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辦法

大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法

時(shí)間:2020-09-14 12:07:51 辦法 我要投稿

大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法

  導(dǎo)語:醫(yī)療救助保障的是困難居民的基本醫(yī)療服務(wù),基本醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容在各個(gè)不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)期有不同的內(nèi)涵。下面是小編收集的大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助暫行辦法,歡迎閱讀。

  第一條 為了緩解我市特困居民患重大疾病的醫(yī)療困難,保障特困居民的基本生活權(quán)益,進(jìn)一步促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度的完善,依據(jù)有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

  第二條 本辦法中所稱特困居民,是指享受本市城市(鎮(zhèn))居民最低生活保障待遇、農(nóng)村農(nóng)民最低生活保障待遇或農(nóng)村特困戶救濟(jì)待遇,且未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民。

  第三條 市政府成立大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組(簡稱市領(lǐng)導(dǎo)小組),負(fù)責(zé)全市患重 大疾病特困居民醫(yī)療救助的審核工作。市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市民政局,由市民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、監(jiān)察局派員參加,負(fù)責(zé)全市患重大疾病特困居民醫(yī)療救助的初審和其他協(xié)調(diào)工作。

  第四條 大連市民政局負(fù)責(zé)全市特困居民重大醫(yī)療救助的管理工作,縣(市)、區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)特困居民重大疾病醫(yī)療救助的組織實(shí)施工作。

  各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生等部門和街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府以及居(村)民委員會(huì)在各自職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助民政部門做好特因居民重大疾病的醫(yī)療救助工作。

  第五條 患有下列重大疾病的特困居民,可以享受醫(yī)療救助:

  (一)慢性腎衰竭(尿毒癥)并進(jìn)行定期血透、腹透的;

  (二)惡性腫瘤或再生障礙性貧血;

  (三)中晚期慢性重型肝炎及并發(fā)癥;

  (四)經(jīng)市政府公布需救助的其他重癥疾病。

  第六條 患重大疾病特困居民,屬于市內(nèi)四區(qū)的,必須在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī);屬于縣(市)和其他區(qū)的,必須在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室指定的醫(yī)院就醫(yī)。

  第七條 特困居民因醫(yī)療重大疾病發(fā)生的費(fèi)用,按當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費(fèi)實(shí)際個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的50%給予救助,但全年累計(jì)救助額原則不超過5000元。

  第八條 審核發(fā)放特困居民重大疾病醫(yī)療救助費(fèi)用時(shí),應(yīng)剔除下列費(fèi)用:

  (一)醫(yī)療單位按規(guī)定應(yīng)減免的費(fèi)用;

  (二)患重大疾病特困居民家屬所在單位為其報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;

  (三)參加各種商業(yè)保險(xiǎn)賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)金;

  (四)職工單位或相關(guān)部門補(bǔ)助的費(fèi)用;

  (五)社會(huì)各界互助幫扶給予救助的資金。

  第九條 患重大疾病特困居民需要救助的,應(yīng)持相關(guān)材料向戶籍所在地的街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障科(所)提出書面申請(qǐng),填寫《大連市特困居民醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》;街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障科(所)在接到全部材料后的5個(gè)工作日內(nèi),應(yīng)派專人或責(zé)成居(村)民委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查后,將申請(qǐng)轉(zhuǎn)報(bào)縣(市)、區(qū)民政局?h(市)、區(qū)民政局在5個(gè)工作回內(nèi)提出初審意見報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在3個(gè)工作日內(nèi)提出審核意見報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

  第十條 市領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)申請(qǐng)情況,每月定期或不定期對(duì)辦公室上報(bào)的審核意見立會(huì)審查。對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)的,責(zé)成救助申請(qǐng)人所在縣(市)、區(qū)民政局按批準(zhǔn)的救助額度發(fā)給現(xiàn)金,實(shí)施救助。

  第十一條 患重大疾病特困居民在申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí),需如實(shí)提供以下材料:

  (一)大連市城市居民最低生活保障線領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核發(fā)的《大連市非農(nóng)人口最低生活差額保障金領(lǐng)取證》或《大連市非農(nóng)人口最低生活定額保障金領(lǐng)取證》;大連市農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核發(fā)的《大連市農(nóng)村特困戶救濟(jì)金領(lǐng)取證》;各縣(市)、區(qū)人民政府統(tǒng)一印發(fā)的《農(nóng)民最低生活保障金領(lǐng)取證》。

  (二)醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及必要的病史材料。

  (三)患重大疾病特困居民家屬所在單位為其報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用證明。

  (四)所在單位或相關(guān)部門及社會(huì)扶貧幫困資助情況的證明材料。

  第十二條 醫(yī)療救助資金實(shí)行政府財(cái)政專項(xiàng)出資和社會(huì)籌集相結(jié)合的'辦法解決。政府負(fù)責(zé)籌措的醫(yī)療救助所需資金,由市及縣(市》、區(qū)兩級(jí)按7∶3的比例共同承擔(dān)。

  第十三條 市及縣(市)、區(qū)醫(yī)療救助資金由同級(jí)財(cái)政部門負(fù)責(zé)籌措和管理,并在同級(jí)財(cái)政部門設(shè)立特因居民重大疾病醫(yī)療救助專用帳戶。醫(yī)療救助資金?顚S,專項(xiàng)結(jié)報(bào),嚴(yán)禁挪用和虛報(bào)。

  第十四條 市級(jí)救助資金實(shí)行基金式管理,結(jié)余資全滾入下年度使用,并按照“總量控制、統(tǒng)籌兼顧”的原則,根據(jù)各縣(市)、區(qū):實(shí)際需求情況,及時(shí)向各地分撥市級(jí)救助資金。

  第十五條 各縣(市)、區(qū)民政局每季度末要將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數(shù)和資金發(fā)放情況匯總后報(bào)市民政局。

  第十六條 每年年初各縣(市)、區(qū)民政局要按當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)特困居民4%的比例,測算出本地區(qū)全年醫(yī)療救助資金需求數(shù)及本級(jí)應(yīng)承擔(dān)的資金數(shù)量,報(bào)同級(jí)財(cái)政部門列入預(yù)算。

  第十七條 各縣(市)、區(qū)要嚴(yán)格按規(guī)定比例籌集醫(yī)療救助資金,并于每年3月底前劃入各縣(市)、區(qū)財(cái)政局設(shè)立的醫(yī)療救助資金專戶,市財(cái)政局在各縣(市)、區(qū)本級(jí)醫(yī)療救助資金劃入專戶后,再撥付市級(jí)應(yīng)承擔(dān)的資金。

  第十八條 各縣(市)、區(qū)醫(yī)療救助資金的配套落實(shí)及使用情況,接受市民政、財(cái)政及審計(jì)等有關(guān)部門的監(jiān)督和檢查,對(duì)不按規(guī)定發(fā)放或落實(shí)配套資金的地區(qū),市財(cái)政局有權(quán)停撥市級(jí)救助資金。

  第十九條 對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的,由民政部門如數(shù)追回,并視情節(jié)輕重嚴(yán)肅處理。

  第二十條 各醫(yī)療單位要嚴(yán)格執(zhí)行本辦法各項(xiàng)規(guī)定,遵守醫(yī)規(guī)醫(yī)德,如在診斷、治療、處方等醫(yī)療環(huán)節(jié)有弄虛作假、營私舞弊行為者,衛(wèi)生部門應(yīng)予嚴(yán)肅處理,違法者將追究刑事責(zé)任。

  第二十一條 本辦法由大連市特困居民重大疾病醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

  第二十二條 本辦法自2002年3月1日起施行。

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