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開展護理應(yīng)用解剖教學(xué)的探索與實踐的研究的論文
護理高等職業(yè)技術(shù)教育的主要特征表現(xiàn)在“培養(yǎng)目標(biāo)的實用性,專業(yè)設(shè)置的職業(yè)性,教學(xué)內(nèi)容的針對性及教學(xué)過程的實踐性”。因此,護理應(yīng)用解剖課程已成為眾多從事護理專業(yè)解剖學(xué)教育工作者研究的課題,F(xiàn)將我校多年來在開展這項工作上的體會做一總結(jié),供同道們借鑒。
一、護理應(yīng)用解剖學(xué)有利于把課堂知識與臨床需求相結(jié)合
從解剖教學(xué)而言,隨著社會對護理人才要求的提高,傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式,在深度和廣度上都難以達到培養(yǎng)現(xiàn)代護理人才的要求,不同程度地影響了護生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。新學(xué)制下的護理教育,教學(xué)內(nèi)容已有了較大的改變,逐步適應(yīng)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及人們對整體護理的需求。在臨床實際工作中,要求護理人員不僅要掌握一般的護理操作技術(shù),還應(yīng)掌握適應(yīng)這一發(fā)展的臨床各專科護理的操作技能。目前雖多數(shù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)方式在不斷改進,但基本仍保留了傳統(tǒng)的教學(xué)模式,而沒有向?qū)I(yè)性強的護理模式轉(zhuǎn)變。這種教學(xué)模式將遠不能適應(yīng)新世紀(jì)對護理人才素質(zhì)的要求,也不利于護理人員未來的發(fā)展及參與高層次的競爭。培養(yǎng)高素質(zhì)的現(xiàn)代護理人才,強化護理應(yīng)用解剖學(xué)教學(xué),促使解剖學(xué)教學(xué)與護理臨床有機結(jié)合,有針對性地解決傳統(tǒng)教學(xué)的不足,從而為臨床護理繼續(xù)教育打下基礎(chǔ)。理論教學(xué)要以應(yīng)用為目的,以講清概念、強化應(yīng)用為教學(xué)重點,注重實用。打破各學(xué)科的系統(tǒng)性和完整性,堅持基礎(chǔ)課與專業(yè)課優(yōu)化組合,與臨床課緊密結(jié)合,加強有機的邏輯聯(lián)系,減少重復(fù)與脫節(jié)。因此,應(yīng)注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床護理相互滲透、有機結(jié)合,以增強學(xué)生綜合分析和解決實際問題的能力。我校在第二學(xué)期把護理應(yīng)用解剖課程列為限選課,要求護理專業(yè)的學(xué)生都要修,學(xué)時為16節(jié),講授一些臨床常用操作的解剖基礎(chǔ)。正如護生自己說:“在校通過各個實驗,一到臨床,很快就能發(fā)揮出來,不論是靜脈注射還是各種操作,都能做到膽大心細,能勝任臨床工作。
二、護理應(yīng)用解剖學(xué)有利于改革教學(xué)方法和教學(xué)手段
根據(jù)職業(yè)崗位要求進行課程教學(xué)設(shè)計,打破盲目積累知識的教學(xué)方式,突出應(yīng)用能力目標(biāo)。目前,解剖教學(xué)在深度和廣度上都未能緊密結(jié)合和充分反映護理專業(yè)的特點,不同程度地影響了解剖學(xué)的教學(xué)效果和后續(xù)課的教學(xué)。因此,開設(shè)以應(yīng)用為目的的護理應(yīng)用解剖學(xué)課程是護理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)改革的當(dāng)務(wù)之急。我們認為,在護理專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)中,教材和教學(xué)方法、教學(xué)手段都必須進行改革。教材內(nèi)容要明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),反映學(xué)科新進展,增加與臨床相結(jié)合的內(nèi)容。要為臨床應(yīng)用服務(wù),以“臨床上有用、夠用”為原則,體現(xiàn)護理專業(yè)的特點,加強與實際工作的有機聯(lián)系。改革教學(xué)方法和教學(xué)手段,開展以“學(xué)生為中心”、“問題為中心”的“討論式教學(xué)”。要淡化學(xué)科意識,打破過去只講系統(tǒng)解剖學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)模式,增加護理應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容。以臨床護理實踐為引導(dǎo),根據(jù)護理專業(yè)的特點進行解剖學(xué)教學(xué)。隨著國內(nèi)外教學(xué)和科研工作的深入,與護理專業(yè)相配套的應(yīng)用解剖學(xué)教學(xué)大綱、實驗指導(dǎo)或?qū)嵙?xí)手冊將逐步完善,教具也會越來越多,從而適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的需要。將人體解剖學(xué)知識與護理操作訓(xùn)練有機結(jié)合,將有利于學(xué)生在較短的時間內(nèi)以比較直觀的形式認識或回憶護理操作所涉及的解剖知識,進而提高其在實際操作中的成功率。護理解剖標(biāo)本的應(yīng)用是實現(xiàn)這一結(jié)合的有效手段。制作護理解剖標(biāo)本、模型,要密切結(jié)合護理操作的特點,創(chuàng)建一個完善的能適應(yīng)護理應(yīng)用解剖學(xué)教學(xué)的實驗室。我校在講授護理應(yīng)用解剖時,結(jié)合教學(xué)錄像、護理模型和解剖標(biāo)本,創(chuàng)造親臨其境的環(huán)境,使學(xué)生真正做到知其然并知其所以然。
三、護理應(yīng)用解剖學(xué)課程有利于提高教師的素質(zhì)
從事解剖學(xué)教學(xué)的大多數(shù)教師缺乏護理專業(yè)知識,一般不在臨床護理第一線工作。為了盡快適應(yīng)開設(shè)護理應(yīng)用解剖學(xué)課程的需要,勝任這門課程的教學(xué),解剖學(xué)教師可以加強與護理工作者的合作與交流,主動學(xué)習(xí)護理學(xué)基礎(chǔ)等課程。利用第二學(xué)期無教學(xué)任務(wù)或任務(wù)較輕的有利條件,進修臨床護理;參加每兩年舉辦一屆的全國護理解剖學(xué)學(xué)術(shù)研討會;等等。通過護理應(yīng)用解剖學(xué)的教學(xué),將促進教師鉆研護理應(yīng)用解剖學(xué)知識,加強與護理專業(yè)課教師之間的互相交流學(xué)習(xí),教師們遇到問題互相請教,在教中學(xué),在學(xué)中教,時常也從學(xué)生中吸取臨床知識。如在“四肢的淺靜脈穿刺”這一章節(jié)中,教科書均提到要向心穿刺,但在實際操作中,同學(xué)們看到臨床教師在手背靜脈穿刺時也有離心穿刺,并且不影響流速,我們就分析了這一現(xiàn)象,認為手背靜脈網(wǎng)交通豐富,離心穿刺也是可行的。就這樣一點一滴地增加護理知識,從而不斷更新知識結(jié)構(gòu),適應(yīng)護理應(yīng)用解剖學(xué)教學(xué)的需要。職業(yè)教育的目標(biāo)要緊緊盯在“能力”上,激發(fā)學(xué)習(xí)動力,落實做中學(xué),培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新能力。要利用護理應(yīng)用解剖學(xué)這一平臺,把注重知識傳授轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅芈殬I(yè)行動能力的訓(xùn)練;把理論與實踐分離轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚撆c實踐一體化;把以教師的“教”為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生的“學(xué)”為中心;把“聽中學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白鲋袑W(xué)”。
四、培養(yǎng)學(xué)生理論結(jié)合實際的護理操作能力
知識是學(xué)生需要學(xué)的,能力是學(xué)生練出來的。護理應(yīng)用解剖學(xué)課程的開設(shè)有利于培養(yǎng)實用型護理人才,培養(yǎng)具有整體護理所“必需”的專業(yè)基本知識、較強的實踐技能和良好的職業(yè)素質(zhì)。在應(yīng)用解剖教學(xué)中,結(jié)合不同局部的臨床操作,學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識和操作中應(yīng)注意的事項,同時配合大量的圖片和應(yīng)用解剖學(xué)教學(xué)標(biāo)本,使其有身臨其境的感覺。如胸膜腔穿刺、胃及十二指腸插管、男性導(dǎo)尿、腰椎穿刺、臀大肌注射等,結(jié)合標(biāo)本,確定操作的部位,敘述經(jīng)過的層次結(jié)構(gòu)、局部結(jié)構(gòu)特點和應(yīng)注意的問題等,使學(xué)生在標(biāo)本上演不和敘述了操作過程,為正確實施操作奠定了基礎(chǔ)。改變學(xué)生被動封閉的學(xué)習(xí)局面,解決基礎(chǔ)脫離臨床、理論脫離實際的問題,克服知識與能力、教書與育人分離的弊端,有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,開發(fā)學(xué)生智力,開闊思路,培養(yǎng)臨床思維能力。對提高護理操作的成功率,提高護理隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),促進護理技術(shù)的提高,為臨床輸送合格人才起到不可低估的作用。這樣,既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和應(yīng)用能力,又有助于其保持知識的完整和記憶力的長久性,為臨床護理操作打下堅實的基礎(chǔ)。
總之,護理應(yīng)用解剖學(xué)的教學(xué)仍處于不斷探索之中,只有結(jié)合解剖學(xué)教學(xué),將護理解剖與護理技術(shù)相結(jié)合,探索并完善行之有效的教學(xué)手段,才能起到應(yīng)有的作用。高等職業(yè)教育主要是培養(yǎng)面向生產(chǎn)和社會實踐第一線的實用人才,要堅持走產(chǎn)學(xué)研之路,育應(yīng)用型人才。學(xué)生在這里既學(xué)習(xí)了知識,又提高了能力,更學(xué)會了做人,這樣才能為護理戰(zhàn)線輸送一支合格的生力軍!
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