兒科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的運(yùn)用論文

　　兒科作為醫(yī)院的一個(gè)重要科室，在兒科護(hù)理管理中，受多種因素的影響，會(huì)增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，一旦護(hù)理管理工作中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故，就會(huì)威脅到患兒的健康，引起醫(yī)療糾紛，不利于醫(yī)院的發(fā)展。本文就兒科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究對(duì)象為２０１４年１月份至２０１５年１０月份七本院收治的１６０例患兒，按照隨機(jī)分配的原則，將這１６０例患兒分成觀(guān)察組和對(duì)照組，每組８０例，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

　　１資料與方法

　　１．１一般資料：此次研究采用的是２０１４年１月份至２０１５年１０月份七本院收治的１６０例患兒，按照隨機(jī)分配的原則，將這１６０例患兒分成觀(guān)察組和對(duì)照組，每組８０例。在觀(guān)察組患兒中，男患兒４５例，女患兒３５例，男女比例為９：７，年齡最大的為５歲，年齡最小的為２歲，平均年齡為（３±１．５）歲；在對(duì)照組患兒中，男患兒５０例，女患兒３０例，男女比例為５∶３，年齡最大的為６歲，年齡最小的為３歲，平局年齡為（４±０．５）歲，兩組患兒在年齡、性別ＩＥ等一般資料上相比，差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。

　�。保�２方法：對(duì)對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀(guān)察組患者在此基礎(chǔ)上給予風(fēng)險(xiǎn)管理，具體內(nèi)容如下。

　　１．２．１靜脈留置針的護(hù)理：在留置期間，護(hù)理人員指導(dǎo)患兒不宜過(guò)度活動(dòng)穿刺側(cè)肢體，避免因過(guò)度活動(dòng)造成血流不暢，血液凝固。同時(shí)，在使用留置針輸液過(guò)程中，要對(duì)穿刺的部位進(jìn)行敷熱，促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定，盡量減少肢體的活動(dòng)，避免被水沾濕。

　�。保�２．２意外防范：由于患兒年齡都比較小，在患兒治療過(guò)程中，很容易出現(xiàn)各種意外風(fēng)險(xiǎn)，如墜床、跌倒等事故。為防止此類(lèi)事故的發(fā)生，護(hù)理人員就必須積極的做好意外風(fēng)險(xiǎn)的防范工作，在患兒治療期間要陪同在患兒身邊，并叮囑家屬，要協(xié)助醫(yī)護(hù)人員的工作。在夜間，要將病床上的防護(hù)欄搖起，防止墜床的發(fā)生。

　�。保�２．３病情的監(jiān)控：當(dāng)患兒生病后，由于患兒自己對(duì)疾病的表述不夠正確，再加上患兒身體各項(xiàng)機(jī)能不成熟，疾病變化快，進(jìn)而會(huì)惡化病情。為此，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的生命體體征，定時(shí)巡查病房，防止意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

　�。保�２．４用藥風(fēng)險(xiǎn)防范：患兒的用藥是根據(jù)其自身的體重來(lái)進(jìn)行的，然而在實(shí)際用藥過(guò)程中，很容易出現(xiàn)給錯(cuò)藥、藥量少或者藥量多的現(xiàn)象。為此，在用藥過(guò)程中，護(hù)理人員先要對(duì)患兒的體重進(jìn)行測(cè)量，用藥前對(duì)患兒的信息進(jìn)行仔細(xì)的核對(duì)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行給藥。

　�。保�３觀(guān)察指標(biāo)：記錄患兒護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生情況。

　�。保�４統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)此次研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均采用軟件ＳＰＳＳ１７．０進(jìn)行處理，對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果用Ｐ＜０．０５表示差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　２結(jié)果

　　在觀(guān)察組患兒中，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為１．７％，在對(duì)照組患兒中，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為２０．０％，兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），如表１。

　　３討論

　　護(hù)理是一項(xiàng)比較復(fù)雜的工作，護(hù)理質(zhì)量的好壞不僅關(guān)系到患者的健康，同時(shí)也影響到醫(yī)院整體護(hù)理效益。近年來(lái)，兒科疾病的發(fā)病率有著明顯的上升趨勢(shì)，對(duì)于患兒來(lái)件，他們的年齡小，身體各項(xiàng)機(jī)能都不夠成熟，在護(hù)理工作當(dāng)中會(huì)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而不利于患兒的康復(fù)［１－２］。本院在兒科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理有效地降低了風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，促進(jìn)了患兒的健康，提高兒科護(hù)理質(zhì)量。兒科護(hù)理工作中的用藥、疾病護(hù)理、以及患兒自身等方面都存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)，為了防止風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，在兒科護(hù)理管理工作中加強(qiáng)用戶(hù)風(fēng)險(xiǎn)管理、疾病風(fēng)險(xiǎn)管理以及患兒風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅有效地減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，降低了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。同時(shí)也有效地提高了醫(yī)院兒科護(hù)理效益，為患兒的健康創(chuàng)造了有利的條件［３－４］。通過(guò)此次研究發(fā)現(xiàn)，在觀(guān)察組患兒中，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為１．７％，在對(duì)照組患兒中，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為２０．０％，兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率比較，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。由此可見(jiàn)，在兒科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理能有效地降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患兒的健康。

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