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濟(jì)南市城市醫(yī)療救助制度
導(dǎo)語:為完善我市社會(huì)救助體系,保障困難群眾的醫(yī)療需求,制定本制度。下面是小編收集的濟(jì)南市城市醫(yī)療救助制度,歡迎閱讀。
一、總體目標(biāo)
逐步理順城市醫(yī)療救助的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和資金籌措機(jī)制,到2007年底,在我市全面建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城市醫(yī)療救助制度,切實(shí)幫助城市貧困群眾解決就醫(yī)難問題。
二、基本原則
(一)堅(jiān)持與醫(yī)療單位的惠民醫(yī)療工程、社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救助以及行業(yè)、單位的醫(yī)療救助互助制度相結(jié)合的原則。
(二)堅(jiān)持因地制宜、量力而行、公開透明、穩(wěn)步推進(jìn)、規(guī)范管理的'原則。
(三)堅(jiān)持減免醫(yī)療費(fèi)用與提供救助相結(jié)合、分類救助與重點(diǎn)救助相結(jié)合的原則。
三、救助范圍和方式
(一)范圍。城市居民最低生活保障對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),以及已參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員;各縣(市)、區(qū)確定的其他特殊困難人員。
(二)方式。救助采取減免醫(yī)療費(fèi)用和提供適當(dāng)補(bǔ)助相結(jié)合的方式。醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的規(guī)定范圍內(nèi)的'費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按一定比例予以減免。同時(shí),各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額,給予一定補(bǔ)助,具體救助條件和標(biāo)準(zhǔn)由各縣(市)、區(qū)根據(jù)各自的實(shí)際情況合理制定。補(bǔ)助費(fèi)用應(yīng)剔除醫(yī)療單位按規(guī)定減免的費(fèi)用、困難群眾所在單位為其報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用、參加社會(huì)保險(xiǎn)及各種商業(yè)保險(xiǎn)賠付的醫(yī)療費(fèi)用、職工單位或相關(guān)部門補(bǔ)助的費(fèi)用及社會(huì)各界互助幫扶給予的救助資金和捐款。
四、醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)和批準(zhǔn)程序
(一)城市醫(yī)療救助工作實(shí)行屬地管理,由本人或戶主向戶籍所在地的社區(qū)居委會(huì)提出書面申請(qǐng)并提供有關(guān)材料。社區(qū)居委會(huì)調(diào)查核實(shí)情況并經(jīng)社區(qū)民主議事會(huì)評(píng)議同意后張榜公布,時(shí)間不少于3天。無異議的,填寫醫(yī)療救助申請(qǐng)表,報(bào)街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府審核。
(二)街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府對(duì)申請(qǐng)表集中會(huì)審,符合醫(yī)療救助條件的,報(bào)縣(市)、區(qū)民政部門審批;不符合條件的,委托社區(qū)居委會(huì)向申請(qǐng)人說明理由。
(三)縣(市)、區(qū)民政部門對(duì)符合條件的.申請(qǐng),核準(zhǔn)補(bǔ)助的金額,并在申請(qǐng)人所在社區(qū)居委會(huì)張榜公布審批結(jié)果,時(shí)間不少于3天。
五、工作要求
(一)各縣(市)、區(qū)要建立城市醫(yī)療救助資金,資金來源包括各級(jí)財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)各界自愿捐助以及按規(guī)定可用于城市醫(yī)療救助的其他資金等。醫(yī)療救助資金要專戶儲(chǔ)存,專項(xiàng)管理,?顚S。
(二)城市醫(yī)療救助工作由市和縣(市)、區(qū)民政部門牽頭組織實(shí)施,衛(wèi)生、勞動(dòng)和社會(huì)保障、財(cái)政等部門配合。民政部門負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的綜合協(xié)調(diào)、日常管理和救助資金的發(fā)放。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定點(diǎn)工作,加強(qiáng)對(duì)提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的.監(jiān)督管理,督促落實(shí)救助的優(yōu)惠政策。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)做好城市醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)銜接工作。財(cái)政部門負(fù)責(zé)會(huì)同民政部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助資金使用情況的監(jiān)督檢查,制定醫(yī)療救助資金管理辦法。
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