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醫(yī)療新業(yè)務(wù)新技術(shù)開(kāi)展年度總結(jié)
我院護(hù)理部自20**.12.9申請(qǐng)新型導(dǎo)管固定方法在護(hù)理安全中的應(yīng)用。并制定了新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展計(jì)劃，20**年實(shí)施臨床后有力地提高了我院護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量及技術(shù)水平，現(xiàn)總結(jié)如下：
1.新技術(shù)新業(yè)務(wù)的內(nèi)容
�。�1）導(dǎo)管固定有助于護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和監(jiān)測(cè)，包括管路置入位置、輸注治療的安全和預(yù)防管道粘膜損傷，需要執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。
�。�2）使用非縫隙的保護(hù)固定裝置可降低并發(fā)癥感染的風(fēng)險(xiǎn)。
�。�3）使用半透明的人造薄膜（Transparent Semipermeable membrance，TSM）可直接觀察傷口和皮膚狀態(tài)，明顯降低導(dǎo)管滑脫率。
2.意義
（1）新型導(dǎo)管固定方法在護(hù)理安全中起到方便、安全、高效、防過(guò)敏、不留污垢及減少管道移位和滑脫的作用。
（2）保障患者安全，降低并發(fā)癥（如黏膜損傷、皮膚壓力傷）、感染、非計(jì)劃拔管率，有效減少了不良事件的發(fā)生。通過(guò)護(hù)理臨床實(shí)際操作，確實(shí)能夠減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和反復(fù)插管的痛苦，提高護(hù)士工作效率，保障患者安全，提高患者滿意度。
3.本項(xiàng)目的創(chuàng)新之處
傳統(tǒng)使用的普通膠帶長(zhǎng)短不一，較窄，受力面積較小，其粘性易受濕度、溫度及體表油脂分泌的影響，導(dǎo)致固定的穩(wěn)定性差，固定不牢，重新固定次數(shù)增多，增加護(hù)理人員工作量，改良后的固定方法是清潔病人皮膚后采用3M彈力膠帶受壓面積較大，兩側(cè)對(duì)稱均勻受力，從3個(gè)方面分解了膠面壓力，起到穩(wěn)定作用，3M彈力膠布的粘性及通透度強(qiáng)范文TOP100，可在潮濕的環(huán)境中固定皮膚，起到更安全、牢固的作用，有效減少對(duì)皮膚的刺激，增加患者的安全舒適。
4.預(yù)期結(jié)果：（實(shí)用性、有效性、可行性、效益性）
新型導(dǎo)管固定方法在護(hù)理安全中起到方便、安全、高效、防過(guò)敏、不留污垢及減少管道移位和滑脫的作用，從而保障患者安全，降低靜脈炎、感染、非計(jì)劃拔管率，減少醫(yī)院不良事件的發(fā)生。
5探討：
兩種不同的導(dǎo)管固定方法在臨床護(hù)理工作中的差異性，通過(guò)對(duì)新型導(dǎo)管固定方法的理論及臨床操作學(xué)習(xí)，近一年的臨床護(hù)理實(shí)踐，20**年589例使用新型導(dǎo)管固定留置尿管、留置胃管，臨床科室均使用新型導(dǎo)管固定方法后，不良事件上報(bào)導(dǎo)管滑脫共14例；20**年未開(kāi)展使用新型導(dǎo)管固定方法上報(bào)不良事件導(dǎo)管滑脫共25例。新型導(dǎo)管固定方法的導(dǎo)管滑脫率低于未使用新型導(dǎo)管固定方法的滑脫率降低11%，且起到方便、安全、高效、減少管道移位和滑脫的機(jī)率，同時(shí)減少了醫(yī)院不良事件的發(fā)生，有效的保障了患者的安全，同時(shí)減少了護(hù)士工作量及皮膚損傷發(fā)生的機(jī)會(huì)。
在新的一年里，我們要不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，逐步改進(jìn)工作方法，不斷創(chuàng)新工作思路，積極配合醫(yī)院開(kāi)展新工作、新業(yè)務(wù)，一切從病人角度考慮，以減輕病人痛苦，讓患者真正得到實(shí)惠。
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