)復(fù)明工程提供全方位的優(yōu)勢(shì)護(hù)理服務(wù)工作。
4.2 提高工作效率
一般的治療白內(nèi)障工程不同，復(fù)明工程一個(gè)比較特殊的特征就是要求在較短的時(shí)間內(nèi)，能幫助大量的白內(nèi)障患者完成手術(shù)，并能在這基礎(chǔ)上通過專業(yè)的護(hù)理方式確�；颊吣茼樌謴�(fù)健康。這種護(hù)理是一種連續(xù)與動(dòng)態(tài)的護(hù)理過程，在這過程中注重對(duì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行升級(jí)與優(yōu)化，消除、簡(jiǎn)化、合并，讓整個(gè)護(hù)理工作更科學(xué)，立項(xiàng)實(shí)施，方便快捷，在確保護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上還能減低成本。
4.3 保證健康教育質(zhì)量
大多數(shù)來自農(nóng)村是白內(nèi)障復(fù)明工程患者的另一個(gè)顯著特點(diǎn)，年齡較大，基本上屬于文盲，因此對(duì)眼科的基本常識(shí)更是不太了解。這就需要我們通過各種簡(jiǎn)單的方式對(duì)患者進(jìn)行講解，這些健康教育的講解需要循序進(jìn)行，讓患者及家屬對(duì)這些白內(nèi)障的一些基本常識(shí)有一個(gè)較為清晰的認(rèn)知，經(jīng)常溝通也有利于與醫(yī)患之間建立信任感。在臨床護(hù)理路徑模式中，在各個(gè)環(huán)節(jié)上都有一個(gè)非常清晰的規(guī)定，如在每個(gè)時(shí)間段都需要有人負(fù)責(zé)，這就為提高健康教育質(zhì)量提供了基礎(chǔ)。
4.4 保證復(fù)明手術(shù)的質(zhì)量
在白內(nèi)障的護(hù)理工作中，其中比較關(guān)鍵的一步就是需要做好預(yù)防感染性眼內(nèi)炎的工作。臨床數(shù)據(jù)表示，如果沒有做好護(hù)理工作，那么就最容易發(fā)生預(yù)防感染性眼內(nèi)炎的感染。加上患有白內(nèi)障的患者一般來自農(nóng)村，在衛(wèi)生方面較為淡化，常用臟手、手絹、衛(wèi)生紙、甚至直接用衣服角擦拭眼睛，因此對(duì)這些患者積極進(jìn)行健康教育，能有效地預(yù)防了這一并發(fā)癥的發(fā)生。
臨床護(hù)理的論文12
第1篇：產(chǎn)后出血患者采用宮腔填塞紗塊壓迫治療的臨床護(hù)理措施
產(chǎn)后出血是指順產(chǎn)后24h內(nèi)出血量≥500mL，屬于常見產(chǎn)后并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生休克表現(xiàn)，引起死亡，屬于危急重癥之一，此種疾病治療原則為早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)搶救，發(fā)病時(shí)間段集中在產(chǎn)后2～24h期間，一旦發(fā)現(xiàn)出血征象，治療手段包括及時(shí)遵醫(yī)囑為患者應(yīng)用止血藥物，按摩子宮、促進(jìn)宮縮，手術(shù)縫合、宮腔填塞等[1-2]。本次研究對(duì)象均為產(chǎn)后出血患者，接受宮腔紗塊填塞治療，此種治療措施優(yōu)勢(shì)包括可快速止血、延長(zhǎng)治療時(shí)間、保留子宮。產(chǎn)后出血患者往往伴隨嚴(yán)重心理焦慮、產(chǎn)生瀕死感、產(chǎn)婦主訴心理恐懼、且對(duì)預(yù)后缺乏信心，因此為患者提供早期護(hù)理干預(yù)措施十分必要[3]。本研究對(duì)于產(chǎn)后出血患者提供宮腔填塞紗塊壓迫治療的臨床護(hù)理要點(diǎn)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將本院于20xx年1月～20xx年12月間收治60例產(chǎn)后出血患者，按照入院先后順序?qū)⒒颊邉澐譃橐话憬M30例與觀察組30例，一般組患者年齡在25～34歲，平均為（29.0±3.0）歲，平均孕周為（37.8±0.7）周，初產(chǎn)婦17例、經(jīng)產(chǎn)婦13例，剖宮產(chǎn)16例、順產(chǎn)14例，導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因包括子宮收縮乏力7例、胎盤剝離面彌漫滲血10例、前置胎盤6例、子宮內(nèi)膜損傷7例。觀察組患者年齡在24～35歲，平均為（29.7±3.4）歲，平均孕周為（38.0±1.0）周，初產(chǎn)婦18例、經(jīng)產(chǎn)婦12例，剖宮產(chǎn)17例、自然分娩13例；上述產(chǎn)后出血因素分別為6例、9例、7例、8例。兩組患者疾病基本資料結(jié)果比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。研究納入標(biāo)準(zhǔn)[4]：兩組患者均同意接受宮腔紗塊填塞治療；患者同意接受本次研究；本次研究取得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；患者出血量及各項(xiàng)體征均符合產(chǎn)后出血疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2護(hù)理
1.2.1治療方法兩組患者均接受宮腔內(nèi)填塞紗塊壓迫治療，治療過程包括：首先進(jìn)行用物準(zhǔn)備：科室自制宮腔紗塊兩條，質(zhì)地較厚，規(guī)格：200cm×6cm，在使用前應(yīng)全部使用0.5%安多福浸泡，擠干后備用；治療時(shí)過程：手術(shù)醫(yī)生使用卵圓鉗夾住紗塊，后經(jīng)切口置入宮腔內(nèi)，按照Z型路線填塞紗塊，直至塞滿宮腔，最后留取一定長(zhǎng)度紗條自切口處自子宮切口處取出置入陰道內(nèi)。填塞后觀察子宮出血情況、紗塊浸血表現(xiàn)、一旦出現(xiàn)紗塊迅速被血浸濕，則表示此方法止血無效，需快速做好子宮切除手術(shù)準(zhǔn)備；觀察紗塊未出現(xiàn)血液浸透表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)縫合子宮切口，需為紗塊取出留有一定空間。手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)：首先術(shù)前應(yīng)仔細(xì)清點(diǎn)紗塊數(shù)量、做好手術(shù)記錄，為后期取出工作進(jìn)行紗塊數(shù)量核對(duì)，常規(guī)遵醫(yī)囑為患者使用止血藥物，一般紗塊在宮腔留置時(shí)間在24～48h[5]。
1.2.2護(hù)理方法一般組患者接受臨床常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括：對(duì)產(chǎn)后出血患者及時(shí)提供語言安撫，了解其情緒變化，為患者講解產(chǎn)后出血發(fā)生原因、發(fā)展過程、可能造成的嚴(yán)重后果，告知患者宮腔紗塊填塞治療優(yōu)勢(shì)，取得患者信任，安撫不良情緒，做好手術(shù)準(zhǔn)備工作；遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥，術(shù)后及時(shí)告知患者止血處理效果，與家屬保持溝通，進(jìn)行健康宣教，護(hù)送患者返回病房，做好機(jī)體清潔及衣物更換等工作，保證患者身心舒適度，嚴(yán)密觀察患者體征變化，做好出院指導(dǎo)[6]。
為觀察組患者提供早期護(hù)理干預(yù)措施，包括：（1）提供心理護(hù)理。告知患者出血現(xiàn)狀及治療對(duì)策，安撫患者恐懼心理，告知出血是產(chǎn)后常見并發(fā)癥之一，消除患者內(nèi)心緊張感，提高患者治療配合度；詢問患者體征變化，監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、心率等，告知患者腹部疼痛是正常表現(xiàn)，告知宮腔填塞紗塊手術(shù)過程，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作。為患者供給飲食，以流食為主，保證營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好，護(hù)士在止血過程期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征變化，做好護(hù)理記錄，術(shù)后指導(dǎo)家屬為患者提供營(yíng)養(yǎng)豐富食物，促進(jìn)傷口恢復(fù)[7]。（2）術(shù)后應(yīng)心電監(jiān)護(hù)24h。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度的變化、宮底高度及陰道出血量情況等，必要時(shí)遵醫(yī)囑為患者提供輸液治療；護(hù)士提供預(yù)見性護(hù)理，早期發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥可能性，做好預(yù)防工作。觀察患者手術(shù)切口恢復(fù)情況、陰道出血表現(xiàn)，為患者提供宮底按壓護(hù)理，評(píng)估宮底高度、對(duì)于陰道出現(xiàn)持續(xù)性少量出血表現(xiàn)患者，應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)師處理。術(shù)后第2天，告知患者紗塊取出步驟，解釋原因，取得患者配合，順利取出紗塊后，鼓勵(lì)患者早期離床活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。嚴(yán)格觀察是否存在再出血傾向，術(shù)后每日遵醫(yī)囑為患者提供會(huì)陰清潔護(hù)理。（3）提供溫馨舒適病房環(huán)境，每日進(jìn)行病室消毒，指導(dǎo)患者堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)子宮恢復(fù)[8-9]。
1.3觀察指標(biāo)
評(píng)估兩組患者術(shù)后紗塊留置時(shí)間、有效止血時(shí)間；評(píng)估兩組患者術(shù)后并發(fā)癥表現(xiàn)，常見并發(fā)癥表現(xiàn)包括再次出血、產(chǎn)后感染、止血效果較差導(dǎo)致子宮切除；采用科室自制表格評(píng)估患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，觀察指標(biāo)包括心理安撫、用藥指導(dǎo)、服務(wù)態(tài)度、急救處理等，單項(xiàng)指標(biāo)為25分，得分較高者表示患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)較高。于出院當(dāng)日為患者發(fā)放調(diào)查問卷，由護(hù)士負(fù)責(zé)評(píng)分，發(fā)放率及回收率均為100%，問卷各條目評(píng)定者信度值為0.84，具有良好信度和效度，能較敏感地反映患者對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者紗塊留置時(shí)間及有效止血用時(shí)比較
一般組患者宮腔內(nèi)紗塊留置及有效止血用時(shí)均高于觀察組，P<0.05，見表1。
2.2兩組患者并發(fā)癥表現(xiàn)比較
一般組患者并發(fā)癥發(fā)生率為26.67%，觀察組為10.00%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于一般組，P<0.05，見表2。
2.3評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)
一般組患者對(duì)于臨床提供的護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)評(píng)分均低于觀察組，P<0.05，見表3。
3討論
3.1產(chǎn)后出血對(duì)機(jī)體造成的不良影響
產(chǎn)后出血是產(chǎn)后較為嚴(yán)重并發(fā)癥之一，發(fā)生時(shí)間集中在產(chǎn)后2h內(nèi)，導(dǎo)致產(chǎn)后出血主要因素可能與機(jī)體子宮收縮力下降、產(chǎn)道損傷、胎盤剝離面積較大等，對(duì)產(chǎn)婦生命健康威脅較大，是產(chǎn)后較為嚴(yán)重并發(fā)癥之一，部分患者因產(chǎn)后出血止血效果不佳而接受子宮切除手術(shù)，導(dǎo)致機(jī)體創(chuàng)傷較大，影響預(yù)后。而臨床針對(duì)產(chǎn)后出血主要治療手段包括宮腔填塞紗塊壓迫止血、手術(shù)切除、縫合術(shù)及球囊壓迫等[11-12]。
3.2應(yīng)用宮腔填塞紗塊治療產(chǎn)后出血的優(yōu)勢(shì)
本研究中為兩組患者均提供宮腔填塞紗塊干預(yù)，此種治療手段原理即為通過紗塊堆滿宮腔，通過對(duì)出血?jiǎng)?chuàng)面直接擠壓，刺激宮體感受器、促進(jìn)子宮收縮，達(dá)到止血目的；且宮腔內(nèi)填滿紗塊，可壓迫子宮下段，同時(shí)護(hù)士遵醫(yī)囑聯(lián)合使用止血藥物、縮宮素等，止血效果較好，避免進(jìn)行手術(shù)，保留患者子宮，此種方法主要優(yōu)勢(shì)包括操作簡(jiǎn)單、止血效果較好、材料制作容易[13]。
3.3科室為產(chǎn)后出血患者提供護(hù)理干預(yù)措施可提高護(hù)理質(zhì)量
產(chǎn)后出血屬于臨床產(chǎn)科常見產(chǎn)后嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)產(chǎn)婦生命造成較大威脅，臨床需采用早期治療措施控制出血，本次研究中為患者提供宮腔紗布填塞治療，但大部分產(chǎn)婦對(duì)于手術(shù)知識(shí)不了解，可能導(dǎo)致治療配合度較低，擔(dān)憂預(yù)后結(jié)果等情況。護(hù)士應(yīng)此類患者提供早期護(hù)理干預(yù)措施，包括術(shù)前積極宣教，為患者解釋手術(shù)原理及優(yōu)勢(shì)，取得患者理解及配合；評(píng)估患者出血量，監(jiān)測(cè)患者體征變化，遵醫(yī)囑積極用藥，做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備好手術(shù)相關(guān)用物；術(shù)后護(hù)士應(yīng)觀察患者出血控制表現(xiàn)，及時(shí)用藥，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，重視患者主訴，積極滿足其主要身心需求，可降低產(chǎn)后并發(fā)癥，提高科室護(hù)理質(zhì)量，通過早期護(hù)理干預(yù)措施，產(chǎn)婦術(shù)后止血效果樂觀。
3.4為產(chǎn)后出血患者提供早期護(hù)理干預(yù)措施的積極意義
目前臨床針對(duì)產(chǎn)后出血主要可通過宮腔填塞、縫合術(shù)、子宮切除等方法進(jìn)行治療，其中子宮切除手術(shù)對(duì)患者造成創(chuàng)傷較大、患者術(shù)后喪失生育功能，而宮腔填塞措施止血效果樂觀、且操作簡(jiǎn)單，可作為產(chǎn)后出血的緊急處理方法。大部分產(chǎn)后出血患者在治療期間往往伴隨嚴(yán)重心理焦慮表現(xiàn)、且身心狀態(tài)較差、生命體征不平穩(wěn)、患者產(chǎn)生恐懼心理，針對(duì)此種情況，護(hù)士應(yīng)為患者提供及時(shí)知識(shí)宣教、進(jìn)行心理安撫、為患者強(qiáng)調(diào)宮腔填塞止血方法優(yōu)勢(shì)、嚴(yán)密觀察體征變化、早期用藥，大部分患者經(jīng)干預(yù)后有效止血、紗塊留置用時(shí)較短，且并發(fā)癥出現(xiàn)較少，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)較高。
第2篇：食管癌術(shù)后頸部吻合口瘺臨床護(hù)理研究
食管癌在我國(guó)的發(fā)病率較高，其病死率僅次于胃癌，位居第二。食管癌術(shù)后頸部吻合口瘺是食管癌術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，主要發(fā)生在手術(shù)后的5-10天，一旦發(fā)生就會(huì)延長(zhǎng)患者住院的時(shí)間，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且死亡率極高。導(dǎo)致食管癌術(shù)后頸部吻合口瘺發(fā)生的主要原因有①食管的解剖特點(diǎn)，如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向，易發(fā)生撕裂；②食管血液供應(yīng)呈節(jié)段性，易造成吻合口缺血；③吻合口張力太大；④感染、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膿胸、多器官衰竭以及縱膈炎的發(fā)生。所以通過加強(qiáng)對(duì)食管癌術(shù)后患者的觀察，以及實(shí)施正確的護(hù)理，對(duì)預(yù)防及治療食管癌術(shù)后頸部吻合口瘺的發(fā)生有重要的意義。從20xx年1月至20xx年12月，我院一共接收了122例食管癌患者，通過手術(shù)治療后，有7例發(fā)生頸部吻合口瘺（發(fā)生率為5.73%），經(jīng)過我院醫(yī)護(hù)人員的悉心呵護(hù)，均痊愈出院�，F(xiàn)通過對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行分析，探討發(fā)生頸部吻合口瘺的原因，并且提出相應(yīng)的護(hù)理措施，報(bào)道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
收集我院20xx年1月至20xx年12月在我院進(jìn)行食管癌手術(shù)的122例患者，平均年齡為64.3歲。經(jīng)過完善術(shù)前準(zhǔn)備后，經(jīng)左頸、左胸實(shí)施食管癌手術(shù)，有7例并發(fā)頸部吻合口瘺，發(fā)生率為5.73%。
1.2確診食管癌術(shù)后頸部吻合口瘺的方法
通過內(nèi)鏡檢查、稀硫酸鋇檢查、敞開患者的手術(shù)切口發(fā)現(xiàn)瘺口、吞服美藍(lán)或60%泛影葡胺以及切口滲液等方法來確認(rèn)食管癌術(shù)后頸部吻合口瘺。
2觀察與護(hù)理
2.1加強(qiáng)呼吸道護(hù)理
防止肺部并發(fā)癥食管癌術(shù)后由于肌力差，切口疼痛，不自主限制了呼吸運(yùn)動(dòng)，影響了呼吸功能，術(shù)后2～3天多在氣管插管下行呼吸機(jī)輔助呼吸。（1）嚴(yán)格氣管插管護(hù)理：隨時(shí)檢查氣管插管長(zhǎng)度，防止氣管插管脫出。為了防止氣囊套管長(zhǎng)時(shí)間壓迫氣管黏膜而致缺血壞死，應(yīng)每2h放氣1次，每次3～5min，以減輕局部受壓。及時(shí)吸痰，清除氣管插管內(nèi)痰液，防止痰液堵塞引起肺不張、肺部感染等并發(fā)癥。（2）正確使用呼吸機(jī)：經(jīng)常檢查呼吸機(jī)有無漏氣，管道銜接是否正確，呼吸機(jī)與氣管導(dǎo)管有無脫開，以保證呼吸機(jī)正常工作，定時(shí)做血?dú)夥治�，根�?jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。（3）停用氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸后，及時(shí)霧化吸入，保持呼吸道濕化，同時(shí)協(xié)助患者翻身、叩背，使痰液排出，保持呼吸道通暢。
2.2密切觀察病情變化，保持重要臟器功能
�。�1）注意患者呼吸頻率、節(jié)律、深淺度，觀察分析結(jié)果，防止呼吸衰竭。（2）進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，觀察心律、心率、血壓變化，防止心律失常、心力衰竭的發(fā)生。（3）注意患者神志、面色、末梢循環(huán)及皮膚溫度，以了解微循環(huán)血流灌注情況。如果微循環(huán)血流灌注差，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充血容量，同時(shí)嚴(yán)格控制輸液量及速度。（4）記錄每小時(shí)尿量，保證每小時(shí)尿量﹥30ml。注意尿的顏色、性質(zhì)。檢測(cè)腎臟功能，嚴(yán)格記錄液體出入量。（5）術(shù)后2～3h注意腸蠕動(dòng)，以確定是否排氣。
2.3胸腔閉式引流的護(hù)理
當(dāng)患者發(fā)生吻合口瘺時(shí)，立即行胸腔閉式引流術(shù)，于瘺口愈合后2～3天拔除胸腔引流管，定時(shí)擠壓胸腔引流管，密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量的變化。每日用生理鹽水250ml加0.5%甲硝唑100ml行胸腔沖洗2～3次，沖洗液溫度一般為30℃～35℃。沖洗前幫助患者取半臥位，講解沖洗的目的及意義，沖洗時(shí)密切觀察患者呼吸頻率，并鼓勵(lì)患者做深呼吸，給予拍背、咳嗽排痰，有利于胸腔內(nèi)液體排出。
2.4心理護(hù)理
因患者經(jīng)過一次手術(shù)，術(shù)后發(fā)生吻合口瘺使患者感到恐懼、焦慮、甚至絕望等一系列心理應(yīng)激反應(yīng)，護(hù)士必須以誠(chéng)懇的態(tài)度、嫻熟的操作技術(shù)，給患者以信賴感和安全感，盡量滿足患者的心理需求，以減少患者的憂慮。在這種情況下，家屬的言談舉止直接影響著患者的心理狀態(tài)，所以也應(yīng)做好家屬的心理護(hù)理工作，指導(dǎo)他們與醫(yī)護(hù)人員共同對(duì)患者進(jìn)行積極的心理安慰，給予患者親切的關(guān)懷和照顧，能給患者提供良好的精神支持，使患者能愉快地接受各種治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.5營(yíng)養(yǎng)支持
食管癌術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要。因此吻合口瘺發(fā)生后，根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)情況選用TPN或TEN，但鑒于TPN價(jià)格昂貴且易發(fā)生并發(fā)癥，故7例患者在發(fā)生吻合口瘺1～7天后，有4例行空腸造瘺術(shù)、3例采用德國(guó)生產(chǎn)的聚氨酯胃十二指腸營(yíng)養(yǎng)管在胃鏡的引導(dǎo)下置入十二指腸遠(yuǎn)端行TEN。管喂第1天，給予生理鹽水50ml/次，總量控制在500ml以內(nèi)；24h后根據(jù)患者情況逐漸給予米湯、果汁、瑞素等。特別值得注意的是管喂前及管喂后1h內(nèi)幫助患者取頭高斜坡臥位、管喂前后均用生理鹽水或溫開水20～50ml沖洗管道。
2.6出院指導(dǎo)
指導(dǎo)患者保持良好的心理狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)士應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，積極支持和配合以后的化療或放療。認(rèn)真指導(dǎo)患者的飲食原則，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。叮囑患者進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，少量多餐。宜從全流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食逐漸過渡到普食，適當(dāng)活動(dòng)，定期復(fù)查。
3討論
食管癌術(shù)后頸部吻合口瘺是食管癌手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，也是很嚴(yán)重的并發(fā)癥，不僅會(huì)讓患者感到痛苦，還會(huì)增加患者的死亡率。造成的主要原因包括手術(shù)處理不當(dāng)，患者不良的生活習(xí)慣引起的營(yíng)養(yǎng)不良等。因此我們要注意患者的術(shù)后恢復(fù)情況，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，給予患者充足的營(yíng)養(yǎng)，這樣才能有效預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生，讓患者早日康復(fù)出院。
第3篇：健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用研究
前言
糖尿病是較為常見的一種代謝性疾病，多發(fā)于老年群體，主要特征表現(xiàn)為患者體內(nèi)的血糖濃度持續(xù)居高不下，臨床表現(xiàn)有多食、疲乏無力、肥胖等[1]。糖尿的治療需要在長(zhǎng)期的日常生活中進(jìn)行控制，因此，健康教育護(hù)理路徑對(duì)糖尿病患者具有極大的影響。本次研究以旨在探究健康教育對(duì)糖尿病患者的'影響，對(duì)我院收治的部分患者實(shí)施健康教育，取得較好的成就，報(bào)告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
以20xx年8月～20xx年9月在我院接受治療的糖尿病患者（共92例）為研究對(duì)象，按照隨機(jī)的方法將其分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組（各46例）兩組。實(shí)驗(yàn)組中，男、女性患者分別有25例、21例；年齡為48～67歲，平均年齡為（55.32±3.65）歲；病程為1～10年，平均病程為（5.47±1.52）年。對(duì)照組中，男、女性患者分別有22例、24例；年齡為50～73歲，平均年齡為（55.87±3.62）歲；病程為2～12年，平均病程為（5.59±1.13）年。兩組對(duì)比，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組患者僅施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查，病情的檢測(cè)以及指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上施行健康教育護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：
�。�1）病情介紹。護(hù)理人員應(yīng)將與糖尿病相關(guān)的知識(shí)告知患者并進(jìn)行詳細(xì)介紹，例如向患者解釋該疾病的發(fā)病原因、主要有哪些臨床表現(xiàn)、具體的治療手段以及與該疾病相關(guān)的護(hù)理方式[2]。此外，對(duì)患者說明控制該疾病對(duì)其的生活質(zhì)量具有積極的影響。
�。�2）設(shè)置咨詢臺(tái)。在醫(yī)院走廊的宣傳欄上張貼與該疾病知識(shí)相關(guān)的海報(bào)，以及給患者印發(fā)相關(guān)疾病的健康宣傳手冊(cè)，使患者對(duì)該疾病有更進(jìn)一步的了解。設(shè)有專業(yè)的護(hù)士在咨詢臺(tái)為患者進(jìn)行咨詢，若患者對(duì)護(hù)理人員介紹疾病的知識(shí)點(diǎn)還存在有模糊的地方，可到咨詢臺(tái)找專業(yè)護(hù)士進(jìn)行解答。
�。�3）心理護(hù)理。在得知自己患病時(shí)，患者極易產(chǎn)生負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁、緊張等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致其以消極的態(tài)度應(yīng)對(duì)治療，影響了治療的效果。因此，為使患者充滿信心并以積極的態(tài)度接受治療，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，將一些糖尿病治療效果好的例子告訴患者，使其能勇敢面對(duì)困難。
�。�4）飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者飲食的總熱量進(jìn)行控制，患者的體重必須要保持良好，而理想體重需要膳食的平衡來維持，食物要保證營(yíng)養(yǎng)全面，主食要做到粗細(xì)搭配，多食用高膳食纖維的食物，副食講究葷素搭配，并囑咐患者保持機(jī)體礦物質(zhì)、維生素等的正常攝入[3]。
1.3觀察指標(biāo)
以兩組患者的糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度為觀察的指標(biāo)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，行t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，若結(jié)果為P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組患者糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度對(duì)比
經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。
3.討論
糖尿病是較為常見的內(nèi)分泌代謝疾病，胰島素作用缺陷、分泌失調(diào)等都都是引起該病的主要癥狀，慢性高血糖是其臨床的主要特征，因此治療該疾病主要是以控制患者的血糖為主[4]。但是由于糖尿病多發(fā)于老年群體，其對(duì)病情并不了解，且認(rèn)識(shí)不深，在生活中難以很好的執(zhí)行醫(yī)囑使血糖得到控制，因此健康知識(shí)宣教是治療糖尿病必不可少的環(huán)節(jié)[5]。本次研究通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組施行健康教育，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的病情介紹、設(shè)置咨詢臺(tái)、進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)及飲食習(xí)慣的干預(yù)等。同時(shí)，患者的病情也因健康教育的宣傳得到了積極的改善，穩(wěn)定了緊張、焦慮不安的情緒，以積極樂觀的態(tài)度配合治療；在飲食上也能保持營(yíng)養(yǎng)均衡，做到少食多餐，飲食規(guī)律等，飲食主要以清淡、高蛋白低脂為主。避免使用煎炸及刺激性的食物。實(shí)驗(yàn)組施行健康教育護(hù)理后，糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度顯著低于對(duì)照組�？梢�，健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的預(yù)后效果具有積極的影響。
綜上所述，健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用具有積極作用，有效地降低了患者的糖化血紅蛋白濃度、空腹血糖濃度，預(yù)后效果理想，值得在臨床上推廣及應(yīng)用。
第4篇：健康教育臨床護(hù)理路徑在老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用
隨著人民生活水平的提升，患糖尿病的人數(shù)逐年升高，糖尿病是臨床上較為常見的一種疾病，患病后難以治愈，需長(zhǎng)期服藥控制血糖，如治療效果不佳，病程加劇，患者容易出現(xiàn)全身各組織器官功能紊亂現(xiàn)象，如在治療期間加以科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施，可有效提升治療效果[1]。為了研究康教育臨床護(hù)理路徑在老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用方法和臨床效果，本文特對(duì)60例老年糖尿病患者進(jìn)行了研究分析，得到如下結(jié)果：
1.資料與方法
1.1一般資料具體見表1.全部入選患者疾病確診，無其他嚴(yán)重肝腎疾病，對(duì)治療護(hù)理及本研究知情，無精神障礙，能進(jìn)行有效的溝通交流。
1.2護(hù)理方法在接受相同藥物治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行健康教育臨床護(hù)理路徑，具體如下：
1.2.1入院當(dāng)日熱情接待患者，為其介紹醫(yī)院環(huán)境，相關(guān)制度，作息時(shí)間等章程，為患者測(cè)量血糖值并記錄，建立血糖記錄單，告知其在住院期間每天需要測(cè)量血糖7次，以得到患者的配合，為患者發(fā)放疾病相關(guān)宣傳資料，日常多與患者進(jìn)行溝通交流，滿足其提出的合理的生活需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，保證住院期間患者配合護(hù)理人員完成各項(xiàng)護(hù)理操作，預(yù)防發(fā)生護(hù)患糾紛[2]。
1.2.2入院2-6d協(xié)助患者完成各項(xiàng)住院期間的檢查，告知其檢查目的及檢查的基本方法，消除患者緊張心情；為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制，治療原則等相關(guān)知識(shí)，告知其在患病后如不堅(jiān)持治療可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，定期監(jiān)測(cè)血糖的重要性，測(cè)量體重后計(jì)算其每日攝入熱量值，為患者制定膳食均衡的營(yíng)養(yǎng)食譜，控制含糖及脂肪等食物的攝入；指導(dǎo)患者正確服用降糖藥物及胰島素，并告知其重要性及必要性；根據(jù)患者具體身體狀況指導(dǎo)其進(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，以更好的身體狀態(tài)耐受治療，降低低血糖的發(fā)生率[3]。
1.2.3入院1周因?yàn)槔夏昊颊哂洃浟r(jià)差，故此時(shí)應(yīng)再次對(duì)患者進(jìn)入院時(shí)的疾病健康教育指導(dǎo)，詢問患者對(duì)相關(guān)知識(shí)不理解之處，及時(shí)給予解答，加強(qiáng)患者記憶程度；為患者講解血糖儀的使用方法，強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥，堅(jiān)持治療的重要性，保證患者未來出院后也能堅(jiān)持定時(shí)測(cè)量血糖，堅(jiān)持用藥治療。
1.2.4出院指導(dǎo)留取患者有效聯(lián)系方式，建立出院隨訪表，協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，指導(dǎo)患者在出院后堅(jiān)持住院期間養(yǎng)成的作息及飲食習(xí)慣，保證充足的睡眠及規(guī)律的飲食，確定復(fù)診時(shí)間，囑患者定期入院復(fù)診，在復(fù)診間期如出現(xiàn)異常，也應(yīng)立即入院尋找醫(yī)生診治[4]。
1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo)
對(duì)兩組患者的血糖及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行觀察比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
2.結(jié)果
2.1兩組患者在護(hù)理前后血糖值上的對(duì)比統(tǒng)一行護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的血糖值幾乎無差別，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)不同護(hù)理，觀察組患者較對(duì)照組血糖改善情況顯著更優(yōu)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較經(jīng)過不同方法的護(hù)理，觀察組護(hù)理滿意度為96.67%，對(duì)照組為76.67%，對(duì)照組顯著低于觀察組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.討論
老年糖尿病在臨床較為常見，患病后患者心腦血管疾病患病率顯著升高，生命安全受到威脅。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床對(duì)糖尿病的治療已不局限于單純用藥治療，飲食，運(yùn)動(dòng)等方式對(duì)改善病情效果顯著。老年患者相較于其他年齡階段患者，記憶，認(rèn)知等較差，治療難度較大，從而導(dǎo)致治療效果較差，患者血糖控制不理想。治療期間實(shí)施健康教育的目的在于提升患者治療依從性，不同時(shí)間實(shí)施不同的護(hù)理措施，滿足患者不同時(shí)間的治療需求，從而保證每一階段的治療效果，提升整體療效[5]。
綜上所述：健康教育臨床護(hù)理路徑可有效改善老年患者的高癥狀，提升其在治療期間的滿意程度，可作為臨床首選護(hù)理方案加以推廣。
第5篇：探究臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果
臨床護(hù)理路徑屬于一種日常規(guī)范護(hù)理規(guī)劃，其制定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者患病的實(shí)際情況，通常情況下，臨床護(hù)理路徑全面的包含了全部常規(guī)護(hù)理行為后果。還對(duì)患者的病情轉(zhuǎn)變加以全面的分析與了解，臨床護(hù)理路徑對(duì)患者起到非常重要的作用。本文回顧性分析了20xx年9月到20xx年9月期間，本院收治的60例腦出血患者的病例，通過臨床護(hù)理路徑起到了較為顯著的實(shí)際作用，現(xiàn)結(jié)果如下。
1.一般資料與方法
1.1一般資料
所選取的60例患者，均符合國(guó)際臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，確實(shí)為腦出血患者，且未患有其它腦部疾病[1]。其中28例為男性，32例為女性，年齡在35至65歲之間，出血范圍是8～56ml，平均出血量為21.62±6.75ml，發(fā)病時(shí)間范圍2～25h，平均發(fā)病時(shí)間（8.42±1.42）h。隨機(jī)將這些患者平均分為兩組，發(fā)現(xiàn)性別、年齡、出血量、發(fā)病時(shí)間等差異沒有統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組：為對(duì)比組患者提供常規(guī)護(hù)理。
1.2.2觀察組：對(duì)觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑。根據(jù)相關(guān)專家的學(xué)術(shù)與臨床經(jīng)驗(yàn)，制定臨床護(hù)理路徑計(jì)劃，向觀察組患者詳細(xì)講解護(hù)理方案與目標(biāo)，提升患者的主觀能動(dòng)意識(shí)；同時(shí)要求護(hù)理人員定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量和效率進(jìn)行監(jiān)督與評(píng)價(jià)。最后對(duì)兩組患者的護(hù)理時(shí)間、住院費(fèi)用、健康知識(shí)水平以及滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.3觀察與評(píng)價(jià)
1.3.1對(duì)患者的護(hù)理時(shí)間、護(hù)理費(fèi)用加以統(tǒng)計(jì)。
1.3.2設(shè)計(jì)腦出血相關(guān)知識(shí)問卷，并發(fā)放給患者作答，滿分100分，對(duì)患者的健康知識(shí)水平加以分析。
1.3.3設(shè)計(jì)臨床護(hù)理滿意度調(diào)查表，滿分100分，分析患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0軟件對(duì)全部數(shù)據(jù)加以處理，用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)，若P<0.05，則代表二組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.結(jié)果
與對(duì)比組不同的是，觀察組患者的在院期間的護(hù)理時(shí)間較短、住院成本較少、健康常識(shí)水平以及滿意度更高，從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度來講，這些對(duì)比差異具有實(shí)際意義（P<0.05）
3.結(jié)論
�。ㄒ唬┡R床護(hù)理路徑醫(yī)療效率更高
臨床護(hù)理路徑可以顯著減少患者所需的護(hù)理時(shí)間，而且所需投入的醫(yī)療成本也相對(duì)較低。醫(yī)院針對(duì)患者病情設(shè)計(jì)出臨床護(hù)理路徑后，護(hù)理人員遵照規(guī)范的流程開展護(hù)理工作，這體現(xiàn)了護(hù)理工作的科學(xué)性和規(guī)范性，盡大限度的減少了發(fā)生錯(cuò)誤與事故的可能性，同時(shí)進(jìn)一步提升了護(hù)理工作的有效性[2]。不僅如此，臨床護(hù)理路徑還有助于護(hù)理人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，并盡早做出應(yīng)對(duì)措施，在最佳時(shí)間范圍內(nèi)，為患者提供全面而詳細(xì)的身體檢查和及時(shí)精準(zhǔn)的治療，從而對(duì)患者病情實(shí)現(xiàn)控制，同時(shí)也提高了醫(yī)療資源的使用效率[3]。
�。ǘ┡R床護(hù)理路徑更加人性化
相比于傳統(tǒng)護(hù)理模式，臨床護(hù)理路徑能體現(xiàn)“人文關(guān)懷”的醫(yī)療理念，從患者的角度出發(fā)，盡大限度的保障了患者的權(quán)益和心理感受，進(jìn)而提升患者對(duì)于醫(yī)療護(hù)理工作的滿意程度。在臨床護(hù)理路徑中，護(hù)理人員可以與患者進(jìn)行更加深入有效的交流與溝通，不但有利于護(hù)理人員了解患者的感受，同時(shí)也有助于患者了解自己的病情，增強(qiáng)患者對(duì)于自身自救知識(shí)的掌握，還有助于提升患者對(duì)于治療的信心，能夠更加積極的配合護(hù)理人員，接受醫(yī)院的治療。不僅如此，臨床護(hù)理路徑還對(duì)護(hù)理人員提出了科學(xué)規(guī)范的行為指導(dǎo)，對(duì)護(hù)理人員的責(zé)任感提出了更高的要求，減少了護(hù)理人員誤操作影響患者護(hù)理效果的可能性，為患者提供了更加高質(zhì)量、高效率的護(hù)理服務(wù)，提升患者對(duì)于醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度。
綜上所述，臨床護(hù)理路徑對(duì)于腦出血患者的護(hù)理工作而言，能夠體現(xiàn)出較為顯著的積極作用，這種方法在臨床中，具有推廣和普及的意義。
第6篇：慢性支氣管炎的臨床護(hù)理觀察與體會(huì)
慢性支氣管炎是臨床較為常見的疾病，尤其在我國(guó)北方更為常見。高齡人群一旦患有老年慢性支氣管炎，則會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命健康。患者病情較長(zhǎng)，且反復(fù)發(fā)作，如不及時(shí)給予治療，容易并發(fā)肺心病、心衰等[1]。而有效的護(hù)理干預(yù)，是促進(jìn)患者早日康復(fù)的關(guān)鍵。我院為提高慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)對(duì)130例患者資料進(jìn)行了回顧性分析，報(bào)告如下
1.資料與方法
1.1一般資料：我院20xx年2月～20xx年2月收住入院的130例慢性支氣管炎的患者，男76例，女54例；年齡49～72歲；病程6～17年。所有患者均在急性發(fā)作期入院治療，都有程度不同的咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶、肺部干濕啰音、口唇及指端發(fā)紺等。入院后所有患者均施以抗生素、止咳、化痰、平喘等治療，同時(shí)配合醫(yī)生做好積極護(hù)理。結(jié)果治療有效116例，治療有效率89%，，取得較好的效果。
1.2護(hù)理干預(yù)
1.2.1口腔方面的護(hù)理由于患者長(zhǎng)期大量使用抗菌藥物，導(dǎo)致繼發(fā)霉菌經(jīng)常感染，因此口腔護(hù)理對(duì)肺心病患者及其重要。慢性氣管炎誘發(fā)因素中最重要的是吸煙，氣道纖毛的活動(dòng)受香煙中所含焦油和煙堿的抑制，肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬滅菌作用被削弱，導(dǎo)致氣道阻力增加，支氣管痙攣。護(hù)理人員要及時(shí)勸告病人戒煙，拒絕被動(dòng)吸煙，使患者明白吸煙的危害，同時(shí)讓家屬為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的無煙環(huán)境。指導(dǎo)患者正確的刷牙及漱口，以保持口腔的清潔。
1.2.2霧化吸入常用生理鹽水20ml加α-糜蛋白酶5mg做霧化吸入，每日2次，每次20min，鹽水可濕化氣道黏膜，稀化痰液，α-糜蛋白酶可分解蛋白質(zhì)、抗炎、消腫、促進(jìn)排痰。老年患者肺彈性差，肺和毛細(xì)血管改變，氧利用系數(shù)降低，肺的順應(yīng)性降低等呼吸生理特點(diǎn)，所以在給老年患者做霧化吸入時(shí)，要采取謹(jǐn)慎的態(tài)度，護(hù)士守在床旁，讓患者取坐位，指導(dǎo)患者深而慢地吸氣，頻率不宜過快，同時(shí)給氧，密切觀察心率、呼吸，注意有無嗆咳、痰阻及缺氧情況，痰液過多者，霧化吸入中間可有幾次小的間歇。
1.2.3翻身叩背，有效排痰�；颊咴谧o(hù)士的幫助下，每1～2h翻身1次，翻身時(shí)宜緩慢進(jìn)行，同時(shí)配合拍背、咳痰，將患者逐步置于所需體位，在病情允許的情況下，最好取半臥位或坐位。
通過叩擊震動(dòng)患者背部，間接地使附著在肺泡周圍及支氣管壁的痰液松動(dòng)脫落。拍背時(shí)面對(duì)患者隨時(shí)觀察面色、呼吸等情況。拍背方法：將五指并攏，掌指關(guān)節(jié)屈曲呈12°，指腹與大小魚際肌著落，利用腕關(guān)節(jié)用力，由下至上，由兩側(cè)到中央，有節(jié)律地叩拍患者背部，反復(fù)進(jìn)行5～10次，同時(shí)囑患者深呼吸，但對(duì)老年人切忌用力過猛，否則會(huì)造成肋骨骨折、肺泡破裂等意外發(fā)生。拍背的力量、頻率以使痰液排出順利，患者能承受為宜。經(jīng)過采取上述兩項(xiàng)措施，痰液大多已從肺泡周圍進(jìn)入氣道，此時(shí)鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的咳嗽排痰。囑患者深呼吸，在呼氣約2/3時(shí)咳嗽，重復(fù)數(shù)次，因深呼氣可帶出少量肺底分泌物，配合咳嗽可產(chǎn)生痰液運(yùn)動(dòng)及咳出的效果，對(duì)無力咳出痰液的患者先用右手示指和中指按壓其環(huán)狀軟骨下緣與胸骨交界處，以刺激氣管引起咳嗽，或用雙手輕度對(duì)患者的下胸部與上腹部加壓，囑患者用力咳嗽，以加強(qiáng)膈肌反彈的力量，排痰效果較好。
1.2.4病情觀察：觀察老年慢性支氣管炎患者的一般生命體征，尤其重視患者的呼吸（頻率、節(jié)律、深度、是否費(fèi)力）[2]。注意有無晝夜睡眠顛倒，有無嗜睡和昏迷等。觀察患者咳嗽咳痰的程度，藥物使用后有無緩解，每次咳嗽咳痰的時(shí)間，痰液的量、顏色和性質(zhì)。觀察患者有無紫紺。
1.2.5健康教育：向患者講解有關(guān)慢性支氣管炎的知識(shí)、治療的主要方法、注意事項(xiàng)等。積極宣傳戒煙知識(shí)，如患者戒煙困難，囑其不要在進(jìn)食后和活動(dòng)后立即吸煙，并盡量減少吸煙量。出院后要做好自我保護(hù)，預(yù)防感冒。家中可使用食醋熏蒸等方法殺滅病菌。
1.2.6心理護(hù)理。由于患者長(zhǎng)期、反復(fù)的忍受慢性支氣管炎的病痛折磨，患者的日常工作和生活長(zhǎng)期受到影響，致使患者長(zhǎng)久處于焦慮和情緒低落中，家屬心生厭倦。護(hù)理人員應(yīng)在日常護(hù)理過程中與患者多溝通并及時(shí)解答患者的疑惑，講解干預(yù)措施的意義。因此，做好解釋工作，緩解患者和家屬的不安情緒，增加患者和患者家屬對(duì)疾病的了解，及其重要。幫助患者樹立戰(zhàn)勝病痛的信心，爭(zhēng)取早日擺脫病痛，達(dá)到延長(zhǎng)患者壽命，提高其生活質(zhì)量的目的。
2.結(jié)果。
130例患者經(jīng)過有效的護(hù)理干預(yù)后，116例患者治療有效，治療有效率89%，住院時(shí)間平均16天，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
3.討論
3.1保持康復(fù)環(huán)境安靜、整潔、舒適，病房溫度保持在17～22℃，避免因室內(nèi)溫差過大而加重病情[3]。在使用抗生素類止咳、祛痰等藥物，靜滴、霧化吸入及口服藥物時(shí)，要熟悉藥物的療效與不良反應(yīng)，不能濫用抗生素類藥物，對(duì)于排痰困難者強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥不要自行服用。在用藥期間，要嚴(yán)密觀察藥物的不良反應(yīng)，輸液速度要嚴(yán)格控制，速度過快，會(huì)加重患者心臟負(fù)擔(dān)，使患者心力衰竭。藥物治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、重視痰液的引流和稀釋。
3.2慢性支氣管炎是老年人的常見疾病，患者的嚴(yán)重程度不一。護(hù)理工作需要注意以下幾點(diǎn)：首先，重視對(duì)老年患者的心理護(hù)理，降低其焦慮和抑郁狀態(tài)，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者能夠更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。其次，加強(qiáng)健康教育，慢性支氣管炎的治療并不是簡(jiǎn)單的住院治療，其需要患者在出院后進(jìn)行自我保護(hù)的日常鍛煉，護(hù)士要積極地采取各種有效措施，提高患者遵醫(yī)行為，減少和避免疾病的復(fù)發(fā)。最后，慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理服務(wù)是一個(gè)全面綜合的護(hù)理服務(wù)，其需要護(hù)理工作者，做到以患者為中心，以促進(jìn)患者盡快康復(fù)為理念，不斷完善自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
臨床護(hù)理的論文13
摘要：目的探討在臨床上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。方法采取隨機(jī)實(shí)驗(yàn)法，以我院收治的760例接受普通外科手術(shù)的患者為研究對(duì)象進(jìn)行分析處理，將患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)。結(jié)果經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)管理措施干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的醫(yī)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果差異明顯。結(jié)論在臨床上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)措施，能夠減少護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，在臨床上具有廣泛的推廣意義。
關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理；臨床護(hù)理管理；護(hù)理滿意度
目前，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力也在不斷加劇，各行各業(yè)都發(fā)生了巨大的變化，在醫(yī)療市場(chǎng)中，患者選擇就醫(yī)區(qū)域的主要評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)就是一所醫(yī)院的安全質(zhì)量。醫(yī)院是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的場(chǎng)所，對(duì)患者的生命健康有著直接的影響，要嚴(yán)格控制臨床護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療隱患的發(fā)生率[1]。風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)患者、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估并采取正確行動(dòng)的過程。臨床作為患者治療的特殊場(chǎng)所，如何降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是重中之重。為了探討臨床護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用，選擇20xx年4月-6月我院收治的380例患者與20xx年12月-20xx年3月我院住院患者380例未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行比較分析。
1資料與方法
1.1臨床資料
以我院在20xx年12月-20xx年3月期間收治的38例住院患者為對(duì)照組，男性患者有198例，女性患者有182例，患者的年齡在18-81歲，平均年齡為39歲。以我院在20xx年4-6月期間收治的380例住院患者為實(shí)驗(yàn)組，男性患者175例，女性患者205例，患者的年齡在16-92歲之間，平均年齡為45歲。將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的一般臨床資料進(jìn)行對(duì)比，如性別、年齡、病情程度等，結(jié)果沒有出現(xiàn)明顯差異(P>0.05)，在臨床上具有可比性。
1.2方法
對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)措施，具體內(nèi)容和方法如下：
1.2.1設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)控制小組
在加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，要設(shè)置相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)控制小組，風(fēng)險(xiǎn)控制工作的重點(diǎn)內(nèi)容是要建立、健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系，成立相應(yīng)的考核小組，根據(jù)工作中遇到的問題制定相應(yīng)的預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的措施，防止風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。
1.2.2風(fēng)險(xiǎn)因素的分析
從管理因素的角度進(jìn)行分析，針對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)制定出有效的解決措施。明確了護(hù)理環(huán)節(jié)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)之后，要確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)因素的危害及發(fā)生概率，根據(jù)對(duì)資料及數(shù)據(jù)的分析結(jié)果，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理，并選擇正確的方法進(jìn)行處理[2]。
1.2.3加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員素質(zhì)
提高護(hù)理人員的素質(zhì)，可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。使每位護(hù)理人員都具有較高的職業(yè)責(zé)任感和高尚的'道德情操、嚴(yán)格的慎獨(dú)修養(yǎng)、良好的心理素質(zhì)、過硬的操作技術(shù)、極強(qiáng)的應(yīng)急能力。對(duì)新開展的手術(shù)，邀請(qǐng)有關(guān)專家講授相關(guān)知識(shí)，對(duì)大型儀器的使用制定操作規(guī)范。隨著新儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員提出了更高的要求，因此，手術(shù)室護(hù)理人員必須及時(shí)更新知識(shí)，掌握技能以適應(yīng)外科手術(shù)發(fā)展的需要。熟悉新器械，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，變被動(dòng)工作為主動(dòng)工作。手術(shù)室護(hù)理人員在和患者進(jìn)行交流的過程中，態(tài)度應(yīng)和藹溫和，緩解患者的心理壓力，提高患者配合治療的依從性，建立良好的護(hù)患關(guān)系，將手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)告制度告知患者，維護(hù)患者知情同意權(quán)，在患者和患者家屬知情的情況下對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)，使護(hù)患雙方共同承擔(dān)起生命和健康的風(fēng)險(xiǎn)，建立抵御風(fēng)險(xiǎn)的共同體，提高患者滿意度。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率和患者的滿意度進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。
1.4數(shù)據(jù)處理
對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果采取SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果差異明顯（P<0.05），在臨床上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，患者滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果差異明顯（P<0.05），具體內(nèi)容如表1：
3討論
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的法律意識(shí)也在逐漸增強(qiáng)，近些年醫(yī)療糾紛案件的發(fā)生也呈逐年上升的趨勢(shì)，不但嚴(yán)重影響了醫(yī)院救死扶傷的形象，還嚴(yán)重干擾了醫(yī)院的正常工作秩序[3]。臨床護(hù)理過程中，任何一個(gè)護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)都將直接影響手術(shù)的最終結(jié)果。風(fēng)險(xiǎn)管理是指將風(fēng)險(xiǎn)降至最低的管理過程，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的重要組成部分。臨床護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理理論的重點(diǎn)是建立更加規(guī)范的醫(yī)療管理體系。不斷提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系，及早做好應(yīng)對(duì)措施，防患于未然，確保手術(shù)成功，進(jìn)一步提高了患者的滿意度[4]。臨床風(fēng)險(xiǎn)管理降低了醫(yī)療事件發(fā)生率、切口感染率，改變了臨床的護(hù)理工作模式，完善了臨床工作流程和標(biāo)準(zhǔn)，提高了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)自覺性和應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力。綜上所述，在臨床實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理模式能夠降低醫(yī)療事件的發(fā)生率、提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，降低了患者術(shù)后切口的感染率，在臨床上具有廣泛的推廣意義。
參考文獻(xiàn)
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臨床護(hù)理的論文14
摘要：研究骨科護(hù)理操作中實(shí)施臨床護(hù)理路徑的臨床效果。方法：我院選擇20xx年5月~20xx年5月間診治的320例骨科住院患者，將其均分為兩組，對(duì)照組的160例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組的160例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理路徑，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及疾病知識(shí)掌握率均比對(duì)照組高，而觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及并發(fā)癥發(fā)生率均比對(duì)照組低，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為96.2%，對(duì)照組為88.8%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：骨科護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理措施能夠發(fā)揮良好的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；骨科護(hù)理；應(yīng)用效果
臨床護(hù)理路徑（CNP）為20世紀(jì)80年代在美國(guó)首先提出的通過醫(yī)護(hù)對(duì)一種疾病的治療、檢測(cè)、護(hù)理以及康復(fù)工作而制定有序、適當(dāng)以及嚴(yán)格執(zhí)行的計(jì)劃，屬于一種綜合的、跨學(xué)科的整體護(hù)理工作模式，這一路徑有助于滿足患者在疾病出現(xiàn)、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程中的健康需求，能夠促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，降低住院時(shí)間，以免護(hù)理資源出現(xiàn)浪費(fèi)現(xiàn)象，同時(shí)讓患者能夠得到良好的護(hù)理質(zhì)量。我院選擇20xx年5月~20xx年5月間診治的320例骨科住院患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1基本資料
我院選擇20xx年5月~20xx年5月間診治的320例骨科住院患者，所有患者均存在程度不等的骨傷，但無其他嚴(yán)重的心、肝、肺以及腎臟等疾病。其中194例為男性，126例為女性；年齡在18~74歲之間，平均為（45.3±3.6）歲；骨折類型：98例為上肢骨折，78例為下肢骨折，72例為肋骨骨折，38例為脊柱骨折，20例為骨盆骨折，14例為其他。將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、骨折類型等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。
1.2方法對(duì)照組
患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理路徑。具體為：（1）制定合理有效的臨床護(hù)理路徑；當(dāng)患者入院時(shí)護(hù)理人員要做好患者的指導(dǎo)工作，向患者講解醫(yī)院周邊的環(huán)境、病房的規(guī)章制度以及病房的設(shè)備情況、主治醫(yī)師以及作息時(shí)間等等，這樣能夠讓患者更快的適應(yīng)病房緩解，消除陌生的感覺�；颊咦≡簳r(shí)護(hù)理人員應(yīng)與其詳細(xì)的溝通，對(duì)患者的信息詳細(xì)了解，同時(shí)向患者制定健康教育宣傳工作，做好詳細(xì)的臨床護(hù)理路徑，確保其安全性和科學(xué)性。（2）手術(shù)前的臨床護(hù)理路徑；依據(jù)之前制定的.臨床護(hù)理路徑，術(shù)前應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施，向患者說明手術(shù)前進(jìn)行科普宣教以及健康宣教的必要，及時(shí)與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，多向患者講解一些有關(guān)成功的案例，提升患者治療成功的信心，保證手術(shù)順利完成。（3）手術(shù)后臨床護(hù)理路徑；手術(shù)完成后護(hù)理人員要陪同患者回到病房，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征、進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)注意患者的傷口有無感染、開裂以及滲血等情況，假如存在問題立即向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告。假如患者手術(shù)中存在消極、焦慮以及恐懼的心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通，改善患者的不良情緒，讓其能夠積極配合治療，護(hù)理人員還需要幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以免出現(xiàn)意外事件。（4）出院臨床護(hù)理路徑；患者康復(fù)或者病情穩(wěn)定之后可以出院，這時(shí)護(hù)理人員需要向患者及其家屬講解有關(guān)出院的注意事項(xiàng)以及后續(xù)治療情況，提升患者生活適應(yīng)能力，同時(shí)提升患者的自我保護(hù)能力和生活能力。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用X檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者住院費(fèi)用平均為（10454.5±144.3）元，住院時(shí)間（16.6±3.3）天，并發(fā)癥發(fā)生率為3.8%，疾病知識(shí)掌握為91.2%；對(duì)照組分別為（14.326.9±142.2）元，（22.2±3.1）天，8.8%，76.2%；觀察組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及疾病知識(shí)掌握率均比對(duì)照組高，而觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及并發(fā)癥發(fā)生率均比對(duì)照組低，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為96.2%，對(duì)照組為88.8%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
3討論
隨著社會(huì)的高速發(fā)展，人們的生活水平有了明顯的提升，患者對(duì)護(hù)理的質(zhì)量的要求也在逐漸的提升。現(xiàn)今醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，醫(yī)院想要提升自己的競(jìng)爭(zhēng)力，就需要提升醫(yī)療及護(hù)理質(zhì)量，這不但要提升患者的滿意度，也要提升醫(yī)院自身的知名度。骨科是一個(gè)醫(yī)院分量較重的科室，患者的患者較多，病情也比較嚴(yán)重，因而需要為患者提供良好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來促進(jìn)患者恢復(fù)。臨床護(hù)理路徑是一種先進(jìn)管理及護(hù)理模式，能夠針對(duì)一種疾病的治療、診斷、康復(fù)及護(hù)理制定標(biāo)準(zhǔn)模式，屬于一種有關(guān)疾病治療的綜合模式，主要是依據(jù)循證醫(yī)學(xué)，最大限度的降低患者所需的治療費(fèi)用，提升護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及疾病知識(shí)掌握率均比對(duì)照組高，而觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及并發(fā)癥發(fā)生率均比對(duì)照組低。觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為96.2%，對(duì)照組為88.8%。這就說明臨床護(hù)理路徑能夠有效提升骨科護(hù)理治療的臨床效果。綜上所述，骨科護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理措施能夠發(fā)揮良好的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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臨床護(hù)理的論文15
1、 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院自2 0 0 9 年5 月至2 0 H 年7 月收治的14 0名患兒, 將其作為臨床研究對(duì)象, 根據(jù)患兒及其父母意愿, 將其分成A、B 兩組, 每組患兒叩例, A 組患兒中男38 例, 女犯例,患兒年齡在3 一12 歲, 平均年齡為( 7.1 士4.1) 歲。B 組患兒中男36 例, 女34 例年齡在2 一13 歲, 平均年齡為( 〕2 士4t3 ) 歲。兩組患者在體質(zhì)、年齡、性別等方面無明顯差異, 具有可比性滬> 0t0 5 )。
l.2 方法
在對(duì)A 組患兒進(jìn)行常規(guī)臨床小兒哮喘護(hù)理的同時(shí)對(duì)患兒及其父母進(jìn)行針對(duì)性的健康教育; B 組患兒則僅進(jìn)行同A 組一樣的常規(guī)臨床小兒哮喘護(hù)理。A 組的具體健康教育方法: 住院期間要對(duì)患兒及其父母進(jìn)行健康教育, 使患兒及其家屬明確哮喘的誘發(fā)因素, 預(yù)防措施, 生活中的注意事項(xiàng)等問題, 力求讓其建立對(duì)哮喘患兒良好的生活環(huán)境及生活方式。而由于教育對(duì)象為幼兒, 由于發(fā)育原因, 幼兒無法像成人一樣接受大量的語言教育, 要采取多種方式聯(lián)合教育的方法, 如進(jìn)行游戲, 講故事等幼兒容易接受的方式, 并將健康教育內(nèi)柔穿插其中,達(dá)到教育目的, 同時(shí)也要注意患兒心理變化, 使患兒在輕松歡快的'心情下接受健康教育, 提高教育效果; 而對(duì)父母的教育也是一個(gè)重點(diǎn),父母會(huì)一直陪伴患兒左右, 要讓患兒父母掌握一定的有關(guān)哮喘的知識(shí), 養(yǎng)成良好的生活方式, 并能識(shí)別一些不良因素如過敏原等, 還應(yīng)讓患兒父母掌握在哮喘發(fā)作時(shí)的一些急救措施; 在患兒出院后應(yīng)定期了解患兒情況, 持續(xù)進(jìn)行健康教育。
1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)
A、B 兩組患兒經(jīng)不同方案護(hù)理后, 統(tǒng)計(jì)父母有關(guān)健康知識(shí)的知曉率, 由醫(yī)務(wù)人員出題測(cè)試A、B 兩組患兒父母, 正確率80 % 以上為良好; 并觀察兩組患兒的復(fù)發(fā)情況。
l.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理, 采用S P S S 1 5to 軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用臉驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料采用才檢驗(yàn), P< 0t05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 、結(jié)果
2.1A、B 兩組患兒父母健康知識(shí)知曉情況
,經(jīng)不同方式護(hù)理后, A 組患兒父母健康知識(shí)知曉良好為60 人健康知識(shí)知曉良好率為85t牡% , B 組患兒父母為21 人, 健康知識(shí)知曉良好率為30t0 % , P< 0t05, 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 A、B 兩組患兒經(jīng)不同方式護(hù)理后患兒復(fù)發(fā)率情況
經(jīng)不同方式護(hù)理后, A 組患兒出現(xiàn)復(fù)發(fā)為H 人, 復(fù)發(fā)率為巧t牡% ; B 組患兒40 人, 復(fù)發(fā)率為5 7.14 % , P< 0t05, 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 、討 論
支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞如炎性細(xì)胞, 氣道結(jié)構(gòu)細(xì)胞等參與的J唆性呼吸道疾病, 由于目前尚無法根治哮喘, 所以減少哮喘誘因及養(yǎng)成好的生活方式對(duì)保障哮喘患者的生命健康來說顯得尤為重要,這就需要醫(yī)務(wù)人員在患者住院期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育, 使患者能夠了解自己的病癥, 能主動(dòng)的降低哮喘癥狀的發(fā)生從而提高生活質(zhì)量。尤其對(duì)于小兒哮喘來說, 健康教育顯得更加重要, 因?yàn)榛純旱恼J(rèn)知能力及生活常識(shí)非常有限, 哮喘發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)將大大提高, 甚至危及患兒生命。在小兒哮喘護(hù)理的過程中, 要對(duì)小兒進(jìn)行形式豐富易于幼兒理解的健康教育活動(dòng), 以彌補(bǔ)幼兒在語言理解上的不足, 最大限度的讓患兒掌握健康知識(shí)。于此同時(shí), 患兒的父母也應(yīng)充分接受健康教育, 在生活中能夠積極的避免患兒接觸到哮喘的誘因, 降低哮喘復(fù)發(fā)率。同時(shí)在日常生活中患兒父母也能夠運(yùn)用健康教育中的知識(shí), 合理的安排患兒的生活, 如保持鍛煉, 定期做肺功能檢查, 飲食合理安排等。健康教育同時(shí)也能給予患兒及其父母心理上的極大安慰與支持, 消除其內(nèi)心的恐懼與疑惑, 減輕患兒及其父母的心理負(fù)擔(dān)。此外, 生活中如果幼兒哮喘復(fù)發(fā), 接受了健康教育的家庭往往能以更好的方式進(jìn)行救護(hù), 防止病情惡化, 可以說健康教育是對(duì)幼兒以后生活質(zhì)量的一大保障。但必須保持持續(xù)的健康教育, 才能達(dá)到最好的效果。綜上所述, 健康教育可以大大提高小兒哮喘護(hù)理的臨床效果, 降低復(fù)發(fā)率, 應(yīng)在臨床上廣泛推行。
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