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內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
內(nèi)科學(xué)是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展產(chǎn)生重要影響的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。下面是小編為大家整理的內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，歡迎參考~
一.呼吸系統(tǒng)疾�。�
1、急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎：本病在臨床上最常見(jiàn)，尤其是急診科，但是由于它很簡(jiǎn)單，也沒(méi)有什么特別的內(nèi)容，所以上課時(shí)一般不會(huì)講，考試也一般不考，所以不要花太多時(shí)間和精力！個(gè)人認(rèn)為，有時(shí)間的話(huà)還是熟悉一下，畢竟上了幾年學(xué)，如果連這么簡(jiǎn)單的病都不會(huì)處理，我想也夠沒(méi)面子了吧？呵呵
2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟�。罕竟�(jié)乃是絕對(duì)的重點(diǎn)，考試經(jīng)常會(huì)出病例分析！一般的病例都是病史很長(zhǎng)，由慢性支氣管炎逐步發(fā)展成肺氣腫、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性腦病，而且還會(huì)合并一些水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，所以要求有較強(qiáng)的綜合分析的能力才能答滿(mǎn)分.連接本節(jié)知識(shí)的主線(xiàn)是其病理變化，所以掌握了本病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程對(duì)于理解、記憶本節(jié)內(nèi)容有很大幫助！下面歸納一下本節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容：
�。�1）慢性支氣管炎的分期和診斷標(biāo)準(zhǔn)，以及與支氣管哮喘的鑒別診斷；
�。�2）肺功能檢查對(duì)于阻塞性肺氣腫診斷的意義；
�。�3）慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的產(chǎn)生機(jī)制（相對(duì)重點(diǎn)）；
（4）慢性肺源性心臟病失代償期并發(fā)癥；
（5）慢性肺源性心臟病輔助檢查以及急性加重期的并發(fā)癥（其中治療相當(dāng)重要）.
3、肺栓塞：一般上課不會(huì)講述，考試也不會(huì)考，有興趣的可以看一下.
4、支氣管哮喘：一般不出大題，重點(diǎn)看一下鑒別診斷和治療原則（知道藥物有哪些類(lèi)）.另外，哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療原則也要熟悉，有時(shí)候會(huì)考簡(jiǎn)答題.
5、支氣管擴(kuò)張：一般不會(huì)考，可以看一下其臨床表現(xiàn)還有X線(xiàn)特點(diǎn).
6、呼吸衰竭：多數(shù)情況都是結(jié)合病例考，但是要掌握兩種呼吸衰竭的判斷標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)單的血?dú)夥治觯ú±砩韺W(xué)都講過(guò)，不記得可以復(fù)習(xí)一下）、氧療方法以及治療原則！另外，注意一下“肺性腦病”的名詞解釋就差不多了！
�。�、肺炎：掌握“社區(qū)獲得性肺炎”和“醫(yī)院獲得性肺炎”的概念，還有一些常見(jiàn)肺炎的典型癥狀、X線(xiàn)征象和首選的抗生素（書(shū)上應(yīng)該有一個(gè)總結(jié)表格）.肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)和治療原則比較重要，但一般不會(huì)出大題！
�。�、肺膿腫：不是重點(diǎn)，熟悉一下臨床表現(xiàn)、X線(xiàn)特點(diǎn)和治療原則就可以了！
９、肺結(jié)核病：比較重要.要掌握其臨床類(lèi)型病原學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果判定（尤其要知道陰性結(jié)果的意義）、并發(fā)癥和化療的原則（對(duì)于一線(xiàn)藥物要掌握其不良反應(yīng)）.另外熟悉一下咯血的處理方法和治療失敗的原因，本節(jié)就算基本掌握了！
１０、彌漫性間質(zhì)性肺疾病：上課一般不會(huì)介紹，考試也不會(huì)出現(xiàn)，所以不是重點(diǎn)內(nèi)容.
�。保�、原發(fā)性支氣管肺癌：掌握其臨床表現(xiàn)及診斷（特別是要知道哪些人群需要排癌檢查）.另外，熟悉一下病理分型（常以小題目出現(xiàn)）.
１２、胸膜疾�。褐攸c(diǎn)掌握實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查（尤其是滲出液和漏出液的鑒別），臨床表現(xiàn)是相對(duì)的重點(diǎn)！
�。保�、睡眠呼吸暫停綜合征：不是重點(diǎn)，有興趣的話(huà)就看一下，呵呵～
二.心血管系統(tǒng)疾�。�
個(gè)人認(rèn)為本篇是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)難點(diǎn)，部分內(nèi)容很不好理解，尤其是心律失常一節(jié)，如果前面的基礎(chǔ)課沒(méi)有學(xué)好的話(huà)，理解起來(lái)還是有些吃力的！要想真正把本篇學(xué)透的話(huà)，我認(rèn)為還是先把有關(guān)的知識(shí)（如生理、病理生理、藥理等）復(fù)習(xí)一下為好！不過(guò)也不要有太大的負(fù)擔(dān)，也不要想一下全部掌握，畢竟一些知識(shí)還是要在實(shí)習(xí)過(guò)程中慢慢融會(huì)貫通的，呵呵~記�。罕究齐A段的目標(biāo)就是讓學(xué)生掌握一些常見(jiàn)病、多發(fā)病！這樣，復(fù)習(xí)起來(lái)也就會(huì)有的放矢了！
1、心力衰竭：本節(jié)是重中之重，而且考點(diǎn)比較多，要引起足夠的重視！比如誘因、臨床表現(xiàn)、心功能分級(jí)、治療（記住心內(nèi)科治療的三***寶：強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管）.其中，治療部分最好要搞懂、吃透！如各類(lèi)利尿劑的作用特點(diǎn)、使用時(shí)的注意事項(xiàng)（即利尿劑的合理應(yīng)用）；血管擴(kuò)張藥的選擇；洋地黃類(lèi)藥物的使用（需重點(diǎn)掌握其適應(yīng)癥、禁忌癥、中毒的誘因、臨床表現(xiàn)以及治療）！對(duì)于急性心力衰竭重點(diǎn)是要掌握起治療原則，如果能知道如何用英文回答就更好了！
2、心律失常：是一個(gè)難點(diǎn)，很多同學(xué)在學(xué)的時(shí)候都沒(méi)有學(xué)懂，而考試好象也很少涉及到本節(jié)的內(nèi)容.本節(jié)要重點(diǎn)掌握心律失常的一般治療原則.關(guān)于治療心律失常的藥物，每一類(lèi)記住一些代表藥物就可以了，當(dāng)然前提是知道其主要適用于哪些臨床情況！心律失常分為很多種，我們上課的時(shí)候，重點(diǎn)講述的是房顫和房室傳導(dǎo)阻滯.要重點(diǎn)掌握其心電圖的特征和治療原則.另外，對(duì)于室性心律失常也是比較受老師“青睞”的！
3、暈厥：不是考試重點(diǎn)，上課可能也不會(huì)講述，我覺(jué)得掌握暈厥的病因，對(duì)于臨床的一些疾病的鑒別還是很有幫助的！
4、原發(fā)性高血壓：這是臨床的一個(gè)常見(jiàn)病，還是要重點(diǎn)掌握的！要掌握高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、危險(xiǎn)分層以及高血壓危象、高血壓腦病、急進(jìn)性高血壓的概念.此外，治療方面是另一個(gè)重點(diǎn)，對(duì)于降壓藥物的應(yīng)用，尤其是初始降壓藥物的選擇（適應(yīng)癥、禁忌癥）比較重要，在臨床也比較常用.藥物劑量可以放在實(shí)習(xí)以后慢慢積累！
5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：本病也是需要重點(diǎn)掌握的！關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化要了解其危險(xiǎn)因素就可以了.關(guān)鍵的兩節(jié)是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死，從臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)、診斷一直到治療都應(yīng)該全面掌握.值得一提的是心肌梗死的心電圖動(dòng)態(tài)改變以及定位診斷是很有價(jià)值的，可能診斷學(xué)里面講過(guò)，這里還是要好好復(fù)習(xí)一下.
6、心臟瓣膜病：風(fēng)濕熱在兒科會(huì)重點(diǎn)講述，我認(rèn)為還是看一下有助于理解疾病的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程！學(xué)習(xí)心臟瓣膜病，我認(rèn)為可以從其發(fā)病機(jī)制和病理生理改變?nèi)胧�，理解了這些.那么關(guān)于其臨床表現(xiàn)就很容易記住！因?yàn)槎獍瓿Ｊ芾�，所以其相�?duì)的重要性就不言而喻了，對(duì)于其并發(fā)癥和一些重要的體征要重點(diǎn)掌握.另外，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)也比較重要！
7、感染性心內(nèi)膜炎：據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，考試涉及不多.其中臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查（尤其是血培養(yǎng)）、治療原則還是要知道的！
8、心肌疾病：重點(diǎn)掌握擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病.掌握擴(kuò)張型心肌病的四大特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、重要的檢查（X線(xiàn)和超聲心動(dòng)圖）以及肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)、心動(dòng)圖特點(diǎn)、治療選藥.心肌炎了解一下臨床表現(xiàn)和診斷就可以了.
9、心包疾�。赫莆詹煌∫蝾�(lèi)型的心包炎的特點(diǎn)（相對(duì)比較重要），以及心包炎的臨床表現(xiàn)和輔助檢查（超聲心動(dòng)圖、X線(xiàn)、心電圖）.
由于本人水平有限，暫時(shí)只能介紹這些，其中可能有不當(dāng)之處，希望能和各位多多交流！
還要再重申一下：關(guān)于重點(diǎn)范圍的問(wèn)題的內(nèi)容僅供參考，因?yàn)楦鱾�(gè)學(xué)校的命題習(xí)慣不同，（但我個(gè)人認(rèn)為一個(gè)學(xué)校歷年的命題很可能大致差不多）我不希望對(duì)大家產(chǎn)生誤導(dǎo).應(yīng)該結(jié)合本學(xué)校的教學(xué)情況來(lái)具體分析！
三.消化系統(tǒng)疾病：
本篇與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病都是內(nèi)科學(xué)的重要部分，也是考試的重頭戲，所以要引起足夠重視哦根據(jù)我個(gè)人的學(xué)習(xí)體會(huì)，感覺(jué)本篇內(nèi)容不是很難學(xué)，只要下點(diǎn)功夫記些內(nèi)容，還是很容易學(xué)好的，所以不要擔(dān)心！總結(jié)一下本篇重點(diǎn)章節(jié)：消化性潰瘍、肝硬化、消化道出血�。ń^對(duì)的重點(diǎn)！很容易出大題！）下面我會(huì)就重點(diǎn)的內(nèi)容重點(diǎn)說(shuō)明，其余內(nèi)容就簡(jiǎn)單提一下好了！
1、食管疾病：在內(nèi)科的課程中，本節(jié)一般都不會(huì)講授，都是放在外科學(xué)（心胸外科部分）講的，不過(guò)有興趣的話(huà)可以自學(xué)
2、胃炎：了解一下急、慢性胃炎的分型，還有就是2個(gè)概念：Curling潰瘍和Cushing潰瘍，至于診斷和治療就比較容易一些，熟悉一下就好
3、消化性潰瘍：本篇重點(diǎn)之一！首先應(yīng)該明確一個(gè)概念，即廣義的消化性潰瘍還包括食管下段、胃空腸吻合口附近以及胃黏膜異位產(chǎn)生的潰瘍，不單單是發(fā)生在胃和十二指腸的潰瘍！另外，要知道消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制（只記大條就可以了），其中又以H.p感染最為重要.要掌握其臨床表現(xiàn)（一句話(huà)：慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛）和一些特殊類(lèi)型的消化性潰瘍的特點(diǎn)（容易考名詞解釋?zhuān)┮约安l(fā)癥（很重要）！至于治療我認(rèn)為要掌握大的原則和藥物的種類(lèi)（個(gè)人認(rèn)為最好能記住各種藥物的特點(diǎn)和副作用！）以及常用的抗H.p治療的方案（如新三聯(lián)1周療法等）！關(guān)于輔助檢查和診斷我就不多說(shuō)了，了解有哪些方法就可以了！
4、腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎：熟悉一下病理改變，對(duì)于記憶臨床表現(xiàn)有很大幫助，掌握臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則.其實(shí)，學(xué)習(xí)本章關(guān)鍵還是理解，死記效果不會(huì)好，而且考試一般也不會(huì)讓學(xué)生去默寫(xiě)這些條款！個(gè)人認(rèn)為，可以拿病理改變作為一個(gè)切入點(diǎn)，從而去理解、推導(dǎo)出其他內(nèi)容，這樣知識(shí)才會(huì)真正成為自己的，才不容易忘記！建議一下：學(xué)習(xí)本病的同時(shí)可以復(fù)習(xí)一下滲出液和漏出液的鑒別！這個(gè)在臨床上還是很有用的！
5、肝硬化：可以說(shuō)是本篇最重要的一個(gè)內(nèi)容，經(jīng)常會(huì)出病例分析，而且很多內(nèi)容也可以變成問(wèn)答題來(lái)考，要引起重視！首先要熟悉肝硬化的10大病因，書(shū)上寫(xiě)的很清楚.其實(shí)病因并不一定會(huì)出題目，但是根據(jù)我實(shí)習(xí)的體會(huì)，一些教授非常喜歡提這個(gè)問(wèn)題，所以最好是記一下至于病理生理改變，我認(rèn)為還是要理解一下，這對(duì)于了解其臨床表現(xiàn)是很有幫助的（特別是門(mén)脈高壓的病理生理改變以及腹水形成的機(jī)制，也是教授們青睞的問(wèn)題�。┻@里要注意2個(gè)名詞：肝腎綜合征和肝肺綜合征，考試可能會(huì)考的！臨床表現(xiàn)我認(rèn)為不要死記，關(guān)鍵是理解，但是并發(fā)癥是一定要掌握的，是很重要的內(nèi)容！輔助檢查、診斷只要熟悉就可以，一般不會(huì)有什么問(wèn)題！而治療方面，根據(jù)我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)是腹水的治療，基本措施要掌握（最好能用英文來(lái)答！）其他的最好也能熟悉一下！
6、原發(fā)性肝癌：了解病理分型，熟悉臨床表現(xiàn)，掌握其并發(fā)癥和診斷的方法.關(guān)于治療，不是內(nèi)科學(xué)的重點(diǎn).
7、肝性腦�。菏煜て鸢l(fā)病機(jī)制（幾個(gè)學(xué)說(shuō)），因?yàn)橹委煻际歉鶕?jù)這些學(xué)說(shuō)來(lái)的！臨床表現(xiàn)里面的分期相對(duì)比較重要，花些時(shí)間看一下！治療掌握原則就可以，最好能結(jié)合發(fā)病機(jī)制一起記憶，效果會(huì)好一些！
8、消化道出血：重點(diǎn)是上消化道出血.掌握最常見(jiàn)的四大病因和臨床表現(xiàn)！個(gè)人認(rèn)為在臨床表現(xiàn)里面最重要的是出血量的判斷（如OB陽(yáng)性、黑便、嘔血分別代表出血量達(dá)到多少？）和出血是否停止的判斷！關(guān)于輔助檢查熟悉一下就可以了！治療原則是要重點(diǎn)掌握的，緊急輸血的指征也最好記一下！
至于其他我沒(méi)有提到的章節(jié)，在內(nèi)科學(xué)里面不是作為重點(diǎn)的內(nèi)容，一些內(nèi)容會(huì)在外科學(xué)、傳染病學(xué)里面講述，如果有興趣的話(huà)，看一下肯定有好處，畢竟藝多不壓身！
還要再重申一下：關(guān)于重點(diǎn)范圍的問(wèn)題的內(nèi)容僅供參考，因?yàn)楦鱾�(gè)學(xué)校的命題習(xí)慣不同，（但我個(gè)人認(rèn)為一個(gè)學(xué)校歷年的命題很可能大致差不多）我不希望對(duì)大家產(chǎn)生誤導(dǎo).應(yīng)該結(jié)合本學(xué)校的教學(xué)情況來(lái)具體分析
四.泌尿系統(tǒng)疾�。�
1、原發(fā)性腎小球疾病：
�。�1）急性腎小球腎炎：主要掌握其發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則.關(guān)于發(fā)病機(jī)制有時(shí)會(huì)考填空，不過(guò)也許是因?yàn)樘^(guò)于簡(jiǎn)單，考的幾率也不是很大.臨床表現(xiàn)主要是急性腎炎綜合征的表現(xiàn)，如果在病理生理改變的基礎(chǔ)上去理解，記起來(lái)不難.關(guān)于治療，由于沒(méi)有特殊治療，所以只要知道原則就可以了.要提起注意的是要知道臥床休息的時(shí)間，考試有時(shí)會(huì)有的.還要注意一下腎性高血壓和高血壓腎損害的鑒別.
�。�2）急進(jìn)性腎小球腎炎：重點(diǎn)掌握其病理改變，即確診依據(jù)（兩個(gè)50％）.其他內(nèi)容熟悉一下即可，考試很少出這部分的題目.
（3）慢性腎小球腎炎：熟悉一下臨床表現(xiàn)和診斷（注意排除繼發(fā)因素才可以診斷）.另外，要注意急性腎炎和慢性腎炎急性發(fā)作的區(qū)別.
�。�4）腎病綜合征：為本章的重點(diǎn)，本節(jié)內(nèi)容往往為出題者青睞.重點(diǎn)是其基本特征，是一定要掌握的，這也是臨床診斷的基本條件.還有并發(fā)癥也是要掌握的，經(jīng)�？继羁疹}.至于病理類(lèi)型，主要是為了幫助判斷激素治療的敏感性的，知道一下哪些類(lèi)型是激素敏感的就差不多了.關(guān)于治療，是本節(jié)的又一個(gè)重點(diǎn)，這其中又以糖皮質(zhì)激素治療最為重要（即激素的使用原則）.本人建議，就算大家再不愿意背書(shū)，這一段文字也最好能背下來(lái)，考試中往往會(huì)以簡(jiǎn)答題的形式出現(xiàn)，在實(shí)習(xí)的時(shí)候，老師查房最喜歡問(wèn)這個(gè)問(wèn)題了，由此可以看出其重要性.另外，各種免疫抑制劑的不良反應(yīng)也最好能熟悉一下.
2、尿路感染：根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，這一章考試出的題目不多.其實(shí)我認(rèn)為這部分內(nèi)容還是比較重要的，因?yàn)樵趯?shí)習(xí)中也遇到過(guò)不少這樣的病人.要熟悉一下臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥和實(shí)驗(yàn)室檢查.關(guān)于治療，我認(rèn)為知道抗生素選用原則就可以了，具體到各種療法和治療方案掌握起來(lái)還是有些難度，考試時(shí)也很少涉及到.
3、慢性腎衰竭：要知道腎功能不全可以導(dǎo)致全身各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn).要重點(diǎn)掌握的是腎功能不全的分期和促使腎功能惡化的因素.關(guān)于治療只要大概了解一下即可，透析是最有效的治療手段之一.
五.血液和造血系統(tǒng)疾�。�
1、貧血：
�。�1）概述：掌握診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)，尤其是貧血程度的劃分.知道關(guān)于貧血的幾個(gè)基本概念:如大細(xì)胞貧血、小細(xì)胞貧血等.臨床表現(xiàn)分為一般表現(xiàn)和各系統(tǒng)的表現(xiàn)，這些了解一下即可.治療方面主要是了解有哪些治療的方法，具體內(nèi)容會(huì)在各個(gè)章節(jié)分別討論的.
（2)缺鐵性貧血：掌握實(shí)驗(yàn)室檢查，尤其是生化檢查，但是參考值范圍可以不用記.重點(diǎn)是治療，尤其是鐵劑治療的療效判斷，常會(huì)考問(wèn)答題的.另外，還要注意1個(gè)名詞解釋?zhuān)喝辫F性吞咽困難（Plummer-inson綜合征），雖然在臨床上不是很常見(jiàn)，但是考試曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò).
�。�3）再生障礙性貧血：了解骨髓象的特點(diǎn)、需要和哪些疾病鑒別以及治療的方法.本章考試涉及的不多.
�。�4）溶血性貧血：本章是一個(gè)難點(diǎn).重點(diǎn)掌握一下幾個(gè)試驗(yàn)：紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）、酸化血清溶血試驗(yàn)（Ham試驗(yàn)）.其他內(nèi)容大致了解一下即可.
2、白血病：
�。�1）急性白血�。赫莆掌渑R床表現(xiàn)，尤其是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的表現(xiàn)（曾出過(guò)簡(jiǎn)答題）.還有就是確診的骨髓象的標(biāo)準(zhǔn)和常見(jiàn)急性白血病類(lèi)型鑒別（很重要）.在治療方面要知道達(dá)到完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)，具體方案不需要掌握.此外，注意幾個(gè)名詞：類(lèi)白血病反應(yīng)、“裂孔”現(xiàn)象、Auer小體.
�。�2）慢性粒細(xì)胞白血�。毫私夥制�，還要知道慢�？梢约弊�，轉(zhuǎn)為急淋或急非淋.
�。�3）慢性淋巴細(xì)胞白血�。菏煜ぴ\斷標(biāo)準(zhǔn)，其他一般不會(huì)考.
3、淋巴瘤：熟悉其臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn).知道霍奇金病的治療策略是化療為主的放化療綜合治療.
4、特發(fā)性血小板減少性紫癜：重點(diǎn)掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)（曾在多次考試中出過(guò)簡(jiǎn)答題）.熟悉治療原則.了解其臨床表
六.內(nèi)分泌和代謝疾�。�
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：熟悉臨床表現(xiàn)，掌握甲亢危象的名詞解釋?zhuān)詈昧私庖幌铝�、惡性突眼的鑒別.實(shí)驗(yàn)室檢查是另外一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，也是臨床上診斷本病的一個(gè)重要手段.關(guān)于甲亢的治療要掌握3種不同方法各自的適應(yīng)癥和禁忌癥（可能有問(wèn)答題），對(duì)于藥物治療要記住首選的藥物名稱(chēng).最好熟悉一下甲亢危象的搶救原則.
2、皮質(zhì)醇增多癥：主要掌握其臨床表現(xiàn).
3、糖尿�。罕静∈侵攸c(diǎn)，也是一個(gè)難點(diǎn).首先是要掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)以及1型和2型糖尿病的鑒別.熟悉臨床表現(xiàn)，特別是微血管并發(fā)癥.實(shí)驗(yàn)室檢查是診斷糖尿病的重要手段，也應(yīng)該有所了解.要知道糖尿病的治療是一個(gè)綜合的治療（5個(gè)方面）.雖然具體藥物劑量不需要記憶，但是我認(rèn)為還是要了解每一類(lèi)藥物的特點(diǎn)和適應(yīng)癥.在本章有許多名詞也要引起重視，如黎明現(xiàn)象、蜜月期、Somogyi現(xiàn)象、原發(fā)性失效、繼發(fā)性失效等等，經(jīng)常會(huì)考的.對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷這兩個(gè)內(nèi)容，掌握其誘因和治療原則即可，順便了解一下臨床意義.
七.風(fēng)濕性疾�。�
1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：本章可能上課時(shí)不會(huì)講授，但我認(rèn)為還是比較重要的，在這里提一下.重點(diǎn)掌握其診斷以及與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別，熟悉臨床表現(xiàn)和治療原則.
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：重點(diǎn)掌握一下實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷標(biāo)準(zhǔn)，熟悉治療原則和臨床表現(xiàn).同時(shí)注意一下狼瘡危象的概
八.理化因素所致疾病：
急性中毒：
�。�1）概述：掌握中毒的機(jī)制，熟悉診斷的方法（病史很重要）.重點(diǎn)是治療的原則.
�。�2）有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒：掌握中毒的特征性表現(xiàn)（大蒜味、流涎、多汗、肌顫、瞳孔縮小、肺水腫）以及治療措施.注意3個(gè)名詞解釋?zhuān)哼t發(fā)性神經(jīng)病、中間綜合征、阿托品化.
�。�3）du品與中毒：熟悉中毒機(jī)制、診斷以及拮抗藥物.掌握戒斷綜合征的概念
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