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兒科病房的管理
兒科病房的管理【1】
【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?病房;管理
兒科患者年齡小,基本無(wú)認(rèn)知能力,患病期間需要陪護(hù)人員多,這些都使得兒科病房的管理不同于常規(guī)的成人病房,除了常規(guī)的醫(yī)療注意事項(xiàng)外,更需要先進(jìn)的護(hù)理理念和相應(yīng)的技術(shù)平臺(tái)。
本文總結(jié)了兒科病房管理中常見的一些問題,從輸液管理、體溫管理、人文關(guān)懷以及消毒隔離幾個(gè)方面,對(duì)兒科病房管理進(jìn)行分析,以便廣大醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)對(duì)兒科病房管理有更好的了解。
1兒科病房感染的管理
兒科患者抵抗力低,遠(yuǎn)不如成人患者,因而在兒科患者住院期間,對(duì)病房的管理要注意交叉感染,對(duì)病房布局要合理的安排,比如設(shè)置感染室、非感染室、早產(chǎn)兒區(qū)以及新生兒區(qū)[1]。
同時(shí),有必要格外提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì),比如無(wú)菌操作、手部消毒等。
同時(shí)室內(nèi)地面必須進(jìn)行清掃,拖地后用250mg/L消毒液浸泡拖把,晾干備用。
總之,應(yīng)該從硬件設(shè)施、人員培訓(xùn)以及工作流程等各個(gè)方面來(lái)進(jìn)行管理。
2兒科病房輸液管理
靜脈輸液是兒科患者常用的治療手段,由于患者年齡小,以及家屬對(duì)幼兒的溺愛等因素,輸液過程一旦出現(xiàn)問題,會(huì)造成很多醫(yī)療矛盾乃至糾紛。
因此,有必要對(duì)在以下幾個(gè)方面對(duì)輸液的流程進(jìn)行管理[2],首先要培訓(xùn)護(hù)士基本穿刺技能,要保證很高的成功率,這是醫(yī)患矛盾出現(xiàn)最多的地方,另外,在用藥之前同患者的陪護(hù)人員詳細(xì)講解藥物基本知識(shí),使家屬在心理上接受并認(rèn)可該藥物治療。
同時(shí)要加強(qiáng)心理護(hù)理,護(hù)士在接待患兒時(shí)就應(yīng)對(duì)患兒的病情及家長(zhǎng)的心理進(jìn)行快速評(píng)估,并有針對(duì)性地與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通。
應(yīng)以通俗易懂的語(yǔ)言告知家長(zhǎng)患兒的病情,并介紹一些簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí),如對(duì)高熱患兒應(yīng)多喂水,額部冷敷等;對(duì)腹瀉患兒,則應(yīng)注意小兒飲食,餐具及手的衛(wèi)生。
通過這些指導(dǎo),常常能減輕家長(zhǎng)的焦慮。
對(duì)不同年齡段的患兒應(yīng)采用不同的心理護(hù)理方法,如學(xué)齡前兒童自我意識(shí)已得到發(fā)展,喜歡得到表?yè)P(yáng),因而可采取鼓勵(lì)的辦法,多數(shù)患兒會(huì)自愿接受治療;加強(qiáng)健康教育,在患兒輸液的整個(gè)過程中要不失時(shí)機(jī)地用通俗易懂的語(yǔ)言或文字對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行健康宣教,使他們了解疾病的相關(guān)知識(shí),輸液的注意事項(xiàng),提高他們防病、治病及育兒保健知識(shí),更好地配合護(hù)士進(jìn)行輸液治療;在輸液過程中,必須隨時(shí)觀察患者的情況,有不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)停止。
3兒科病房體溫測(cè)量的管理
測(cè)量體溫是兒科病房中常規(guī)的護(hù)理工作,一般為每天2次,對(duì)于發(fā)熱患者,頻率增加。
雖然操作簡(jiǎn)單,但仍有差錯(cuò)或意外發(fā)生[3]。
所以,面對(duì)簡(jiǎn)單的醫(yī)療護(hù)理,更要強(qiáng)化醫(yī)生和護(hù)士的責(zé)任心以及法律意識(shí),對(duì)各種管理制度、醫(yī)療事故處理等相關(guān)條例進(jìn)行學(xué)習(xí),達(dá)到強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
同時(shí),應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)生和護(hù)士的責(zé)任心,由于幼兒的語(yǔ)言表達(dá)能力差,操作過程中要慎重、細(xì)致,在給患者測(cè)量前要正確評(píng)估患兒的意識(shí)狀態(tài)、身體情況,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,并且確認(rèn)體溫計(jì)完好無(wú)損,符合要求,并對(duì)家長(zhǎng)做好宣講工作,請(qǐng)家長(zhǎng)對(duì)患兒的姿勢(shì)、時(shí)間進(jìn)行輔助把握,一來(lái)可以提高護(hù)士工作效率,二來(lái)可以使患兒更好的配合測(cè)量。
4兒科重癥監(jiān)護(hù)病房管理
對(duì)于成人患者來(lái)說(shuō),重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)是危重病人最后的希望空間,同時(shí)也是體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院整體實(shí)力以及醫(yī)療平臺(tái)的重要窗口。
對(duì)于兒科重癥監(jiān)護(hù)病房,更是集中了醫(yī)療技術(shù)力量和現(xiàn)代化的儀器設(shè)備,這樣才可以保證危重患兒得到及時(shí)有效的治療以及后期觀察。
張國(guó)英等[4]曾報(bào)道了兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的管理方法,主要包括一下幾個(gè)方面:1、加強(qiáng)ICU硬件設(shè)施建設(shè),對(duì)于一些幼兒使用的儀器器械,應(yīng)該專人負(fù)責(zé)。
2、提高ICU醫(yī)患人員的業(yè)務(wù)水平,完善服務(wù)流程,保障在出現(xiàn)意外以及危重患者轉(zhuǎn)移過程中順利交接。
3、強(qiáng)化ICU在整個(gè)醫(yī)院治療中的重要作用,提高意識(shí),以保證醫(yī)護(hù)人員有足夠的重視水平。
5兒科病房的人文管理
隨著社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)療模式也在不斷的發(fā)生改變,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的硬性治療模式也在向人文關(guān)懷加個(gè)性化治療發(fā)現(xiàn)邁進(jìn)。
特別是對(duì)于尚未有獨(dú)立意識(shí)的幼兒患者,更需要提供一個(gè)良好的人文環(huán)境,以促進(jìn)患兒的痊愈。
兒科病房的人文管理可以從以下幾個(gè)方面入手[5]:⑴、病房的情景布置要符合兒童的特點(diǎn),比如整體以粉色為基調(diào)、采用明暗反差較大的光線,并懸掛各種卡通動(dòng)物就醫(yī)的圖片,以吸引兒童的注意力,并有利于他們?cè)谛睦飳用嫔辖邮苤委煛?/p>
⑵、在病房的角落,可以設(shè)立玩具室,在患兒身體允許的情況下,盡量使患兒玩耍,以轉(zhuǎn)移其注意力,并需要配備專業(yè)護(hù)士陪同,豐富患兒的住院生活。
⑶、在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,可以在兒科病房?jī)?nèi)增加家屬陪護(hù)區(qū),配合前述兩個(gè)方面,可以給患兒以家庭的感覺,消除陌生感,保證患兒有愉悅的心情接受治療。
6兒科病房消毒隔離的管理
春夏兩季是小兒傳染病的高發(fā)期,這個(gè)時(shí)間段到醫(yī)院就診的患兒明顯增多,在患者如此集中的情況下,即要保障每個(gè)患者得到有效治療,又要避免人員增多帶來(lái)的問題,需要兒科病房針對(duì)高發(fā)病季節(jié)做出專門的消毒隔離措施[6]。
建立隔離病房是防治交叉感染的重要手段,按照疾病的類型,比如胃腸道、呼吸道等進(jìn)行分類,每個(gè)隔離病房設(shè)置單獨(dú)的配套設(shè)施。
在應(yīng)急狀態(tài)下,應(yīng)該準(zhǔn)備好急用的洗手液、手紙等。
推薦使用一次性用品,比如便器,對(duì)于不能一次性使用的,應(yīng)該對(duì)物品進(jìn)行消毒液消毒或者紫外消毒。
最重要的是,要建立并執(zhí)行完善的兒科隔離管理制度,做到有制度可依,保障患兒的治療效果,同時(shí)也使家長(zhǎng)安心的將患兒放在醫(yī)院進(jìn)行治療。
7總結(jié)
考慮到患兒的特殊性,在保障治療效果的同時(shí),兒科病房的管理應(yīng)該更側(cè)重于人文方面的關(guān)懷,針對(duì)孩子的無(wú)獨(dú)立能力特點(diǎn),兒科病房可以考慮增加陪護(hù)的數(shù)量,對(duì)幼兒的康復(fù)具有重要的意義。
參考文獻(xiàn):
[1] 商延紅, 王桂芝.兒科病房醫(yī)院感染的管理措施.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2003,13(6):537-537.
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[3] 周成, 鄭小芬, 吳碎春.兒科病房體溫測(cè)量的安全管理.浙江創(chuàng)傷外科, 2006,11(4):368-369.
[4] 張國(guó)英, 涂國(guó)芳, 兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的建設(shè)與管理.實(shí)用兒科臨床雜志, 2002,17卷會(huì)議專輯:97-97.
[5] 秦麗霞, 孫巖紅.淺談兒科病房的人文化管理.吉林醫(yī)學(xué), 2005,26(9):982-983.
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兒科病房護(hù)理管理【2】
【摘要】護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的活動(dòng)過程,先進(jìn)的護(hù)理理論和技術(shù)能否很好地應(yīng)用于實(shí)踐,取決于是否有科學(xué)的護(hù)理管理。
綜合醫(yī)院兒科包括了兒科所有疾病,病種繁多,加上兒科患兒年齡小,認(rèn)知能力差,陪護(hù)多,臨時(shí)處置多,護(hù)理操作瑣碎等特點(diǎn),護(hù)理管理存在一定的特殊性和困難性。
圍繞以病人為中心的原則,根據(jù)兒科特點(diǎn)創(chuàng)造人性化環(huán)境,建立良好的護(hù)患關(guān)系,加強(qiáng)護(hù)理人員專科技能培訓(xùn),注重護(hù)理安全,控制交叉感染等措施是管理好兒科病房的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】?jī)嚎撇》?護(hù)理管理;護(hù)患關(guān)系�
1管理要體現(xiàn)以人為本的原則�
1.1關(guān)心和尊重護(hù)士:現(xiàn)在兒科患者大多數(shù)是獨(dú)生子女,家長(zhǎng)都視為掌上明珠倍加愛護(hù),一個(gè)小孩就有兩個(gè)甚至四五個(gè)家屬圍著,對(duì)頭皮靜脈穿刺的要求高,護(hù)士如果不能“一針見血”,常常遭到家長(zhǎng)的責(zé)怪和投訴甚至謾罵,“一針打不上”就否定你的一切。
而且兒科患兒病情變化快,小孩自我表達(dá)能力和認(rèn)知能力差,病情觀察較成人有一定難度。
因此兒科護(hù)士在工作中要承擔(dān)很大的心理壓力,很多年輕護(hù)士都不安心兒科工作,所以護(hù)士長(zhǎng)在工作中既要對(duì)護(hù)士嚴(yán)格要求,督促其按要求完成各項(xiàng)護(hù)理工作,又要關(guān)心護(hù)士,尊重護(hù)士,理解護(hù)士,在關(guān)鍵問題上勇于為護(hù)士承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn),有錯(cuò)誤應(yīng)在事后單獨(dú)批評(píng),維護(hù)護(hù)士的自尊心。
如果護(hù)士在生活上有什么困難,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡量創(chuàng)造條件給予幫助,關(guān)心體貼她們,使她們感受到集體的溫暖,安心在兒科工作。
1.2建立良好的護(hù)患關(guān)系:護(hù)理過程在一定意義上說(shuō)是護(hù)士對(duì)病人的管理過程,而管理過程一個(gè)不容忽視的問題就是護(hù)患關(guān)系,現(xiàn)在都是獨(dú)生子女,孩子有病家長(zhǎng)格外著急,對(duì)護(hù)理的要求很高。
為此我科安排2個(gè)責(zé)任心強(qiáng),靜脈穿刺技術(shù)過硬,有溝通技巧的護(hù)士做責(zé)任組長(zhǎng),專門上白班,負(fù)責(zé)新入院患兒的接診、治療與護(hù)理,要求她們做到接診熱情,健康宣教全面,治療護(hù)理及時(shí),給家屬留下良好的第一印象。
并負(fù)責(zé)科內(nèi)危重患兒的一切護(hù)理工作和所管轄組內(nèi)病人的健康宣教,讓家屬了解病情與治療。
同時(shí)每個(gè)病房都有專門的管床護(hù)士配合責(zé)任組長(zhǎng)的工作,定期在病房召開健康教育小課堂,由護(hù)士講解疾病知識(shí)、喂養(yǎng)知識(shí),發(fā)放科普知識(shí)宣傳單,增進(jìn)護(hù)患溝通,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,減少護(hù)患矛盾。
1.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作創(chuàng)造良好的工作氛圍:兒科由于患兒年齡小,病情變化快,危重病人多,周轉(zhuǎn)快的特點(diǎn),醫(yī)護(hù)合作顯得尤為重要,但在合作的過程中難免產(chǎn)生一些分歧和磨擦。
如:醫(yī)生查房不及時(shí)、醫(yī)囑更改頻繁、臨時(shí)醫(yī)囑過多,造成護(hù)理工作忙亂,護(hù)士對(duì)醫(yī)生有意見等,對(duì)于這些矛盾,護(hù)士長(zhǎng)首先從護(hù)理上查找原因,與科主任反映協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系,改進(jìn)工作流程,以病人為中心,準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。
并且危重病人多時(shí)護(hù)士實(shí)行彈性排班,增加中午和中班高峰時(shí)段工作人員以保證治療護(hù)理工作的及時(shí)準(zhǔn)確,由上白班的主管護(hù)師、護(hù)師上備班,搶救病人時(shí)及時(shí)增援,減輕護(hù)士的工作壓力。
1.4護(hù)士長(zhǎng)要樹立自身的威信�
1.4.1以身作則,身先士卒:護(hù)士長(zhǎng)在工作中要身先士卒,對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,要求護(hù)士做到的,自己首先要做好,要求護(hù)士不做的,自己堅(jiān)決不做。
但身先士卒的同時(shí)又不能“一手包攬”,“苦干”式的領(lǐng)導(dǎo)者已被現(xiàn)代管理所淘汰,一個(gè)出色的護(hù)士長(zhǎng)是要合理使用激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)大家的積極性,讓每個(gè)護(hù)士做好自己的本職工作。
常見的激勵(lì)方法有獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)、感情激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)及行為激勵(lì)。
1.4.2護(hù)士長(zhǎng)要有豐富的專業(yè)知識(shí),過硬的技術(shù),開拓創(chuàng)新的意識(shí),兒科病種繁多,專科性強(qiáng),這就要求護(hù)士長(zhǎng)在認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)、不斷進(jìn)取、掌握兒科疾病相關(guān)知識(shí)等方面走在護(hù)士的前面。
在技術(shù)操作方面護(hù)士長(zhǎng)也要有過硬的本領(lǐng),護(hù)士們懂的,護(hù)士長(zhǎng)要精,護(hù)士們不懂的護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)熟,護(hù)士頭皮靜脈穿刺不成功時(shí),護(hù)士長(zhǎng)能“一針見血”,只有這樣才能得到護(hù)士們的尊重。
1.4.3正確用人,平易近人:任何一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)都是從普通護(hù)士中走來(lái),雖然工作職責(zé)不同,但在人格上是平等的,護(hù)士長(zhǎng)用人要公平合理,任人為賢,發(fā)揮每個(gè)護(hù)士的專長(zhǎng),努力為他們創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的空間。
2靈活使用管理策略,加強(qiáng)病房管理�
2.1圍繞以病人為中心的原則在病房制定并推行“首問負(fù)責(zé)制”,“首問負(fù)責(zé)制”包括兩方面的內(nèi)容,一方面護(hù)士要主動(dòng)開口問:您找誰(shuí),有事嗎?需要幫助嗎?第二方面是患兒家長(zhǎng)有什么疑問,如果問到哪位護(hù)士,那位護(hù)士馬上負(fù)責(zé)解決,不推給其他護(hù)士,即使護(hù)士解決不了的醫(yī)療問題也必須由護(hù)士傳達(dá)給醫(yī)生,避免家屬傳達(dá)不清或家長(zhǎng)認(rèn)為護(hù)士是在有意推委等情況發(fā)生。
2.2根據(jù)兒科特點(diǎn)創(chuàng)造人性化環(huán)境:為了減輕患兒對(duì)醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理,在病房創(chuàng)造家庭式的溫馨環(huán)境。
我們?cè)诓》块T上張貼兒童喜歡的卡通唐老鴨、米老鼠等圖案;在病房走廊的墻壁上張貼色澤鮮艷的育兒知識(shí)并配有好看的卡通圖畫;在每個(gè)病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊(cè)子,病房?jī)?nèi)有各種溫馨提示卡。
免費(fèi)提供電磁爐給患兒熱飯、熱奶。
為遠(yuǎn)到而來(lái)的病人提供整理箱裝物品,保持病室清潔整齊。
努力為患兒創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員?萍寄芘嘤(xùn):護(hù)士的專科業(yè)務(wù)素質(zhì)是護(hù)理質(zhì)量的重要保證,護(hù)士只有具備過硬的護(hù)理技術(shù)操作,豐富的專業(yè)知識(shí),才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
制定不同層次護(hù)士的?浦R(shí)學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,定期開展各類?浦R(shí)講座,疑難病例討論,重癥護(hù)理查房或外出培訓(xùn),鼓勵(lì)護(hù)士參加繼續(xù)教育,更新護(hù)理理念,以提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
同時(shí)加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士的培養(yǎng),采取以老帶新,一對(duì)一傳幫帶的作用。
2.4加強(qiáng)護(hù)理安全管理:護(hù)理安全是醫(yī)院生存、發(fā)展的生命線,圍繞護(hù)理制度的落實(shí)和安全環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制。
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高兒科身份識(shí)別的重要性,交代患兒及家屬佩戴手腕帶,有利于核對(duì)身份,保證治療護(hù)理的準(zhǔn)確性。
病床加床欄并掛有防墜床、防跌倒的標(biāo)識(shí)。
由科室安全員每周檢查,每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理,做到防患于未然。
若有差錯(cuò)事故發(fā)生,按其性質(zhì)與情節(jié)組織本科護(hù)理人員討論分析事發(fā)原因,責(zé)成相關(guān)人員認(rèn)真總結(jié)、吸取教訓(xùn),使護(hù)理人員的糾紛意識(shí)和安全意識(shí)常備不怠。
2.5嚴(yán)格控制交叉感染:兒科是控制交叉感染的重點(diǎn)科室。
每位護(hù)士必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和消毒隔離制度。
做各種治療護(hù)理前洗手,接觸不同的病人用快速手消液消手。
病房開窗通風(fēng),大病房安裝空消機(jī),病房定期用紫外線照射消毒,出院床單元臭氧消毒機(jī)消毒備用。
積極推廣一次性物品,如小兒胃管、霧化吸入器、小兒吸氧管、小兒吸痰管及一次性中單已經(jīng)得到普遍使用,一次性物品既方便了護(hù)士操作又受到了家長(zhǎng)的普遍歡迎。
對(duì)不能一次使用的物品如氧氣表、呼吸機(jī)管道、吸引器裝置等均做到嚴(yán)格消毒處理,防止交叉感染的發(fā)生。
3正確對(duì)待護(hù)理糾紛�
3.1兒科護(hù)理糾紛的原因:①采血輸液沒有做到“一針見血”②患兒皮膚嬌嫩,液體外滲,致局部出現(xiàn)紅腫、水泡;③拔針后針眼壓迫不好而出血;④未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度掛錯(cuò)補(bǔ)液;⑤護(hù)士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置;
、薏∪硕啵委、護(hù)理不能及時(shí);⑦各種處置、操作未告知家屬目的、注意事項(xiàng);⑧解釋不耐煩、態(tài)度生硬。
3.2糾紛的防范措施:①加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,提高自身技術(shù)水平;②護(hù)士長(zhǎng)排班根據(jù)護(hù)理人員技術(shù)水平高低、責(zé)任心強(qiáng)弱、新老搭配、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);③強(qiáng)化法律意識(shí),進(jìn)行責(zé)任心教育,認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作,如實(shí)記錄護(hù)理文檔,在保護(hù)患兒的同時(shí)保護(hù)自己;
、車(yán)格查對(duì)制度,每位患兒每日輸注的液體(包括臨時(shí)液體)都要認(rèn)真查對(duì),藥名、劑量、配制人、每瓶液體的輸注時(shí)間及更換補(bǔ)液護(hù)士都要有簽名,責(zé)任到人;⑤嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,每項(xiàng)操作和處置都要告知目的和注意事項(xiàng);
、迗(zhí)行糾紛預(yù)警制度,對(duì)有糾紛傾向的患兒,除向主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)外,當(dāng)班護(hù)士要做好交接班,將信息迅速傳遞給各班,使各班謹(jǐn)慎對(duì)待,防止事態(tài)惡化。
3.3護(hù)士長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)策略:護(hù)士長(zhǎng)首先對(duì)護(hù)理糾紛早發(fā)現(xiàn)、早介入、早處理,對(duì)有情緒不滿或過激行為早制止,及時(shí)阻斷其惡性發(fā)展。
對(duì)待糾紛要做到三宜三不宜,即宜見不宜避,宜勸不宜激,宜散不宜聚。
[1]其次要臨危不亂處變不驚,以良好的心理狀態(tài)面對(duì)患兒家長(zhǎng),心平氣和,滿腔熱情地接待,耐心傾聽申訴和反映,讓他們把心里話說(shuō)出來(lái),如確實(shí)是我們的工作不到位,要向家屬解釋、陪禮道歉。
積極采取補(bǔ)救措施,避免和減輕對(duì)患者身體健康的損壞或?qū)p害降低到最低程度,讓患者及家屬滿意。
參考文獻(xiàn)�
[1]李華,付明惠,周淑君.護(hù)士長(zhǎng)在處理護(hù)理糾紛中應(yīng)急能力的培養(yǎng)[J].當(dāng)代護(hù)士:綜合版,2003(8):20.
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