護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文精選【15篇】
在學(xué)習(xí)、工作生活中，大家總少不了接觸論文吧，論文是進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的一種說(shuō)理文章。還是對(duì)論文一籌莫展嗎？下面是小編整理的護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文1
一、中醫(yī)護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查和訪談
(一)問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)所帶護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生進(jìn)行了有關(guān)中醫(yī)護(hù)理課程的初步調(diào)查，以發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表的形式進(jìn)行。在學(xué)期初，問(wèn)卷調(diào)查的設(shè)計(jì)主要包括8個(gè)方面，分別是你的性別;你的年齡;你是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)中醫(yī)護(hù)理;你從哪兒獲取中醫(yī)的信息;你喜歡什么樣的上課方式;你希望在課堂中學(xué)到什么樣的知識(shí);你相信中醫(yī)護(hù)理技術(shù)嗎;你希望學(xué)到哪些中醫(yī)知識(shí)。通過(guò)學(xué)生對(duì)于這些問(wèn)題的回答，教師可以初步獲得學(xué)生對(duì)于中醫(yī)護(hù)理的初步認(rèn)識(shí)以及對(duì)于學(xué)習(xí)本門(mén)課的基本要求，教師能及時(shí)作出相應(yīng)的調(diào)整，以便獲得最佳課堂效果。在學(xué)期末，在學(xué)習(xí)完中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生進(jìn)行了中醫(yī)護(hù)理教學(xué)效果評(píng)價(jià)的問(wèn)卷調(diào)查，以發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表、座談的形式進(jìn)行。在學(xué)期末，有關(guān)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)效果評(píng)價(jià)的問(wèn)卷調(diào)查，設(shè)計(jì)主要包括8個(gè)方面，分別是學(xué)習(xí)興趣是否提高;是否愿意主動(dòng)學(xué)習(xí);是否提高了與同學(xué)間的合作與交流;是否更好地理解理論知識(shí);是否提高了動(dòng)手能力;是否在生活中用到學(xué)到的知識(shí);你本學(xué)期最喜歡的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容是什么;你希望在中醫(yī)護(hù)理課堂中學(xué)到哪些知識(shí)。通過(guò)電話聯(lián)系、訪談了解實(shí)習(xí)學(xué)生、畢業(yè)生在進(jìn)行臨床中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)操作中面臨的困惑。在教學(xué)中適當(dāng)增加相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí)，以便能有效解決這些問(wèn)題。訪談內(nèi)容主要包括8個(gè)方面，分別是你在哪家醫(yī)院實(shí)習(xí);你在哪家醫(yī)院工作;你在工作中感覺(jué)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范嗎;你所在的醫(yī)院是否開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù);開(kāi)展了哪些中醫(yī)護(hù)理技術(shù);在開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，哪些容易操作，患者樂(lè)于配合;在臨床開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)時(shí)，你遇到哪些困惑;你認(rèn)為進(jìn)入實(shí)習(xí)、工作前，學(xué)生應(yīng)具備什么素質(zhì);在校期間學(xué)習(xí)的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)，在你進(jìn)入實(shí)習(xí)、工作后有用的是哪些內(nèi)容;你對(duì)中醫(yī)護(hù)理這門(mén)課有什么建議。
(二)對(duì)中醫(yī)護(hù)理教師的訪談。收集教師對(duì)于中醫(yī)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的建議，以及在教學(xué)中對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行記錄，作為教學(xué)效果評(píng)價(jià)的依據(jù)。訪談內(nèi)容主要包括7個(gè)方面，分別是您所帶的專(zhuān)業(yè)和班級(jí)有哪些;您所帶的學(xué)生有什么特點(diǎn);參與中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的學(xué)生在學(xué)期末有哪些變化;在課堂上學(xué)生喜歡什么樣的上課方式;在學(xué)期末學(xué)生的綜合素質(zhì)提高了嗎;您認(rèn)為學(xué)生應(yīng)具備哪些專(zhuān)業(yè)素質(zhì);您對(duì)中醫(yī)護(hù)理這門(mén)課有什么建議。
(三)對(duì)臨床專(zhuān)家的訪談。收集對(duì)于中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的建議，作為確定中醫(yī)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容的參考。訪談內(nèi)容主要包括8個(gè)方面，分別是您在臨床帶教的課程是什么;您所在的科室是哪個(gè);中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床的使用廣泛?jiǎn)?您所在的醫(yī)院主要開(kāi)展了哪些中醫(yī)護(hù)理技術(shù);在臨床中患者最容易接受的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有哪些;在中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中，您覺(jué)得學(xué)生操作規(guī)范嗎;您覺(jué)得學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)時(shí)，應(yīng)具備哪些中醫(yī)護(hù)理的知識(shí)和技能;針對(duì)我國(guó)的護(hù)理現(xiàn)狀，您認(rèn)為學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)哪些方面的能力培養(yǎng);您對(duì)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的中醫(yī)護(hù)理這門(mén)課有什么建議。
二、提高中醫(yī)護(hù)理教學(xué)效果的對(duì)策建議
中醫(yī)護(hù)理課程的講授，不僅要讓學(xué)生掌握臨床中常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，而且應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力等。讓學(xué)生了解中醫(yī)護(hù)理，喜歡中醫(yī)護(hù)理、使用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的合格人才。
(一)拓展中醫(yī)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容。增加中醫(yī)治未病、養(yǎng)生保健、簡(jiǎn)單實(shí)用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)等教學(xué)內(nèi)容;在教學(xué)中增加四季養(yǎng)生、穴位保健知識(shí)、推拿法治療失眠等專(zhuān)題講座，學(xué)生興趣提高，課堂上注意力集中，課下把學(xué)到的知識(shí)用到生活中，為家人朋友減輕不適癥狀，學(xué)以致用，帶給學(xué)生積極的體驗(yàn)，形成良性循環(huán)。在教學(xué)中把與我們的生活息息相關(guān)的二十四節(jié)氣養(yǎng)生知識(shí)，春季、夏季、秋季、冬季養(yǎng)生原則與方法，十大保健穴位的保健方法等知識(shí)融入到中醫(yī)護(hù)理藏象、經(jīng)絡(luò)與腧穴等相關(guān)章節(jié)中，不僅拓展了學(xué)生的中醫(yī)知識(shí)，而且豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)生活。中醫(yī)經(jīng)典之一《黃帝內(nèi)經(jīng)》內(nèi)涵豐富、言辭優(yōu)美、韻味十足，適合學(xué)生誦讀。在教學(xué)中選取與中醫(yī)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的篇章，比如《上古天真論》、《四氣調(diào)神論》等著名篇章加以講解，有助于學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力。在教學(xué)中，為了便于學(xué)生記憶，將養(yǎng)生保健、針灸腧穴、中藥歌訣等適合誦讀的內(nèi)容，按類(lèi)別匯編成小冊(cè)子，形成校本教材，讓學(xué)生隨時(shí)隨地感受中醫(yī)知識(shí)的魅力。
(二)綜合利用多種教學(xué)方法。讓中醫(yī)護(hù)理的課堂“動(dòng)”起來(lái)。教師課前準(zhǔn)備集文字、圖片、聲音、視頻于一體的高質(zhì)量、藝術(shù)性強(qiáng)、觀賞性強(qiáng)的多媒體課件。通過(guò)在課堂上使用多媒體課件，吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生樂(lè)于接受，提高學(xué)習(xí)興趣，提高對(duì)于中醫(yī)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)的理解與記憶。中醫(yī)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)多，學(xué)生如果只是單純記憶和背誦，往往學(xué)習(xí)效果較差。教師通過(guò)講授法，總結(jié)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)之間的`聯(lián)系和規(guī)律，利用圖表法、歸納法、歌訣等，讓知識(shí)點(diǎn)更加清晰、簡(jiǎn)單，學(xué)生在記憶時(shí)收到事半功倍的效果。通過(guò)參與式教學(xué)法、分組討論教學(xué)，讓學(xué)生參與教學(xué)，培養(yǎng)其主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考問(wèn)題、解決問(wèn)題、團(tuán)隊(duì)合作的能力。
(三)注重師生間的溝通。在課堂中，通過(guò)語(yǔ)言、目光、動(dòng)作加強(qiáng)師生之間的交流和互動(dòng)。在課下，通過(guò)qq、微博、作業(yè)、電話聯(lián)系等加強(qiáng)與學(xué)生之間的交流。通過(guò)多渠道，暢通與學(xué)生間的溝通與交流，及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，是中醫(yī)護(hù)理課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。通過(guò)師生間的溝通，教師把對(duì)于學(xué)生的關(guān)愛(ài)、期望、等傳遞給學(xué)生，這會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生正面的、積極的影響。比如有一個(gè)學(xué)生在作業(yè)中這樣描述:最近天氣越來(lái)越冷，媽媽在下雪天，手會(huì)出現(xiàn)凍瘡，我按照老師講的當(dāng)歸生姜羊肉湯的做法，熬了一大鍋湯。告訴媽媽?zhuān)@個(gè)湯預(yù)防和治療凍瘡效果非常好，媽媽特別高興，喝了很多湯，說(shuō)很好喝呢。教師在作業(yè)中這樣寫(xiě)到:你做的很好，我們馬上要講艾灸法的操作，艾灸對(duì)于凍瘡效果也非常好，好好學(xué)，學(xué)完給媽媽試著用用。之后觀察到這個(gè)學(xué)生，上課時(shí)注意力很集中。在中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)中通過(guò)改進(jìn)教學(xué)方法，拓展教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)效果顯著提高，學(xué)習(xí)成績(jī)突出，提高了教學(xué)質(zhì)量，明顯提升教學(xué)效果。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文2
一、當(dāng)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)現(xiàn)狀
（一）護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)品質(zhì)、道德現(xiàn)狀。護(hù)理專(zhuān)業(yè)作為當(dāng)今被社會(huì)青睞的熱門(mén)專(zhuān)業(yè)，其招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，特別是高職高專(zhuān)層次的護(hù)理專(zhuān)業(yè)。擴(kuò)招帶來(lái)了很多硬件和軟件準(zhǔn)備不足產(chǎn)生的問(wèn)題，從而使很多高職院校在職業(yè)品質(zhì)、道德的養(yǎng)成教育方面存在很多問(wèn)題：學(xué)校層面認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足，投入很少，滿足于學(xué)生管理不出事，維持表面穩(wěn)定局面即可的要求，對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成教育，基本上沒(méi)有整體的規(guī)劃和考慮，缺乏宏觀的決策和適時(shí)的掌控；。很多院校的學(xué)生管理團(tuán)隊(duì)不穩(wěn)定，輔導(dǎo)員多數(shù)是剛畢業(yè)的大學(xué)生，處事方法和經(jīng)驗(yàn)上有所欠缺，找不準(zhǔn)教育引導(dǎo)效果最大化的方式，這必將導(dǎo)致管理理念落后和管理效果不佳；大部分學(xué)校對(duì)政治輔導(dǎo)員沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)教育，在輔導(dǎo)員的待遇及晉升渠道方面沒(méi)有明確的規(guī)定，導(dǎo)致輔導(dǎo)員積極性不夠，學(xué)生管理中的執(zhí)行力大打折扣；學(xué)校在日常管理中害怕對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求導(dǎo)致產(chǎn)生對(duì)立情緒，甚至是強(qiáng)烈的逆反心理，不敢真抓實(shí)管，學(xué)生的日常行為規(guī)范管理流于表面化，使學(xué)校對(duì)學(xué)生缺乏足夠的影響力。
性格養(yǎng)成方面沒(méi)有和家長(zhǎng)、社會(huì)共同形成完整的聯(lián)動(dòng)體系，導(dǎo)致管理脫節(jié)，不能對(duì)每一個(gè)個(gè)體的發(fā)展形成完整有效的信息交流和適時(shí)的掌控；對(duì)社會(huì)上的不良思潮沒(méi)有形成有效的防火墻，社會(huì)上的一些不良風(fēng)氣很容易影響學(xué)生的思想，導(dǎo)致學(xué)校教育事倍功半；就業(yè)指導(dǎo)課沒(méi)有起到真正的作用，很多指導(dǎo)教師沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的就業(yè)培訓(xùn)，就業(yè)知識(shí)僅限于皮毛，照本宣科的現(xiàn)象嚴(yán)重。
�。ǘ┳o(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)能力現(xiàn)狀。當(dāng)今高職學(xué)生的文化基礎(chǔ)相對(duì)本科生來(lái)說(shuō)要薄弱，就群體來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)能力存在一些問(wèn)題，因此在職業(yè)能力方面的教育必須按照因材施教原則加強(qiáng)動(dòng)手能力的培養(yǎng)。
二、針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生特點(diǎn)和存在問(wèn)題，通過(guò)職業(yè)生涯規(guī)劃教育提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)
職業(yè)生涯規(guī)劃是指在對(duì)一個(gè)人職業(yè)生涯的`主觀和客觀條件進(jìn)行測(cè)定、分析、權(quán)衡的基礎(chǔ)上，確定最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo)，并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)做出行之有效的安排。筆者以所在的鶴壁職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院為例，從實(shí)踐調(diào)查的角度，以職業(yè)生涯規(guī)劃大賽為依托，從增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感，鞏固專(zhuān)業(yè)思想，加強(qiáng)就業(yè)前景認(rèn)識(shí)，規(guī)劃職業(yè)路徑四個(gè)方面，提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感：職業(yè)認(rèn)同感是指?jìng)�(gè)體對(duì)于所從事職業(yè)活動(dòng)的性質(zhì)、內(nèi)容、職業(yè)社會(huì)價(jià)值和個(gè)人意義等因素所形成的看法，與社會(huì)對(duì)該職業(yè)的評(píng)價(jià)及期望達(dá)到一致或認(rèn)可的狀態(tài)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感是指護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)將要從事的護(hù)理職業(yè)在內(nèi)心里認(rèn)為它有價(jià)值、有意義，并能夠從中找到學(xué)習(xí)樂(lè)趣的一種認(rèn)知與體驗(yàn)。鞏固專(zhuān)業(yè)思想：樹(shù)立正確的專(zhuān)業(yè)思想，有利于確定職業(yè)方向，集中精力，實(shí)現(xiàn)成才目標(biāo)。
如果沒(méi)有正確的專(zhuān)業(yè)思想，這個(gè)想學(xué)，那個(gè)也想學(xué)，這山望著那山高，搖擺不定，就會(huì)浪費(fèi)時(shí)間和精力，以致難以成才。因此，既要擴(kuò)展自己的知識(shí)面，有多學(xué)科知識(shí)，更要掌握所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，扎實(shí)專(zhuān)業(yè)技能，以適應(yīng)社會(huì)需求的高標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)自己所確立的既定目標(biāo)。就業(yè)前景認(rèn)識(shí)：世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。在我國(guó)，護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，這為學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
職業(yè)所應(yīng)具備的能力素質(zhì)。基本職業(yè)素質(zhì)：護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)證、護(hù)士資格證、護(hù)理基本技能、道德素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)等；基本職業(yè)能力：護(hù)士被稱(chēng)作天使的職業(yè)，它需要有愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心以及耐心，而且要有很強(qiáng)的親和力、人際溝通能力以及語(yǔ)言表達(dá)能力。
確定職業(yè)目標(biāo)及實(shí)施路徑。通過(guò)人人參與的職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，學(xué)生們能夠在了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，按照職業(yè)素質(zhì)要求，確定適合自己的職業(yè)目標(biāo)，規(guī)劃職業(yè)路徑，從而在校期間更好地提升職業(yè)素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)中長(zhǎng)遠(yuǎn)的職業(yè)目標(biāo)。通過(guò)人人參與的職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，學(xué)生們能夠在了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，按照職業(yè)素質(zhì)要求，確定適合自己的職業(yè)目標(biāo)，規(guī)劃職業(yè)路徑，從而在校期間更好地提升職業(yè)素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)中長(zhǎng)遠(yuǎn)的職業(yè)目標(biāo)。
例如，20xx級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)學(xué)生吳某某，在參加職業(yè)生涯規(guī)劃大賽的時(shí)候，結(jié)合專(zhuān)業(yè)和自身特點(diǎn)，所做的職業(yè)生涯規(guī)劃為：三年大專(zhuān)學(xué)習(xí)后，通過(guò)專(zhuān)升本、考研完成學(xué)歷提升，而后出國(guó)考取國(guó)際注冊(cè)護(hù)士，留在國(guó)外工作。該學(xué)生20xx年7月大專(zhuān)畢業(yè)后，通過(guò)專(zhuān)升本考試進(jìn)入新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院學(xué)習(xí)，目前在本科階段成績(jī)優(yōu)異，正在積極準(zhǔn)備參加20xx年的全國(guó)研究生入學(xué)考試。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文3
摘 要：
研討提高護(hù)理學(xué)本科學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量的措施。方法：通過(guò)對(duì)本校近幾年來(lái)對(duì)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文指導(dǎo)中關(guān)于選題，指導(dǎo)手段，答辨評(píng)價(jià)體系的總結(jié)，探討一系列行之有效的方法。結(jié)果：提高學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的重視度，合理的選題，優(yōu)化指導(dǎo)模式能較大程度提高畢業(yè)論文的撰寫(xiě)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞 畢業(yè)論文 本科護(hù)生 選題 論文答辯
1 提高學(xué)生的重視程度就是完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ)
本科新生進(jìn)入學(xué)校后就應(yīng)讓學(xué)生明確畢業(yè)論文就是本科生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段最重要的一門(mén)課程，就是授予學(xué)位的必要條件，對(duì)其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學(xué)位的例子，打消學(xué)生僥幸過(guò)關(guān)的心理，端正態(tài)度。同時(shí)指導(dǎo)教師在指導(dǎo)環(huán)節(jié)也應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心對(duì)待這項(xiàng)教學(xué)任務(wù)，并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。我校護(hù)理學(xué)本科學(xué)生有一年的實(shí)習(xí)期，在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前的一學(xué)期成立本科畢業(yè)論文領(lǐng)導(dǎo)小組，組織畢業(yè)論文寫(xiě)作講座，確定指導(dǎo)教師指導(dǎo)的學(xué)生名單。召開(kāi)開(kāi)題報(bào)告會(huì)，再次強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文的重要性及完成每一環(huán)節(jié)的時(shí)間安排。
2 合理的選題就是完成畢業(yè)論文的關(guān)鍵
選題就是畢業(yè)論文的起點(diǎn)，合理的選題更就是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實(shí)應(yīng)用價(jià)值，要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求，體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色，選題應(yīng)具有一定的深度、廣度，選題應(yīng)大小適宜，題目新穎。
從專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進(jìn)行，但就是學(xué)生在校專(zhuān)業(yè)課的'學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專(zhuān)業(yè)課教師在授課時(shí)，應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識(shí)及在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中對(duì)一些問(wèn)題的不同觀點(diǎn)，而這些知識(shí)、觀點(diǎn)、問(wèn)題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注，甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。
從大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進(jìn)行的校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃就是我校開(kāi)展以實(shí)驗(yàn)為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，為我�！百|(zhì)量工程”建設(shè)中一項(xiàng)以學(xué)生為主體的項(xiàng)目，其實(shí)施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維，鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力。學(xué)生積極申請(qǐng)參與項(xiàng)目過(guò)程中，可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。
從臨床實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題上，提出論點(diǎn)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)渡時(shí)期，就是培養(yǎng)合格的護(hù)理人員必經(jīng)的途徑，我校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實(shí)習(xí)時(shí)間。學(xué)生在不同科室的實(shí)習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問(wèn)題等，學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。
從教師的科研項(xiàng)目中分出一些子項(xiàng)目作為畢業(yè)論文的選題，這就是一個(gè)較好的方式，最好就是參與科研項(xiàng)目的同學(xué)，但能參與教師科研項(xiàng)目的本科層次學(xué)生畢竟有限。
查閱文獻(xiàn)，從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文，先粗讀，從中選取對(duì)論文選題及寫(xiě)作有參考價(jià)值的文章；再進(jìn)行精讀，從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時(shí)要向指導(dǎo)教師多請(qǐng)教；同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討，獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。
3 優(yōu)化指導(dǎo)模式就是完成畢業(yè)論文的重要手段
建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群，便于加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書(shū)寫(xiě)畢業(yè)論文主要就是在實(shí)習(xí)期間，與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機(jī)會(huì)較少，建立畢業(yè)論文的專(zhuān)用QQ群，可以及時(shí)將學(xué)校對(duì)畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中，并能與學(xué)生及時(shí)溝通，解決學(xué)生提出的各種問(wèn)題。同學(xué)也可以將論文書(shū)寫(xiě)中出現(xiàn)的一些問(wèn)題在群里進(jìn)行討論。 標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式，我們學(xué)校就是一所綜合性的院校，作為醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)有其自身的特點(diǎn)，故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂，制定出更加適合護(hù)理學(xué)科的論文格式，讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書(shū)寫(xiě)。
重視統(tǒng)計(jì)軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo)，從最近幾年護(hù)理學(xué)生在論文選題上看，有很大一部分就是調(diào)查報(bào)告，這必然會(huì)涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理，故此應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生在校期間對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)及統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫(kù)及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū)，學(xué)生可以對(duì)歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進(jìn)行學(xué)習(xí)、借鑒，推陳出新。
嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量，一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計(jì)為教學(xué)工作量，有些教師為了完成更多的工作量會(huì)導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過(guò)多。人的精力就是有限的，輔導(dǎo)學(xué)生過(guò)多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱(chēng)，平時(shí)的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮，合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。
評(píng)閱老師嚴(yán)格把關(guān)，將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進(jìn)行分組，同組指導(dǎo)教師之間可以對(duì)其指導(dǎo)的論文進(jìn)行交叉審閱，相互提出參考意見(jiàn)。并讓經(jīng)驗(yàn)豐富的指導(dǎo)教師同時(shí)擔(dān)當(dāng)該組的評(píng)閱教師，對(duì)開(kāi)題報(bào)告及論文進(jìn)行評(píng)閱把關(guān)，以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。
重視英文摘要的書(shū)寫(xiě)，畢業(yè)論文都要求學(xué)生書(shū)寫(xiě)相應(yīng)的英文摘要，有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書(shū)寫(xiě)時(shí)常用些翻譯軟件，造成英文摘要錯(cuò)誤極多。指導(dǎo)教師要對(duì)此嚴(yán)格把關(guān)，不合格者不允許參與論文答辯，這樣也可以促進(jìn)學(xué)生平時(shí)加強(qiáng)對(duì)英文的學(xué)習(xí)。
重視畢業(yè)論文的答辯工作，嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進(jìn)行，指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組，完善答辯評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績(jī)由三部分構(gòu)成：一就是指導(dǎo)教師評(píng)分，二就是評(píng)閱教師評(píng)分，三就是答辯成績(jī)，三個(gè)成績(jī)分別占不同的比例，最后計(jì)算出總評(píng)成績(jī)。對(duì)不合格論文進(jìn)行整改，整改后進(jìn)行二次答辯，二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對(duì)優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進(jìn)行相應(yīng)表彰，并推薦一些優(yōu)秀論文發(fā)表，增強(qiáng)學(xué)生的成就感。
總之，學(xué)校、教師及學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文高度重視，嚴(yán)格把握本科護(hù)生對(duì)論文的選題，并應(yīng)用科學(xué)的指導(dǎo)方法，規(guī)范答辯模式，合理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，行之有效的獎(jiǎng)罰制度，才能保證本科護(hù)生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量，提高護(hù)生素質(zhì)。
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護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文4
【摘要】口腔門(mén)診的患者流量大、復(fù)診患者多，且科室內(nèi)手術(shù)儀器設(shè)備、所用材料及藥品的種類(lèi)繁多，技術(shù)操作具有一定的復(fù)雜性，為此，建立一套完善的護(hù)理質(zhì)量管理體系顯得尤為重要，以防止醫(yī)患糾紛和護(hù)理差錯(cuò)等現(xiàn)象的出現(xiàn)。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是美國(guó)衛(wèi)生保健組織鑒定聯(lián)合委員會(huì)提出的管理模式，其更注重過(guò)程管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，屬于一種新的管理理論。主要通過(guò)收集資料、明確問(wèn)題、提出更合理有效措施，達(dá)到有效護(hù)理的目的，目前已應(yīng)用到臨床護(hù)理實(shí)踐中。因此，我院口腔門(mén)診病分析了口腔科室管理中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出相應(yīng)對(duì)策，改進(jìn)其管理模式，應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式，提高了護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】口腔；護(hù)理；質(zhì)量管理；持續(xù)性改進(jìn)
為了全面實(shí)現(xiàn)關(guān)于“以病人為主、全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理目標(biāo)，硬抓醫(yī)療的質(zhì)量管理、保證護(hù)理安全、逐漸的規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程、重視持續(xù)改進(jìn)一種管理理念，口腔專(zhuān)科護(hù)理的質(zhì)量考核準(zhǔn)則應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，緊跟調(diào)整的步伐。具體根據(jù)口腔專(zhuān)科醫(yī)院的“大門(mén)診小病房”特點(diǎn)，我院口腔護(hù)理部重新調(diào)整了質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，具體如下。
1重建護(hù)理部門(mén)的質(zhì)量管理
護(hù)理部門(mén)需要設(shè)立專(zhuān)職護(hù)理管理監(jiān)督小組，各盡其職，分別對(duì)病房及門(mén)診護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控與管理。同時(shí)，門(mén)診部及病房應(yīng)落實(shí)到個(gè)人，如護(hù)士長(zhǎng)、各科室的護(hù)理骨干等負(fù)責(zé)落實(shí)到具體的工作。
2嚴(yán)格要求護(hù)理管理
不斷調(diào)整與修改關(guān)于口腔專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)護(hù)理的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，完善口腔護(hù)理的制度。落實(shí)護(hù)理部門(mén)人員的職責(zé)，如護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)士長(zhǎng)及整個(gè)護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)等。不斷健全與完善護(hù)理部門(mén)的管理制度，主要包括藥品的管理、門(mén)診護(hù)理、住院部管理、搶救護(hù)理、護(hù)理員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、整體護(hù)理等一系列專(zhuān)業(yè)護(hù)理制度。
3對(duì)不同級(jí)別人員制定相應(yīng)培訓(xùn)計(jì)劃
對(duì)于本科生，需要培訓(xùn)五年的培訓(xùn)時(shí)間，在入院期間，要經(jīng)過(guò)不同科室的轉(zhuǎn)換2年，門(mén)診部及急診均1年。在專(zhuān)科過(guò)程的所有待遇有醫(yī)院承擔(dān)，護(hù)理部對(duì)具體的培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施全面負(fù)責(zé)。在培訓(xùn)期結(jié)束，根據(jù)其論文發(fā)表、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、綜合能力考核，對(duì)其今后的工作合理地、具體地做出安排[1]。對(duì)于合同期護(hù)士，要提高其綜合素質(zhì)，主要集中該部分人員的崗前培訓(xùn)。在業(yè)余休息時(shí)間，護(hù)理部門(mén)要對(duì)所有科室的護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范整個(gè)專(zhuān)科口腔醫(yī)院的消毒滅菌過(guò)程。針對(duì)實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生，制定針對(duì)性的培訓(xùn)。
4提高管理員的綜合素質(zhì)
在醫(yī)學(xué)模式的快速轉(zhuǎn)變下，口腔醫(yī)學(xué)的要求在不斷提高，所以需要完善口腔護(hù)理的專(zhuān)科標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到與國(guó)際接軌的目標(biāo)，因此對(duì)管理者的綜合素質(zhì)培養(yǎng)非常重要。主要包括：計(jì)算機(jī)水平、學(xué)歷教育、口腔專(zhuān)業(yè)水平、外語(yǔ)交流水平、護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍整體水平的提高，合理分配護(hù)理人員資源，根據(jù)需要對(duì)護(hù)理員進(jìn)行調(diào)整[2]。
5加強(qiáng)人力資源保障
根據(jù)我市的等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，需要合理的安排護(hù)理人員在不同病房的比例。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于口腔專(zhuān)科器械的消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)要求，制定符合實(shí)際的消毒管理制度：護(hù)理質(zhì)量檢查、急診室服務(wù)、門(mén)診系統(tǒng)服務(wù)、手術(shù)室服務(wù)等規(guī)范檢查標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)理操作的'標(biāo)準(zhǔn)度進(jìn)行考核評(píng)分。
6確保及時(shí)的信息反饋[3]
為確保使口腔護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)性的改進(jìn)，一定需要評(píng)價(jià)系統(tǒng)的監(jiān)督檢查，發(fā)生問(wèn)題時(shí)做出及時(shí)反饋：有實(shí)際措施、有改進(jìn)、有批評(píng)、有表?yè)P(yáng)、有獎(jiǎng)懲等制度。抽查并記錄病房和門(mén)診的護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)檢查組人員進(jìn)行匯總，隨后反饋到各級(jí)管理員，在反饋表提出需采取的措施，總成績(jī)與獎(jiǎng)金相聯(lián)系。
7持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（注重過(guò)程）
建立完善的護(hù)理流程，包括護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)操作流程、護(hù)理崗位及口腔專(zhuān)業(yè)護(hù)理等。各種工作應(yīng)該有相應(yīng)的記錄，如：培訓(xùn)筆記、會(huì)議記錄、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、健康護(hù)理的教育資料及對(duì)現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理的衛(wèi)生宣傳。
8建立相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制
制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，給予優(yōu)秀護(hù)理員多種培訓(xùn)機(jī)會(huì)，包括學(xué)術(shù)交流、參加高水平的培訓(xùn)、在職繼續(xù)教育、學(xué)歷教育等機(jī)會(huì)，使其水平得到提高[4]。為各級(jí)護(hù)理員創(chuàng)造晉升及對(duì)外交流機(jī)會(huì)、鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)外來(lái)技術(shù)，善于各種交流。另外，護(hù)理部要為不同護(hù)理人員提供表現(xiàn)自己的平臺(tái)。如：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的演講比賽、護(hù)理高技術(shù)操作比賽、護(hù)理論文的交流等。
9門(mén)診部護(hù)理的綜合管理
門(mén)診部每天人員流動(dòng)頻繁，容易造成門(mén)診部的雜亂。所以，門(mén)診部候診廳必須清潔整齊、秩序井然，合理布局診室及消毒室，工作分配遵循各盡其職，互不干涉。分診臺(tái)護(hù)士必須提前上崗，做好準(zhǔn)備[5]。分診臺(tái)需要有衛(wèi)生宣傳資料，崗位職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)及健康宣傳等材料。同時(shí)，該類(lèi)護(hù)士應(yīng)有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，及較強(qiáng)的交流溝通協(xié)調(diào)能力，以便可以更好的處理突發(fā)狀況的發(fā)生。診室護(hù)理人員應(yīng)積極互相配合，盡量不影響到病人的治療，配合提示在治療后的需要注意事項(xiàng)。訪談在場(chǎng)患者，進(jìn)一步了解護(hù)士直接服務(wù)的情況。隨時(shí)提問(wèn)護(hù)理員常用藥的相關(guān)知識(shí)，出現(xiàn)緊急病情時(shí)的處理程序。門(mén)診部應(yīng)該隨時(shí)根據(jù)所需，合理安排護(hù)理各崗位工作。規(guī)范護(hù)理的相關(guān)技術(shù)，及時(shí)糾正發(fā)生的護(hù)理的問(wèn)題，修正護(hù)理缺陷的管理制度，要求科室的相關(guān)護(hù)理員熟記于心。實(shí)現(xiàn)每個(gè)制定科室科研及推進(jìn)教學(xué)計(jì)劃，護(hù)理部以應(yīng)該每年舉辦不同種類(lèi)的各項(xiàng)講座。同時(shí)，對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，同時(shí)科室需要小講課（主要關(guān)于專(zhuān)業(yè)知識(shí)），進(jìn)行各種學(xué)術(shù)交流的討論，有規(guī)劃地培養(yǎng)本科護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷教育，增加其專(zhuān)業(yè)知識(shí)，并要求每科室的護(hù)理人員發(fā)表規(guī)定的論文數(shù)量[6]。
10體會(huì)
口腔專(zhuān)科醫(yī)院質(zhì)量管理的核心內(nèi)容包括：護(hù)理管理多種材料和原始記錄，護(hù)理質(zhì)量，以及持續(xù)改進(jìn)的方法和過(guò)程。重點(diǎn)是是服務(wù)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、質(zhì)量安全、著重改進(jìn)過(guò)程的原始記錄，每項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和制度的建立都應(yīng)該有根據(jù)，突出醫(yī)護(hù)配合治療過(guò)程中預(yù)防交叉感染的措施和消毒隔離措施的執(zhí)行情況。
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護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文5
目前，我國(guó)多數(shù)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)采用的教學(xué)模式是以學(xué)科為基礎(chǔ)，即各學(xué)科獨(dú)立授課，各學(xué)科教師分別評(píng)價(jià)。這種教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)了各門(mén)課程知識(shí)的系統(tǒng)性、完整性及獨(dú)立性，卻忽略了醫(yī)學(xué)課程學(xué)科知識(shí)之間存在的交叉性和連貫性。
1952年，美國(guó)西余大學(xué)醫(yī)學(xué)院首次提出“以器官系統(tǒng)為中心”的課程整合模式，相似的教學(xué)改革在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院等相繼展開(kāi)并取得了巨大的成功。在國(guó)內(nèi)，少數(shù)醫(yī)學(xué)院校全套引進(jìn)了國(guó)外較成功的整合課程，一些知名的高等醫(yī)學(xué)院校也在進(jìn)行“整合課程”教學(xué)改革。
課程整合是一種新的教學(xué)模式，是指將有關(guān)聯(lián)的幾門(mén)學(xué)科知識(shí)進(jìn)行歸納、整合。在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課中，可以按照“解剖-生理-病理-藥理”的模式，將某個(gè)器官系統(tǒng)的知識(shí)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，使各學(xué)科知識(shí)相互滲透，使學(xué)生將不同學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)關(guān)于某一器官系統(tǒng)的知識(shí)融會(huì)貫通。下面將以菏澤家政職業(yè)學(xué)院各專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課教研室情況及學(xué)生學(xué)情為例，淺析在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)進(jìn)行醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課課程整合的可行性。
一、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)現(xiàn)狀
菏澤家政職業(yè)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課包括正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病原微生物與免疫學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)，這六門(mén)學(xué)科均在第一學(xué)年完成教學(xué)工作。其中，正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)、病原微生物和免疫學(xué)與生物化學(xué)在第一學(xué)期開(kāi)設(shè)，生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)在第二學(xué)期開(kāi)設(shè)。高職院校的學(xué)生學(xué)習(xí)能力較弱，多門(mén)專(zhuān)業(yè)課程在不同學(xué)期開(kāi)設(shè)導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中往往是學(xué)著后面的，忘了前面的。這使得一些教師在教學(xué)時(shí)需要先帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)其他學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，才能講解本門(mén)課程內(nèi)容。另外，生理學(xué)與病理學(xué)、藥理學(xué)在同一學(xué)期開(kāi)設(shè)，在教學(xué)中常出現(xiàn)生理學(xué)的相關(guān)知識(shí)還沒(méi)有學(xué)習(xí)，病理學(xué)、藥理學(xué)的內(nèi)容已經(jīng)講解的情況，使學(xué)生難以理解知識(shí)點(diǎn)。在兩年的高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論課學(xué)習(xí)中，傳統(tǒng)的教學(xué)方式不僅造成許多不必要的時(shí)間上的浪費(fèi)，也給教學(xué)工作帶來(lái)了一些困擾。
二、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課課程整合的必要性
《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專(zhuān)教育人才培養(yǎng)工作的意見(jiàn)》中明確指出，高職教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)實(shí)用型、應(yīng)用型的高級(jí)專(zhuān)業(yè)人才。基于這一培養(yǎng)目標(biāo)，許多護(hù)理職業(yè)院校在進(jìn)行課程設(shè)置和改革時(shí)，縮減了專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課課時(shí)，加大了對(duì)護(hù)理實(shí)踐課的.投入。專(zhuān)業(yè)知識(shí)點(diǎn)并沒(méi)有隨著課時(shí)的縮減而減少，這給教師授課帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。將專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課進(jìn)行課程整合，既可以將各學(xué)科相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行橫向聯(lián)系，讓學(xué)生融會(huì)貫通；又避免出現(xiàn)重復(fù)教學(xué)，節(jié)省了課時(shí)。
三、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課課程整合的研究成果
目前，一些高等醫(yī)科學(xué)校已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行課程整合的教學(xué)改革并取得了一定成果。如浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院編寫(xiě)了課程整合教材《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)總論》《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各論1～4》并應(yīng)用于教學(xué)；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合模塊；溫州醫(yī)科大學(xué)開(kāi)展的“以器官系統(tǒng)為中心”的課程整合等。一些高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)同樣進(jìn)行了課程整合的探索，如顧春娟、楊桂染、韓璐等在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中開(kāi)展了課程整合，認(rèn)為課程整合更能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、分析能力。
四、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程整合面臨的問(wèn)題
目前，國(guó)內(nèi)多數(shù)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)采用的是“以學(xué)科為基礎(chǔ)”的教學(xué)模式，且已有完整的教務(wù)課程設(shè)置。在這種情況下，實(shí)現(xiàn)需要對(duì)原有課程設(shè)置大幅度調(diào)整的課程整合，需要教務(wù)部門(mén)的大力協(xié)助。
課程整合在國(guó)內(nèi)開(kāi)展的時(shí)間較短，且沒(méi)有全面覆蓋醫(yī)學(xué)院校。授課教師絕大多數(shù)為傳統(tǒng)授課模式下培養(yǎng)出的人才。在長(zhǎng)期的教學(xué)工作中也多是采用“以學(xué)科為基礎(chǔ)”的教學(xué)模式。因此，課程整合首先要轉(zhuǎn)變教師的觀念，使其接受并采納這一全新的教學(xué)模式。在進(jìn)行課程整合后的教學(xué)工作中，是由一名教師主講某一個(gè)器官系統(tǒng)，還是由不同的教師分別講授該器官不同領(lǐng)域的知識(shí)內(nèi)容，即解剖教研室教師主講器官的解剖結(jié)構(gòu)，生理教研室教師主講器官的生理功能，病理教研室教師主講器官的病理變化，藥理教研室主講器官病變時(shí)的用藥……這些都是需要探索解決的問(wèn)題。
在教材的選用上，筆者所在學(xué)院選用的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教材均為人民衛(wèi)生出版社出版的教材。課程整合要求學(xué)校必須要依據(jù)本校學(xué)生的學(xué)情、各教研室情況等重新編纂教材，這一工作量大、難度較大的教學(xué)任務(wù)，對(duì)教師而言也是非常大的挑戰(zhàn)。
五、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程整合的初步設(shè)想
與以往的“翻轉(zhuǎn)課堂”等小規(guī)模的教學(xué)改革不同，課程整合是系統(tǒng)性的大工程，不是簡(jiǎn)單的知識(shí)拼湊，而是將某個(gè)器官系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)通過(guò)其內(nèi)在的聯(lián)系進(jìn)行有機(jī)整合。由于“以學(xué)科為基礎(chǔ)”的教學(xué)模式沿用已久，因此課程整合不能一蹴而就，需循序漸進(jìn)。要充分考慮到學(xué)�，F(xiàn)有教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)和承受能力，結(jié)合學(xué)生能力等，將課程設(shè)計(jì)的要求適當(dāng)放低，使教材的編寫(xiě)滿足實(shí)際需要，以確保課程整合的可行性。在實(shí)施過(guò)程中，可以將“以學(xué)科為基礎(chǔ)”的教學(xué)模式與“以器官系統(tǒng)為中心”的課程整合教學(xué)模式進(jìn)行對(duì)比，從中選出更適合學(xué)校教學(xué)工作的教學(xué)模式。同時(shí)，要及時(shí)了解教師與學(xué)生對(duì)課程的反饋，對(duì)課程整合進(jìn)行修改、補(bǔ)充與完善。課程整合要充分調(diào)動(dòng)教師的積極性，各教研室之間要展開(kāi)更密切的教研活動(dòng)，充分完善教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)。此外，因?yàn)榍嗄杲處熕季S更開(kāi)闊，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，更容易接受新的教學(xué)理念與教學(xué)方法，所以還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)青年教師的培訓(xùn)。
六、小結(jié)
綜上所述，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課課程整合將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行關(guān)聯(lián)整合，通過(guò)知識(shí)的內(nèi)在邏輯讓學(xué)生更深刻地認(rèn)識(shí)人體的結(jié)構(gòu)、功能、病變，更有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)與掌握，也為學(xué)生能夠?qū)⒗碚搼?yīng)用于臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)推進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合勢(shì)在必行。
參考文獻(xiàn)：
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護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文6
作為實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，必須有扎實(shí)的護(hù)理操作技術(shù)，而護(hù)理操作技術(shù)的運(yùn)用必須建立在正常人體解剖學(xué)基礎(chǔ)之上。掌握好人體解剖學(xué)，奠定扎實(shí)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)習(xí)后續(xù)課程起到重要的作用。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生提出了更高的要求。傳統(tǒng)的護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)和發(fā)展。因此，應(yīng)建立全新的教學(xué)理念，立足護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用，革新教學(xué)內(nèi)容，改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法，積極探索適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)護(hù)理特點(diǎn)和發(fā)展的解剖學(xué)教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法。
1護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
1．1教學(xué)模式滯后
我國(guó)的護(hù)理教育是在臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，其教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等大多沿襲臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的模式，其解剖學(xué)教學(xué)也不例外，基本采取“傳遞－接受式”教學(xué)模式，學(xué)生雖然能夠在短時(shí)間內(nèi)接受大量的信息，能夠培養(yǎng)學(xué)生的抽象思維能力，但是學(xué)生對(duì)接受的信息很難真正地理解，培養(yǎng)的基本上是單一化、模式化的`人格，不利于創(chuàng)新思維和解決實(shí)際問(wèn)題的能力�，F(xiàn)代護(hù)理專(zhuān)業(yè)需要的是具有實(shí)際操作能力和創(chuàng)新思維能力的護(hù)理人才，而這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)需求。
1．2教材、教學(xué)內(nèi)容專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)
雖然護(hù)理教育發(fā)展迅速，但適用于護(hù)理專(zhuān)業(yè)人體解剖學(xué)的教材一直滯后，教材基本上采用醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)解剖教材的縮板。雖然編寫(xiě)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的解剖學(xué)教材，但根本上沒(méi)有擺脫臨床專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教材模式，只是在章節(jié)上有所增減或位置調(diào)整，教學(xué)仍然采取以系統(tǒng)解剖教學(xué)為主，局部解剖教學(xué)為輔，系統(tǒng)內(nèi)容多而全，教材內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)，不能緊密結(jié)合和充分反映護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和需要，導(dǎo)致理論教學(xué)與實(shí)際操作脫節(jié)。
1．3教學(xué)師資缺乏專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)
我校從事解剖學(xué)教學(xué)的教師都是畢業(yè)于各大醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)，而非護(hù)理專(zhuān)業(yè)，沒(méi)有學(xué)過(guò)護(hù)理學(xué)，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)及護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能操作了解不多，對(duì)護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱具體要求不甚清楚，也不了解護(hù)理學(xué)生在臨床上重點(diǎn)需要掌握哪些內(nèi)容，而按傳統(tǒng)的臨床專(zhuān)業(yè)授課方式予以傳授解剖學(xué)知識(shí)，沒(méi)有針對(duì)性，涉及護(hù)理學(xué)操作技術(shù)的解剖學(xué)知識(shí)講授不到位，導(dǎo)致所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際操作、護(hù)理技能脫節(jié)，不利于學(xué)生進(jìn)入臨床后掌握護(hù)理操作技術(shù)。
1．4實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)
在傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，沒(méi)有適用護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)物標(biāo)本。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中以系統(tǒng)教學(xué)為主，局部解剖只是觀看部分局部標(biāo)本。我校近年來(lái)添置了部分塑化標(biāo)本，但針對(duì)臨床治療的較多，而適用于護(hù)理方面的標(biāo)本不夠，忽略了護(hù)理專(zhuān)業(yè)這一特點(diǎn)。比如涉及穿刺技術(shù)、注射技術(shù)等的實(shí)物標(biāo)本很少，而這些操作技術(shù)卻是護(hù)理學(xué)生必須要掌握的。
2建議與對(duì)策
2．1以護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)為主線，優(yōu)化課程設(shè)置
專(zhuān)科層次的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)制是3年，3年既要學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課、又學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理專(zhuān)業(yè)課。護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，但在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、授課課時(shí)上有矛盾，應(yīng)緊密結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)大綱，以“實(shí)用為先，夠用為度”為原則，優(yōu)化課程設(shè)置，精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容。將正常人體結(jié)構(gòu)與臨床護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。與臨床結(jié)合緊密的內(nèi)容予以重點(diǎn)講授，關(guān)聯(lián)內(nèi)容少講。如增設(shè)與臨床有關(guān)的穿刺術(shù)、插管術(shù)、注射技術(shù)、急救護(hù)理等解剖學(xué)知識(shí)，適當(dāng)精簡(jiǎn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)臟學(xué)、中樞神經(jīng)及斷層解剖學(xué)等內(nèi)容。
2．2護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教材要突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)
通過(guò)對(duì)返校生和已在臨床工作的學(xué)生的回訪調(diào)查，認(rèn)為解剖學(xué)教材內(nèi)容對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生偏多、偏深、不實(shí)用。因此應(yīng)以“理論適度、注重實(shí)踐、突出職業(yè)”為原則，參考國(guó)家《護(hù)士資格考試大綱》和護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)大綱的要求，結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)編寫(xiě)符合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的解剖學(xué)教材。與護(hù)理操作技術(shù)相關(guān)的內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)予以規(guī)劃，使解剖與臨床護(hù)理有機(jī)的結(jié)合，為專(zhuān)業(yè)課提供必需的基礎(chǔ)知識(shí)，為臨床護(hù)理實(shí)際操作技術(shù)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
2．3采取多形式的教學(xué)模式、教學(xué)方法和教學(xué)手段
改變傳統(tǒng)的以教師為主體，“滿堂灌”的“傳遞－接受式”教學(xué)模式，采取以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心的“PBL”教學(xué)模式，這種教學(xué)模式要求老師結(jié)合臨床實(shí)際設(shè)計(jì)好每堂課教學(xué)內(nèi)容，教會(huì)學(xué)生怎么查閱資料、收集以及整合信息。這樣既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力精神，為以后的科學(xué)研究打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。也可輔以自學(xué)－輔導(dǎo)式教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。其目的就是變學(xué)生為主動(dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。
2．4針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)雙師型師資隊(duì)伍
由于從事解剖學(xué)教學(xué)的多數(shù)教師沒(méi)有學(xué)過(guò)護(hù)理學(xué)，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)了解不多。為了提高教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)組織老師學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，到臨床一線學(xué)習(xí)，熟悉或掌握臨床護(hù)理基本理論和護(hù)理操作技術(shù)，將解剖知識(shí)和臨床護(hù)理有機(jī)結(jié)合起來(lái)。這種雙師型專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍才能使護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教學(xué)達(dá)到更好的效果。也可邀請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)老師做解剖學(xué)兼職教師，以提高解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
2．5建立護(hù)理解剖實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
改變以往護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，建立具有護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)基本上沿襲臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)模式，沒(méi)有針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。應(yīng)該制作或增設(shè)適應(yīng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的解剖學(xué)標(biāo)本和模型，如穿刺、插管、肌內(nèi)注射、靜脈注射標(biāo)本等。通過(guò)對(duì)實(shí)物標(biāo)本的直觀學(xué)習(xí)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)有興趣，也通俗易懂，不枯燥。在實(shí)驗(yàn)課要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行活體觀察和觸摸，如重要的骨性標(biāo)志、淺表動(dòng)脈的觸摸、心尖搏動(dòng)點(diǎn)等。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文7
摘要:目的 探討椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)療效和機(jī)制。方法 采用針炙、健康生活方式指導(dǎo)及中醫(yī)辨證施護(hù)。結(jié)果 增強(qiáng)了患者體質(zhì)，加速康復(fù)、預(yù)防和減少再次發(fā)作起到了良好效果。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)重在治病求本，辨證施護(hù)，提高了治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的療效論文下載。
椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈，是指腦血管供血不足所致短暫局灶性腦機(jī)能障礙而以眩暈為主訴的疾病，多見(jiàn)于中老年人。以突然發(fā)作、反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)，嚴(yán)重者可合并不可逆轉(zhuǎn)的腦缺血等危急征象。臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、乏力、汗出、肢冷、惡心嘔吐，可表現(xiàn)為持續(xù)性或一過(guò)性。正確的護(hù)理不僅可減輕眩暈的癥狀，還可減少眩暈的發(fā)作，也可以避免腦卒中的`發(fā)生。我科采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈，效果顯著�，F(xiàn)匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
20xx年1月至20xx年11月我科收治64例椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者。其中治療組40例，男 26例，女14例，年齡60-85歲，平均年齡74歲。對(duì)照組38例，男25例，女13例，年齡60-83歲，平均年齡72.5歲。兩組患者在年齡、性別、合并癥及既往史經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)顯著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組采取一般性護(hù)理，觀察組除一般性護(hù)理外分別給予有針對(duì)性的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。1療程后觀察效果。
1.2.1 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)
1.2.1.1 針炙 頭暈較重者可針炙百會(huì)、風(fēng)池、曲池、合谷等突，每日1次，連續(xù)10天為1療程。眩暈而昏仆不省人事者，急按人中，強(qiáng)刺激，并立即報(bào)告醫(yī)生配合搶救;眩暈伴惡心、嘔吐者，加針內(nèi)關(guān)、合谷、中脘等穴。
1.2.1.2 健康生活方式指導(dǎo) ①保持一個(gè)良好的心態(tài)。②眩暈劇烈者應(yīng)多臥床休息，緩解后起床或起身動(dòng)作要慢，避免急劇轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。③環(huán)境要清靜、通風(fēng)、光線柔和。④禁煙酒、咖啡及濃茶。⑤冬春季節(jié)應(yīng)注意保暖。⑥營(yíng)養(yǎng)支持原則以膳食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)為主，選用易消化的食品，少食多餐。鼓勵(lì)食療。
2 結(jié)果
表1 兩組療效比較
3 討論
3.1 中醫(yī)認(rèn)為 椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈是以腦動(dòng)脈硬化及頸椎退行性變?yōu)榛A(chǔ)，導(dǎo)致小腦下動(dòng)脈、迷路動(dòng)脈、內(nèi)耳動(dòng)脈血流下降，缺血缺氧而引起[1]。屬中醫(yī)“眩暈”范疇，多由虛、瘀、風(fēng)、痰等多種因素致病，病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，即無(wú)虛不作眩。常見(jiàn)于老年人。中醫(yī)認(rèn)為，人體以陽(yáng)氣為本，陽(yáng)氣具有溫煦氣化，推動(dòng)血行之功，陽(yáng)氣充足，人體機(jī)能旺盛，氣機(jī)通暢，血運(yùn)正常，清竅得養(yǎng)，機(jī)體各種生理活動(dòng)就能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。若病人素體陽(yáng)虛，或因年老陽(yáng)衰，或因各種原因如，勞累過(guò)度，縱欲過(guò)度、嗜食生冷寒涼，病后濫用抗菌素，起居失調(diào)等導(dǎo)致陽(yáng)氣耗損，陽(yáng)氣不足，不能溫煦氣化、推動(dòng)血行，氣機(jī)失調(diào)，從而血行不暢，清竅失養(yǎng)，眩暈發(fā)作[2]。在丹參等活血化瘀基礎(chǔ)上，飲食應(yīng)扶陽(yáng)補(bǔ)氣，可用人參或黨參、黃芪、燉雞肉、羊肉湯服用，或泡水服，多食血肉有情之品;忌食生冷、辛辣、肥膩、煙酒之品。少數(shù)病例屬肝腎虧虛，髓海不足者，要注意節(jié)制房事，避免過(guò)度勞累;飲食可用甲魚(yú)、山藥、枸子湯。食欲不振者，可食陳皮、砂仁、瘦肉粥，以益氣健脾和胃，后施以調(diào)補(bǔ)。
3.2 日常生活應(yīng)慎起居，避風(fēng)寒，防外邪，暢情志。注意勞逸結(jié)合，過(guò)勞和縱欲過(guò)度。緩解期加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。有指導(dǎo)患者掌握眩暈發(fā)作時(shí)的應(yīng)急措施，如立即臥床或扶床欄、墻等物就地坐下，閉目養(yǎng)神，避免走動(dòng)，病情穩(wěn)定下時(shí)活動(dòng)時(shí)有人扶助。
3.3 針炙 氣血虧虛者針刺足三里、三陰交、氣海、脾俞等穴，以補(bǔ)益氣血。肝腎虧虛、髓海不足者針刺腎俞、足三里、三陰交以補(bǔ)益腎氣。
椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者根據(jù)不同的癥候特點(diǎn)應(yīng)用中醫(yī)辨證護(hù)理，飲食調(diào)理，對(duì)患者加速康復(fù)、預(yù)防和減少再次以作起到了良好效果�！凹眲t護(hù)其標(biāo)，緩則護(hù)其本”是治療該病辨證施護(hù)的核心，是具有中醫(yī)特色的有效的護(hù)理措施。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文8
摘 要：隨著教學(xué)模式的改變，護(hù)理專(zhuān)業(yè)也在探索適合該課程的教學(xué)方式。文中所探討的護(hù)理學(xué)是一門(mén)以實(shí)踐性為主的學(xué)科，結(jié)合行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方法中的案例教學(xué)，頭腦風(fēng)暴教學(xué)，理論教學(xué)，情景模擬教學(xué)等系列教學(xué)方式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)課程中，將醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論課程與實(shí)踐課程相結(jié)合，通過(guò)調(diào)動(dòng)課堂氛圍，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量與課堂效率的最優(yōu)化。為此，本文就行導(dǎo)向動(dòng)教學(xué)法在醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)應(yīng)用做了一個(gè)簡(jiǎn)單探討。
關(guān)鍵詞：行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法 醫(yī)學(xué)護(hù)理應(yīng)用 多媒體 安全意識(shí)
行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)自國(guó)外引入，在國(guó)內(nèi)多個(gè)方面被廣泛應(yīng)用。護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中教師利用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法來(lái)確定共同學(xué)習(xí)目標(biāo)，合理規(guī)劃教學(xué)課程，并通過(guò)多媒體等工具模擬實(shí)際情景，設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)、課堂考核，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，提升學(xué)生的醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
1 轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，更新教學(xué)模式
參照傳統(tǒng)的教學(xué)模式和通過(guò)教學(xué)者不斷探索與臨床護(hù)理者的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，發(fā)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)更有利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和思考能力，也更符合當(dāng)代社會(huì)教學(xué)需求。何為行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方法呢？行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)是在以自我為導(dǎo)向?qū)W習(xí)環(huán)境中應(yīng)運(yùn)而生，結(jié)合實(shí)踐和理論，在教學(xué)內(nèi)容上以職業(yè)實(shí)踐模擬作為導(dǎo)向，在組織形式上以臨床項(xiàng)目護(hù)理任務(wù)作為導(dǎo)向，通過(guò)多個(gè)單元的教學(xué)設(shè)計(jì)為學(xué)生構(gòu)建綜合性環(huán)境，讓學(xué)生身臨其境，發(fā)揮學(xué)生主體的地位，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理理論知識(shí)，達(dá)到高質(zhì)量，高效率教學(xué)效果。傳統(tǒng)模式醫(yī)護(hù)教學(xué)過(guò)程偏向授課，聽(tīng)課，總結(jié)課后心得，學(xué)生的醫(yī)護(hù)理論知識(shí)很強(qiáng)，卻不會(huì)靈活運(yùn)用。如：在護(hù)理過(guò)程中反復(fù)的詢問(wèn)病人問(wèn)題或者不耐煩病人的描述，依照理論來(lái)理解病人的感受，并作出判斷。然而行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)內(nèi)容結(jié)合了理論與實(shí)際，使得課程立體和豐富。如：教學(xué)環(huán)境中教學(xué)團(tuán)隊(duì)可以將學(xué)生分為不同小組，進(jìn)行情景模擬，學(xué)生通過(guò)參加模擬環(huán)境總結(jié)問(wèn)題和解決問(wèn)題，并設(shè)置評(píng)分體系。評(píng)分體系包含傾聽(tīng)病人的訴求環(huán)節(jié)、是否執(zhí)行醫(yī)囑、配發(fā)藥物是否準(zhǔn)確、用藥注意事項(xiàng)、輸液等專(zhuān)業(yè)事項(xiàng)環(huán)節(jié)，醫(yī)患關(guān)系環(huán)節(jié)進(jìn)行打分，并納入其學(xué)習(xí)成績(jī)中，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)習(xí)慣。經(jīng)過(guò)分組后的分組后的成員，在組長(zhǎng)帶領(lǐng)下分別扮演護(hù)理人員、病人、家屬，盡可能的還原現(xiàn)實(shí)，病人有條理或者無(wú)條理描述自己的感受，護(hù)理者在其描述中找到可用信息，給予病人認(rèn)可或者不認(rèn)可的解決方法以及安撫病人情緒，家屬對(duì)于護(hù)理者專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的認(rèn)可或者不認(rèn)可等會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題中學(xué)會(huì)靈活變通，處理三者間微妙的關(guān)系，不斷豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
2 利用教學(xué)資源，合理規(guī)劃課程
醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)最終目的在于提高學(xué)生的整體素質(zhì)，為此，既要參照傳統(tǒng)教學(xué)模式又要打破傳統(tǒng)單一教學(xué)方式，通過(guò)資源的共享和引導(dǎo)，合理規(guī)劃理論與實(shí)踐教學(xué)課程，注重實(shí)踐與理論的有效結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)和教的統(tǒng)一。在理論課程上，因?yàn)閷W(xué)生各自學(xué)習(xí)背景和教學(xué)資源整合存在差異，教師可根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)階段設(shè)計(jì)理論課程，尋找最新和高學(xué)府護(hù)理教學(xué)視頻，推薦學(xué)生觀看或者在課堂中一起分享，共同討論心得。學(xué)生通過(guò)利用多媒體教學(xué)工具不斷的梳理和完善醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)，將網(wǎng)絡(luò)資源和課堂知識(shí)融會(huì)貫通，完善醫(yī)護(hù)理論知識(shí)體系。在哲學(xué)有一句：理論來(lái)源于實(shí)踐，實(shí)踐是檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)。可以看出，理論和實(shí)踐互通有無(wú)，理論知識(shí)積累越豐富，知識(shí)體系越完整，有利于學(xué)生在實(shí)踐中檢驗(yàn)自身知識(shí)的不足，以達(dá)到快速調(diào)整和完善自己的理論知識(shí)與豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的目的。不少醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)學(xué)校都會(huì)建立實(shí)訓(xùn)基地，設(shè)立實(shí)訓(xùn)課程，學(xué)生可通過(guò)實(shí)訓(xùn)課程設(shè)計(jì)的不同科目，例如：正確執(zhí)行醫(yī)囑，友好的叫醒病人，輸液時(shí)正確插管和拔管，以及如何讓病人配合護(hù)理過(guò)程中的量體溫，吃藥等環(huán)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。教師在設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)課程環(huán)節(jié)時(shí)根據(jù)不同的`項(xiàng)目設(shè)計(jì)分?jǐn)?shù)，設(shè)立考評(píng)制度。引導(dǎo)學(xué)生參與實(shí)踐環(huán)節(jié)，豐富臨床護(hù)理知識(shí)，靈活處理醫(yī)患微妙關(guān)系，提升綜合能力。在實(shí)訓(xùn)中通過(guò)角色的扮演，病房巡房，設(shè)計(jì)每天日常工作圖等，設(shè)計(jì)崗前培訓(xùn)式的技能教學(xué)為主線，按照課程規(guī)劃和步驟有效的學(xué)習(xí)，從中獲取護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，鞏固醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)，并培訓(xùn)學(xué)生的應(yīng)變能力，積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，和諧處理醫(yī)患關(guān)系，做到專(zhuān)業(yè)護(hù)理。
3 加強(qiáng)教育疏導(dǎo)，提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)
一支優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不僅需要自身有專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)，更應(yīng)該在工作中學(xué)會(huì)保護(hù)自己，才能更好的幫助病人。通過(guò)OSCE數(shù)據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生因?yàn)樯瞽h(huán)境簡(jiǎn)單，工作經(jīng)歷存在不足，滿懷著一腔熱血和無(wú)畏參與臨床護(hù)理，卻很難預(yù)知護(hù)理過(guò)程中遇到的風(fēng)險(xiǎn)和隱患，在護(hù)理過(guò)程中不懂變通，遭受到很大的打擊，敗在了醫(yī)護(hù)關(guān)系中，使得自身也陷入麻煩中。在教學(xué)中根據(jù)設(shè)定的目標(biāo)和專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)保護(hù)自身和法律意識(shí)培養(yǎng)。例如，教師可以將新聞中經(jīng)常出現(xiàn)的醫(yī)患，例如：不信任，打人，病房無(wú)法安靜等問(wèn)題通過(guò)視頻分享，通過(guò)設(shè)計(jì)情景環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生參與討論，如果自身遇到了視頻中所出現(xiàn)的問(wèn)題，我們?cè)撊绾伪Ｗo(hù)自己和處理醫(yī)患關(guān)系。通過(guò)實(shí)訓(xùn)課和環(huán)境的模擬，不斷探索臨床護(hù)理知識(shí)，靈活運(yùn)用理論知識(shí)，而不是生搬硬套，更好的從實(shí)踐中不斷提高自身的操作能力提高學(xué)生臨床護(hù)理的溝通能力，提高醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
4 結(jié)語(yǔ)
行為導(dǎo)向教學(xué)在教學(xué)中不斷實(shí)踐，從中會(huì)發(fā)現(xiàn)效果也是顯著的。因?yàn)獒槍?duì)于不同閱歷的差異，教師利用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)規(guī)劃中結(jié)合學(xué)生的醫(yī)護(hù)學(xué)理論轉(zhuǎn)而又知識(shí)和實(shí)踐課程相互配合，提高不同學(xué)習(xí)階段學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，利用專(zhuān)業(yè)能力幫助病人，做一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)者。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文9
論文摘要：隨著高校擴(kuò)招和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)該加強(qiáng)基礎(chǔ)技能、臨床技能等各方面能力的培養(yǎng)，以提高自身的綜合素質(zhì)，更好地實(shí)施整體護(hù)理，為臨床服務(wù)。
論文關(guān)鍵詞：高職護(hù)理生 能力 培養(yǎng)
近幾年由于高校擴(kuò)招，高職院校中護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱(chēng)：高職護(hù)理生）的人數(shù)也在逐漸增多�？傮w而言，學(xué)生入學(xué)時(shí)的基本素質(zhì)較差，水平參差不齊，給未來(lái)的護(hù)理工作帶來(lái)很多不利之處。同時(shí)，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變、國(guó)內(nèi)外整體護(hù)理的開(kāi)展、21世紀(jì)護(hù)理人員工作領(lǐng)域的日益擴(kuò)大，對(duì)護(hù)理人員素養(yǎng)、知識(shí)、技能等方面的要求也隨之越來(lái)越高。為了更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求，為人們提供高質(zhì)量的整體護(hù)理，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高職護(hù)理生各方面能力的培養(yǎng)，提高其綜合素質(zhì)，提高護(hù)理人才的質(zhì)量。
繼續(xù)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)
只有堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)才能滿足社會(huì)快速發(fā)展的需要。牢固的理論知識(shí)是技能操作的重要前提，高職護(hù)理生在實(shí)習(xí)中，應(yīng)該將書(shū)本上的知識(shí)靈活地應(yīng)用到臨床護(hù)理中，以便更好地提高技術(shù)操作能力。
專(zhuān)業(yè)知識(shí)的鞏固
�。�1）加強(qiáng)各種護(hù)理知識(shí)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是整個(gè)護(hù)理程序中的重中之重，內(nèi)、外、婦、兒科的臨床護(hù)理同等重要，高職護(hù)理生在實(shí)習(xí)中必須熟悉各門(mén)臨床護(hù)理課的內(nèi)容，將所有的相關(guān)問(wèn)題弄清楚，才能勝任工作，否則就可能造成不可彌補(bǔ)的錯(cuò)誤。加強(qiáng)各種護(hù)理知識(shí)的具體方法有三種：第一，工作中碰到問(wèn)題時(shí)或工作之余反復(fù)學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)，大量閱讀，“溫故知新”；第二，將常用的技術(shù)操作重點(diǎn)做好記錄，可以制成小卡片，隨時(shí)學(xué)習(xí)，有利于記憶；第三，在閑暇時(shí)間進(jìn)行思考，以便更牢固地掌握知識(shí)。
�。�2）學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技能�，F(xiàn)在的知識(shí)更新很快，1~2年前書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)在臨床上已經(jīng)不夠用了，因此，高職護(hù)理生應(yīng)充分利用現(xiàn)代技術(shù)的資源，通過(guò)網(wǎng)上查詢、圖書(shū)館查看科技期刊、近期學(xué)術(shù)活動(dòng)等方式獲取新知識(shí)、新技能，使護(hù)理工作更加科學(xué)。
加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)人是整個(gè)護(hù)理過(guò)程中的核心，專(zhuān)業(yè)知識(shí)固然重要，但是人文社會(huì)知識(shí)、護(hù)理美學(xué)、禮儀等也不可缺少。不同的文化、種族、宗教信仰、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、環(huán)境和不同的生活習(xí)慣，使得病人在護(hù)理過(guò)程中的反應(yīng)也不盡相同。為了應(yīng)對(duì)這種復(fù)雜多樣的反應(yīng)，高職護(hù)理生需要對(duì)經(jīng)濟(jì)、文化、美學(xué)、歷史、生態(tài)環(huán)境等知識(shí)有充分了解，并應(yīng)用到臨床護(hù)理中。
自學(xué)為了提高學(xué)生的自學(xué)能力，加強(qiáng)自我修養(yǎng)，應(yīng)該對(duì)高職護(hù)理生提出堅(jiān)持自學(xué)的要求。學(xué)生也應(yīng)該選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法，利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)，并將學(xué)到的知識(shí)靈活應(yīng)用到臨床護(hù)理中，使理論與實(shí)踐得到有機(jī)的結(jié)合。
技術(shù)操作和動(dòng)手能力的培養(yǎng)
嫻熟的技術(shù)操作是醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生用人單位最為欣賞的能力。技能訓(xùn)練是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，基本技能是否過(guò)硬直接影響到護(hù)理實(shí)習(xí)工作。因此，高職護(hù)理生在學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)基本技能的操作訓(xùn)練，提高動(dòng)手能力。
常用的護(hù)理基礎(chǔ)技能操作培訓(xùn)包括：
�。�1）在教學(xué)中，教師利用實(shí)驗(yàn)課做示范，讓學(xué)生在模擬人身上進(jìn)行肌肉注射、靜脈輸液、各種穿刺等各項(xiàng)技能操作練習(xí)，使他們能夠熟練掌握各種技術(shù)的操作規(guī)程，在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶。課下學(xué)生可以在教室或宿舍進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸等一般測(cè)量的練習(xí)；
�。�2）在臨床見(jiàn)習(xí)中，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行技能操作，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，在操作中做到動(dòng)作輕柔、定位準(zhǔn)確、應(yīng)變力快、判斷力強(qiáng)、數(shù)字精確、敏感度高，減少患者的痛苦。臨床護(hù)理技能操作訓(xùn)練包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理技能的操作。學(xué)生除了課上練習(xí)外，還應(yīng)該在臨床各科的實(shí)習(xí)中在帶教教師的指導(dǎo)下嚴(yán)格按照程序進(jìn)行操作，做到膽大、心細(xì)，虛心學(xué)習(xí)，提高實(shí)際動(dòng)手能力。
評(píng)估能力的培養(yǎng)
健康評(píng)估是通過(guò)收集、分析、綜合患者的資料對(duì)病人的健康狀況作出的正確判斷。收集資料是護(hù)理計(jì)劃書(shū)寫(xiě)的前提，通過(guò)交談、觀察、體格檢查獲取資料，對(duì)病人的健康狀況、病人的家庭、社會(huì)等方面進(jìn)行評(píng)估，然后提出護(hù)理診斷，制定有效的護(hù)理措施，并對(duì)護(hù)理效果不斷地進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)理計(jì)劃是實(shí)施護(hù)理過(guò)程中不可缺少的文件，高職護(hù)理生在教師的指導(dǎo)下，對(duì)資料分析后進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，做到字跡清楚，語(yǔ)句通順，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確；同時(shí)還要加強(qiáng)練習(xí)，提高寫(xiě)作能力和計(jì)算機(jī)文字錄入能力，以便能更快、更合理、更準(zhǔn)確地書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃。
交際和溝通能力的培養(yǎng)
與患者（成人、兒童）和家屬進(jìn)行溝通。人與人的溝通是一種技能，是將信息從一個(gè)人傳遞到另一個(gè)人的過(guò)程。這種能力的培養(yǎng)需要一個(gè)過(guò)程，為了能夠在臨床中很快進(jìn)入角色，高職護(hù)理生在學(xué)習(xí)和生活中應(yīng)與同學(xué)、周?chē)巳哼M(jìn)行交流，同時(shí)，在溝通中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用各種情感因素，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，逐步掌握這種技能。
兒童語(yǔ)言表達(dá)能力、認(rèn)識(shí)和判斷問(wèn)題的能力、敘事能力等都比成人差，因此，跟兒童溝通與成人溝通存在著很多差異。在與兒童患者溝通時(shí)，高職護(hù)理生可以通過(guò)通俗的語(yǔ)言、豐富多彩的表情、適當(dāng)?shù)膭?dòng)作、和諧的手勢(shì)、親切的撫摸、多樣化的游戲等方式得以實(shí)現(xiàn)。
在與患者家屬溝通時(shí)，高職護(hù)理生可以通過(guò)有意、無(wú)意的談話、耐心地傾聽(tīng)等方式進(jìn)行，以熱情、理解、關(guān)心的態(tài)度取得患者家屬的.信任，使患者家屬更好地配合醫(yī)護(hù)工作，有利于患者的康復(fù)。在成人患者中，除了昏迷、語(yǔ)言障礙等的病人之外，大多數(shù)人可以進(jìn)行正常交流。因此，在護(hù)理成人患者時(shí)，高職護(hù)理生更要注重病人情緒、情感等心理變化，可以采用正面交流、通過(guò)病友、親屬側(cè)面打聽(tīng)等方式了解情況，及時(shí)掌握病人的各種狀態(tài)，為醫(yī)生的治療提供有利的依據(jù)。只有經(jīng)過(guò)不斷的實(shí)踐和鍛煉，護(hù)理生的交際和溝通能力才能逐漸得到提高。
護(hù)理生還要與同學(xué)和醫(yī)護(hù)人員和睦相處。在醫(yī)院病房和門(mén)診中，最主要的關(guān)系就是醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系。有些學(xué)生在實(shí)習(xí)時(shí)存在不正確的想法，認(rèn)為自己將來(lái)要當(dāng)一名護(hù)士，實(shí)習(xí)就是學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，忽略了其他方面能力的培養(yǎng)。其實(shí)，每個(gè)護(hù)理生都應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到自己身份的雙重性。首先是人類(lèi)社會(huì)中的一個(gè)分子，其次才是一名護(hù)士或護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。除了學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還有專(zhuān)業(yè)知識(shí)之外的東西需要學(xué)習(xí)。高職護(hù)理生在實(shí)習(xí)中應(yīng)倡導(dǎo)合作精神，與同學(xué)及醫(yī)護(hù)人員和睦相處，做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤、使用文明用語(yǔ)、虛心學(xué)習(xí)。
思考能力的培養(yǎng)
教育的重要性在于思考，思考是我們每個(gè)人都應(yīng)具備的重要能力。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)遇到疑難病歷，教師不應(yīng)立即給出答案，學(xué)生也不要急于詢問(wèn)答案，應(yīng)該先進(jìn)行自我分析、認(rèn)真全面地思考，查閱教科書(shū)、權(quán)威性的雜志及參考資料之后，找出答案并反復(fù)推敲、綜合，再結(jié)合教師的意見(jiàn)，逐漸形成正確的臨床思維方法，從而提高綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
心理承受能力的培養(yǎng)
做為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，每天面對(duì)的是病人，遇到誤解是不可避免的，因此，心理上要有所準(zhǔn)備。一方面要關(guān)愛(ài)病人，以病人之痛為己痛，以高度的責(zé)任感對(duì)待護(hù)理工作；另一方面，在患者及其家屬面前，要注意自己的言談舉止，減少不必要的誤解。一旦出現(xiàn)不愉快的事情，要勇敢地面對(duì)，認(rèn)真做出分析，不要急于下結(jié)論，做到沉著、冷靜、不焦、不躁，保持良好的心理狀態(tài)，避免與患者及其家屬發(fā)生口角。我們相信，通過(guò)教師的幫助及學(xué)生自己的不懈努力，并且用心去關(guān)愛(ài)病人，問(wèn)題一定能夠得到很好地解決。
適應(yīng)能力的培養(yǎng)
學(xué)生剛從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，環(huán)境、人際關(guān)系、工作性質(zhì)的變化，將直接影響到個(gè)人的情緒，進(jìn)而影響工作。為盡快適應(yīng)新環(huán)境，更快地投入到工作中，高職護(hù)理生首先要對(duì)醫(yī)院的布局、病房的設(shè)置進(jìn)行初步了解，然后走訪一些醫(yī)護(hù)人員，在對(duì)日常的工作程序、時(shí)間安排、注意事項(xiàng)等進(jìn)行細(xì)致地了解后，對(duì)自己的工作計(jì)劃作出合理安排，使工作能夠有的放矢的進(jìn)行。
處理急癥能力及應(yīng)變能力的培養(yǎng)
絕大多數(shù)護(hù)士在工作中最懼怕的就是第一次獨(dú)立值夜班時(shí)遇到緊急狀態(tài)不知如何處理。患者的病情往往變化很快，處理及時(shí)就能夠挽救病人的生命，因此，在搶救時(shí)必須爭(zhēng)分奪秒。高職護(hù)理生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前要有充分的思想準(zhǔn)備，可以假設(shè)急癥出現(xiàn)的種種情況，將所學(xué)知識(shí)綜合分析后應(yīng)用到臨床實(shí)踐中。
開(kāi)拓創(chuàng)新能力和科研能力的培養(yǎng)
只有具備創(chuàng)新能力和科研能力的人才，才能在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。開(kāi)拓創(chuàng)新精神是對(duì)學(xué)生提出的更新、更高的要求。在學(xué)習(xí)中，高職護(hù)理生既要虛心求教，又要敢于對(duì)一些傳統(tǒng)的技術(shù)操作進(jìn)行改革創(chuàng)新。高職護(hù)理生在進(jìn)行技術(shù)操作創(chuàng)新的過(guò)程中，首先要經(jīng)過(guò)認(rèn)真思考、科學(xué)設(shè)計(jì)，然后通過(guò)多次實(shí)驗(yàn)證實(shí)新技術(shù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)技術(shù)操作，在征得護(hù)士長(zhǎng)及教師的同意后才能試用于臨床護(hù)理工作。同時(shí)，高職護(hù)理生還應(yīng)該積極參加科研活動(dòng)，把自己培養(yǎng)成既具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，又具備科研能力，并且能應(yīng)對(duì)各方面挑戰(zhàn)的高素質(zhì)護(hù)理人才。高職護(hù)理生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)，也要樹(shù)立科研意識(shí)，密切與其他醫(yī)護(hù)人員、病人及其家屬合作，做好材料的搜集、整理，協(xié)助科研工作的開(kāi)展，以提高自己的科研水平。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文10
題目：護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用
一、立論依據(jù)
(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)
相關(guān)概念
溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過(guò)程，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。
護(hù)患溝通：就是護(hù)士服務(wù)對(duì)象之間的信息交流和相互作用的過(guò)程。
護(hù)理工作：是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。
研究背景
隨著整體護(hù)理模式的推行，人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一 項(xiàng)重要內(nèi)容。國(guó)內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通，然而88.30%臨床護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解，對(duì)溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價(jià)值觀念﹑健康意識(shí)維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來(lái)越高，護(hù)患矛盾日趨
趨突出，加劇，護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)[2],這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員，阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者，走進(jìn)他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進(jìn)和諧與親密[3].在現(xiàn)實(shí)生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此，良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1 護(hù)患溝通的目的
目前，我國(guó)護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì)，成為當(dāng)前社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4].在臨床護(hù)理工作中，真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見(jiàn)，加強(qiáng)溝通，減少醫(yī)療糾紛是國(guó)內(nèi)外共同的目的。
2 人員配備：
與病人進(jìn)行有效的溝通，需要大量的人力資源，護(hù)理人力不夠時(shí)，護(hù)理人員對(duì)于基本的治療和護(hù)理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒(méi)有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前，我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編，供不應(yīng)求，皮
平均千人護(hù)士比例為1,而世界大多數(shù)國(guó)家千人護(hù)士比例為5以上，世界大多數(shù)國(guó)家，一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士，而我國(guó)醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1.而在愛(ài)爾蘭，每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1.護(hù)士由注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動(dòng)流動(dòng)護(hù)士，這一部分護(hù)士主要來(lái)自于中介機(jī)構(gòu)[7].我國(guó)護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀，導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識(shí)系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識(shí)缺乏占45%,專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏占30%,病人方面占25%.同時(shí)缺乏良好的語(yǔ)言表達(dá)能力及聽(tīng)懂方言的能力，也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國(guó)家，在新加坡中央醫(yī)院，護(hù)士長(zhǎng)排班，必須考慮各民族的護(hù)士混排上班，即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來(lái)西亞護(hù)士上班，其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的語(yǔ)言需要。有些發(fā)達(dá)國(guó)家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中加入“角色訓(xùn)練”,加強(qiáng)溝通能力[9].由于目前我國(guó)護(hù)士缺乏完善的疾病知識(shí)、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識(shí)，使溝通無(wú)法有效地進(jìn)行。
3護(hù)患溝通的目標(biāo)
在我國(guó)，病人被動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人也僅限于基本的治療和護(hù)理，與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少考慮其心理和社會(huì)、精神、文化等各方面的需求。
在國(guó)外，護(hù)士緊緊圍繞病人的需求，運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人，從生理、心理、社會(huì)、精神及文化等各方面對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度
地達(dá)到生理與心理、社會(huì)的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對(duì)其治療和護(hù)理方案的決策等。
綜上所述，我國(guó)的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷，護(hù)患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識(shí)。
本研究旨在綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究新的護(hù)患溝通方式，為臨床護(hù)理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。
二、研究方案
本課題的研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
研究目標(biāo)
1通過(guò)研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
2 徹底改變過(guò)去那種“無(wú)言服務(wù)”的舊護(hù)理模式，重新認(rèn)識(shí)臨床護(hù)士的責(zé)任，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長(zhǎng)的自我保健、安全意識(shí)和對(duì)護(hù)患溝通的需求
3 為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù)。
4 使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑，完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患者及家屬溝通，評(píng)價(jià)患者需求，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理。
研究?jī)?nèi)容
1研究護(hù)患溝通的方式并對(duì)其做出篩選
2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的'關(guān)系
3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系
4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對(duì)其檢測(cè)﹑篩選
擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
1護(hù)患溝通方式的確立
2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)
3收集患者對(duì)護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度
(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案
研究方法
1文獻(xiàn)回顧法：使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫(kù)和Medline光盤(pán)檢索國(guó)內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料
2理論分析法：結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn)，初步確立護(hù)患溝通的新方式
3問(wèn)卷調(diào)查法：通過(guò)編寫(xiě)問(wèn)卷內(nèi)容在汾陽(yáng)醫(yī)院對(duì)患者和護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)答，并收回。
問(wèn)卷內(nèi)容：
a.入院前溝通，護(hù)理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通，護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次
c.術(shù)前溝通，患者的心理情況
d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)
4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)，護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)
5統(tǒng)計(jì)法：利用excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)
技術(shù)路線
可行性分析
(1)國(guó)內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線資料
(2)護(hù)患溝通技巧發(fā)展的研究，以及臨床護(hù)理工作中的一些經(jīng)驗(yàn)， 為本研究提 供了重要的依據(jù)
(3)汾陽(yáng)醫(yī)院的問(wèn)卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實(shí)施
本課題的創(chuàng)新之處
本研究綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻(xiàn)和問(wèn)卷調(diào)查收集最新的資料，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國(guó)的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國(guó)國(guó)情的新的護(hù)患溝通方式，并進(jìn)行實(shí)證研究，為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式。
研究計(jì)劃及預(yù)測(cè)進(jìn)展
20xx.XX-20xx.XX 查閱文獻(xiàn)
20xx.XX-20xx.XX 撰寫(xiě)綜述及開(kāi)題報(bào)告
20xx.XX-20xx.XX 問(wèn)卷調(diào)查及收集資料
20xx.XX-20xx.XX 整理資料，統(tǒng)計(jì)分析
20xx.3-20xx.4 撰寫(xiě)論文
預(yù)期研究成果
1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用
2.提交科研論文2~3篇，并按時(shí)完成學(xué)位論文
三、研究基礎(chǔ)
與本課題有關(guān)的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績(jī)
1 已查閱了大量的文獻(xiàn)
2歸納分析了國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容
3已與汾陽(yáng)醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪談和問(wèn)卷調(diào)查
4 預(yù)調(diào)查問(wèn)卷已形成
5會(huì)用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
參考文獻(xiàn)
[1] 吳玉霞，張士化，吳宏霞，等。從護(hù)理管理上防范護(hù)患糾紛[J].實(shí)用護(hù)理雜志，20xx,9:74.
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[3] 趙長(zhǎng)云，范宇瑩。談非語(yǔ)言性溝通在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用[J].實(shí)用護(hù)理雜志，20xx,18(6)：73
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護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文11
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
1.選題的
臨床護(hù)理
2.撰寫(xiě)報(bào)告的原因：
畢業(yè)要求
3.撰寫(xiě)報(bào)告存在的問(wèn)題：
論文選材;資料整理;論文撰寫(xiě)
4.解決問(wèn)題帶來(lái)的啟示：
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書(shū)寫(xiě)要求
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的.好轉(zhuǎn)，并且沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書(shū)寫(xiě)。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一) 研究重點(diǎn)
腦梗死患者的護(hù)理過(guò)程。
(二)研究難點(diǎn)
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫(xiě)
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
�、� 20xx.1.120xx.1.3
收集資料
�、� 20xx.1.320xx.1.10
整理資料
�、� 20xx.1.1020xx.2.27
撰寫(xiě)論文
④ 20xx.2.28
論文上交
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文12
各位評(píng)委老師，同學(xué)們：
上午好!
我是惠州學(xué)院某某系03本2班的學(xué)生陳某某。 我的.畢業(yè)論文的題目是《某某》,我的指導(dǎo)老師是曹?chē)?guó)安講師。
具體來(lái)說(shuō)，我的論文分為以下四個(gè)部分：
第一部分，主要概述了。
第二部分，主要概述了。
第三部分，主要概述了。
第四部分，主要概述了。
上就是我的畢業(yè)論文答辯自述，希望各評(píng)委老師認(rèn)真閱讀論文并給予評(píng)價(jià)和指正。謝謝!
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文13
【摘要】目的總結(jié)婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染預(yù)防與護(hù)理方法。方法選取2014～2015年我院婦產(chǎn)科的圍術(shù)期患者116例為研究對(duì)象，依據(jù)臨床所采取的臨床護(hù)理方法不同而分為實(shí)施護(hù)理干預(yù)的觀察組與采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，將兩組感染率、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度作以比較。結(jié)果觀察組護(hù)理總滿意率為98.3%高于對(duì)照組77.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組住院時(shí)間為（4.6±0.8）d短于對(duì)照組（8.4±4.2）d，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論為婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者提供護(hù)理干預(yù)能有效提高患者抗感染力，規(guī)避?chē)g(shù)期感染風(fēng)險(xiǎn)，利于患者盡早恢復(fù)，提高手術(shù)療效。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；圍術(shù)期；感染
產(chǎn)婦、新生嬰兒等易感人群是婦產(chǎn)科主要住院患者，婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者一旦發(fā)生感染可能誘發(fā)如排尿困難、盆底功能障礙等相關(guān)疾病，通過(guò)手術(shù)治療雖然能獲得較高治愈率，但術(shù)后護(hù)理也是相當(dāng)重要的，本文選取2014～2015我院婦產(chǎn)科收治圍術(shù)期患者116例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式分為觀察組與對(duì)照組，分別予以觀察組與對(duì)照組采取護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理，旨在探索婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染的'預(yù)防及護(hù)理措施。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014～2015年我院婦產(chǎn)科收治的圍術(shù)期患者116例為研究對(duì)象，分為觀察組與對(duì)照組，各58例，觀察組年齡23～52歲，平均年齡（34.7±5.4）歲，包括23例剖宮產(chǎn)術(shù)，18例子宮肌瘤剔除術(shù)，5例全子宮切除術(shù)，12例卵巢癌根治術(shù)；對(duì)照組年齡25～56歲，平均年齡（36.2±4.9）歲，包括19例剖宮產(chǎn)術(shù)，24例子宮肌瘤剔除術(shù)，3例全子宮切除術(shù)，12例卵巢癌根治術(shù)，兩組患者在年齡分布與手術(shù)方式方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法
對(duì)照組接受臨床常規(guī)護(hù)理，予以觀察組患者實(shí)行并發(fā)癥護(hù)理、入院指導(dǎo)、圍術(shù)期衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、抗生素使用護(hù)理等護(hù)理干預(yù)措施。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組住院時(shí)間、護(hù)理總滿意率及感染率，采取評(píng)分法以問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)本次護(hù)理滿意度，將護(hù)理滿意度分為四個(gè)等級(jí)，①非常滿意：85～100分；②滿意：75～84分；③基本滿意：65～74分；④不滿意：0～64分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組護(hù)理總滿意率遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組圍術(shù)期發(fā)生感染8例占13.8%，對(duì)照組圍術(shù)期發(fā)生感染19例占32.8%，觀察組感染率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組住院時(shí)間為（4.6±0.8）d短于對(duì)照組（8.4±4.2）d，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
手術(shù)治療是圍術(shù)期的重點(diǎn)但臨床護(hù)理也是相當(dāng)重要的，因其婦產(chǎn)科患者自身特殊性，所以比其他普通科室患者更易發(fā)生感染，院內(nèi)感染與院外感染是其主要兩種感染條件，控制感染因素是感染預(yù)防的關(guān)鍵。婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者發(fā)生感染的原因包括以下幾點(diǎn)：（1）婦產(chǎn)科手術(shù)患者切口類(lèi)型包括Ⅰ、Ⅱ類(lèi)切口、Ⅲ類(lèi)切口，其中Ⅱ類(lèi)切口中又涵蓋子宮、附件切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、宮頸癌根治術(shù)等相對(duì)比較干凈的切口；還有就是結(jié)腸術(shù)、卵巢癌滅減術(shù)中剖破腸管所造成的一類(lèi)污染比較嚴(yán)重的不干凈切口。這三類(lèi)切口的感染率分別為1%～5%、3%～20%、30%～40%。（2）寄生但不致病的微生物普遍存在于正常女性陰道，受外界干擾婦產(chǎn)科手術(shù)患者內(nèi)分泌與免疫功能會(huì)發(fā)現(xiàn)微改變，體內(nèi)乳酸桿菌陽(yáng)性率降低，而大腸桿菌與脆弱類(lèi)桿菌等劣性菌群陽(yáng)性率升高，術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)大大提高。另外醫(yī)療措施的加強(qiáng)也在一定程度上提高醫(yī)源性感染率的升高，加之糖皮質(zhì)激素、手術(shù)范圍的擴(kuò)大與抗代謝藥物的使用一定程度上降低患者自身抵抗力，機(jī)體呈免疫妥協(xié)狀態(tài)�？股氐牟缓线m使用，導(dǎo)致耐藥菌株增多，降低抗感染療效[1]。優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理可在一定程度上起到增強(qiáng)手術(shù)治療療效的作用，對(duì)于婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者主張實(shí)施護(hù)理干預(yù)以降低圍術(shù)期感染率。對(duì)所有入院患者提供入院指導(dǎo)服務(wù)，針對(duì)患者對(duì)于陌生環(huán)境及手術(shù)治療的過(guò)度擔(dān)憂所表現(xiàn)出的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒采取必要的心理疏導(dǎo)。建議患者早期在家屬幫助下盡早下床活動(dòng)以促進(jìn)子宮修復(fù)。規(guī)范圍術(shù)期患者抗生素使用，防止抗生素濫用致菌群失調(diào)不良事件發(fā)生，嚴(yán)格按照適當(dāng)、適時(shí)、適量的使用準(zhǔn)則進(jìn)行抗感染治療，結(jié)合患者手術(shù)術(shù)式、手術(shù)程度、手術(shù)環(huán)境存在感染機(jī)率的大小制定科學(xué)有效的抗生素抗感染治療方案[3]。腹脹、尿潴留、切口感染、咳嗽是婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者常見(jiàn)并發(fā)癥類(lèi)型。早期幫助患者勤翻身或做適量的床上運(yùn)動(dòng)，結(jié)合患者術(shù)后恢復(fù)情況開(kāi)展床下運(yùn)動(dòng)，加速腸蠕動(dòng)恢復(fù)防止發(fā)生腹脹。給患者聽(tīng)流水聲使患者產(chǎn)生條件發(fā)射，或者使用熱水袋敷下腹部，通過(guò)按摩下腹部刺激膀胱平滑肌收縮，抑或是針刺患者三陰交穴處理術(shù)后尿潴留。雙手按壓切口兩側(cè)以便于患者用力咳嗽排出痰液，降低肺炎發(fā)生率。結(jié)合患者切口感染情況合理使用抗生素處理已感染切口。綜上所述，在婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者臨床護(hù)理中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，不僅能有效降低術(shù)后感染率，增強(qiáng)手術(shù)療效，同時(shí)還能滿足不同患者護(hù)理需求，提高護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用效果好，護(hù)理干預(yù)可以作為婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者臨床常規(guī)護(hù)理方法。
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護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文14
1一般資料
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用MRI或CT檢測(cè)，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
2護(hù)理措施
2.1心理護(hù)理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對(duì)突如其來(lái)的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來(lái)，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
2.2疾病護(hù)理
�。�1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來(lái)避免對(duì)患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時(shí)，勤換洗，保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng)；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況。
2.3癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓，無(wú)法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過(guò)按摩、針灸以及理療等方式來(lái)幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)�？裳�(qǐng)家屬參與到患者肢體訓(xùn)練中來(lái)，在鍛煉時(shí)，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過(guò)度，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺(jué)。
3討論
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對(duì)患者的生命造成極大的威脅，同時(shí)，還會(huì)致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無(wú)力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期，而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi)，這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期，而在本組資料中，通過(guò)及時(shí)采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的'意義。腦血管意外患者肢體功能均會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)䦟?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語(yǔ)言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對(duì)患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語(yǔ)言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡(jiǎn)單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動(dòng)”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對(duì)幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過(guò)血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對(duì)顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對(duì)幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文15
摘要：現(xiàn)代護(hù)理觀認(rèn)為護(hù)理活動(dòng)是以“人為中心”的照顧行為，故良好的護(hù)理行為應(yīng)該是充滿“情”的，即充滿人性的關(guān)懷。而目前，中專(zhuān)學(xué)歷的護(hù)理畢業(yè)生依然作為我國(guó)一線護(hù)理人員的主力軍。故本文著眼于此，提出加強(qiáng)中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力的重要性，并試從學(xué)校人文課程設(shè)置、教學(xué)方法改革及創(chuàng)設(shè)人文環(huán)境三個(gè)方面加以探討。
關(guān)鍵詞：中專(zhuān)護(hù)理；學(xué)生；人文關(guān)懷；課程；環(huán)境
關(guān)懷能力即關(guān)心、關(guān)愛(ài)、照顧他人的能力。在護(hù)理工作中，關(guān)懷能力與護(hù)理技能構(gòu)成了臨床護(hù)理的兩條主要枝干。對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言，關(guān)懷能力是構(gòu)建其護(hù)士角色人格不可或缺的要素之一，也是護(hù)理行為的精髓。故筆者認(rèn)為良好的護(hù)理行為應(yīng)該是充滿“情”的，即充滿人性的關(guān)懷。
1背景
1.1現(xiàn)代護(hù)理觀對(duì)人文關(guān)懷能力的要求
《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015）》明確要求在課程設(shè)置中加大心理學(xué)、人文和社會(huì)科學(xué)的比重，培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)懷意識(shí)。現(xiàn)代護(hù)理觀認(rèn)為護(hù)理活動(dòng)是“以人為本”、“以人為中心”的照顧行為故人，既有生理方面的需求，還有心理及社會(huì)方面的需求。這就使得護(hù)士向多元化角色轉(zhuǎn)變�，F(xiàn)代護(hù)士既是照顧者、計(jì)劃者、決策者、溝通者、協(xié)調(diào)與管理者、健康咨詢者、還是患者的代言人及保護(hù)者、研究者。
1.2國(guó)外護(hù)理課程設(shè)置對(duì)我國(guó)護(hù)理教育的啟示
日本、澳大利亞、加拿大等將社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、溝通與交流、信息學(xué)、文化安全、統(tǒng)計(jì)學(xué)等作為公共基礎(chǔ)課程，其特點(diǎn)是人文學(xué)科內(nèi)同多，注重綜合素質(zhì)及能力提高。美國(guó)、德國(guó)的人文學(xué)科就占課程總學(xué)時(shí)的20%～25%。涉及的范圍相當(dāng)廣泛，包括社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、文學(xué)、哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、政治學(xué)、法律、管理與領(lǐng)導(dǎo)、藝術(shù)、表演、歷史、地理、家庭等內(nèi)容。我國(guó)的護(hù)理教育課程設(shè)置還處于不成熟階段，借鑒國(guó)際護(hù)理教育的經(jīng)驗(yàn)，可以幫助我們加快護(hù)理教育改革的步伐，建立科學(xué)的護(hù)理課程體系。
2培養(yǎng)方法
2.1人文課程設(shè)置改革
目前，我國(guó)中專(zhuān)護(hù)理教育課程設(shè)置結(jié)構(gòu)基本上按公共基礎(chǔ)課（占20%）、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課（占35%）、護(hù)理專(zhuān)業(yè)課（占45%）。其中護(hù)理專(zhuān)業(yè)課中屬人文課程的有護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀、人際與溝通�？梢�(jiàn)護(hù)理人文課程單一、多樣性不足，這在一定程度上限制了學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)和個(gè)性發(fā)展。筆者對(duì)此提出以下幾點(diǎn)建議：
2.1.1增加人文課程的課時(shí)�；谥袑�(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校學(xué)習(xí)時(shí)間一般為2年，在不削減專(zhuān)業(yè)課課時(shí)基礎(chǔ)上，故可以適當(dāng)?shù)卦黾诱n時(shí)，如將白天六節(jié)課的課時(shí)增加為七節(jié)，晚自修在總時(shí)間不變的基礎(chǔ)上，改成兩節(jié)課或三節(jié)課的微型課。
2.1.2增加人文課程種類(lèi)：除上述以外，可以增加如倫理學(xué)、衛(wèi)生法律法規(guī)、精神病護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)與膳食、護(hù)士人文修養(yǎng)、宗教基本知識(shí)、音樂(lè)欣賞、戲劇欣賞、美術(shù)基礎(chǔ)等。各中專(zhuān)學(xué)校亦可根據(jù)自身情況增加中國(guó)傳統(tǒng)文化課程辦出自己的特色，如楊運(yùn)秀等“基于孝文化教育的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)情感的培養(yǎng)實(shí)踐”研究表明“將孝文化教育作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生情感教育的切入點(diǎn)，能有效促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生獲得積極的.情感體驗(yàn)，促進(jìn)其護(hù)理職業(yè)情感的健康發(fā)展”。
2.1.3授課形式：學(xué)�？梢愿鶕�(jù)自身的實(shí)際情況，將這些人文課程分成必修課與選修課，選修課可通過(guò)晚修的微課堂或講座形式進(jìn)行。
2.2教學(xué)方法改革
在傳統(tǒng)的課堂教育中，大多以課程內(nèi)容為中心、以教師為中心，往往注重知識(shí)的講授與灌輸，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性和創(chuàng)新性。人文課程教育的改革中，應(yīng)充分體現(xiàn)學(xué)生課堂主導(dǎo)的地位，關(guān)注學(xué)生的感受能力，采取課堂教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合。人文課程教育應(yīng)正確引導(dǎo)學(xué)生對(duì)人性關(guān)懷的情感投入，積極培養(yǎng)良好的移情、傾聽(tīng)等重要的護(hù)患溝通能力。除傳統(tǒng)授課形式，可以增加視聽(tīng)教材，讓學(xué)生更直觀地體會(huì)情景。還可以通過(guò)其他形式增加學(xué)生的參與性，如組織學(xué)生參加戲劇表演，通過(guò)角色扮演讓學(xué)生投入到情景中體驗(yàn)情感，加深印象；還可以布置暑期或寒假作業(yè)，鼓勵(lì)學(xué)生到到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，采訪優(yōu)秀的臨床工作的護(hù)士或典型的臨床患者，寫(xiě)成見(jiàn)習(xí)日記或調(diào)查研究；組織學(xué)生開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，如節(jié)到敬老院獻(xiàn)愛(ài)心，或走進(jìn)社區(qū)宣傳醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)等。
2.3營(yíng)造良好的人文教育環(huán)境
與顯性課程直接教授知識(shí)相比，有些“潛移默化”、“熏陶”式的影響則可稱(chēng)之為隱形課程。國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者認(rèn)為，隱形課程應(yīng)作為人文課程的重要組成部分，真正優(yōu)質(zhì)的人文課程含有豐富的隱性文化的課程。人文教育主要不是靠課堂的講授，而是潛移默化的影響。隱形課程存在于校園各種情境中，如學(xué)校精神、教師品行、師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系、校園環(huán)境、講座、社會(huì)實(shí)踐等。故學(xué)校應(yīng)該努力營(yíng)造一個(gè)良好人文教育環(huán)境，如通過(guò)學(xué)校的文化藝術(shù)節(jié)，設(shè)置“護(hù)理文化”主題，鼓勵(lì)學(xué)生以話劇表演、海報(bào)比賽、主題作文比賽等；每年5.12護(hù)士節(jié)可以舉行授帽儀式，邀請(qǐng)臨床優(yōu)秀護(hù)士或南丁格爾獎(jiǎng)獲得者發(fā)表演講，進(jìn)行護(hù)士節(jié)文藝匯演；校園里可以定期舉行講座；定期播放醫(yī)學(xué)護(hù)理主題的電影如《深海長(zhǎng)眠》、《白色榮光》、《入殮師》、《弗洛倫斯南丁格爾》、《美麗心靈》等或醫(yī)學(xué)紀(jì)錄片、網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課等。護(hù)理工作的對(duì)象——患者，他們不僅承受著疾病帶來(lái)的生理上的痛苦，還往往病魔帶來(lái)的心理煎熬。他們的心情常常是焦慮、恐懼、抑郁甚至是絕望的。如果說(shuō)身體的疾患帶來(lái)的疼痛，那么心理的煎熬帶來(lái)的便是脆弱。每位患者都是渴望呵護(hù)和關(guān)懷。護(hù)理工作既是一種面向人的技術(shù)性工作，又是人與人的一種溝通互動(dòng)。人與人的溝通是心與心之間的交流，是真誠(chéng)的、相互理解的。護(hù)理工作者需要在工作中學(xué)會(huì)觀察與理解、耐心與包容、傾聽(tīng)與疏導(dǎo)。用默默而堅(jiān)韌的付出，充滿人性的默默的照護(hù)，努力將健康與心靈的陽(yáng)光帶給患者，這應(yīng)該才是“白衣天使”的真正內(nèi)涵，也應(yīng)該是每位護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生及臨床護(hù)理工作者堅(jiān)守的自我價(jià)值。
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