葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
導語：醫(yī)療救助通常是在政府有關部門的主導下，社會廣泛參與，通過醫(yī)療機構(gòu)針對貧困人口的患病者實施的恢復其健康、維持其基本生存能力的救治行為。下面是小編收集的葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法，歡迎閱讀。
葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法
第一條 為建立和完善城鎮(zhèn)社會保障體系，確保對患重大疾病的城鎮(zhèn)特困居民實施社會救助，依據(jù)《遼寧省城市居民最低生活保障工作操作規(guī)范》等有關規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本辦法。
第二條 本辦法所指城鎮(zhèn)特困患重大疾病的居民是長期居住在本市且屬城鎮(zhèn)常住戶口，同時符合下列條件的居民(含非農(nóng)業(yè)人口)：
(一)本人正在享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇;
(二)本人未參加基本醫(yī)療保險;
(三)個人當年發(fā)生醫(yī)療費用實際負擔部分在1000元以上的。
第三條 具備上述條件的特困居民患下列疾病之一的，屬重大疾病救助對象：(一)慢性腎功能衰竭(尿毒癥)并進行定期血透、腹膜透析的;
(二)惡性腫瘤;
(三)再生障礙性貧血需定期輸血者;
(四)重型肝炎及并發(fā)癥。
第四條 市、縣級人民政府應成立特困居民患重大疾病醫(yī)療救助領導小組，負責領導本行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病醫(yī)療救助工作。民政部門承擔城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病醫(yī)療救助工作的日常組織實施和管理工作。
第五條 各級財政部門負責醫(yī)療救助資金的籌集、核定及管理工作。
各級勞動部門負責確認指定醫(yī)療機構(gòu)。
各級衛(wèi)生部門負責重大疾病病種的鑒定。
各級政府法制及監(jiān)察部門負責對醫(yī)療救助工作的監(jiān)督檢查。
第六條 街道辦事處社會救助中心(農(nóng)村非農(nóng)業(yè)人口由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責)及社區(qū)救助站，履行城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病醫(yī)療救助的申報、初審工作職責，并依據(jù)有關規(guī)定組織開展社會幫扶活動。
第七條 承擔基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院為我市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助指定醫(yī)院(以下簡稱指定醫(yī)院)。
第八條 城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)的，可申請政府醫(yī)療救助。
在非指定醫(yī)院或本市以外醫(yī)院就醫(yī)的，不列為享受醫(yī)療救助范圍。
第九條 指定醫(yī)院應按照本市基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務設施目錄，為患重大疾病城鎮(zhèn)特困居民提供治療。超越范圍發(fā)生的醫(yī)療費用，不在本規(guī)定之內(nèi)。
第十條 城鎮(zhèn)特困居民患重大疾病申請醫(yī)療救助按下列程序辦理：
向戶籍所在地的社區(qū)救助站(居住在農(nóng)村非農(nóng)業(yè)人口向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)提出書面申請，填寫《葫蘆島市城鎮(zhèn)特困居民重大疾病醫(yī)療救助申請審批表》，同時，附帶的證明材料及復印件包括：
(一)《葫蘆島市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領取證》、家庭戶口本及本人身份證;
(二)醫(yī)院對規(guī)定救助病種的診斷書和醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病志材料;
(三)患重大疾病城鎮(zhèn)特困居民家屬所在單位為其報銷的`醫(yī)療費用證明;
(四)所在單位或相關部門及社會扶貧幫困資助情況的證明材料。
救助站應及時將申報材料轉(zhuǎn)報社會救助中心，街道救助中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)在接到城鎮(zhèn)特困居民全部申請材料后的5個工作日內(nèi)，應派專人或指派救助站對申請人有關情況進行調(diào)查，符合條件的將申請情況轉(zhuǎn)報縣(市)、區(qū)民政部門。
縣(市)、區(qū)民政部門在5個工作日內(nèi)對街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)呈報的申請材料和提出的初審意見審核后，報市民政部門審批。
第十一條 審核個人承擔的醫(yī)療救助費用時，應同時剔除下列費用：
(一)醫(yī)療單位按規(guī)定應減免的費用;
(二)患重大疾病特困居民家屬所在單位為其報銷的醫(yī)療費用;
(三)參加各種商業(yè)保險賠付的醫(yī)療保險金;
(四)相關單位或部門補助的醫(yī)療費用;
(五)社會各界互助幫扶給予的醫(yī)療救助資金。
第十二條 救助標準按應救助醫(yī)療費用50%計算，并實行總數(shù)最高限額控制，其中：連山區(qū)、龍港區(qū)每人每年不超過5000元;其它縣(市)區(qū)每人每年不超過2000元。
第十三條 醫(yī)療救助以現(xiàn)金形式承兌，由各縣(市)、區(qū)民政部門負責發(fā)放。
第十四條 醫(yī)療救助資金來源實行政府財政專項出資和社會籌集相結(jié)合的辦法解決。市與各縣(市)區(qū)兩級政府按1：1的比例承擔。每年救助資金暫定為200萬元，其中市本級100萬元，連山區(qū)30萬元(含楊家杖子)，龍港區(qū)10萬元，南票區(qū)20萬元，興城市10萬元，綏中縣20萬元，建昌縣10萬元。
醫(yī)療救助資金每年3月底前撥入民政專用帳號。
第十五條 醫(yī)療救助資金實行財政社保專戶管理。上級補助和本級財政預算安排的醫(yī)療救助資金由國庫直接劃撥財政社保專戶;社會捐贈資金由各級民政部門接收并直接繳入同級財政社保專戶。各級民政部門開設�？钪С鰩�，負責對醫(yī)療救助資金的撥付。救助資金當年結(jié)余轉(zhuǎn)入下年度使用。
第十六條 縣(市)、區(qū)民政部門要對領取救助的人員實行規(guī)范化管理，建立微機發(fā)放檔案。
第十七條 各縣(市)、區(qū)民政部門應在每月末五日內(nèi)將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數(shù)和資金發(fā)放情況，報市民政及同級財政部門。市民政部門匯總后送同級財政部門。
第十八條 財政、審計、政府法制及監(jiān)察等有關部門要按照各自職責對重大疾病醫(yī)療救助資金的配套落實及使用情況進行監(jiān)督檢查，對不按規(guī)定落實配套資金的地區(qū)，市將取消對該縣(市)、區(qū)的市級救助配比資金。
第十九條 民政部門對不符合條件領取、重復領取及出據(jù)假證明騙取醫(yī)療救助資金的，要如數(shù)追回，并視情節(jié)輕重依法予以處理。
第二十條 工作人員有玩忽職守、弄虛作假行為的，由本級機關或上級機關給予行政處分，情節(jié)嚴重觸犯刑律的，移交司法機關處理。
各指定醫(yī)院及所屬人員在醫(yī)治診治中有弄虛作假、徇私舞弊行為的，由衛(wèi)生部門按規(guī)定處理，并追究單位領導責任，情節(jié)嚴重觸犯刑律的，移交司法機關處理。
第二十一條 本辦法未盡事宜按國家和省規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條 本辦法執(zhí)行中的具體問題由市民政局負責解釋。
第二十三條 本辦法自2003年9月1日起施行。
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