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護理畢業(yè)論文

護理畢業(yè)論文

時間:2024-05-24 15:03:49 護理畢業(yè)論文 我要投稿

護理畢業(yè)論文

  無論是在學校還是在社會中,許多人都有過寫論文的經(jīng)歷,對論文都不陌生吧,論文是描述學術(shù)研究成果進行學術(shù)交流的一種工具。寫起論文來就毫無頭緒?以下是小編精心整理的護理畢業(yè)論文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

護理畢業(yè)論文

護理畢業(yè)論文1

  目的:探討助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法:選擇在我院建立了孕婦保健卡且無產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例,自愿隨機分成對照組和觀察組。觀察組實行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開展孕期健康教育,嬰兒喂養(yǎng)技術(shù),嬰兒護、產(chǎn)時減輕疼痛技巧等課程,并在此時由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對照組實行常規(guī)的護理方式,分娩時不定助產(chǎn)士,孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結(jié)果:自然分娩率觀察組為90%,對照組為75%;剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量、新生兒窒息率觀察組均低于對照組(P均<0. 05)。結(jié)論:孕期產(chǎn)時助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)及良好的整體護理能有效地保證母嬰安全,促進母嬰健康,提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。

  關(guān)鍵詞:助產(chǎn)士;婦科護理;分娩質(zhì)量

  醫(yī)院的產(chǎn)科中,助產(chǎn)士是一個特殊的群體,其服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦,在工作中承擔著重大的責任,這就決定了助產(chǎn)士的工作的專業(yè)性強,且工作量大、風險高,同時患者的期望值高。“十月懷胎,一朝分娩”是千年來人類繁衍后代的生理現(xiàn)象,而產(chǎn)婦分娩的過程是否順利,是否健康與助產(chǎn)士的護理有著緊密相連的'關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過程中,助產(chǎn)士要全程護理,密切觀察,給予生理、心理以及情感上的支持和照顧,指導產(chǎn)婦,適時助產(chǎn),直到產(chǎn)后2 h。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,為了提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量,人們開始關(guān)注此項工作,而且得到了越來越多人的重視及其好評。

  1臨床資料

  1.1一般資料:選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例,孕齡37-40周,無產(chǎn)科并發(fā)癥,年齡20-30歲,均為初產(chǎn)婦。隨機分成2組,每組各50例。一組作為觀察組實行有規(guī)律的參加助產(chǎn)士開展的孕婦課堂、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)時如何減輕疼痛、如何護理新生兒知識等宣教。此時產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士,一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護患關(guān)系。另一組為對照組,由輪班的助產(chǎn)士按照護理的常規(guī)護理以及接生。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理后無顯著性差異。

  1.2方法:觀察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負責陪伴全程分娩,在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規(guī)護理進行監(jiān)測和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護患關(guān)系,全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦,相互交流,及時了解孕婦的心態(tài),給予心理上的支持和開導,避免孕婦對疼痛的恐懼以及對親屬的依賴。進入第一產(chǎn)程后,密切關(guān)注產(chǎn)程的進展,產(chǎn)婦在分娩的過程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡,助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時,向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識,鼓勵產(chǎn)婦進食、儲備能力,并告知分娩是正常的生理現(xiàn)象,同時在宮縮間歇期注意休息,而在陣痛時協(xié)助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力,使其精神放松,以取得產(chǎn)婦的配合。進入第二產(chǎn)程時,要教會產(chǎn)婦如何正確使用腹壓,間歇期休息,恢復(fù)體力,解除顧慮,取得配合,使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程,如新生兒異;蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應(yīng)及時處理,盡可能避開產(chǎn)婦,同時開導,妥善安慰產(chǎn)婦,減少顧慮,以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會陰傷口、新生兒護理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀察子宮收縮、 流血情況,做好登記, 2h后送出產(chǎn)房,母嬰同室。

  1.3觀察指標及判斷標準:分別統(tǒng)計2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2 h 出血。判斷標準:因為剖宮產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大,故不作為統(tǒng)計對象。新生兒窒息采用Apgar評分。產(chǎn)后2 h出血量采用溶容積法和稱量法。

  2結(jié)果

  2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較:觀察組的自然分娩率高于對照組,而剖宮產(chǎn)率、 助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對照組,有顯著性差異(P<0. 05)。

  2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較:總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著性差異(P<0.05)。

  3討論

  孕產(chǎn)時采取由專職助產(chǎn)士進行整體護理及健康教育增強了孕產(chǎn)婦對孕期產(chǎn)時知識的認識,密切了護患關(guān)系,在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士,實行孕產(chǎn)時一對一整體護理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系,減少了產(chǎn)婦對分娩的恐怖和不安,避免了家屬的擔憂,提高了產(chǎn)科質(zhì)量,減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預(yù)后。據(jù)統(tǒng)計, 92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系,知道了孕期營養(yǎng)知識和分娩、育兒技巧,備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護患關(guān)系,產(chǎn)時全程分娩過程中持續(xù)地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持,避免了產(chǎn)婦接觸多個醫(yī)生助產(chǎn)士,緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒,有效地縮短了產(chǎn)程,增加了自然分娩率,降低了剖宮產(chǎn)率,并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。

  孕期產(chǎn)時由助產(chǎn)士實行一對一整體護理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個自然正常的生理過程,卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強烈的軀體、心靈、情感體驗。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識的宣教,讓孕婦及家屬在此時就認識接觸為自己接生的助產(chǎn)士,使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時助產(chǎn)士通過孕婦課堂可以更多地跟孕婦進行交流,了解服務(wù)對象的信息,根據(jù)不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應(yīng)處理。本研究結(jié)果顯示,觀察組自然分娩率為90%,明顯高于對照組的75%;剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量均明顯低于對照組(P<0. 05)。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護患關(guān)系,產(chǎn)時全程陪伴的整體護理模式重視了對孕產(chǎn)婦的整體身心護理,增長了助產(chǎn)士的全能水平,有利于孕產(chǎn)婦的心身健康,容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時也提高了醫(yī)院的服務(wù)水平,吸引更多的孕婦到醫(yī)院來分娩,適合推廣實施。

護理畢業(yè)論文2

  1資料與方法

  1.1一般資料

  收集20xx年5月—20xx年10月于本院產(chǎn)科就診的100例患者隨機分為對照組和實驗組,實驗組以品管圈小組的名義對其按照PDCA循環(huán)法開展優(yōu)質(zhì)護理,對照組采取常規(guī)護理,并對2組患者護理前后的各個情況進行對比分析。實驗組50例,年齡為(22~43)歲,平均(27.6±4.2)歲,對照組50例,年齡21~45歲,平均(26.6±3.9)歲,100名患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

  1.2護理方法

  對照組:常規(guī)的產(chǎn)科臨床護理措施,包括提供整潔的病房環(huán)境,護理人員對病患介紹醫(yī)院基本環(huán)境和規(guī)章制度、接診及主治醫(yī)師、護理人員等,以幫助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。實驗組:成立品管圈小組,并選取1名高年資婦產(chǎn)科護師擔任小組組長,所有品管圈小組成員接受品管圈質(zhì)量管理培訓,充分了解品管圈的特點、原則以及活動方法。品管圈的主旨是以患者為中心,最大限度的提高產(chǎn)科護理質(zhì)量,提高患者總滿意度。

  1.3觀察指標

  觀察2組對護理人員及護理技術(shù)的總滿意度,包括護理技術(shù)、護理服務(wù)態(tài)度、護理活動知曉率、護理人員和患者對健康知識的掌握程度、病例書寫合格程度以及對整個科室的滿意度。病例的書寫合格與否按照《病例書寫規(guī)范》來進行評價,醫(yī)囑單1分,體溫單2分,護理記錄單7分,評分>7分為合格。對知識的掌握程度以<25%為完全不知,25%~50%為一般掌握,50%~75%為基本掌握,>75%為完全掌握。

  1.4統(tǒng)計學分析

  采用SPSS13.0統(tǒng)計學分析軟件對所得的數(shù)據(jù)資料進行分析處理,計數(shù)資料采用2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

  2結(jié)果

  2.12組患者品管圈實施后各方面情況對比

  實驗組患者對護理人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作、以及整體護理等各個方面的滿意度顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

  2.22組品管圈實施后健康教育知識的掌握情況對比

  對照組完全不知11例(22.0%),一般了解24例(48.0%),基本掌握9例(18.0%),完全掌握6例(12.0%);實驗組完全不知0例,一般了解3例(6.0%),基本掌握5例(10.0%),完全掌握42例(84.0%);實驗組健康知識完全掌握率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組完全不知、一般掌握及基本掌握患者少于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

  2.32組病理書寫合格率對比

  實施品管圈方案后,實驗組病歷書寫合格人數(shù)49例(98.0%),對照組為38例(76.0%),實驗組病歷書寫合格率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

  3討論

  產(chǎn)科是一個對護理要求較高的科室,隨著人們生活水平的提高,患者對護理的要求也不斷提高,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛逐漸增多,一種新的護理管理模式—品管圈的出現(xiàn)有效地提高了護理的效率和質(zhì)量。隨著患者健康觀念改變而更新的醫(yī)學模式,能促使醫(yī)院采取有效提高醫(yī)療護理水平,從而更好促進患者康復(fù)。品管圈是一種新興的優(yōu)質(zhì)護理模式,目的在于醫(yī)護人員自我激勵,相互啟發(fā),不斷提高和改善自己的工作,從而提高患者對其的滿意度。品管圈活動實施過程中,醫(yī)患人員彼此間相互交流溝通增多,護理人員的操作水平顯著提高,患者對護理人員的滿意度較前有明顯改善。本研究中實驗組患者對護理人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作以及整體護理等各個方面的'滿意度顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這與矯克云以及李鳳琴的研究結(jié)果相一致,都認為護理人員的積極參與護理管理并采取品管圈的方式有利于增強護理人員的工作效率和質(zhì)量。護理不良事件的發(fā)生是多因素造成的,而護理的疏忽是一個重要原因,查找事件的根本原因是解決問題的重點。本研究實驗組的健康知識獲得掌握情況中完全掌握率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而實驗組完全不知、一般掌握及基本掌握情況要低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理診療和實施過程中的有效性與患者和醫(yī)患人員的相互作用有關(guān),保證患者對健康知識的掌握有助于護理人員對患者進行有效的護理實施,從而提高患者對醫(yī)療人員工作的滿意度。賈慧琴研究報道同樣表明品管圈活動應(yīng)用與產(chǎn)科護理風險管理可以顯著降低護理缺陷發(fā)生率。病例書寫是醫(yī)療活動中重要的一項內(nèi)容,本研究中實施品管圈方案的實驗組病歷書寫合格率顯著高于對照組。品管圈活動針對病例書寫中的問題及時提出整改方案,使的病例書寫更加規(guī)范。品管圈活動實施過程中及時采取針對性措施對問題予以解決,實現(xiàn)與患者和護理人員的互惠互利,王英研究也表明品管圈活動在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理中具有良好的作用。

護理畢業(yè)論文3

  護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎(chǔ)的研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學。是醫(yī)學科學中的一門獨立學科。護理學包含了自然科學,如生物學、物理學、化學、解剖學、生理學等知識。

  而畢業(yè)論文答辯是一種有組織、有準備、有計劃、有鑒定的比較正規(guī)的.審查論文的重要形式。為了搞好畢業(yè)論文答辯,在舉行答辯會前,校方、答辯委員會、答辯者(撰寫畢業(yè)論文的作者)三方都要作好充分的準備。在答辯會上,考官要極力找出來在論文中所表現(xiàn)的水平是真是假。而學生不僅要證明自己的論點是對的,而且還要證明老師是錯的。

  以下為大家分享一篇20xx護理學畢業(yè)論文答辯自述稿,歡迎閱讀。

  各位評委老師,同學們:

  上午好!

  我是惠州學院某某系3本2班的學生陳某某。 我的畢業(yè)論文的題目是《某某》,我的指導老師是曹國安講師。

  具體來說,我的論文分為以下四個部分:

  第一部分,主要概述了。

  第二部分,主要概述了。

  第三部分,主要概述了。

  第四部分,主要概述了。

  上就是我的畢業(yè)論文答辯自述,希望各評委老師認真閱讀論文并給予評價和指正。謝謝!

護理畢業(yè)論文4

  《哮喘護理干預(yù)探微 》

  脆性哮喘的概念最早由TurnerWarwick提出,主要根據(jù)其表現(xiàn)特征命名。該類型的哮喘患者即使吸人大量的氣管擴張劑和類固醇激素,PEF曲線的波動范圍仍然很大。

  1.資料與方法:

  臨床資料本組脆性哮喘患者6O例,男35例、女25例,年齡l6—52(41.17±8.79)歲。病程1~12(9.28±3.21)年。所有患者均經(jīng)全面檢查確診脆性哮喘。

  方法設(shè)定患者手術(shù)后第1天及3年期間的各項監(jiān)測指標。從隨訪日起,使用哮喘記錄本,記錄患者的各項檢查結(jié)果及病情變化情況。康復(fù)出院后進行居家監(jiān)測,首先給患者發(fā)放一張隨訪卡,并做好編號,參與本院的隨訪管理。告知患者參加隨訪的時間,每隔8周隨訪1次,督促患者按時參加隨訪。不能及時隨訪者查清原因,采取相應(yīng)的`對策,并向患者強調(diào)隨訪的意義,了解隨訪對病情恢復(fù)的幫助。除主治醫(yī)生按時間段對患者病情進行診斷外,護士的監(jiān)測更為重要,制定相應(yīng)的效果評價提綱。對患者進行健康教育,包括脆性哮喘的相關(guān)疾病知識、哮喘的疾病預(yù)防、行為訓練、飲食衛(wèi)生、心理護理和咨詢、自我護理等內(nèi)容。護理干預(yù)方法如下:

  ①心理護理:護士要注意患者的情緒變化,護患之間建立密切的聯(lián)系,態(tài)度親切,詳細耐心地向患者介紹治療過程、后期恢復(fù)護理中的注意事項,發(fā)揮其主觀積極性,配合干預(yù)治療。

 、诃h(huán)境及飲食護理:保持房間適當通風,溫濕度適宜;提醒患者清淡飲食,少食多餐,多吃蔬菜水果,多喝水,避免食用海鮮、魚、羊肉、蝦、蛋、牛奶、香菜等容易引發(fā)哮喘的食物。

 、劢】敌蹋航ㄗh患者采取適宜的體育鍛煉方式,注意氣候變化,盡量少去人群密集的地方,遠離過敏源,防止呼吸道過敏。

  觀察指標:

 、俨捎么嘈韵嚓P(guān)知識問卷調(diào)查患者隨訪第1天及1、2、3年的疾病相關(guān)知識及格率,自行用藥比例。

 、诮y(tǒng)計患者隨訪期間的遵醫(yī)用藥情況。

  ③調(diào)查患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況。

 、苡涗浕颊唠S訪期間的發(fā)病次數(shù)。

  2.結(jié)果:

  本組患者脆性哮喘相關(guān)知識問卷調(diào)查隨訪第1天及格率為88.0%,1年及格率為90.0%,2年及格率為94.0%,3年及格率為96.0%.初次隨訪自行用藥5例(8.3%),3年后32例(53.3%)。隨著隨訪時間的延長,患者對脆性哮喘相關(guān)知識的了解越多,說明隨訪可以幫助患者更好地了解病情。

  本組患者遵醫(yī)用藥情況調(diào)查隨訪期間能遵醫(yī)按時用藥38例(63.3%);未遵醫(yī)用藥原因:忘記服藥,藥物丟失,藥量不足時未及時補足;本組無一例完全不服藥患者。

  本組患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況調(diào)查能夠根據(jù)哮喘記錄本記錄判斷病情變化者占75.0%,根據(jù)峰流速值變化正確用藥者占53.3%.經(jīng)過護理人員的健康宣教,大多數(shù)患者可以自行使用峰流速儀和哮喘記錄本。

  本組患者哮喘發(fā)作次數(shù)調(diào)查患者的哮喘發(fā)病次數(shù)呈下降趨勢,不影響患者的正常生活。即使偶爾發(fā)作,患者也可以白行用藥處理。

  3.討論:

  目前,對脆性哮喘并沒有確切有效的治療方案,對于急性發(fā)作患者首先要做通氣治療,然后根據(jù)患病史給予其他方面的治療。要避免患者與過敏源接觸,尤其是重癥患者。類固醇是治療脆性哮喘的常用藥物,在患者確診脆性哮喘后,應(yīng)給予大量的口服和吸入型的類固醇。治療過程中一部分患者會對類固醇產(chǎn)生耐藥作用,有人認為對這部分患者應(yīng)選擇其他免疫調(diào)節(jié)劑。皮下注射特布他林等受體激動劑也是脆性哮喘的常用療法,增加特布他林用量前可以先皮下注射生理鹽水,用量要適當。也可以采用腎上腺素療法,理論上療效好于特布他林等受體激動劑。

  近年來,國內(nèi)外都在迫切尋找脆性哮喘的新臨床治療方法。目前有一定療效的是白三烯拮抗劑和5一脂氧氣合酶抑制劑,這兩種藥物可以減少氣道的刺激性。哮喘患者的氣道會受到心理、社會因素的影響,應(yīng)改善其生活狀態(tài)或方式。

  同時,采取恰當?shù)淖o理干預(yù)措施對患者恢復(fù)健康尤為重要。研究結(jié)果表明,隨訪護理干預(yù)能幫助脆性哮喘患者增加疾病相關(guān)知識,提高自我護理能力,幫助其學會使用峰流速儀和哮喘記錄本,緩解病情,有效減少發(fā)病次數(shù)。

護理畢業(yè)論文5

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  .4結(jié)果方面存在問題有摻雜其研究結(jié)果以外的內(nèi)容.例如《喉癌術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防護理的效果》一文"結(jié)果"中闡述"喉切除術(shù)后咽瘺發(fā)生率據(jù)國內(nèi)外報道約占7.6%~65%".這些內(nèi)容屬于研究背景內(nèi)容,顯然不應(yīng)該出現(xiàn)在"結(jié)果"中.存在問題有內(nèi)容不完整的情況.例如《探討急性化膿性膽管炎合并糖尿病患者的護理》一文,回顧性總結(jié)分析了"20xx年4月~8月我科收治的急性化膿性膽管炎合并糖尿病患者的治療效果和護理體會",其"結(jié)果"中的全部內(nèi)容如下:"本組1例術(shù)后傷口裂開、膽道大出血死亡,1例發(fā)生肺部感染,無低血糖休克病例,7例傷口愈合良好,按期拆線".其中,"1例發(fā)生肺部感染"、"7例傷口愈合良好",但卻沒有闡述有關(guān)治療效果的關(guān)鍵問題,即這些病例是否痊愈?應(yīng)將這個

  電大護理方面有關(guān)論文例文 問題在"結(jié)果"中闡明.存在問題還有:在"結(jié)果"中未列出的內(nèi)容,卻出現(xiàn)在"摘 要"中.例如《外科急腹癥的臨床觀察與護理》一文,回顧性總結(jié)分析了"外科急腹癥326例的病情觀察及護理經(jīng)驗",在其[摘 要]的"結(jié)果"中闡述到:"本組308例痊愈,2例出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,16例出現(xiàn)嚴重的繼發(fā)病變(其中10例出現(xiàn)休克,6例出現(xiàn)化膿性感染),經(jīng)治療痊愈".但是,這些重要內(nèi)容卻未納入其正文的"結(jié)果"部分.

  3.5討論方面存在的主要問題是沒有掌握常用的'討論步驟.例如《骨折臥床患者便秘循證護理的效果觀察》一文"討論"中僅僅闡述了護理方法,缺乏對論文內(nèi)容關(guān)鍵問題的討論.而正確的討論思路大致是:對于"循證護理組便秘發(fā)生率較傳統(tǒng)護理組低"的結(jié)果,國內(nèi)外是否有相同或者不同結(jié)論?便秘發(fā)生的原因是什么?循證護理在預(yù)防便秘中的作用機制怎樣?存在的問題還有:討論內(nèi)容缺乏與試驗數(shù)據(jù)及其結(jié)果之間的必然聯(lián)系.這與陶紅等[9]研究結(jié)論一致,即護理函授本科畢業(yè)生畢業(yè)論文存在的共性問題之一是討論部分常常比較空泛,與前面的資料、方法和結(jié)果缺乏內(nèi)在聯(lián)系,少有自己的分析評價和邏輯推理.為此,一定要根據(jù)試驗數(shù)據(jù)及其結(jié)果進行討論.只有掌握真實的數(shù)據(jù),才可能得到正確的結(jié)論,討論也才有價值,才能指導臨床實踐,論文才有說服力.例如在《新生兒四肢靜脈與頭皮靜脈留置針效果比較》一文的討論部分,其作者認為對于新生兒靜脈置留置針部位,四肢靜脈優(yōu)于頭皮靜脈,理由是"用時少",但是又提出其缺點有"患兒四肢易動,容易脫落",那么脫落情況如何?這在論文中沒有數(shù)據(jù)說明,如果脫落情況嚴重,那么其結(jié)論就靠不住.存在問題還有:對于討論的問題,"結(jié)果"中沒有出現(xiàn).例如《經(jīng)橈動脈行冠狀動脈介入術(shù)的護理及效果觀察》一文的"討論"中闡述:"行PCI開始術(shù)者操作導管進入冠狀動脈口時,若導管進入過深或操作不當易引起血流動力學的改變及嚴重的各型心律失常,應(yīng)嚴密觀察病情,嚴密進行心電監(jiān)護,耐心傾聽病人主訴,及時告知術(shù)者調(diào)整導管位置.本組有5例發(fā)生室顫,經(jīng)非同步電除顫后復(fù)律成功".其中,"本組有5例發(fā)生室顫"的內(nèi)容在"結(jié)果"中沒有出現(xiàn),應(yīng)當先將其內(nèi)容在"結(jié)果"中列出,如此方可展開討論.

  綜上所述,電大護理本科畢業(yè)生論著類畢業(yè)論文常見問題較多,反映了對論著類論文體裁的理解和掌握不足,因此,有必要對其開展論著寫作專題講座,使其逐步加深對論著體裁的認識和理解.電大護理本科畢業(yè)生論著類畢業(yè)論文寫作能力有待提高.

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護理畢業(yè)論文6

  外科護理學畢業(yè)論文

  摘要:分析研究普外科胃腸減壓的主要護理措施與方法。方法 對我院100例胃腸減壓患者的置管方式和護理方法進行總結(jié)并進行分析。結(jié)果 科學有效的置管方式,能大大提升置管的成功率,本次置管的成功率高達97%。結(jié)論 科學有效的置管措施加之胃腸減壓時間段內(nèi)合理的護理方法,可以減輕患者的痛苦,促進患者身體的康復(fù)。

  關(guān)鍵詞:普外科;胃腸減壓;護理

  現(xiàn)階段胃腸減壓為普外科最為普遍的護理操作。目前胃腸減壓是腸梗阻、腹部手術(shù)以及急腹癥,尤其是胃腸手術(shù)最為主要的治療手段之一。另外也是有效防止腹部術(shù)后胃腸吻合口梗塞與腹脹的重要手段。合理有效的護理方法,對減少患者并發(fā)癥、提升療效均有這非常重要的意義。結(jié)合我院臨床護理工作的時間,現(xiàn)將其護理體會報告如下

  1資料與方法

  1.1一般資料 選取20xx年8月~20xx年8月在我院接受治療的普外科胃腸減壓患者100例,在所有患者之后,男性患者66例,女性患者34例。年齡均在15~84歲,平均年齡為48.8歲。胃腸梗阻患者41例,胃癌患者8例,急性胰腺炎患者12例,腹部外傷患者18例,結(jié)腸癌患者21例[1]。

  1.2方法

  1.2.1評估

  科學有效的評估患者的疾病狀況、生命體征以及心理狀態(tài)和鼻腔是否存在畸形,鼻中隔是否偏曲,鼻腔是否出血,有無上消化道出血史等,置管前告訴患者及其家屬置管的重要性和目的,告訴患者置管過程中有可能出現(xiàn)癥狀,教會患者及其家屬配合置管的方法,以消除患者恐懼與緊張的情緒,讓患者由被動配合改為主動配合,以讓醫(yī)生能更順利的進行操作[2]。

  1.2.2胃管選取

  護理人員在選取胃管的過程中一定要仔細觀察,選取無異味和組織相容性較好的硅膠胃管,該種胃管對患者的刺激性較小,官腔透明,這對于觀察管內(nèi)狀況非常有幫助,依據(jù)患者的具體情況選取大小適當?shù)男吞,通常選用16#~20#。

  1.2.3置管長度

  針對我院手指普外科患者的特別和置管目的,在置入長度上通常設(shè)定為54~64cm,也就是耳垂到鼻尖在到劍突部,再加之從鼻尖到發(fā)際的長度,也就是胃管頭端插入到胃幽門竇區(qū)。如果插入太深,胃管很可能會為胃內(nèi)盤繞,而如果太淺則胃管頭端會接觸不到胃部,因此過淺或過深均為影響減壓的效果。置管長度還需要結(jié)合患者自身的情況而定,通常長度不超過64cm,作為護理人員在置管之前要分析患者的體制,同時列出置管長度[3]。

  1.2.4要點

  置管之前要先讓患者取舒適體位,之后讓患者深呼吸幾次或者多次練習吐咽;作為護理人員要用潤滑油對患者鼻腔和胃管進行潤滑,叮囑患者含溫開水5~7ml,沿一側(cè)鼻孔慢慢插入胃管一直到咽喉部,另外要叮囑患者作吞咽活動同時咽下溫開水,此時護理快速將其送至胃管;到標準長度后,用注射器對胃管進行抽吸,抽出胃液表面留胃管成功;使用腳步對患者鼻尖部進行固定,將胃腸減壓裝置接入,同時妥善固定好[4]。

  2護理方法

  2.1心理護理

  護理人員首先要對患者主要病史有所了解。無論患者的身份、職務(wù)是什么,不能對患者有差別對待的現(xiàn)象。要充分尊重患者,真正做到為患者排憂解難。對于患者身上的心理矛盾要及時進行調(diào)節(jié),并且要對其加以重視。不得有歧視的行為。出現(xiàn)問題時要學會綜合分析,解決問題不能中途而廢,要做到善始善終。由此可見,護理人員對在患者治療中的重要性,護理質(zhì)量的好壞直接影響到患者的康復(fù)以及對治療的滿意度。護理人員在護理過程中應(yīng)該以積極熱情的態(tài)度對待患者,不能以生硬亦或是冷淡的態(tài)度對患者進行護理,冰冷的態(tài)度只會讓患者更加煩躁,對患者的.情緒不利,最終不利已患者接受治療。道德敗壞的護理不能產(chǎn)生好的護理效果。

  2.2不同的疾病要進行不同的護理 重性精神病患者往往不愿意接受治療。

  面對這樣的情形護理人員就應(yīng)對患者進行耐心的勸解,告知患者拒絕接受治療的危害,安撫患者的情緒,之后再指導患者進行全方面的檢查,找出問題的關(guān)鍵,然后再對癥下藥。這樣一來,患者就能安心的接受治療,安心的住院。神經(jīng)官能癥以及焦慮癥的患者,會時刻糾纏我們的護理人員,講解自己內(nèi)心的憂傷,患者對自己的身體狀況極度的不安。

  所以,護理人員要向患者講解相關(guān)的疾病知識,這樣患者才能解除心理上的負擔,在眾多患者中,護理人員可以就情況較為嚴重的患者進行單獨交流,在交流的過程中,護理人員的語氣一定要控制好,并且要明確表達自己的觀點,這樣患者通過交流就能有一定的收獲。爭取第二次與患者交流就能實現(xiàn)預(yù)期的目的,通過這樣使患者得到心理上的安慰。增進患者對治療的信心,緩解患者焦慮的心理[5]。

  2.3針對治療不同時期的心理問題開展護理 新入院的患者對周圍的環(huán)境比較陌生,因而,容易成生恐懼的心理,所以,在接受治療時也會長生恐懼的心理,從而拒絕接受治療,之所以會出現(xiàn)這樣的情形是因為患者沒有安全感,所以,護理人員應(yīng)該在患者入院后給予患者關(guān)心與問候,撫平患者緊張不安的情緒,讓患者感受到護理人員的熱情,這樣一來,患者就能安心的接受治療,這對患者的康復(fù)有很大幫助。

  2.4拔管的護理 患者拔管的時間是有規(guī)定的,并不是隨時都能進行拔管。一般情況下進行胃腸手術(shù)后2~3d方可進行拔管,胃蠕動功能可以恢復(fù)到手術(shù)前的狀況,患者由肛門排氣,并且沒有腹脹的現(xiàn)象,在這樣的條件下就可以對患者進行拔管。醫(yī)生在進行拔管阿時一定要告知患者應(yīng)注意哪些問題,叮囑患者要屏住呼吸,先慢慢的向外牽拉,當胃管前端靠近患者咽喉部位的時候時,就要立刻將胃管拔出,但是在拔管的過程中如果遇到阻力一定不能強行進行拔管,一定要先查找原因,這樣才能不造成食管黏膜的損傷。作為一名普外科護士一定要熟悉胃腸減壓的各項流程,并且能夠熟練的運用當中的技術(shù)。在湖里過程中護理人員和一定要重視對患者的心理護理,緩解患者緊張的情緒科學合理的置管方法能夠減輕患者的痛苦,對疾病的康復(fù)也有很大幫助。

  3結(jié)果

  本次研究的最終結(jié)果為:一次性置管成功的患者有高達80例,其數(shù)額占總病例數(shù)是80%,經(jīng)過兩次置管得以成功的患者有達到10例,數(shù)額占病例數(shù)的10%,剩余5例拒絕進行置管。

  4討論

  患者在置管時應(yīng)該口含開水,因為這樣有助于吞咽,同時又起到肉滑稽的作用,這樣可以減少對粘膜的摩擦減少刺激,這一步驟是置管成功的關(guān)鍵步驟。患者進行置管時醫(yī)護人員應(yīng)該給予患者足夠的關(guān)心與問候,指導患者如何正確的降壓,并且?guī)椭颊咦龊米o理工作,首先要做好口腔的護理、口腔一定要保持濕潤,應(yīng)該嚴格按照醫(yī)生的囑咐通過霧化吸入、幫助患者咳痰,保持患者呼吸道的通暢,這樣就能減少呼吸道的感染率。對于長期留置胃管的患者護理人員要對患者鼻腔的情況引起重視,必要的情況下可以使用潤滑劑也可以使用抗生素軟膏涂抹在患者的鼻腔,這樣可以減少因為胃管刺激所造成不適。

  參考文獻:

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護理畢業(yè)論文7

  摘要:本文根據(jù)護理人員的心理特點,簡要闡述了將心理護理的理論運用到護理管理中的目的和方法,使護理人員能以愉悅的心情投入到護理工作中,提高了護理質(zhì)量和護理工作的管理水平。

  關(guān)鍵詞:心理;護理;管理

  護理心理學是以普通心理學的一般原理為基礎(chǔ),以護理人員和患者的個體心理、心理護理、以及護理人員的心理素質(zhì)修養(yǎng)為研究重點。因此運用護理心理學,能夠維護護理人員的心理健康,促進護士心理素質(zhì)的全面發(fā)展,增強醫(yī)療服務(wù)各項工作的針對性和有效性,提高護理隊伍的凝聚力和工作力。門診護理工作實行院長領(lǐng)導下的護理部主任、科室護士長二級管理體制。搞好護理工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量、實施分級管理有著重要的意義[1]。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和護理學科的發(fā)展,對護理人員提出了更高的要求。護士要從社會、家庭環(huán)境、疾病、心理和精神等方面對患者實施全面的身心護理。醫(yī)院應(yīng)積極組織護理人員學習心理學、管理學、倫理學、社會學等邊緣學科的知識,將心理護理、護理管理中的.理論運用到實際工作中,提高護理質(zhì)量和護理工作的管理水平,從而能有效地促進醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。具體做法如下。

  1激勵護理人員樹立自尊自重,克服自卑心理部分護理人員對護理工作缺乏正確的全面的認識,認為護理工作每天給患者打針、發(fā)藥、三班輪轉(zhuǎn)、工作單調(diào)乏味,任務(wù)艱巨,責任重大;為患者翻身、拍背、吸痰、導尿、端便盆等生活又臟又累,社會地位低,不同程度上存在著自卑心理。根據(jù)現(xiàn)代管理的基本原理,護理管理者在管理中須根據(jù)不同時間、不同情況、不同層次的需要,充分利用物質(zhì)、精神、信息等動力,不斷調(diào)動他們的積極性,樹立自尊及自信心,克服自卑心理。激勵對于人的行為起著至關(guān)重要的作用,是一切內(nèi)心要爭取實現(xiàn)較好條件,包括希望、愿望等所產(chǎn)生的一種動力[2]。在門診護理工作中對護理人員運用的最重要的心理護理理論就是激勵理論。激勵理論就是運用這種內(nèi)心狀態(tài)及職工心理需求,激發(fā)職工工作動機的一條現(xiàn)代化管理原則。目前管理心理學中的激勵理論主要有需要層次論、雙因素理論、期望理論及公平理論。具體應(yīng)做到以下幾點。

  1.1加強醫(yī)德醫(yī)風教育通過舉行一年一度的慶祝“5.12”國際護士節(jié)系列活動,如會議、演講、巡回醫(yī)療、觀看錄像等各種形式,積極宣傳黨對護理工作的重視,職工家屬對搞好護理工作的期望,充分認識護理工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的地位和作用,增強光榮感、責任感。

  1.2開展向先進模范人物學習的活動大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的先進人物、事跡,用白求恩、趙雪芳精神激勵同行,同時樹立本院護理人員中的先進典型人物,認識到護理工作中的真正價值,增加自信心。

  1.3加強職業(yè)道德教育為了防止“高效益、低道德”的現(xiàn)象出現(xiàn),教育護士長和護理人員,時刻樹立“在其位要謀其政,在其崗要負其責”“、今日工作不努力,明日努力找工作”等觀念,真正做到“一切為了患者,一切方便患者,一切服務(wù)患者”,使全體護理人員的職業(yè)道德意識普遍增加。

  1.4講究工作方法管理工作者對待自己的下屬,防止用簡單、粗暴、訓斥的方法去處理工作中的矛盾,在開展批評或指出對方存在問題的同時,也要注意尊重對方,肯定其成績,贊揚其長處,滿足對方的心理需要,使其對批評的改進意見容易接受,不易產(chǎn)生反感,避免逆反心理,取得了較好的效果。

  2逐月進行護理質(zhì)量考核,消除僥幸心理護理規(guī)章制度是構(gòu)筑護理文化的重要內(nèi)容,是護理人員價值觀、道德行為規(guī)范、行為準則、科學管理的重要內(nèi)容,它以規(guī)則和制度的形式,對某一文化加以肯定或否定,明確禁則和允則,它是全體護理人員共同遵守的辦事準則和行為規(guī)則,是關(guān)系到護理工作正常運行的保證性文化和支柱性文化[3]。因此醫(yī)院要完善護理部門的各項規(guī)章制度,才能使護理工作管理有的放矢。另外醫(yī)院護理部可結(jié)合醫(yī)院的具體情況,制訂切實可行的護理質(zhì)量標準,并不斷修訂、補充,量化后逐月進行百分制考核;定期組織晨間護理檢查和夜間查房;充分發(fā)揮院護理質(zhì)量委員會的作用,每季度對全院的護理質(zhì)量進行一次大檢查,檢查結(jié)果通報全院并和科室資金掛鉤。每個人都有自尊心、集體榮譽感,誰也不愿意因為自己僥幸的不執(zhí)行標準影響科室,從而消除了僥幸心理。

  3定期組織培訓學習,促進求知好學心理鼓勵科室護理人員積極繼續(xù)醫(yī)學教育,定期舉行科內(nèi)護理知識考試、技術(shù)考核、成績優(yōu)秀者給予獎勵,考核不合格者給予批評和再培訓。

護理畢業(yè)論文8

  1核心能力教學模式對臨床護理教師教學能力的要求

  1.1專業(yè)能力

  臨床實習階段護生主要進行基礎(chǔ)護理的實踐,同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及專科護理進行學習。臨床護理教師首先應(yīng)具備較強的專業(yè)能力,豐富的基礎(chǔ)護理和整體護理知識及實踐技能,熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護理知識,并具備相關(guān)的法律知識。在實習過程中指導護生正確評估患者病情,用醫(yī)學術(shù)語對病情進行客觀、真實、準確、及時、完整的記錄,指導護生對患者病情進行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導、藥物相關(guān)知識宣教等。

  1.2教育教學能力

  實習過程中護生要接觸豐富的病例,了解前沿臨床知識。臨床護理教師在臨床教學過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識點進行系統(tǒng)、互動的講解,對護理技能操作進行詳細示教。學生入科前,各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學目標,明確教學內(nèi)容,根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護理問題,進而制定入科教育、教學查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護理教師具有較高的教育教學能力,包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學設(shè)計能力、表達能力、應(yīng)用多媒體的能力等。

  1.3領(lǐng)導能力

  領(lǐng)導能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化,社會對護理工作的需求更高,患者的法律意識和自我保護意識不斷加強[9];實習護生自身存在護理技術(shù)操作能力、護患溝通能力、基礎(chǔ)知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時,護生的年齡普遍偏小,實習過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時,往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下,臨床護理教師要有較高的領(lǐng)導能力,才能帶領(lǐng)護生順利完成實習任務(wù)。良好的溝通和親和能力,有助于臨床護理教師與護生的溝通,及時發(fā)現(xiàn)護生的心理波動,并疏導護生的心理問題,提高護生對專業(yè)工作的認同感;較強的協(xié)調(diào)能力和指揮能力,能使臨床護理教師合理安排日常護理工作和護理臨床教學,實現(xiàn)臨床工作和教學工作的共贏。

  1.4解決問題的能力

  核心能力教學模式強調(diào)培養(yǎng)學生的可持續(xù)發(fā)展的能力,重視發(fā)揮學生的主觀能動性,培養(yǎng)學生主動獲取知識、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學模式的過程中,臨床護理教師要根據(jù)教學大綱選擇不同的教學內(nèi)容,并制定教學目標、重點,結(jié)合臨床工作和教學實際選用不同的教學方法;還要面對患者及家屬對實習護生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護理教師具備較強的解決問題的能力,能公平、公正的評估護生的工作;對日常工作中的`突發(fā)事件有敏銳的判斷力,合理安排協(xié)調(diào)日常護理工作與護理臨床教學的關(guān)系,避免護理糾紛發(fā)生。

  2核心能力教學模式對臨床護理教師教學能力的促進作用

  核心能力教學模式的順利開展離不開實習醫(yī)院各科室的支持,實習醫(yī)院建立護理教研體系專門負責實習護生的教育和管理問題。醫(yī)院自護理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護理教研室,設(shè)置教研室主任、教學秘書,并設(shè)立教育學院對護理臨床教學質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責、護生教學管理制度、教學評估制度等,對臨床護理教師進行相關(guān)管理和培訓。

  2.1定期業(yè)務(wù)培訓

  實習護生入科前,有教學任務(wù)的臨床科室,按照實習大綱要求制定本科室的實習教學計劃和具體內(nèi)容、題目,并上報教育學院統(tǒng)籌安排。實習教學計劃和內(nèi)容確定后,在護士長支持下由教學秘書組織科室臨床護理教師分別準備具體的教學內(nèi)容。臨床護理教師作為臨床護士有豐富的臨床經(jīng)驗,能為護生提供前沿的臨床知識,但綜合專業(yè)理論知識、人文學科知識不足,對疾病相關(guān)知識點缺乏結(jié)合臨床病例進行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習醫(yī)院和科室定期組織臨床護理教師進行專業(yè)和教學相關(guān)培訓,提高專業(yè)能力和教育教學能力。要求各科室臨床護理教師均應(yīng)按照核心能力教學模式的要求進行實習帶教,規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式,規(guī)范實習護生考試及評價模式。教育學、心理學培訓可幫助臨床護理教師更好的了解實習護生的心理變化,因材施教、合理組織教學,更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂,對知識點的學習更加直觀,通過應(yīng)用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學生,可激發(fā)護生的學習興趣。計算機及多媒體使用培訓,可幫助臨床護理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中?剖页S眉夹g(shù)及最新進展培訓,可提高臨床護理教師的專業(yè)能力,更好的適應(yīng)臨床教學的要求。

  2.2合理應(yīng)用評價體系

  定期溝通反饋,提高領(lǐng)導能力、解決問題能力。實習醫(yī)院根據(jù)護理實習教學要求建立評價考核制度,不定期組織護理臨床教學專項檢查,了解護生的思想動態(tài)、學習態(tài)度,征求護生對科室及臨床護理教師的教學滿意度,了解臨床護理教師對實習護生的工作評價,及時發(fā)現(xiàn)護理臨床教學中存在的問題。定期召開教學專題討論會,組織各科護士長、臨床護理教師代表、護生代表參加,就教學中存在的問題師生面對面進行交流、溝通,強化臨床護理教師的教學意識。通過師生之間的反復(fù)溝通和教學信息反饋,幫助臨床護理教師樹立威信,提高領(lǐng)導能力。通過對臨床實習中遇到的實際問題進行分析,查找原因、并提出合理化建議,幫助臨床護理教師提高解決問題的能力。在實施核心能力教學模式的過程中,通過接受專業(yè)知識、教育教學相關(guān)能力培訓,積極參與臨床教學實踐,通過與實習護生的全方位溝通及對臨床教學實際問題的解決,臨床護理教師的領(lǐng)導能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實習周期結(jié)束后,采用無記名自評答卷的形式對臨床護理教師的教學能力進行了測評,結(jié)果顯示通過參與核心能力教學模式,臨床護理教師教學能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學模式的實施對師生雙方都有促進作用,有利于護理臨床實習的規(guī)范化管理和整體教學質(zhì)量的提高。

護理畢業(yè)論文9

  初審成績分析

  從表1中可以看出,優(yōu)秀論文較少,僅占3. 34 %,護理論文深度不夠,628篇論文中,沒有一篇是利研論文,個部為綜述類文章。相對血言,不及格比例較大,占8. 12%。

  不及格的主要原因有:

  1)選題缺乏針對性。選題是論文寫作的起始血重要的步驟,是論文的卞要組成部分,也是論文成功的關(guān)鍵。考生在選題時沒有認真考慮,受網(wǎng)絡(luò)公布的參考題目的限制,選題缺乏針對性。如臨床護十如何避免護患糾紛”,以此作為論文題目的就有25篇,鍵康教育中的溝通技巧”有10篇。題目完個一樣或相近的論文,肯定在一個評審組,內(nèi)容上大同小異,沒有具體實例,泛泛血談。

  2)論文結(jié)構(gòu)缺陷。不及格的論文中,相當一部分是因為結(jié)構(gòu)不完性,缺少摘要、關(guān)鍵詞、參文獻等

  3)層次不清。在正文中,敘述層次不清,各級符號棍亂或不正確。

  4)文不切題。論文內(nèi)容與題目相差較遠。如失木原理在護理竹理中的應(yīng)用”一文,通篇介紹人木原理的有關(guān)內(nèi)容,{的牲護理竹理中的應(yīng)用”卻沒提到。(s)有到竊抄襲嫌疑。鍵康教育在護理工作中的應(yīng)用”有2篇在內(nèi)容上大段雷同,視為到竊或抄襲,判為不及格。(6)醫(yī)療專業(yè)的論文充當護理專業(yè)論文。此類論文僅1份。

  綜合成績分析經(jīng)答辯后,每一等級的比例都有明顯變化,不及格、及格比例增加,{的`優(yōu)秀、良好、中等層次比例減少。

  主要有2個方面的原因,即考生原因和評審專家原因。

  考生原因:1}考生不熟悉自己的論文內(nèi)容,答非所問。2}考生心理素質(zhì)差,過于緊張,個別考生因緊張{的不能說一句完性的話。3}論文內(nèi)容不是自己撰寫,所以不知道論文內(nèi)容。4}論文的卞要內(nèi)容與自己的工作關(guān)系不大。如有一位考生木身在手術(shù)室工作,撰寫的論文為竹婦心理護理”,其原因是雖然自己生孩子有所體會,但井沒有充分的臨床調(diào)查資料或護理經(jīng)驗。5)受網(wǎng)絡(luò)參考題目限制。如一位考生為學校護理教師,參考題目中沒有學校教學方i}}i的題目,只好寫”臨床護理素質(zhì)有待提高”,文中的數(shù)據(jù)僅是通過2個病區(qū)s0位護十的調(diào)查材料得來,材料數(shù)據(jù)有限。

  評審專家原因:1)初審為一位專家審閱,終審為3人審閱和提問,個人觀點有所差異。2)等級標準掌握程度有差異。盡侶·評‘牢前一再強調(diào)評‘牢標準,但這種差異在一定限度內(nèi)很難完個避免。

  提高答辯通過率的對策

  1、選題要符合要求

  (1)新穎醒目。題目是論文的眼睛,用詞要有新穎、有特色,不要千篇一律用fi}究”、份析”、探討”等,以免給評審專家以陳舊、模仿、重復(fù)的印象。(2)簡知精練。題目要著重表達最重要的特定內(nèi)容”,一般不應(yīng)超過20個字。收到的論文中有檄光懸雍垂愕咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征圍手術(shù)期護理”、翎byk-so型微波治療儀治療前列腺炎洽井非淋球菌尿道炎)等男女生殖器官疾病的治療觀察及護理體會”,顯然使用了多余的詞,這是題目不精練的最常見原因。 (3)緊扣卞題。即文題相符、文要切題,避免題大文小,空洞無物。如上邊提到的佑床護十如何避免護患糾紛”,若改寫為“護士如何避免護患糾紛”寫起來會更具體、更真實。

  2、論文結(jié)構(gòu)要完性正確

  包括題目、作者及單位、摘要、關(guān)鍵詞、前言、方法、結(jié)果、結(jié)論和戴)討論,前后順序要正確。如某考生的論文,第1頁寫摘要、關(guān)鍵詞,第2頁寫題目和作者,第3頁開始寫標題和正文,構(gòu)明顯錯誤。

  3考生要提高自身素質(zhì),盡量減少不必要的緊張

  4專家培訓 加強專家評審前培訓,盡量做到評審尺度一致,公平對待每位考生。

  結(jié)論

  自考護理木利畢業(yè)生應(yīng)學會正確選題,提高論文撰寫能力;加強心理素質(zhì)培養(yǎng),提高論文答辯通過率。

護理畢業(yè)論文10

  9例VSD負壓引流的療效觀察和護理術(shù)后患者,患者準確封閉負壓引流實施護理工作人員,仔細觀察和全面的照顧,確保有效的排水系統(tǒng),可加速傷口愈合,減少繃帶時間,減少患者的痛苦。

  負壓封閉引流技術(shù)(VSD)的經(jīng)驗,是一種新型的排水技術(shù),獨特的設(shè)計,使引流手術(shù)顯著改善。應(yīng)用半透膜傷口縫合,大大減少感染的風險,醫(yī)療泡沫將傳統(tǒng)的點地表排水渠成,流域面積擴大和排水堵塞的問題,能徹底清除分泌物和壞死脫漏或傷口,促進傷口愈合。VSD技術(shù)與傳統(tǒng)排水系統(tǒng)相比,具有較高的收斂速度,徹底引流,傷口,愈合時間縮短,持續(xù)負壓狀態(tài)刺激毛細血管增生,促進肉芽組織生長整齊,快速,均勻生長;方便的觀察和護理,減少工作人員的負擔;有效防止交叉感染等。年初以來,應(yīng)用這項技術(shù)在我院收治9例相關(guān)的情況下,自20xx年起,傷口愈合,住院周期大大縮短,臨床療效顯著。護士現(xiàn)在的經(jīng)驗總結(jié)出了如下。

  1資料與方法

  1、1一般資料20xx年1月——20xx年期間,12月,有9例患者中,男性6例,女性3例,年齡34~66歲,平均年齡45歲,其中6例皮膚缺損3例,褥瘡,住院時間13~50天,平均24天。

  1、29例患者的治療方法徹底去除失活的傷口和腔隙性組織,膿液,異物,清潔皮膚,涵蓋設(shè)計,VSD材料,連接負壓源,密封傷口,給予持續(xù)負壓引流。

  1、3結(jié)果9例患者經(jīng)VSD治療后,創(chuàng)面恢復(fù)良好,無感染,壞死并發(fā)癥。

  2護理措施

  2、1在日常護理。經(jīng)常改變姿勢,洗衣機,被子,墊,懸浮,防止引流管壓迫或折疊VSD材料的患者,從而防止負壓源。引流袋是透明的,每天一次。在更換引流袋,以防止引流管的液體回流到VSD材料,的第一夾持引流管,封閉負壓源,然后更換引流袋。

  2、2VSD相關(guān)護理。

  2、2、1VSD負壓吸引源是在指定的范圍內(nèi):125mmhg~450mmHg(0、017Mpa0、06Mpa),VSD材料塌陷,管形的存在,并沒有很多新血吸出。

  2、2、2負壓維持時間,真空封閉引流可以保持有效的5~7天,一般在拆除或更換,較大損壞可行的VSD1~2次,在7~15天的'時間,在該地區(qū)后7天內(nèi)暴露的骨損傷,肉芽組織周圍的爬行速度可行VSD方法3~4,根據(jù)具體情況。

  2、2、3特殊情況處理

 。1)VSD敷料干燥變硬,可能是因為密封不良,漏水VSD材料去除酒精硬化引起的,可能是因為傷口引流液是在吸引清潔。如48小時前硬,可從引流管緩緩注入生理鹽水,浸泡VSD敷料重新變得柔軟,然后再次負壓,仔細檢查密封是不是真的,有時可以接近敷料,泄漏聽到聲音找到泄漏位置,泄漏部位是最常見的排水系統(tǒng):膜管或山的固定釘,3通關(guān)節(jié)邊緣,液體滲透出處,皮膚皺褶,無序的電影“的泄漏與空白”的產(chǎn)生膜和膜之間。處理方法:重新密封泄漏,如果48小時后變硬,引流管引流不連續(xù)流,這不能處理的,一般不會影響最終結(jié)果的VSD。

 。2)引流管,引流管堵塞,有時可見有干排水堵塞管腔,所以截斷的負壓源VSD材料,甚至使材料沒見過,管狀,使用的消毒注射液10~20ML沖洗吸管。

  (3)VSD材料鼓起,看不見管。排水管堵塞的常見原因,在長城以北,還應(yīng)該考慮負壓異常,排水渠,排水管接頭泄漏,患者體重壓縮,折疊,需要根據(jù)具體原因進行處理的來源。

 。4)S&N半透明膜附著15天,會不會引起毛囊炎,皮炎,為這部影片通過允許水蒸氣和空氣。

 。5)VSD敷料透氣性和液體殘留壞死組織,有時通過半透膜臭味的,甚至VSD敷料出現(xiàn)黃綠色,綠膿色,深色和其他臟的顏色,這是不是造成傷口的壞死組織,不影響VSD的治療效果,一般不需要特殊處理。

  (6)頭發(fā)用大量的新鮮血液被抽出時,應(yīng)通知值班醫(yī)生,仔細檢查是否有流血的傷口,并作出相應(yīng)的正確的治療。

  2、3預(yù)防方案。

  2、3、1提醒醫(yī)生在操作過程中仔細操作,徹底清創(chuàng),止血徹底,減少創(chuàng)面滲液,滲血;膜,以避免漏電等。

  2、3、2提醒病人或照顧者不涉及,壓迫,折疊引流管,珍惜,保持負壓排水設(shè)備和其他相關(guān)注意事項。

  2、3、3常備一些小零件,如S&N的半透明薄膜,通關(guān)節(jié),必要時,可以更換。

  3小結(jié)

  實現(xiàn)VSD技術(shù)在傷口治療的臨床應(yīng)用和觀察,不僅以出色的執(zhí)行變量的開放性傷口,傷口閉合原理,從外界隔離,大大減少污染的外部影響,控制細菌感染,而且透氣,顯著降低了全方位的連續(xù)排水,排水,從傷口的壞死組織及時,代替了傳統(tǒng)的反復(fù)清創(chuàng)換藥,每日換藥的疼痛病人,但也大大降低了醫(yī)務(wù)人員的工作強度。

護理畢業(yè)論文11

  新的護理專業(yè)教學標準是開展護理專業(yè)教學的基本準則,是明確培養(yǎng)目標和規(guī)格、組織實施教學、規(guī)范教學管理、加強專業(yè)建設(shè)、開發(fā)教材和學習資源的基本依據(jù)。如何在新的專業(yè)教學標準背景下促進護理專業(yè)教材建設(shè),更好地提升中職護理專業(yè)教學效果?本文從一名職業(yè)教育教材編輯的角度提出了幾點增進教材適用性的想法。

  一、我國中職護理教學過程存在的問題

  (一)中職護理學生年齡小、基礎(chǔ)差

  現(xiàn)階段我國進入中職的學生基本都是初中階段成績不理想、未考上高中而“被迫”進入中職護理院校的。這些學生在年齡上普遍偏小,綜合素質(zhì)不高,基礎(chǔ)知識教為薄弱,沒有掌握好的學習方法,這就使得他們在接受中職護理教育時面臨很多困難,難以順利掌握護理學知識。在學習的過程中以及日常生活中都存在一定問題,例如學習目標不明確,在學習上沒動力、不夠努力等。這些伴隨著動漫和游戲成長起來的中職護理學生對大段大段的文字描述不感興趣,特別是很多醫(yī)學專業(yè)知識本身就比較復(fù)雜,顯得比較晦澀乏味,更難以激發(fā)他們的學習熱情。

  (二)學校招生人數(shù)過多,學生動手操作機會少

  目前,中職護理學生因職業(yè)素養(yǎng)不高、動手能力不足已經(jīng)面臨就業(yè)困境,基本只能以護工身份就業(yè),只有少數(shù)偏遠地區(qū)可以護士身份就業(yè),而學校處于經(jīng)濟因素還在大量擴招,如何在大量擴招后配套教學資源嚴重不足的情況下保證學生的操作能力,選擇合適的教學方法至關(guān)重要。

  (三)師資有限,教師主動采用新教學方法有困難

  近年來,學校擴招導致了中職護理教師大量短缺,教師們滿負荷工作,教學質(zhì)量隨之下滑,加上很多教師除了要上好專業(yè)課程,還要做班主任,很多時間和精力都放到了學生管理上來,分散了專業(yè)教學的精力和時間。另外,護理教師有很大一部分是來自臨床專業(yè),缺乏護理專業(yè)訓練,課堂重點偏重于臨床。有些教師受教育的層次偏低,知識結(jié)構(gòu)有限,使其選用新教學方法時受到材料準備和知識結(jié)構(gòu)方面的限制。

  據(jù)此,有老師提出提高中職護理學生入學門檻的解決辦法, 認為招收過多資質(zhì)不佳的學生影響了中職畢業(yè)護理人員的水平,也不利于其就業(yè)。筆者認為,這種方式未能從根本上提高學生的學習熱情與效率,入學時排名靠后的學生經(jīng)過興趣的引導及合理訓練完全有可能勝任臨床護理工作,并與國家鼓勵初中畢業(yè)生入讀職業(yè)類學校的精神不符。

  二、中等職業(yè)教育護理專業(yè)教材現(xiàn)狀

  中職護理教材作為中職護理教育重要的依托和載體,聯(lián)系著教師和學生,中職護理教材適用與否與教學質(zhì)量密切相關(guān)。隨著職業(yè)教育教材的'逐步市場化,各大出版社及民營出版機構(gòu)紛紛進入中職護理領(lǐng)域爭奪市場,僅20xx年在編的全國性中職護理教材就有人衛(wèi)版、科學版、人軍版、四軍大版、江蘇科技版等十余種,省版教材更是不勝枚舉。

  在此背景下,一方面,中職護理教材同質(zhì)化格外嚴重,連采用的模塊名稱都基本一致。例如,科學出版社于20xx年率先采用“案例”、“鏈接”模塊穿插于正文,以此帶動學生興趣,至20xx年,大批出版社都在使用上述兩個模塊名稱,參編教師在各家出版社做重復(fù)性工作,積極性不高。另一方面,真正能帶動學生興趣的教材難得一見。一些教材貼著“項目引導”的標簽,但均只是提出任務(wù),未能真正做到通過評估、實施的過程層層深入地分析問題、解決問題。

  三、中等職業(yè)教育護理專業(yè)教材改解決辦法

  (一)教材編寫針對學生年齡特點,深入淺出,多以插圖說明問題

  在文字敘述方式上,深入淺出,充分照顧中職護理學生的接受能力和興趣。適合中職生心理特點,力求生動避免過于冗長晦澀的描述。在表達形式上,充分利用自制插圖和漫畫形式,直觀生動,提升學生學習興趣。

  (二)在教材內(nèi)容選擇上,突出護理專業(yè)特色,以目標為導向.

  1、淡化相關(guān)學科體系的完整性,有效整合不同學科知識.避免淪為臨床醫(yī)學的刪減版:護理學作為一門新興學科,我國直到二十世紀80年代才開始本科教育,國內(nèi)最初的護理教材以臨床醫(yī)學為藍本,直到現(xiàn)在許多編寫中職護理教材的老師還是臨床專業(yè)系畢業(yè)改教護理.由一個平行學科的人員來編寫本學科教材,由于視角不同,勢必會造成重點偏離的情況,本應(yīng)是護理學生使用的課本包含過多臨床診斷和藥物治療內(nèi)容.除非由臨床專業(yè)畢業(yè)生教授護理學的情況得到改善,否則很難完全消除上述情況.在信息和資訊高度發(fā)達的今天,做到大而全很簡單,不斷羅列便是,而想要做減法,做到短小精悍,著實不易.若不是對內(nèi)容透徹了解全盤把握,具備舉重若輕的自信,很難貿(mào)然刪除一段原有教材的內(nèi)容,尤其對于非護理專業(yè)畢業(yè)的編寫人員更是一種考驗。

  2、減少護理課本中不必要的臨床醫(yī)學內(nèi)容:其捷徑就是對比分析外版優(yōu)秀教材.通過對相同科目的比對,真正篩選出對于護理臨床工作必需和必要的內(nèi)容,并將其以生動有趣的形式在職業(yè)教育教材中呈現(xiàn).通過對比,能夠快速發(fā)現(xiàn)國外行之有效的護理教學體系的重點設(shè)置,學習其輕松易懂的教材展現(xiàn)方式,經(jīng)過吸收和借鑒為我所用。

  (三)使用豐富的教學方法,提升學習興趣,增進體驗性

  學生是學習的主體,學生自發(fā)地參與教學活動,對于提升教學質(zhì)量有著十分重要的意義。傳統(tǒng)教學方法中教師唱“獨角戲”,學生被動聽課,往往昏昏欲睡,教學效果難以保證,而通過在課堂中采用新穎的互動式教學方式,充分發(fā)揮了學生的主動性,調(diào)動了學生興趣。正如西語所說:“Tell me,I forget.Show me,I remember. Involve me,I understand.”即“直接告訴我,我會忘掉;展示給我看,我能記住;讓我參與,我才真正理解”。

  護理教學中常用的教學方法有案例教學、項目引領(lǐng)式教學、情景模擬式教學、角色扮演等多種形式,在護理教學中學生人數(shù)過多的情況下,以較低的成本為學生提供親身參與的機會,提升學生興趣。

  1、項目引領(lǐng)式教學

  由于需要學生和老師進行大量的準備工作,耗時較多,開展過為頻繁會給教學安排增加難度。因此,開展項目教學的頻率應(yīng)合理控制,以一個學期1次~3次為宜;應(yīng)盡可能開發(fā)綜合性的項目學習內(nèi)容,實現(xiàn)相關(guān)課程知識的綜合運用。 遵循以任務(wù)為導向,緊跟臨床護理發(fā)展動向的原則,進行綜合性課程內(nèi)容設(shè)計,將傳統(tǒng)按臨床學科劃分的護理知識體系和相關(guān)操作整合為按患者就診的實際工作流程所涉及的知識體系,將護理程序的評估、診斷、計劃、實施、評價環(huán)節(jié)所涉及的知識點整合到臨床案例中實施教學。

  結(jié)合中職護理學生的實際情況,遵循由易到難的順序來進行課程項目設(shè)計,用具有代表性的幾個項目展現(xiàn)的核心教學內(nèi)容。每個項目的內(nèi)容按照病人就診的流程組織,采用護理程序的方法精心設(shè)計教學項目。將來源于臨床的真實護理案例根據(jù)需要進行改造,以項目或任務(wù)為依托,精心打造臨床工作情景,將理論和實踐兩部分有機結(jié)合起來。在設(shè)計項目時從單項訓練到多項目訓練,再到綜合項目訓練,循序漸進,逐漸增加難度,逐步貼近臨床工作實際。學生在項目或任務(wù)的過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,積累經(jīng)驗。

  2、情景模擬式教學

  步驟通常為先以臨床案例導入,教師指導學生查找資料、學生小組討論、分組匯報及教師引導下課堂討論、教師點評、臨床見習、教師答疑并和總結(jié),以提高臨床護理教學效果。

  3、仿真模擬式教學

  如針對接診、健康評估、搶救配合、術(shù)前準備四方面設(shè)計四個場景,每種場景重點訓練其中一種能力,同時每個情景又設(shè)計相應(yīng)生命體征變化和護患對話,使學生對急癥的綜合護理能力全面提高。如廣州衛(wèi)生學校針對休克病人的護理設(shè)計了腸鳴音變化、脈搏變化、尿量變化等特有體征,并在營造真實場景方面強調(diào)真實的護理記錄、真實的角色分工、真實的場景設(shè)備,并對疾病的治療與護理設(shè)計好轉(zhuǎn)和惡化兩種結(jié)局,讓學生切實體會護理程序的動態(tài)過程。

護理畢業(yè)論文12

  一.了解和學會應(yīng)用護理心理評估的一般過程

  心理評估是應(yīng)用觀察法、訪談法和心理學測驗等多種心理學方法所獲得的信息,對個體某一心理學現(xiàn)象做全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述,將來要成為護士的我們首先要確定病人目前首要的問題是什么,然后確定評估目的。評估病人有無心理障礙,或是有無異常行為比如自殺、自傷行為。要了解被評估病人的一般情況,病人就醫(yī)的主訴、現(xiàn)病史、家族史及是否一有心理問題,是否需要心理方面的幫助。要對重點發(fā)現(xiàn)問題、特殊問題進行詳細深入的了解和評估,在掌握一般情況的基礎(chǔ)上,對有心理問題的病人的具體問題進行深入了解和評估,可借助各種方法,如焦點問題訪談或心理測驗,以及“作品”分析等方法。還要將收集到的資料進行系統(tǒng)整理分析,寫出評估報告,得出初步結(jié)論,并對病人或家屬及有關(guān)人員進行解釋,以確定進一步問題處理的方案。

  二.理解心理評估的實施原則及注意事項

  實施原則包括動態(tài)實施原則和綜合靈活原則,動態(tài)實施原則是病人心理活動隨著環(huán)境、疾病進展等因素不斷發(fā)生變化,因此,心理評估是個動態(tài)的過程,評估者需動態(tài)實時評估病人的心理狀態(tài)及其變化。綜合靈活原則是對于已獲得的病人資料要綜合考慮,靈活分析。了解各種心理評估方法的局限性,不宜將評估結(jié)果絕對化,需要與實際情況相結(jié)合,并結(jié)合其他評估方法綜合判斷分析。注意事項

  1.心理評估人員的要求 ;

  第一、評估者對待病人應(yīng)熱情、耐心、細致、尊重病人,同時必須采取嚴肅認真和審慎的工作態(tài)度。

  第二、評估者還應(yīng)具備一定的專業(yè)技能,經(jīng)過心理評估心理測驗學方面的專門訓練,熟悉各種評估方法的功能、適用范圍及優(yōu)缺點。

  第三、評估者還應(yīng)具備心理學的專業(yè)知識,包括普通心理學、生理心理學、病理心理學、心理測量學以及心理評估學等,熟悉一般疾病特別是精神疾病的現(xiàn)象和診斷要點,以便于鑒別正常與異常的心理現(xiàn)象。

  2.應(yīng)用心理評估方法的注意事項;心理評估可以為心理護理干預(yù)措施的設(shè)計、治療效果評價以及行為發(fā)展方向提供客觀的指標,因此,心理評估對于臨床心理護理有著重要的意義。評估者首先需掌握各類各類心理評估方法的優(yōu)缺點、適用范圍以及該方法是否適合自己準備評估的對象;其次,要熟練運用各種心理評估的方法及各種分析評估結(jié)果的方法,并對影響評估的因素有充分的認識;最后,要正確看待評價結(jié)果,聯(lián)系實際情況客觀解釋結(jié)果。

  三.理解臨床護理心理評估基本方法

  行為觀察法:

 。ㄒ唬┤说男睦硎峭ㄟ^行為表現(xiàn)出來的,因此,對于個體行為的客觀觀察是心理評估的重要方法之一。行為觀察法是指在完全自然或接近自然的條件下,對個體可觀察行為的過程或者結(jié)果進行有目的、有計劃的觀察記錄。其目的是描述臨床行為表現(xiàn)、評估心理活動、監(jiān)測行為變化,提供客觀依據(jù)。

 。ǘ┬袨橛^察的設(shè)計

  觀察設(shè)計的好壞直接影響觀察的結(jié)果,為確保觀察結(jié)果的客觀性和科學性,在設(shè)計一個觀察方案時,應(yīng)該考慮以下幾個方面:

  1.觀察情境 對行為進行觀察既可以在完全自然環(huán)境下進行,可以在實驗室情境下進行,也可以在特殊環(huán)境下進行,在醫(yī)院中對病人的密切觀察大多屬于特殊情境下的觀察。在不同觀察情境下,同一觀察都可能表現(xiàn)出不同的行為,例如,領(lǐng)導者即使病得很嚴重,在工作單位的自然情境下仍然可以游刃有余地處理工作事宜,而當進入醫(yī)院在客人的陪同下見到醫(yī)生就有可能退行到任何事都需依賴別人。因此評價觀察結(jié)果時,就充分考慮觀察情境對于結(jié)果的影響。

  2.觀察目標行為 在心理評估中,觀察內(nèi)容包括很多,例如,儀表、言談舉止、注意力、興趣、各種情境下的應(yīng)對行為等。而在實際觀察中,必須根據(jù)評估目的明確觀察目標行為,對準備觀察的目標行為要給予明確的操作性定義,以便準確地觀察和記錄。

  3.觀察時間 包括直接觀察時間、觀察次數(shù)、間隔時間及觀察持續(xù)時間。直接觀察的時間一般每次持續(xù)10~30分鐘,避免因觀察者疲勞對觀察結(jié)果有影響;觀察次數(shù)一般根據(jù)實際情況確定,如一天內(nèi)進行多次觀察,則應(yīng)分布在不同時段,以便較全面觀察病人在不同時段、不同情境的行為表現(xiàn)及規(guī)律;如觀察期跨越若干天,則每天數(shù)次觀察的時間應(yīng)保持一致。

  4.觀察資料記錄

  (1)敘述性記錄:可采用錄音、錄像、筆記或聯(lián)合使用的方法進行客觀記錄,也可按觀察時間順序做簡單記錄表,記錄重要觀察指標。

 。2)評定性記錄:根據(jù)評定量表的要求進行觀察記錄,例如,記錄“疼痛等級3,焦慮等級2”

  (3)間隔性記錄:也稱為時間間隔樣本,指在觀察中有規(guī)律地每隔同樣長短時間便觀察和記錄一次,這種記錄方法能夠準確反映目標行為隨時間變化的特征,間隔時間根據(jù)研究需要和目標行為性質(zhì)而定。

 。4)事件記錄:也稱事件樣本,記錄在一次觀察期間,目標行為或事件的發(fā)生頻率,這種記錄方法常和時間間隔記錄結(jié)合使用,較多在條件控制較好的觀察和實驗研究中應(yīng)用。

  (5)特殊事件記錄:觀察過程中,經(jīng)常會出現(xiàn)一些特殊事件,對于那些不同程度干擾目標行為的事件,觀察者應(yīng)詳細記錄這些特殊事件,并分析這些特殊事件對目標行為產(chǎn)生的影響。

 。ㄈ┬袨橛^察法的注意事項

  為了使行為觀察結(jié)果具有良好的客觀性、準確性和科學性,許多研究者提出了在進行行為觀察時觀察者就注意事項:

  1.觀察者就盡可能客觀、系統(tǒng)、全面而準確地觀察目標行為,并充分意識到自己的角色,做到“客觀”,分清是客觀的描述還是自己的感覺、反應(yīng)。

  2.觀察都應(yīng)認識到自己對被觀察者的整體印象,評價自己的主觀判斷是否對觀察結(jié)果產(chǎn)生影響。

  3.觀察者需控制自己,不對那些與目標行為關(guān)系不大的特殊行為和突發(fā)事件發(fā)生興趣。

  4.對于與自己年齡、文化背景或價值觀相差懸殊的人,觀察者在分析結(jié)果時應(yīng)盡可能從被觀察者的角度而不是從自己的角度去理解他們的行為。

  5.觀察者結(jié)果盡量采用描述性方式記錄目標行為,避免使用解釋方式;對觀察行為的產(chǎn)生原因需進行合理探索和解釋。

 。ㄋ模┬袨橛^察法與其他心理評估方法相比,具有自身的優(yōu)勢和局限性。

  優(yōu)點:直觀、真實、簡便易行。

  缺點:單一、不客觀。

  臨床訪談法:

  訪談,是訪談?wù)撸ㄅR床工作者)與來訪者(病人或來訪者)之間所進行的有目的的會晤,是訪談?wù)呤占畔、診斷評估和治療干預(yù)的基本溝通手段。作為臨床溝通的專門技術(shù),臨床訪談與日常交談有本質(zhì)的區(qū)別。訪談的'目的很明確,內(nèi)容及方法都是圍繞目標組織設(shè)計的。

  一般而言,訪談?wù)咝枰ㄟ^訪談了解來訪者的一般情況、來訪目的和可能存在的問題,更需通過訪談來建立初步的人際關(guān)系。最重要的是,通過訪談現(xiàn)來訪者建立起協(xié)調(diào)的關(guān)系,以保證心理測驗及隨后的心理咨詢與治療順利開展。

  (一)訪談的內(nèi)容

  1.一般性資料訪談的內(nèi)容 訪談初期的目標是獲得一般性資料,即來訪者的一般人口學信息及基本病情資料。訪談?wù)呖梢园凑兆约旱男枰O(shè)計一個半定式的訪談檢查表,按照規(guī)律逐一訪談。

  2.心理評估資料訪談的內(nèi)容 在一般問題和病史訪談后,常常要進一步對其心理狀況進行檢查,這是更加特殊的專業(yè)化的心理診斷性訪談。心理診斷性訪談主要圍繞病史采集和精神狀況檢查的內(nèi)容及診斷需要的資料進行。在進行心理護理前,我們也必須進行心理心理診斷,雖然不像精神科工程師和臨床心理學家那樣必須詳細地對來訪者的精神狀態(tài)進行全面細致的評價,但也有必要對其主要精神狀況作粗略的檢查。在一般問題和病史訪談后,根據(jù)需要可進行心理(精神)精神狀況檢查,主要包括感知階段思維障礙、智力、定向、注意和記憶、情緒表現(xiàn)、行為方式和儀表、自知力等。

  (二)訪談的策略和技巧

  1.建立良好的信任與合作關(guān)系 訪談?wù)叩哪康氖莿?chuàng)造一個可接受且溫暖的氛圍,使來訪者感到安全、被人理解且不擔心受到評判。訪談的成功主要取決于訪談?wù)吲c被訪談?wù)咧g能否建立良好的關(guān)系。以下方面有助于良好關(guān)系的建立:

  (1)訪談?wù)弑3肿匀、放松和積極關(guān)注的姿勢。

 。2)用友好的接納的方式交談,維持適當?shù)哪抗饨佑|。

 。3)說話的聲調(diào)平靜、溫和、富有感染力。

 。4)努力使訪談成為雙方都積極參與的活動,不輕易中斷來訪者的談話,對于來訪者的言語和非言語的行為都做出適當?shù)姆磻?yīng)。

 。5)及時發(fā)現(xiàn)來訪者由于擔心而產(chǎn)生的焦慮情緒,鼓勵、安慰他們,打消來訪者的顧慮。

  2.注意傾聽的技巧 耐心、專注、誠懇地傾聽來訪者的表述是訪談取得成效的關(guān)鍵。傾聽時就把握四個要點:距離、姿態(tài)、舉止和應(yīng)答。適宜的角度和距離、身體稍前傾的姿勢、適當?shù)狞c頭微笑、注視,適度贊許和肯定性語言等,由此體現(xiàn)訪談?wù)邔碓L者的接納、肯定、關(guān)注、鼓勵等感情。優(yōu)秀的傾聽者不但在訪談中注意到來訪者說了“什么”,而且還通過他們的聲音、表情和姿勢注意到來訪者“如何”說,通過來訪者所講出來的內(nèi)容察覺到他們尚未說出的感覺和問題。訪談中訪談?wù)咭粩喾词∽约,調(diào)整思維、感覺和行為,使訪談過程輕松融洽。

  良好的傾聽要求訪談?wù)卟粌H要注意來訪者,而且也要注意自己.當訪談?wù)归_時,訪談?wù)咭獣r刻反省自己的需要/價值和標準是如何影響自己的訪談技術(shù)以及所形成的對來訪

護理畢業(yè)論文13

  隨著畢業(yè)日子的到來,畢業(yè)設(shè)計也接近了尾聲。經(jīng)過幾周的奮戰(zhàn)我的畢業(yè)設(shè)計終于完成了。在沒有做畢業(yè)設(shè)計以前覺得畢業(yè)設(shè)計只是對這幾年來所學知識的單純總結(jié),但是通過這次做畢業(yè)設(shè)計發(fā)現(xiàn)自己的看法有點太片面。

  畢業(yè)設(shè)計不僅是對前面所學知識的一種檢驗,而且也是對自己能力的一種提高。通過這次畢業(yè)設(shè)計使我明白了自己原來知識還比較欠缺。自己要學習的東西還太多,以前老是覺得自己什么東西都會,什么東西都懂,有點眼高手低。通過這次畢業(yè)設(shè)計,我才明白學習是一個長期積累的過程,在以后的工作、生活中都應(yīng)該不斷的學習,努力提高自己知識和綜合素質(zhì)。

  在這次畢業(yè)設(shè)計中也使我們的同學關(guān)系更進一步了,同學之間互相幫助,有什么不懂的大家在一起商量,聽聽不同的看法對我們更好的理解知識,所以在這里非常感謝幫助我的同學。

  我的心得也就這么多了,總之,不管學會的還是學不會的的確覺得困難比較多,真是萬事開頭難,不知道如何入手。最后終于做完了有種如釋重負的感覺。此外,還得出一個結(jié)論:知識必須通過應(yīng)用才能實現(xiàn)其價值!有些東西以為學會了,但真正到用的時候才發(fā)現(xiàn)是兩回事,所以我認為只有到真正會用的時候才是真的學會了。

  在此要感謝我的指導老師xx對我悉心的指導,感謝老師給我的幫助。在設(shè)計過程中,我通過查閱大量有關(guān)資料,與同學交流經(jīng)驗和自學,并向老師請教等方式,使自己學到了不少知識,也經(jīng)歷了不少艱辛,但收獲同樣巨大。

  在整個設(shè)計中我懂得了許多東西,也培養(yǎng)了我獨立工作的能力,樹立了對自己工作能力的信心,相信會對今后的學習工作生活有非常重要的影響。

  而且大大提高了動手的能力,使我充分體會到了在創(chuàng)造過程中探索的艱難和成功時的喜悅。雖然這個設(shè)計做的也不太好,但是在設(shè)計過程中所學到的東西是這次畢業(yè)設(shè)計的最大收獲和財富,使我終身受益。

  xx年3月,我開始了我的畢業(yè)論文工作,時至今日,論文基本完成。從最初的茫然,到慢慢的進入狀態(tài),再到對思路逐漸的清晰,整個寫作過程難以用語言來表達。歷經(jīng)了幾個月的`奮戰(zhàn),緊張而又充實的畢業(yè)設(shè)計終于落下了帷幕;叵脒@段日子的經(jīng)歷和感受,我感慨萬千,在這次畢業(yè)設(shè)計的過程中,我擁有了無數(shù)難忘的回憶和收獲。

  3月初,在與導師的交流討論中我的題目定了下來,是:8031單片機控制led顯示屏設(shè)計。當選題報告,開題報告定下來的時候,我當時便立刻著手資料的收集工作中,當時面對浩瀚的書海真是有些茫然,不知如何下手。我將這一困難告訴了導師,在導師細心的指導下,終于使我對自己現(xiàn)在的工作方向和方法有了掌握。

  在搜集資料的過程中,我認真準備了一個筆記本。我在學校圖書館,大工圖書館搜集資料,還在網(wǎng)上查找各類相關(guān)資料,將這些寶貴的資料全部記在筆記本上,盡量使我的資料完整、精確、數(shù)量多,這有利于論文的撰寫。然后我將收集到的資料仔細整理分類,及時拿給導師進行溝通。

  4月初,資料已經(jīng)查找完畢了,我開始著手論文的寫作。在寫作過程中遇到困難我就及時和導師聯(lián)系,并和同學互相交流,請教專業(yè)課老師。在大家的幫助下,困難一個一個解決掉,論文也慢慢成型。

護理畢業(yè)論文14

  護理管理是一種行為過程,是護理管理者為了實現(xiàn)管理目標,采用一定的組織形式和方法,指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護理目標的一種活動過程.如何通過改進護理管理的方法,提高護理管理的技巧,調(diào)動護理人員的積極性,創(chuàng)造性,主動性,并將人性化的管理貫穿于整個理論管理過程中,使護理人員能夠在繁忙的工作中有條不紊的進行,創(chuàng)造出更多的符合社會需要產(chǎn)品等問題就擺在了醫(yī)院管理者面前.本文就如何改進護理管理的方法,提高護理管理的技巧,探討如下.

  1 護理管理的方法與技巧

  1.1學會換位思考在醫(yī)療市場競爭日益激烈的今天,各級醫(yī)療機構(gòu)都面臨著不同的生存壓力,由于護士工作比較瑣碎,加之面臨的種種壓力,如:長期護理難治性患者的壓抑感和救治危重患者失敗的內(nèi)疚,悲傷、生離死別的體驗等,造成較大的負性精神刺激,導致緊張性反應(yīng)的不斷累加,直接影響護士的身心健康,極易產(chǎn)生職業(yè)厭倦,故管理者在強調(diào)提高臨床護理質(zhì)量的同時,應(yīng)注重臨床護士的行為心理管理,協(xié)助護士正確認識和舒緩壓力,保證護理質(zhì)量,杜絕護患糾紛的重要途徑.

  1.2采用人性化管理方式,善于調(diào)動護士的主動性、能動性,提升服務(wù)理念,實施人性化護理護理技術(shù)操作較多,勞動強度較大,風險大,護士接觸患者最密切,精神負擔比較重.在醫(yī)院管理中,尤其是病房的制度化、規(guī)范化、常規(guī)化,主要依靠護理人員來完成和保證的,護士長要確立“以人為本”的管理觀念,通過自己言傳身教,嚴格要求和規(guī)范護理人員行為的前提下,熱情、主動地給予護理人員足夠的理解和關(guān)愛,幫助其緩解過重的工作壓力,心理壓力,為其搭建一個展示才華.實現(xiàn)自身價值的平臺,滿足其心理需要.

  1.2.1注重觀念轉(zhuǎn)變,提升護士個人素質(zhì)要緩解患者對疾病的恐懼和不安,就要從患者身心狀況出發(fā),施以人性化服務(wù).而其本質(zhì)是“以患者為中心”,珍惜和關(guān)注患者的生存意義、價值以及患者的行為自由和健康轉(zhuǎn)歸.在護理實踐中,主要體現(xiàn)在對患者的價值,即對患者的生命與健康權(quán)、患者住院中的生活要求、患者的人格和尊嚴的關(guān)心和關(guān)注上.這既體現(xiàn)為整體護理內(nèi)外環(huán)境所需的人性氛圍,也可顯現(xiàn)為護士個體的素質(zhì)和品格,是一種實踐人性化、人道化護理服務(wù)的行為和規(guī)范.因此,護士必須接受心理學知識的教育,掌握心理學基本理論,了解患者心理活動及變化規(guī)律,從而有針對性地進行心理支持及引導,推廣性地進行心理護理是護士責無旁貸的義務(wù).

  護理管理的方法與技巧參考屬性評定有關(guān)論文范文主題研究:關(guān)于護理管理的論文范文文獻大學生適用:?普撐、自考畢業(yè)論文相關(guān)參考文獻下載數(shù)量:21寫作解決問題:如何怎么撰寫畢業(yè)論文開題報告:論文任務(wù)書、論文結(jié)論職稱論文適用:期刊目錄、中級職稱所屬大學生專業(yè)類別:如何怎么撰寫論文題目推薦度:最新題目

  1.2.2注重服務(wù)細節(jié),提高護理服務(wù)品質(zhì)首先,必須注重保持病區(qū)清潔、安靜,病房床單的整潔,墻壁懸掛設(shè)計精美的衛(wèi)生宣傳欄,走廊放置綠色植物,強調(diào)外在的人文氣氛,營造溫馨的病房環(huán)境.與此同時,應(yīng)十分注重護士的儀表端莊,舉止文明,接待語言親切,服務(wù)規(guī)范,全體護士配徽上崗.接待患者時起身迎接,主動問好,自我介紹,協(xié)助選擇床位,進行人院宣教:如介紹科室環(huán)境、主任、主管醫(yī)生、護士長、責任護士,病區(qū)設(shè)備使用、飲食安排、探視陪護制度,貴重物品管理,協(xié)助做好各項檢查.在患者住院期間,全程關(guān)注其身心狀況,使患者在充滿溫馨的感動服務(wù)中接受治療.

  1.2.3重視首因效應(yīng),融洽護患關(guān)系在人際交往中的第一印象起著非常重要的作用,良好護患關(guān)系的建立,亦應(yīng)重視首因效應(yīng).為此,在工作中應(yīng)堅持“首問負責制”,即對患者的詢問和要求及時有回復(fù)、有落實,不能有推諉、拖延、不耐煩的現(xiàn)象.工作中加強技術(shù)訓練.嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程,對新護士必須經(jīng)過嚴格崗前培訓方能上崗,對年輕護士每周進行一次技術(shù)操作考試,對資深護士進行?婆嘤柌⒍ㄆ诳荚,以促進業(yè)務(wù)技術(shù)水平迅速提高.

  2護理工作的缺陷管理

  一切不符合護理質(zhì)量標準的'現(xiàn)象都屬于質(zhì)量缺陷,在護理工作中,由于各種原因?qū)е铝罨颊卟粷M意的現(xiàn)象與結(jié)果發(fā)生,或給患者造成損害統(tǒng)稱為護理質(zhì)量缺陷,護理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為:護理糾紛、差錯、事故.

  2.1發(fā)生護理缺陷原因

  2.1.1管理者因素不重視缺陷管理,思想麻痹,對缺陷的出現(xiàn)缺乏客觀認識,管理制度不健全,缺乏管理.

  2.1.2護士因素認識不足,責任心不強,法律意識淡薄,執(zhí)行規(guī)章制度不嚴格,護理技術(shù)不熟練,溝通缺乏,違反操作規(guī)程.

  2.1.3綜合因素環(huán)境、醫(yī)護合作等.

  2.2護理缺陷管理對策遇到護理工作中出現(xiàn)差錯,關(guān)鍵是要正視錯誤,認識錯誤,采取必要的補救措施,把錯誤造成的損失減少到最低,正所謂“金無足赤,人無完人”,使其能夠在以后的工作中避免再犯.

  2.2.1作為管理者,正人先正己,其次在工作中要職責分明,獎懲分明,做到激勵有方,批評有術(shù).

  2.2.2建立護理缺陷管理制度建立護理缺陷報告制度.發(fā)生一般護理差錯,當事人應(yīng)在24h內(nèi)報告護士長,必要時報告科主任、主管醫(yī)生,護士長了解情況后在48h內(nèi)報告科護士長,發(fā)生(疑似)護理事故或較嚴重的護理糾紛時,當事人應(yīng)立即報告護士長、科主任、主管醫(yī)生,積極采取補救措施,同時護士長報告護理部.逾期未按上述程序處置,作隱匿不報處理,凡經(jīng)舉報查實,將追究護士長及當事人的責任,建立分析、討論制度.發(fā)生缺陷3d內(nèi)病區(qū)組織召開護理缺陷討論分析會.分析發(fā)生原因和管理上的漏洞,制定整改措施,提出處理結(jié)果,護理部根據(jù)科室報告進行分析.對嚴重問題立即進行調(diào)查,查明原因后,根據(jù)情況處理,有些問題需立即召開護士長會議進行通報,提出防范措施,杜絕類似情況發(fā)生,對一般問題每月將問題匯總、分析、護士長會議通報,每年對年度護理安全情況進行全面匯總分析,制定完善各項制度.

  大學生如何寫護理管理畢業(yè)論文播放:33064次 評論:4773人

  2.2.3制定護理缺陷獎懲對護理缺陷隱匿不報的護士長,根據(jù)事件程度要進行處理.對當事人隱匿不報者,一

  關(guān)于護理管理方面論文范文例文 經(jīng)查舉查實,要進行嚴肅處理,對于防止缺陷的人員應(yīng)給予獎勵.

  3討論

  護理管理是一門博大精深的學問,面對競爭的壓力,醫(yī)院在對患者提供人性化服務(wù)的同時,管理者對護士隊伍也要施行人性化管理,在工作中,不斷總結(jié),不斷完善,獨辟溪徑,因人而異,建立一套適合本科室獨特的護理管理模式,這樣才有利于拓寬管理的能力.護理管理是醫(yī)院管理的重要部分,本文就護理管理的方法和技巧方面進行了探討.認為充分利用護理管理技巧設(shè)計和保持良好的環(huán)境,能使護理人員高效率地完成既定目標.

  護理管理涉及面廣,內(nèi)容豐富,醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)發(fā)展的要求,給護理管理提出新的挑戰(zhàn),賦予了新的內(nèi)容.筆者運用質(zhì)量管理的技術(shù)、方法對護理管理的一些實例進行定性和定量分析,力求探討具有較強實用性、操作性的管理方法,從而使護理管理的每項工作都科學化、標準化、規(guī)范化,最終達到提高護理質(zhì)量的目的.

  強化以人為本,規(guī)范服務(wù)程序.醫(yī)院和病房應(yīng)努力營造一種充滿人性、人情味的,以關(guān)心患者、尊重病人、以患者利益和需求為中心的文環(huán)境,開展星級服務(wù)是改進護理服務(wù),實施人性化護理的具體體現(xiàn).體現(xiàn)了將人文關(guān)懷融人服務(wù)中,強化以人為本的星級服務(wù)程序.規(guī)范接待新患者人院的程序,在日常護理工作中,要求護士每天都要進行因人而異程序化的健康教育及康復(fù)指導.當患者入院時送上一朵自己制作的康乃馨祝其早日康復(fù),當患者即將出院時,全體護士在護士長的帶領(lǐng)下,到床旁看望患者,交代出院后注意事項并致以良好的祝福,這些雖然僅僅是一些簡單的小事,但護士以人為本的護理行為卻在行使這些小事中得到了規(guī)范和升華.

  創(chuàng)新管理模式,提高護理質(zhì)量.目前實行的整體化護理,是以人的健康為中心,必須以自然科學、社會科學及護理學為基礎(chǔ),要求護士對患者的資料進行科學分析,確定患者潛在的健康問題,制訂護理計劃并組織實施,使患者盡快恢復(fù)健康,既減輕了患者的經(jīng)濟負擔,又加快了醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率.因此,要提高整體護理的效率,就必須創(chuàng)新護理管理模式,開展護士雙向選擇、擇優(yōu)上崗,改革傳統(tǒng)的護理人員分配制度,建立星級護理和標準化服務(wù),加強和鼓勵護理科研工作,激勵所有護理人員不斷改進工作方法,創(chuàng)立適合現(xiàn)代醫(yī)療的護理常規(guī)操作技術(shù),提高護理隊伍整體素質(zhì).

  消除護患糾紛隱患,在優(yōu)化護患關(guān)系中,溝通極其重要,溝通不融洽,護理人員就無法評估患者情況,無法收集有效的資料與信息,無法發(fā)現(xiàn)潛在的護患矛盾,因此,在護理工作中,要求護士熟練掌握溝通的技巧,在溝通交流時,語言要通俗、清晰、準確,盡可能避免使用醫(yī)學術(shù)語,結(jié)合患者實際情況向患者說明診療計劃、檢查、治療及術(shù)前、術(shù)后注意事項,可能發(fā)生的并發(fā)癥,認真傾聽患者意見,耐心準確地回答問題.特別是手術(shù)室護士對手術(shù)患者進行的術(shù)前和術(shù)后的訪視可起到極佳效果.在遇到患者和家屬對護理工作有誤解、不明白及有疑問時,要耐心地給予解釋和說明.以情感人,以理服人,提高患者對護理工作的順應(yīng)和信任度,從而保證護理工作順利完成.

  全面質(zhì)量管理模式在護理管理中的價值

  現(xiàn)代新畢業(yè)生護理管理體會

  人性化管理理念在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理管理方法

  改進健康教育方法落實健康教育效果

  中國護理圖書網(wǎng)開通

  醫(yī)學護理核心期刊

  護理自考本科報名

  寧波母嬰護理

  關(guān)于醫(yī)學畢業(yè)論文

  ?谱o理學畢業(yè)論文

  老年癡呆護理措施

  護理本科考研

  中華醫(yī)學論文

  護理專升本畢業(yè)論文

  醫(yī)學遺傳學 翻譯

護理畢業(yè)論文15

  [摘要]目的:探討中西醫(yī)護理對老年糖尿病患者低血糖預(yù)防效果。方法:于20xx年1月~20xx年1月間,在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象,將患者隨機分為干預(yù)組(n=40)和常規(guī)組(n=40),兩組患者均進行常規(guī)治療,給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護理,給予常規(guī)組患者常規(guī)護理,對比兩組患者的護理效果。結(jié)果:干預(yù)組患者護理后渾身無力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規(guī)組相比均明顯較低,P<0.05。干預(yù)組患者低血糖知識知曉率與常規(guī)組相比明顯較高,P<0.05。結(jié)論:中西醫(yī)護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況,促進患者日常自我監(jiān)護,從而減少患者低血糖發(fā)生率。

  [關(guān)鍵詞]中西醫(yī)護理;老年糖尿病;低血糖;預(yù)防

  糖尿病是臨床常見慢性疾病,是老年人的常見、多發(fā)疾病,具有較高的致死率及致殘率。糖尿病患者需長期用藥控制血糖。低血糖是糖尿病的常見并發(fā)癥,多在夜間發(fā)作,患者治療不及時將引起多器官功能損傷,導致患者死亡。加強對患者的護理,積極預(yù)防低血糖發(fā)生,是當前臨床研究的重點。此次研究中探討中西醫(yī)護理對老年糖尿病患者的應(yīng)用效果,以期減少患者低血糖發(fā)生率,以下進行具體報道。

  1資料與方法

  1.1一般資料

  于20xx年1月~20xx年1月間,在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象,所有患者符合中華醫(yī)學會糖尿病分會制定的相關(guān)標準;均排除嚴重內(nèi)科疾病;所有患者均能自主表達意愿;均自愿配合研究。將患者隨機分為干預(yù)組(n=40)和常規(guī)組(n=40),干預(yù)組患者男女比為23:17;年齡60~79歲,平均年齡(70.8±7.4)歲;病程1~11年,平均病程(5.9±4.1)年。常規(guī)組患者男女比為22:18;年齡60~80歲,平均年齡(70.9±7.6)歲;病程1~12年,平均病程(6.1±4.2)年。與常規(guī)組對比,干預(yù)組患者性別、年齡、病程等一般基線資料無差異(P>0.05),可在研究中進行比對分析。

  1.2方法

  兩組患者均進行常規(guī)糖尿病治療。給予常規(guī)組患者常規(guī)護理,進行常用用藥指導、飲食指導等。給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護理:

 、偌膊≈R教育:護理人員需加強與患者的交流,及時根據(jù)患者實際理解狀況采取視頻教育、綜合授課、發(fā)放宣傳手冊、一對一教育等多種方式,對患者進行糖尿病相關(guān)知識教育,告知患者糖尿病發(fā)病機制、預(yù)防方法、治療方法、并發(fā)癥等,及時告知患者低血糖發(fā)生原因、影響因素、臨床表現(xiàn)等,促進患者進行日常自我監(jiān)控;加強對患者的日常指導,告知患者日常養(yǎng)成良好的飲食習慣、用藥習慣等,告知患者日常進行血糖檢測;指導患者在自覺出現(xiàn)低血糖癥狀時,及時服用糖果等進行自救[1]。

 、陲嬍匙o理:加強對患者的飲食指導,保證患者合理營養(yǎng)供給,在控制患者糖分攝取的同時,也要避免患者出現(xiàn)低血糖等相關(guān)并發(fā)癥,可適當食用低糖水果,以雜糧、蔬菜為主,平衡飲食,禁煙禁酒。

 、矍橹咀o理:護理人員需與患者建立良好的護患關(guān)系,及時了解患者心理變化狀況,及時給予患者針對性心理護理,輔助患者正確看待糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥,加強對患者的安慰鼓勵,促進患者疏通心理郁結(jié),積極配合治療。④病情監(jiān)測:加強對患者的病情監(jiān)測,當患者出現(xiàn)低血糖癥狀時,需及時指導患者臥床休息,并給予患者口服帶糖飲料或食用水果糖,若患者病情較為嚴重,需給予患者靜脈注射50%葡萄糖注射液治療;若患者出現(xiàn)昏迷狀況時,及時給予患者吸氧,并給予患者心電監(jiān)護,保證患者呼吸道暢通[2]。

  1.3觀察指標

  對比兩組患者低血糖發(fā)生狀況及低血糖癥狀發(fā)生狀況。兩組患者對低血糖相關(guān)知識知曉狀況。知曉:患者能及時發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀,并能采取針對性自救措施;基本知曉:患者能發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀,但未知自救方法;無效:患者無法發(fā)現(xiàn)自身低血糖癥狀[3]。知曉率=(知曉+基本知曉)/總例數(shù)×100.0%。

  1.4統(tǒng)計學方法

  上述常規(guī)組和干預(yù)組患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS19.0軟件進行分析處理,正態(tài)計數(shù)資料采用率(%)表示,以x2進行檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

  2結(jié)果

  干預(yù)組患者護理后渾身無力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規(guī)組相比均明顯較低,

  3討論

  隨著當前人類物質(zhì)生活水平顯著提升,受不良生活習慣、不良飲食習慣、不良生活環(huán)境等的影響,糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢。糖尿病多因人體內(nèi)胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、障礙,引起機體出現(xiàn)的持續(xù)性高血糖癥狀。目前尚無糖尿病根治方法,患者需長期用藥控制血糖,以減少持續(xù)高血糖對全身臟器的損傷。皮下注射胰島素或服用降糖藥均是當前治療糖尿病的.常用治療方法,但患者用藥過量時,易導致低血糖出現(xiàn),引起患者頭暈、多夢、無力等,嚴重時易導致患者死亡[4]。此次研究中給予干預(yù)組患者中西醫(yī)護理,研究結(jié)果顯示,干預(yù)組患者低血糖癥狀及發(fā)病率與常規(guī)組相比明顯較低,在孟凡紅[5]的相關(guān)研究中,75例患者護理后低血糖癥狀發(fā)生率與護理前相比明顯降低,說明采取中西醫(yī)護理能有效減少患者低血糖發(fā)生。原因分析為:

 、俚脱堑陌l(fā)生主要因患者用藥不當、飲食不合理或運動過度等導致,因此采取中西醫(yī)護理時,對患者進行健康宣教,提升患者對低血糖的認識和重視,促進患者在日常生活中進行自我監(jiān)護;

  ②給予患者用藥指導、飲食指導及相關(guān)生活指導時,能促進患者養(yǎng)成良好的生活習慣,合理用藥,從而有效減少低血糖發(fā)生率;

 、劢o予患者情志護理時,及時幫助患者疏解郁結(jié),改善患者心理狀態(tài),促進患者正確看待低血糖;

 、芗訌妼颊卟∏楸O(jiān)控時,能及時出現(xiàn)患者并發(fā)癥發(fā)生狀況,及時給予患者針對性處理,提高急救效果[6]。

  綜上所述,中西醫(yī)護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況,促進患者日常自我監(jiān)護,減少患者低血糖發(fā)生率,在糖尿病患者低血糖預(yù)防中具有良好的推廣價值。

  [參考文獻]

  [1]張麗榮.65例老年糖尿病患者的中西醫(yī)護理體會[J].中國民間療法,20xx,21(9):91-92.

  [2]傅兆紅.老年糖尿病患者低血糖的中西醫(yī)護理[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,20xx,2(4):181-182.

  [3]李麗亞,張忠雪,劉懷芹,等.老年糖尿病患者低血糖的中西醫(yī)護理[J].中國醫(yī)藥指南,20xx,10(27):531-532.

  [4]趙曉玲,劉莉,陳小燕,等.老年糖尿病合并帶狀皰疹的中西醫(yī)護理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,20xx,32(27):139.

  [5]孟凡紅.老年糖尿病患者中西醫(yī)護理對低血糖預(yù)防效果[J].糖尿病新世界,20xx,17(4):167-167.

  [6]趙玉紅,勇琴歌.護理干預(yù)對預(yù)防老年糖尿病夜間低血糖的效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,20xx,20(5):621-622.

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