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關于護理?频漠厴I(yè)論文
導語:論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章,簡稱之為論文。它既是探討問題進行學術研究的一種手段,又是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。以下是小編整理關于護理專科的畢業(yè)論文,以供參考。

關于臨床護理路徑在小兒腸梗阻圍術期中的應用
粘連性腸梗阻是A,JL普外科常見病,其主要由于腸道內容物不能正常運行順利通過腸道引起,進而導致腸壁形態(tài)學和功能的改變更重要的是引起全身性生理紊亂,臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、排便排氣停止及腸鳴音亢進等,對患兒的危害性較大,且死亡率較高 。本院20XX年12月一20XX年l2月對5O例腸梗阻患兒的圍術期實施臨床護理路徑,效果滿意,現(xiàn)報告如下。
1. 資料與方法
1.1 一般資料100例均為本院收治的小兒粘連性腸梗阻的患兒,所有病例全身狀況良好,無心、肝、 腎等器官合并癥,其中男68例,女32例,年齡6個月~14歲,平均年齡(7.1±2.3)歲。就診時間2~72h。其中粘連性腸梗阻60例,術后早期炎性腸梗阻17例,其他類型腸梗阻23例;臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等急性腸梗阻的臨床表現(xiàn),x線腹部平片可見多個腸袢氣液平面。
將患兒按照人院順序分為觀察組和對照組,每組50例,2組在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用臨床護理路徑,具體方法如下。
1.2.1 臨床護理路徑的制定臨床護理路徑管理小組結合本院實際情況,事先讓患兒家長了解應用臨床路徑的有關問題,了解住院期間的護理目標。
對進入臨床路徑的患兒,由床位醫(yī)生、責任護士進行評估,制定臨床護理路徑。
理措施在臨床路徑表變異分析欄中做好記錄。
1.3 評價指標比較2組患兒的治愈率、家長健康知識的達標率、術后并發(fā)癥、住院時間及家長的滿意率。①健康教育知識知曉情況:采用自制的調查問卷,共1O項內容,包括入院指導、術前生化檢查的目的和注意事項、處置、藥物術前準備、術后飲食、活動、術后的體位、促進腸蠕動的方法及出院指導,每項10分,滿分100分,得分I>80分患兒視為健康教育達標。② 滿意度:采用本院自制護理質量調查表,包括主動服務、態(tài)度熱情、心理支持、關愛患兒、健康教育等5個方面及總體服務評價。
1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計量資料結果以( ±s)表示,組間比較使用配對t檢驗,計數資料采用X 檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2. 結果
2.1. 2組護理效果比較
2組治愈率均是100% ,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。觀察組的住院時間為(7.9±2.3)d,對照組住院時間為(11.2±3.1)d,t= 5.12,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
2.2. 2組患兒家長滿意率比較
3. 討論
粘連性腸梗阻是腹部手術、創(chuàng)傷、炎癥、出血后而造成腸管之間、腸管腹膜、網膜之間粘連,本病發(fā)展快病情多變,若保守治療72 h無效或出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時應行手術治療。圍術期的護理對于疾病的康復意義重大。臨床護理路徑是一種現(xiàn)代的整體護理模式,以入院指導、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、教育、出院指導等護理手段為縱軸,以時間為橫軸,將整體護理計劃制成一個日程計劃表,不僅能夠保證護理服務的優(yōu)質與完整,減少康復的延遲及資源的浪費,同時也能夠實現(xiàn)醫(yī)療過程參與者間的信息共享 。
本研究結果顯示
采用臨床護理路徑后觀察組患兒家長的健康教育內容達標率和并發(fā)癥的發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組,P<0.05。這說明通過系統(tǒng)健康教育,使患兒家長掌握了相關知識,能主動配合醫(yī)療護理操作,有意識地指導患兒預防了術后并發(fā)癥。
結果還顯示,觀察組的住院時間、家長的滿意率顯著優(yōu)于對照組,P<0.05。這表現(xiàn)出臨床護理路徑是一個高品質、高效率、低成本的健康服務模式,其能夠有效利于衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療費用,且其通過健康宣教,加強護患交流,滿足患兒及家屬的合理要求,在提高患兒對護理滿意度的同時,也促進了醫(yī)院社會效益的提高。
綜上所述
臨床護理路徑在小兒腸梗阻圍術期中的應用有利于縮短患兒的住院時間,減少住院費用,提高家長的滿意率。
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