臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制論文范文
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用千萬不可忽視，要充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)于臨床和患者的作用。要進(jìn)一步加大臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量的管理力度，要求涉及到的相關(guān)人員均保持嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度，加強(qiáng)臨床和檢驗人員的溝通聯(lián)系，多方協(xié)作，強(qiáng)化檢驗人員的責(zé)任感和風(fēng)險意識，提高其業(yè)務(wù)技能水平， 強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備的管理，改善檢驗環(huán)境，重視原始記錄，規(guī)范文件管理等，以最大限度地降低不良事件的發(fā)生率，使臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用得到充分的發(fā)揮，更好地為臨床和患者服務(wù)。
第1篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理對策
【摘要】目的探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策。
方法參考實踐經(jīng)驗，分析存在于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中的問題，并對加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策進(jìn)行概括和總結(jié)。
結(jié)果與結(jié)論在醫(yī)院質(zhì)量管理中臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理占有至關(guān)重要的地位。
針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的問題和出現(xiàn)的原因，采取對應(yīng)的解決對策，以提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理水平。
【關(guān)鍵詞】臨床;醫(yī)學(xué)檢驗;技術(shù);質(zhì)量
檢驗科主要是將高質(zhì)量的檢驗報告提供給臨床，將準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)提供給臨床，為臨床對病情及預(yù)后等進(jìn)行診斷和判斷提供寶貴的參考依據(jù)。
檢驗質(zhì)量的高低會對臨床工作造成直接的影響。
在醫(yī)療過程中臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)揮的作用是十分巨大的。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展離不開科學(xué)有效的管理[1]。
不過，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理水平尚無法滿足臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)快速發(fā)展的需求，臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中尚存在些許有待解決的問題。
1存在于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中的問題
1.1檢驗條件和技術(shù)配備得不合理
檢驗科布局和安全防護(hù)要求不相符，檢驗時所需的硬件設(shè)備和技術(shù)發(fā)展需求不相符，長時間未能更新和配置檢驗儀器設(shè)備，即使配備了儀器和設(shè)備，也未能定期進(jìn)行良好的維護(hù)保養(yǎng)。
1.2實驗室室前檢查的合理性有待提高
醫(yī)生未能在掌握患者病情的基礎(chǔ)上有針對性地申請送檢，對于一些檢查項目缺乏了解，讓患者進(jìn)行的檢查項目缺乏強(qiáng)烈的目的性。
未能按照要求采集標(biāo)本，造成待檢驗的標(biāo)本過長時間留置而對檢驗結(jié)果造成影響。
再加上一些護(hù)士未能按照操作要求規(guī)范地采集標(biāo)本，一些質(zhì)量控制管理人員缺乏豐富的理論知識，不注重更新知識，時常用舊理論施以檢驗操作，這樣都會對最終的檢驗結(jié)果造成或多或少的影響[2]。
1.3文件管理缺乏規(guī)范性
一些管理人員缺乏合理的文件管理意識，對于文件管理在檢驗科各項工作開展中起到的作用缺乏正確的認(rèn)識，不能規(guī)范合理地對程序檔案文件進(jìn)行分類，未能規(guī)范進(jìn)行書寫，不能完整記錄原始數(shù)據(jù)，
不能按照要求規(guī)范合理地保存文件，不能定期或不定期地進(jìn)行相關(guān)的質(zhì)量檢查等，這樣使一些錯誤無法及時被糾正和修改，對檢驗最終結(jié)果造成或多或少的影響。
1.4檢驗人員、患者、醫(yī)師之間未建立和諧的關(guān)系
醫(yī)患關(guān)系不和諧，增加了矛盾發(fā)生率，或多或少會影響檢驗結(jié)果。
檢驗人員和醫(yī)生之間缺乏良好的溝通、交流，導(dǎo)致彼此關(guān)系不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致彼此在檢驗項目、檢驗技術(shù)、檢驗結(jié)果上產(chǎn)生不同意見，且不善于交流、探討，進(jìn)而導(dǎo)致差錯發(fā)生。
2臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策
2.1強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重視度
加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、檢驗人員的認(rèn)知教育，增加其對臨床醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)揮的重要作用加以重要的認(rèn)識，自覺按照要求將對應(yīng)相關(guān)工作做好，如要求醫(yī)生提高和擴(kuò)展初診知識，要求護(hù)理人員按照要求規(guī)范采集標(biāo)本，要求檢驗人員提高業(yè)務(wù)水平，對新知識、新檢驗方法、新儀器的操作方法等加以熟練的掌握，認(rèn)真做好質(zhì)量管理工作，規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)地進(jìn)行檢驗工作，為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性提供保障等。
2.2加強(qiáng)設(shè)備管理，改善檢驗環(huán)境
基于檢驗技術(shù)要求，配備檢驗儀器設(shè)備，加強(qiáng)維護(hù)、保養(yǎng)等管理，派專人進(jìn)行管理，明確操作管理要求和人員的職責(zé)，提高檢驗儀器設(shè)備的完整性和檢驗的準(zhǔn)確率。
2.3認(rèn)真審核檢驗結(jié)果
檢驗人員要將相應(yīng)的交接和審核工作做好，按照要求規(guī)范地輸入和輸出相應(yīng)的檢驗數(shù)據(jù)，不能因為當(dāng)前檢驗儀器已經(jīng)日趨先進(jìn)、檢驗條件日趨系統(tǒng)化和自動化，而忽視做好檢驗結(jié)果的審核，以免對檢驗結(jié)果最終的判定造成不利影響。
2.4規(guī)范文件管理
制定和完善文件管理相關(guān)制度，具有處方權(quán)的醫(yī)生要逐項填寫檢驗單，在得到檢驗科主任審批報告后，檢驗人員簽發(fā)報告，完成檢驗工作后，按照要求對檢驗單和報告進(jìn)行備份存檔。
檢驗人員按照文件管理要求，認(rèn)真記錄和統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，確保填寫具有完整性、及時性和準(zhǔn)確性等，并進(jìn)行可靠的保管和存檔等。
重視管理儀器和設(shè)備，建立大型儀器的檔案。
與此同時，將崗位責(zé)任制落實到位，派專人對上述相關(guān)工作進(jìn)行負(fù)責(zé)。
2.5增強(qiáng)風(fēng)險意識，重視原始記錄
為了在醫(yī)患糾紛發(fā)生時提供保護(hù)自身的有力證據(jù)并體現(xiàn)對患者的負(fù)責(zé)任態(tài)度，要建立原始記錄檔案，對統(tǒng)一規(guī)范的體系進(jìn)行構(gòu)建，派專人對此進(jìn)行存放、保管等，提高其規(guī)范性、科學(xué)性。
2.6強(qiáng)化檢驗人員和醫(yī)生的聯(lián)系
檢驗人員要重視和臨床醫(yī)生的溝通、交流，時常將最新的檢驗項目的實施意義、目的等相關(guān)信息介紹給臨床醫(yī)生，以增加臨床醫(yī)生對此的正確認(rèn)識，使其能夠在臨床中根據(jù)患者的實際情況羅列出患者需要進(jìn)行的檢查項目，并和患者進(jìn)行有效的溝通，使檢驗診斷更具有意義，減少醫(yī)患矛盾。
與此同時，加強(qiáng)檢驗人員和臨床醫(yī)生的彼此理解、合作，使相關(guān)工作更好地做好。
3小結(jié)
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用千萬不可忽視，要充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)于臨床和患者的作用。
要進(jìn)一步加大臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量的管理力度，要求涉及到的相關(guān)人員均保持嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度，加強(qiáng)臨床和檢驗人員的溝通聯(lián)系，多方協(xié)作，強(qiáng)化檢驗人員的責(zé)任感和風(fēng)險意識，提高其業(yè)務(wù)技能水平，強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備的管理，改善檢驗環(huán)境，重視原始記錄，規(guī)范文件管理等，以最大限度地降低不良事件的發(fā)生率，使臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用得到充分的發(fā)揮，更好地為臨床和患者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]張秀英.淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(6):341-342.
[2]梁相莉,阿曼古麗.臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題及對策[J].醫(yī)藥:199.
第2篇：臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制方法
【摘要】目的探討臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制方法。
方法選取2013年4月～2013年12月在我院健康體檢患者150例作為研究對象，分析其血液檢測過程中影響結(jié)果的因素。
結(jié)果采用不同稀釋比例、不同放置時間和不同檢測溫度情況下針對血液細(xì)胞的檢驗結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)。
結(jié)論稀釋比例、放置時間和檢測溫度等都是影響血液細(xì)胞檢驗的因素，在血液細(xì)胞檢測中，嚴(yán)格按照檢驗要求實施檢驗步驟，提高檢驗質(zhì)量，以利于為臨床提供更加準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果。
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);血液細(xì)胞檢驗
血液細(xì)胞檢測即為血常規(guī)檢測，是明確血液細(xì)胞成分以及數(shù)量常規(guī)檢測方法[1]。
血液細(xì)胞包含三大類：白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板。
在血液細(xì)胞檢測過程中，由于檢測本身的不可控制性以及環(huán)境、擱置時間和室溫等影響檢測標(biāo)本，對檢測結(jié)果影響相對較大，影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性[2]。
本旨在研究影響血液細(xì)胞檢測的因素，并作出針對性控制措施，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年4月～2013年12月在我院健康體檢患者150例作為研究對象，所有參與研究的患者血型相同。
其中男89例，女61例;年齡21～52歲，平均年齡(37.1±3.2)歲;所有患者均自愿參與本研究實驗。
1.2方法
針對健康體檢患者進(jìn)行專業(yè)靜脈采集血液標(biāo)本處理，在標(biāo)本采集過程中注意無菌操作，避免采集靜脈血不良反應(yīng)發(fā)生。
血液標(biāo)本采集后針對不同影響血液細(xì)胞檢測因素做具體實驗分析：①不同比例抗凝劑的稀釋：選用EDTA-K2抗凝劑將采集到的血液進(jìn)行兩種比例(1/10000和1/5000)稀釋，將稀釋液混勻后平均分為150等分在針對其進(jìn)行血液細(xì)胞檢測，對比兩中不同稀釋比例的檢測結(jié)果。
�、诓煌胖脮r間：將采集150例患者靜脈血常規(guī)比例抗凝混勻后分成150等分，在22℃室溫下均分分為靜置半小時、靜置3h兩組不同靜置時間，每組75例檢驗標(biāo)本，再行檢測措施。
�、鄄煌覝財R置：將采集150例患者靜脈血常規(guī)比例抗凝混勻后分成150等分，在6℃室溫下靜置半小時再行檢測措施。
對比其與在22℃室溫內(nèi)靜置相同時間的血液細(xì)胞檢測差異。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
使用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)(n)，百分?jǐn)?shù)(%)表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1不同比例抗凝劑的稀釋影響結(jié)果
1/5000稀釋比例血液細(xì)胞檢測明顯少于1/10000(常規(guī))稀釋比例血液細(xì)胞數(shù)量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
見表1。
2.2不同靜置時間影響結(jié)果
在靜脈血相同稀釋比例情況下，不同靜置時間血液細(xì)胞檢測結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
見表2。
2.3不同室溫靜置影響結(jié)果
相同靜置時間和稀釋情況下，不同室溫放置檢驗標(biāo)本血液細(xì)胞檢測結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
血液細(xì)胞檢測是目前臨床疾病診斷的常用檢測方式之一，在血液細(xì)胞檢測過程中，從血液標(biāo)本的采集、存儲以及檢驗過程存在很多干擾因素會影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，對疾病診斷帶來很大困擾[3]。
本文試驗中針對血液標(biāo)本在不同稀釋濃度、不同放置時間以及不同室溫儲存的客觀條件下對比其血液標(biāo)本細(xì)胞分析結(jié)果可知，相同血液標(biāo)本在1/5000稀釋濃度下血液細(xì)胞檢測數(shù)值均少于常規(guī)臨床檢測稀釋濃度為1/10000的稀釋比例檢測數(shù)值。
在相同稀釋情況下，將血液標(biāo)本靜置半小時檢測結(jié)果與靜置3h血液細(xì)胞檢測結(jié)果有明顯差異。
此外，在相同靜置時間和相同稀釋濃度情況下，將血液標(biāo)本置于室溫為6℃和22℃實驗室中低溫條件下血液細(xì)胞檢測數(shù)值升高。
經(jīng)本實驗表明，很對臨床血液檢驗標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定操作，避免客觀因素影響檢測結(jié)果，才能為臨床疾病診斷提供真實可靠數(shù)據(jù)。
參考文獻(xiàn)
[1]周冬梅.探究臨床醫(yī)學(xué)中血液細(xì)胞檢驗的質(zhì)量控制效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(29):105-106.
[2]臧義英.臨床醫(yī)學(xué)中血液細(xì)胞檢驗質(zhì)量控制的相關(guān)影響因素[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(27):36,37.
[3]甘英.血液細(xì)胞檢驗誤差因素分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,7(32):35-36.
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