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人文關(guān)懷在中老年婦女整形美容中的作用論文
人文關(guān)懷在中老年婦女整形美容中的作用論文【1】
【摘 要】目的:探討人文關(guān)懷護理模式對整形美容手術(shù)患者滿意度的效果。
方法:將3000例中老年婦女在我科咨詢、手術(shù)過程中構(gòu)成人文關(guān)懷護理模式觀察。
結(jié)果:3000例求美者在咨詢后近80%在我科進行整形美容手術(shù),手術(shù)后患者能耐心等待手術(shù)恢復(fù)過程,術(shù)后滿意。
結(jié)論:人文關(guān)懷護理模式的構(gòu)建于實施可有效提高護理質(zhì)量和求美者的滿意度。
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;整形美容;身心狀態(tài)
隨著我國經(jīng)濟文化的發(fā)展,人們對自身美的追求日漸增高。
中老年婦女整形美容的人數(shù)明顯增多,他們美容的目的主要是年輕化和改善功能,但由于年齡、職業(yè)關(guān)系,心態(tài)有其特殊性。
這就對醫(yī)護人員人文知識、專業(yè)理論、技術(shù)水平和能力提出了更高更全面的要求。
注重“以人為本”,重視人為關(guān)懷已成為醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然方向[1]。
本文通過對三千例求美者的觀察,了解他們的心態(tài),給予正確的人文關(guān)懷,對美容手術(shù)取得良好效果的關(guān)系極大,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
1.1 年齡:35―45歲占63%,45―55歲占29%,56歲以上占8%,最大年齡82歲。
1.2 職業(yè):普通職業(yè)婦女占60%,演藝工作者占10%,個體經(jīng)營者占10%,高級知識分子及“白領(lǐng)”階層占15%,退休人員占5%。
2 不同年齡婦女的心態(tài)特點
2.1 35―45歲這組婦女 她們的心態(tài)最不穩(wěn)定,有的求醫(yī)心切,有的顧慮重重。
因他們青春即將逝去,但都風(fēng)韻猶存,所以對手術(shù)效果希望值過高,企圖天衣無縫,切急于求成,她們甚至對手術(shù)后的恢復(fù)過程都難以接受,術(shù)后效果難以滿意。
2.2 46―55歲這組婦女 她們的心態(tài)大多較為穩(wěn)定,能面對現(xiàn)實、成熟、老練,大多事業(yè)有成,家庭負擔(dān)輕,由于其生理或外貌的衰老開始顯現(xiàn),所以對美容手術(shù)處于積極狀態(tài)。
又因整形術(shù)后改善較大,所以大多數(shù)對于手術(shù)效果較滿意。
但正由于其心理、生理衰退逐漸表現(xiàn)出來,煩惱也多了,有些人由于更年期的心理障礙引起內(nèi)分泌失調(diào),表現(xiàn)為精神緊張、焦慮、容易敏感和激動。
2.3 56歲以上的這組婦女 她們的求美興趣、愛好、脾氣性格更加個性化,其習(xí)慣心理相當(dāng)穩(wěn)固,很難改變。
但她們無論在生理、心理方面更為明顯,常有自慚形愧之感,對美容手術(shù)心理壓力中。
有些人因退休在家于外界接觸甚少,大多都較為孤僻,敏感多疑。
還有一些人因為年齡偏大,皮膚、肌肉過于松弛,功能受到影響。
她們一再表明來做手術(shù)不為美容只求改善癥狀。
但我們還是應(yīng)從整形美容角度考慮,既改善癥狀又收到美容效果。
3 不同職業(yè)婦女的心態(tài)特點
3.1 一般從事演藝工作的婦女,她們的心態(tài)比較多樣,手術(shù)效果一般要求夸張,期望值過高,這些人本身審美意識較強,年輕時大多是容貌出眾,有些人年近50歲,術(shù)前還拿出20多歲時的照片希望能回到從前。
所以,對于美容手術(shù)效果常會提出一些苛刻甚至難以達到的要求。
3.2 一些富有的個體經(jīng)營者,一般有經(jīng)濟上的優(yōu)越感,她們往往擇名院名醫(yī)。
這些人中家庭不穩(wěn)定者也較多,還有一些是為了生意場上的需求來做手術(shù),希望自己能馬上年輕、漂亮,用以取悅丈夫與他人,其愿望與實際情況常常不相符合。
3.3 一些高級知識分子和“白領(lǐng)”階層,她們都較為理智、謹慎,但對手術(shù)顧慮多,考慮術(shù)后是否影響功能,醫(yī)用材料是否致癌或者引起其它疾病,以及副作用及并發(fā)癥比例等。
4 實施方法
4.1 營造濃厚的人文氛圍 運用花卉、色彩、壁畫進行色調(diào)美化科室氛圍,創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境,求美者來科室咨詢、就診如同進入高級會所、健身房,而不是走進醫(yī)院。
認真傾聽求美者的訴求,耐心解釋、仔細分析以幫助她們用科學(xué)態(tài)度來對待即將進行的手術(shù)。
提供美容方面的參考資料,手術(shù)者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的對比相片,講清手術(shù)適應(yīng)癥、并發(fā)癥及注意事項。
對顧慮較多的人,讓其等待直觀別人的手術(shù)效果,使手術(shù)者解除心理顧慮,增加信心及決心,因而手術(shù)都能取得良好效果。
4.2 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患信任對滿意度、繼續(xù)治療及依從性行為等具有不容忽視的作用[2]。
與手術(shù)者建立良好的關(guān)系是豐富人文關(guān)懷內(nèi)涵的重要環(huán)節(jié)。
我們與受術(shù)者交談中特別注重言語親切、態(tài)度和藹,讓受術(shù)者感受到關(guān)懷與愛的意愿,充分尊重患者、重視患者的體驗及感受。
關(guān)懷只有通過人際互動才能有效實踐與體現(xiàn),醫(yī)護人員親身體驗關(guān)懷實踐,培養(yǎng)對他人的敏感性,通過自我接受以達到自我實現(xiàn)的目標[3]。
通過有計劃、有措施、有重點的開展感動服務(wù),逐漸形成一種常態(tài)化的主動關(guān)懷習(xí)慣,使術(shù)者感受到更細致更個性化的服務(wù),醫(yī)患關(guān)系更加和諧[4]。
給手術(shù)者以心理上的信賴與安全感。
另外還爭取家屬、親友的支持與配合,因為他們更熟悉親人的心理,他們的安慰與支持對其心理有直接影響,這樣使她們不僅容貌美了,同時心理也得到安慰,精神上也得到滿足。
4.3 鎮(zhèn)靜音樂干預(yù) 手術(shù)治療作為一種負性生活事件可引起求患者急性心理應(yīng)激反應(yīng),致使其產(chǎn)生焦慮[5]。
術(shù)前焦慮對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,從而影響手術(shù)、麻醉的順利實施及延緩術(shù)后康復(fù)。
近年來有關(guān)音樂治療的研究證實作為一種特殊的非藥物輔助治療方法,音樂療法對減輕疼痛、焦慮、增強患者舒適感,促進恢復(fù)及改善預(yù)后有較好的效果[6]。
在咨詢室及手術(shù)間根據(jù)個人喜好選擇旋律緩慢、音調(diào)低、歌詞流暢的鎮(zhèn)靜音樂播放,可使患者心情舒暢。
安靜減輕術(shù)前的焦慮、緊張情緒從而穩(wěn)定心率及血壓。
4.4 希望理論的干預(yù) 希望,泛指對未來美好的期望,它與患者的康復(fù)和個人的體驗有著密切聯(lián)系[7]。
希望作為一種強大精神動力可促進個體身心調(diào)節(jié)修復(fù)作用,提高希望指數(shù)增加自我評價和自我接納程度,對手術(shù)的恢復(fù)期有縮短的效果,許多求美者大多不能接受手術(shù)后的恢復(fù)過程,錯誤認為今天手術(shù),明天就能年輕美貌了。
美容不是疾病,很多疾病通過就診或者手術(shù)能達到立竿見影的療效,而美容尤其是面部美容手術(shù)者是一個由美到丑再到美得一個過程,醫(yī)護人員要詳細告知恢復(fù)過程,再恢復(fù)過程中出現(xiàn)的腫脹、青淤、疤痕增生都是有希望恢復(fù)的,通過手術(shù)是能夠讓個體年輕美化的,要有充分的思想和信心等待這個恢復(fù)過程,同時術(shù)后醫(yī)患雙方互留電話,定期電話隨訪,給求美者以充分的關(guān)愛。
在平靜充滿希望的過程中等待美得到來。
對于那些過于偏激、希望值過高,不切合實際的求美者,甚至有心理障礙者,醫(yī)護人員、家庭及周圍成員要極力阻止不予以手術(shù)。
隨著生活水平、文化層次的提高和醫(yī)學(xué)模式的改變,對求美者給予多層次、多樣化、個性化的需求服務(wù),醫(yī)務(wù)人員做到良好的形象,端莊得體的舉止,和藹可親的語言,去傾聽、關(guān)愛求美者的訴求,通過美學(xué)的人性溝通方式使求美者能達到接受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)所需的最佳身心狀態(tài)。
參考文獻:
[1] 周文娟,胡德英,劉義蘭,等.骨科病房人文關(guān)懷護理模式的構(gòu)建于實踐[J].護理學(xué)雜志,2013,28(4):5―8.
[2] 張艷,王紅紅.艾滋病患者醫(yī)患信任現(xiàn)狀及研究進展[J].護理學(xué)雜志,2012,27(17):88―90.
[3] 黃行芝,劉義蘭,楊春.基于關(guān)鍵知情人訪談與參與式觀察的PICC置管前評估現(xiàn)況調(diào)查 [M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2009:5―6.
[4] 周文娟,胡德英,劉義蘭,等.骨科病房人文關(guān)懷護理模式的構(gòu)建于實踐[J].護理學(xué)雜志,2013,28(4):5―8.
[5] 周榮,劉皇軍,金立軍,等.鎮(zhèn)靜音樂對等待心導(dǎo)管檢查患者焦慮水平與心率及皮膚溫度的影響[J].護理學(xué)雜志,2017,27(7):30―32.
[6] 熊莉華,竇娜,李珍,等.預(yù)產(chǎn)期前音樂干預(yù)緩解產(chǎn)婦分娩疼痛[J].護理學(xué)雜志,2010,25(14):57―59.
[7] 王玉珍,楚平華,閆景新,等.自我管理訓(xùn)練對癲癇患者心理及應(yīng)對方式的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2009,28(9):1242―1244.
人文關(guān)懷在手術(shù)室單純美容整形患者護理的應(yīng)用【2】
【摘 要】目的:探討人文關(guān)懷在手術(shù)室單純美容整形患者護理工作中的應(yīng)用效果。
方法:在手術(shù)室常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上,加強對單純美容整形患者的人文關(guān)懷。
結(jié)果:加強對單純美容整形患者的人文關(guān)懷之后,患者對手術(shù)室護理服務(wù)的滿意度有顯著提高。
結(jié)論:在手術(shù)室的護理工作中,加強對單純美容整形患者的人文關(guān)懷,可以讓患者感覺自己能夠受到足夠的重視,獲得更多的關(guān)愛,是提高手術(shù)室護理質(zhì)量,提高手術(shù)患者滿意度的重要途徑。
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;手術(shù)室;美容整形
隨著美容外科技術(shù)的不斷發(fā)展和人們物質(zhì)生活水平的提高,人們對美的追求的欲望不斷增加,主動要求實施單純美容整形手術(shù)的患者越來越多。
這些患者本身就不同于其他患者,不是迫于疾病本身,也不是為了減除疾病本身帶來的痛苦,而被迫來醫(yī)院求醫(yī),而是出于對自身形象的更高的追求,通過外科手術(shù)這種手段來滿足他們,能夠達到他們心目中更完美形象的轉(zhuǎn)變。
這部分人群通常會對各個方面有高于常人的要求,因此,這些患者,無論是對醫(yī)院、醫(yī)生、護士的要求更高,對手術(shù)室護理服務(wù)的要求也同樣高于一般人群。
如何提高這部分人群的滿意度,就需要我們把工作做得更加細致、更加人性化,以便提高我們患者整體的滿意度。
同時,我們也意識到了人文關(guān)懷在護理工作中的重要性。
人文關(guān)懷概念的主要含義:對人生存狀況的關(guān)注,對人的尊嚴和符合人性的生活條件的肯定,對人類的解放與自由的追求[1]。
醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷是指在醫(yī)療護理過程中,醫(yī)護人員以人道精神對病人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的真誠關(guān)心及關(guān)注[2]。
護理工作中的“人文關(guān)懷”,其核心是“以病人為中心”,把對病人的關(guān)懷作為一切護理工作的出發(fā)點和歸宿;它集中體現(xiàn)在對病人自身的價值、病人的生命與健康權(quán)及其他權(quán)利、病人的需要和要求、病人的人格與尊嚴的關(guān)心和關(guān)注[3]。
《護士條例》第十八條明確提出,護士要尊重、關(guān)心、愛護患者。
這就意味著對患者實施關(guān)懷,是對護理工作的基本要求。
我院自2010年以來,將人文關(guān)懷應(yīng)用于手術(shù)室護理工作中,以專業(yè)的技術(shù),熱情細心的服務(wù),使患者對手術(shù)充滿了信心,以最好的心態(tài)面對手術(shù),收效顯著。
現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 2012年3月~2012年6月,我院手術(shù)室護士對200例擇期單純美容整形患者加強人文關(guān)懷,其中男100例,女100例,年齡18~45歲,平均29歲。均選擇全麻患者。
1.2 方法 在手術(shù)室常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上,加強對患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后人文關(guān)懷服務(wù)。
2 結(jié)果
在加強人文關(guān)懷后,患者入手術(shù)室,能夠感受到自己得到了足夠的重視,也能感受到人文關(guān)懷的氛圍,更加輕松、自信,對手術(shù)醫(yī)生與護士更加信任,對手術(shù)充滿了信心,使患者對手術(shù)室護理工作的滿意度顯著提高。
手術(shù)室的護理工作加強對單純美容整形患者的人文關(guān)懷前,患者對手術(shù)室護理服務(wù)的滿意度為92%;加強人文關(guān)懷后,患者對手術(shù)室護理服務(wù)的滿意度為99%.
3 討論
3.1 患者入手術(shù)室前人文關(guān)懷 凡是術(shù)前的患者,普遍存在著不同程度的焦慮、緊張、恐懼等問題。
但是,單純美容整形患者,往往本身沒有迫切需要醫(yī)治的疾病,也無明顯缺陷,只是因為由于自己審美意識的提高,處于對美的追求而要求做手術(shù),普遍存在對手術(shù)結(jié)果要求較高。
也有少部分人是由于出于對工作的要求,希望通過手術(shù)來改變自己的形象,去尋求更好的就業(yè)機會。
還有很多女性,想通過手術(shù)來增加異性對自己形象的肯定。
因此,術(shù)前訪視時,不僅要做好術(shù)前宣教,還要通過與患者交談,了解到患者的美容動機。
3.2 患者入手術(shù)室后人文關(guān)懷 ①麻醉前 手術(shù)當(dāng)日,手術(shù)室護士先向患者做好自我介紹,并用親切的語言核對患者。
患者最恐懼的時段是進入手術(shù)室到麻醉開始前,患者迫切需要來自醫(yī)護人員的關(guān)心和安撫,所以此時護士要給予患者更多的關(guān)心,更多的有效溝通。
因此,術(shù)前準備一定要充分,切忌患者入手術(shù)室后,巡回護士還在準備手術(shù)器械以及手術(shù)用物,沒有充足的時間與患者進行交流。
患者在全麻前,經(jīng)常會詢問主刀教授什么時候到之類的問題,我們要給予理解。
因為患者對教授、對手術(shù)的期望值都很高,護士要及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生,最好在患者全麻以前督促手術(shù)醫(yī)生及時到患者身邊,以增加患者對手術(shù)的信心,避免術(shù)后不必要的糾紛。
、诼樽砗 嚴密觀察患者生命體征,注意患者的保暖情況,保護好患者的皮膚,使用壓瘡貼或者體位墊減輕長時間臥位對患者皮膚的損傷,還要保證患者肢體避免受壓,以免引起肢體供血不足以及神經(jīng)損傷。
、勐樽硖K醒后 手術(shù)結(jié)束后,注意保暖和保護手術(shù)切口,幫助患者擦凈手術(shù)切口周圍的活力碘液以及血跡,整理好患者的衣褲、頭發(fā),恢復(fù)到患者進入手術(shù)室的狀態(tài),讓患者覺得就像舒舒服服的睡了一覺一樣。
患者清醒后,馬上告訴患者手術(shù)很順利,在最早的時間讓患者放心。
3.3 患者回病房后人文關(guān)懷 術(shù)后第二天對患者進行手術(shù)回訪,主要是對病人的皮膚、恢復(fù)狀態(tài)、對手術(shù)室護理滿意度的回訪。
同時,更要注意傾聽患者的訴說,很多患者可能會對手術(shù)的期望值太高,以為可以將自己變得非常完美,對術(shù)后自己的形象不滿意。
比如,術(shù)后第二天很多患者還是用敷料包扎傷口,會覺得影響了自己的形象,不想與人交談,我們要給予理解和支持。
選擇以后的時間在進行術(shù)后回訪。
回訪中,如果發(fā)現(xiàn)患者對術(shù)后形象不滿意,我們要及時聯(lián)系醫(yī)生,讓醫(yī)生在第一時間了解自己病人的心理狀態(tài),做好相應(yīng)的工作,減少病人的不滿情緒。
還要收集患者對手術(shù)室護理工作的意見和建議,以促進我們以后工作的改進,進一步完善和提高手術(shù)室的護理質(zhì)量。
綜上所述,加強對單純美容整形患者的人文護理,使護患關(guān)系得到更進一步的融洽,讓患者覺得自己得到了更多的關(guān)注,真實地感受到人文關(guān)懷的溫暖。
同時,人文關(guān)懷護理是手術(shù)患者的需求所在,雖然手術(shù)室的治療時間對患者的整個病程也許是短暫的,但是可能會在其記憶中產(chǎn)生深刻的印象[4]。
實施人文關(guān)懷是護理工作的需要,是醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變模式的需要,也是社會發(fā)展的需要。
參考文獻
[1] 賈啟艾. 護理學(xué)的人文底蘊[J]. 護理研究,2002,16(2):63.
[2] 崔妙玲,黃燕林,盧運紅,等. 住院病人對人文護理服務(wù)需求的調(diào)查與分析[J]. 廣西醫(yī)學(xué),2005,27(12):2055―2057.
[3] 林茜,施姬.護理需要人文關(guān)懷[J].中國實用護理雜志,2005,21(11A):56.
[4] 潮欣暢,范素紅,陳京縵. “首訪負責(zé)制”在手術(shù)室整體護理中的應(yīng)用探討[J].中國實用護理雜志,2006,22(1):59―60.
人文關(guān)懷在老年燒傷患者中的作用【3】
【摘要】目的:了解人文關(guān)懷在老年燒傷患者住院期間的作用。
方法:對老年燒傷患者住院期間在滿足一般生活護理的基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷,并在患者出院時征求意見和建議,了解患者住院期間對我們護理工作的滿意度。
結(jié)果:對老年燒傷患者住院期間實施人文關(guān)懷,使患者對護理工作的滿意度達95%以上,全年無護理糾紛。
結(jié)論:人文關(guān)懷不僅與老年患者的身心護理息息相關(guān),而且可提高護理滿意度。
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;老年燒傷患者;護理
1提倡人文關(guān)懷,提升服務(wù)質(zhì)量
隨著人口的老齡化,且老年人又體弱多病,行動不便,極易發(fā)生燒傷、燙傷等情況,老年燒傷患者發(fā)病率逐年增多[1],這就不同程度的增加了老年住院患者。
如今,社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,護理模式也發(fā)生了重大的變化,已由過去以疾病為中心的護理模式,發(fā)展為今天的以病人為中心、以人的身心健康為中心的現(xiàn)代整體護理模式,對護理質(zhì)量也提出了更高的要求,現(xiàn)代護理模式的改變要求護士不僅具備精湛的技術(shù),而且須具備良好的人文素質(zhì)修養(yǎng)。
人文素質(zhì)表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),包括人文知識和人文精神,是由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的個人內(nèi)在品質(zhì)[2]。
人文精神就是以人為本,或者說是人文關(guān)懷[3]。
在不少人的印象中,護士就是打針發(fā)藥的。
如果您也這樣認為,那就大錯特錯了,如果護士只能打針、發(fā)藥,那用機器人又何嘗不可,又何必培養(yǎng)一批又一批的護理人才呢?病人是行醫(yī)之本,人文是護士的靈魂。
護士面對的是活生生的病人,而不是沒有生命的機器。
護士不僅要為病人提供良好的技術(shù)服務(wù),更需要投入感情,提供優(yōu)秀的藝術(shù)服務(wù),要尊重病人、關(guān)心病人,強化人文關(guān)懷,學(xué)會關(guān)心和體貼,能真正急病人所急,想病人所想,需病人所需,為病人提供人性化的護理服務(wù)。
人性化服務(wù)是現(xiàn)代護理的發(fā)展趨勢,追求人性化服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新境界[4]。
因為現(xiàn)代護理模式的改變,所以護士不再是單純的用藥執(zhí)行者,而是用藥執(zhí)行、監(jiān)護、咨詢和指導(dǎo)等多方位的協(xié)調(diào)者。
沒有關(guān)懷就沒有護理,關(guān)懷照顧是護理專業(yè)的精髓。
現(xiàn)代整體護理的宗旨就是一切以人的健康為中心,人文關(guān)懷是其魅力所在。
而人文關(guān)懷,看似簡單,但要在百忙之中將其運用在每位患者身上,還真不易。
因此,要提高護士的人文修養(yǎng),就要不斷地灌輸人文學(xué)科知識、滲透人文關(guān)懷理念,更重要的是將人文關(guān)懷貫穿于病人住院的全過程,切實做到以病人為中心,?對病人進行主動、全面的整體護理,使病人達到最佳的健康狀態(tài)。
2011年,我們從老年燒傷病人入手,對老年病人施以人文關(guān)懷,提倡人性化護理,同時培養(yǎng)護士的人文關(guān)懷理念,使護理人員的基本知識、基本理論、基本技能的掌握和人文修養(yǎng)都得以提高,做到以人為本,更好地為病人服務(wù),不斷提高護理質(zhì)量。
患者入院時,根據(jù)病情合理安排床位,介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)環(huán)境、探視時間等,消除患者緊張、恐懼、焦慮的心理,責(zé)任護士對其進行全面評估,確定是否有危險因素存在。
根據(jù)評估結(jié)果,確定高;颊,對他們進行動態(tài)觀察,并在努力為病人抗休克、抗感染、爭取寶貴時間贏得生命的同時,注重與患者及家屬的溝通和交流,從細微入手,加強對病人的各項護理:吸痰、翻身、喂飯、創(chuàng)面護理、導(dǎo)管護理、房間的清潔與消毒等等,特別重視患者的心理護理,付出比常人更多的人性關(guān)懷。
我們用安慰的言語,冷靜、沉著地救治,給患者及家屬以信心,從而穩(wěn)定了患者情緒,愿意積極配合治療。
住院期間,責(zé)任護士主動深入病房,與患者及家屬溝通,了解病情及患者需要,介紹疾病相關(guān)知識,并根據(jù)老年人的特點及存在護理問題進行針對性的護理,在每個環(huán)節(jié)中體現(xiàn)對患者的關(guān)愛,增進護患溝通。
靜脈輸液時,根據(jù)藥物性質(zhì)及患者尿量、心率、末梢循環(huán)等情況調(diào)節(jié)輸液速度,避免過快引起急性心衰、過慢而達不到抗休克目的,導(dǎo)致低血容量性休克,眾所周知,休克不但是燒傷的重要并發(fā)癥,而且是誘發(fā)全身性感染和內(nèi)臟損害等其他并發(fā)癥的重要因素[5],因此,補液觀察尤為重要。
做到特殊用藥特殊觀察,加強巡視制度,準確記錄出入量,嚴密觀察生命體征的變化;肺部感染也是老年人燒傷后常見的并發(fā)癥,因此,一定要有效排痰,同時低流量吸氧,分泌物多的患者,應(yīng)及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,必要時氣管切開,并做好氣管切開護理。
老年人皮下脂肪減少,皮膚松弛無彈性,長期臥床者若病情允許下每1~2 h翻身1次(休克期宜取平臥位),注意觀察皮膚受壓情況,保持皮膚清潔及床單整潔,避免局部受壓時間過長導(dǎo)致創(chuàng)面加深,建立翻身卡。
進食時取合適體位,囑其不要講話,防止嗆咳與窒息,鼻飼者要檢查胃管是否在胃內(nèi);老年人一般視力都有不同程度的下降,因此下床活動時要有人攙扶,防止摔傷;嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度,預(yù)防交叉感染。
大小便失禁患者,便后及時擦洗。
對輕度燒傷能下床活動且伴有癡呆、記憶力下降、嚴重腦萎縮的老年燒傷患者,采取預(yù)防走失的措施:告知家屬住院期間一定要有人陪同,給其穿病員服,帶上腕帶,當(dāng)患者不慎走失時,方便被送回,同時避免意外和護理糾紛;重視老年患者的特殊要求,病房地面要防滑,保持病室內(nèi)光線充足,裝置夜間照明燈;浴室設(shè)置扶手,防滑墊;移去可能造成老年患者跌倒的障礙物,每張病床均設(shè)床擋,將常用物品放到病人伸手可及處,時時體現(xiàn)出對患者的人文關(guān)懷。
老年人燒傷后更易發(fā)生功能障礙,因此功能鍛煉也至關(guān)重要,并鼓勵家屬給予支持,讓患者感覺到親情溫暖。
患者出院時,護士長和責(zé)任護士征求病人意見和建議,讓患者及家屬對我們護理工作滿意度做出評價,全年護理滿意度在95%以上。
2結(jié)果
實踐證明,護士人格的塑造和人文關(guān)懷理念尤為重要。
將人文關(guān)懷貫穿于患者住院的全過程,以提高患者知情權(quán),滿足病人心理需求,提高臨床護理質(zhì)量,讓病人和家屬更有效、平和地接受治療和護理,促使臨床護理操作得到整體優(yōu)化。
人文關(guān)懷增進了護患之間的溝通,規(guī)范了護理人員行為,處處體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛,避免了不必要的糾紛,大大提高了護理工作滿意度。
3討論
老年燒傷患者,尤其重癥或合并其他疾患病人,其治療與護理是一個系統(tǒng)工程,病程長,環(huán)節(jié)多,環(huán)環(huán)相扣,稍有疏忽往往前功盡棄。
因此,在為老年燒傷患者提供護理服務(wù)時,除滿足其一般護理需要外,還要不斷分析患者的心理變化,正性的疏導(dǎo),讓患者感覺到我們護理工作中充滿人性的溫暖。
老年人燒傷住院后,多半生活不能自理,需子女床旁照顧,由此給家屬增添不必要的負擔(dān),常常充滿負罪感,這時心理護理和人文關(guān)懷極為重要。
同時鼓勵家屬共同參與,能有效的促進患者康復(fù),使其盡早達到最佳健康狀態(tài)水平。
參考文獻
[1] 張建明,王玉蓮,鄧詩林等,1960例老年燒傷流行病調(diào)查[J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2001;19(4):258-60。
[2]張亞男,林彥山. 論現(xiàn)代護理教學(xué)中人文素質(zhì)教育[J].護理學(xué)雜志,2004,19(1):28-30。
[3]史瑞芬,周柳亞. 護士人文修養(yǎng)[M].北京:高等教育出版社,2004,12:2-3。
[4]霍仕俊,康民瑞。引進醫(yī)院人文理念構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系新模式[J]。中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2004,15(2):4647。
[5]楊宗誠,加強對燒傷休克綜合防治的研究[J]。中華燒傷雜志,2006;22(5):331-2。
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