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醫(yī)學檢驗工作中醫(yī)療糾紛的防范與應對論文
醫(yī)學檢驗工作中醫(yī)療糾紛的防范與應對論文
摘要：《醫(yī)療事故處理條例》(下稱《條例》)已經開始實施，它規(guī)定了醫(yī)患雙方的權利和義務，提供了雙方依法保護自身利益的機制。
隨著檢驗結果對臨床的指導作用不斷地增強，檢驗人員必須引起高度注意，重視自我完善、自我約束和自我保護，正確防范和應對醫(yī)療糾紛。
關鍵詞：檢驗工作;醫(yī)療糾紛;防范與應對
1 首要任務是認真學習有關的法律和法規(guī)
根據《條例》對醫(yī)療事故的定義，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在現有技術條件下，依據有關的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術規(guī)范從事醫(yī)療活動，即使出現難以避免的人身損害，也不構成醫(yī)療事故。
因此，檢驗人員必須認真學習《條例》和有關的法律、法規(guī)。
例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機構管理條例、血液制品管理條例、全國臨床檢驗操作規(guī)程及某些部門和地方規(guī)范等。
2 建立完整的規(guī)章制度和操作規(guī)范
規(guī)章制度和操作規(guī)范是做好各項工作的基本準則。
應當建立各實驗室及各級人員的工作制度，還有：標本的交接;儀器、試劑和耗材的采購、使用與保管;報告單的核對與發(fā)送;隔離與消毒;質量控制等制度。
各實驗室還應建立嚴格的操作規(guī)范，編制操作手冊，包括：標本的收集、運送、保存和處理;實驗的原理、操作步驟、有限性、干擾因素和注意事項;試劑、儀器的要求及實驗室工作條件;儀器校準方法及校準物、質控物規(guī)格和量值的溯源;分析物參考范圍、測定值可接受范圍、威脅生命的“緊急值”及報告規(guī)定;質量控制措施及室內質量控制規(guī)則和失控限等。
操作手冊和嚴格的實施與記錄是發(fā)生糾紛時舉證的重要依據之一。
3 合理設置及組合檢驗項目
檢驗人員應當明確哪些項目能用于疾病篩查，哪些可幫助確診，哪些只能作為參考，哪些尚處于科研探索階段而不能用于臨床診斷。
應經常與臨床進行交流，使醫(yī)生掌握每個項目的實驗診斷原理和臨床意義，幫助其根據病人的具體情況準確地選擇最恰當的檢驗項目，避免因不必要的檢驗而增加了病人的經濟負擔，或因檢驗項目不全，延誤了病情，從而產生醫(yī)療糾紛。
4 注重檢驗人員的培訓與提高
科室應建立與檢驗工作性質和任務相適應的管理方案，明確各級人員的職責和任務。
檢驗人員應當具有相應的技術資格(技術職稱、上崗證等)，具備良好的職業(yè)道德、服務態(tài)度及低調處理糾紛的能力。
在工作中要認真總結經驗和教訓，積極開展科研工作、撰寫學術論文、參加繼續(xù)教育，不斷提高本專業(yè)的基礎理論水平與基本技能。
5 樹立正確的為患者服務的思想
醫(yī)療糾紛的發(fā)生，大多數是因為醫(yī)務人員言語不慎、態(tài)度不好而起。
隨著社會的進步與法制的健全，患者的自我保護意識逐漸增強，對醫(yī)院的服務要求也逐漸提高，這就需要我們樹立正確的服務思想，以最好的技術、最好的態(tài)度為患者服務。
在回答患者的問題時要有原則，講科學，不能只從本專業(yè)的角度向患者提供建議，要讓患者明白我們只能向臨床醫(yī)生提供檢驗數據，沒有權利對疾病進行診斷和治療。
6 如何應對惡意制造糾紛者
因為采集標本時不可能檢查身份證，并且許多標本都由患者獨自留取，所以在工作中有時會遇到人為故意“制造”的假標本。
當發(fā)生糾紛時，只要有完善的質量保證體系，完整的標本采集直到報告單簽發(fā)的記錄和質控記錄，就有足夠的證據證明檢驗結果準確無誤，證明我們無過失，使惡意制造糾紛者的企圖不能得逞。
總之，正確防范檢驗工作中的醫(yī)療糾紛，需要我們不斷增強質量意識，嚴格遵守相關的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術規(guī)范，培養(yǎng)起良好的職業(yè)道德，改進服務態(tài)度。
在處理患者投訴時要做到態(tài)度誠懇、耐心解釋，多從對方角度分析問題，這樣可以減少許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
即使發(fā)生了醫(yī)療糾紛，我們也不能消極地“應對”，應當積極進行舉證，切實有效地維護自身利益。
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