幼兒園口腔健康教育

　　幼兒園口腔健康教育

　　摘 要：牙齒對兒童身體健康相當重要，我國兒童口腔疾病的患病率高，其中齲病最為嚴重。

　　而多半幼兒并不清楚牙齒的重要性，也不知道如何保護牙齒，對牙齒的概念很模糊。

　　以幼兒口腔健康教育為中心展開分析與探討，分別從幼兒口腔健康狀況、幼兒園口腔健康教育現(xiàn)狀和對幼兒園開展口腔健康教育的反思這些方面進行深入探討，并提出相應的預防齲齒的策略，以降低患齲率。

　　關鍵詞：齲病;口腔健康;幼兒口腔健康教育

　　牙齒對幼兒身體健康相當重要，我國兒童口腔疾病的患病率高，其中齲病最為嚴重。

　　筆者查閱幼兒口腔健康方面的資料后，發(fā)現(xiàn)對幼兒園口腔健康教育的研究寥寥無幾，a尚未形成較系統(tǒng)、全面的理論體系，所及之處也少有深入。

　　由此對幼兒園口腔健康教育的研究就顯得更為必要和更具現(xiàn)實意義。

　　以下根據(jù)查閱的各類有關幼兒口腔健康教育資料，從相關概念的界定、幼兒口腔健康狀況分析、幼兒園口腔健康教育實施現(xiàn)狀分析和對幼兒園口腔教育的反思這些方面進行研究，以此探尋幼兒園如何開展口腔健康教育，提出對策，為這方面的學術研究和現(xiàn)實實踐提供一些有益的參考。

　　一、論文相關概念界定

　　1.齲病

　　齲病(caries)，亦稱“齲齒”，俗稱“蛀牙”，是在以細菌為主的多因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。

　　2.幼兒口腔健康教育

　　筆者在查閱眾多的材料中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行資料、著作和論文中對“幼兒口腔健康教育”這一概念的定義很少。

　　筆者認為幼兒口腔健康教育有廣義和狹義之說。

　　廣義的概念為：各幼兒園、各家庭等其他社會社區(qū)對幼兒開展有關乳牙的知識介紹，采取愛護乳牙的預防措施以及養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣的教育。

　　狹義的概念為：指幼兒園承擔起對幼兒口腔健康的教育，包括讓幼兒建立對乳牙的認識、對齲病的認識和養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習慣，以及聯(lián)合家長進行教育。

　　筆者在此論文的研究中，對幼兒口腔健康教育主要集中在狹義方面的研究。

　　二、幼兒口腔健康狀況分析

　　這部分內容，筆者主要采取的思路是從國內口腔健康整體狀況和所調查的幼兒個別狀況這兩個角度分別闡釋。

　　1.整體狀況分析

　　我國的學者一直比較重視幼兒口腔健康問題，在不同時期對其都有專門的調查和研究。

　　幼兒齲病隨著年齡不同，地域省市的差別，患齲率也不一致，尤其是5歲后的幼兒齲病呈嚴重趨勢。

　　2.所調查幼兒園狀況分析

　　筆者選擇了某市的一所甲級幼兒園，調查時間從2011年10月至2012年6月。

　　采取整群抽樣的方法，對該園有詳細病歷記載的幼兒進行調查。

　　全園有病歷卡的小朋友(從小班到大班，托班尚未進行體檢)共有720人，小班(3～4歲)有病歷記錄的90人，其中有44人患齲，患齲率48.9%;中班(5～6歲)有病歷記錄的276人，其中有96人患齲，患齲率34.8%;大班(6～7歲)有病歷記錄的354人，其中有211人患齲，患齲率59.6%。

　　從中看出，該幼兒園小朋友患齲率在35%以上，隨著年齡的增加，患齲人數(shù)也呈上升的趨勢，大班達到頂峰即患齲率在60%左右。

　　而中班患齲率明顯呈下降趨勢，造成這一趨勢的主要原因在于乳牙和恒牙開始交替。

　　但到大班，由于家長、教師、幼兒對乳牙的保護還沒有重視，于是磨牙開始患齲病，高發(fā)的磨牙齲病位在上下的Ⅴ、Ⅳ四個大磨牙。

　　雖然一些患齲的乳牙都已被恒牙取代，但是在沒有保護措施的情況下，剛換的下門牙左右Ⅰ號也患上齲病，又加之磨牙齲病，因此患齲率又從中班35%上升到60%。

　　三、幼兒園口腔健康教育現(xiàn)狀分析

　　1.現(xiàn)行幼兒園口腔健康教育情況

　　(1)國外口腔健康教育情況

　　國外對口腔健康教育十分重視，無論從普及程度、課程安排、政策落實還是相關方面的研究，都有相當高的理論價值和實踐價值。

　　比如意大利小學中推廣“牙齒健康教育”活動;美國中小學的健康教育課程中提到，把牙齒健康作為重點領域中的一點突出;在日本開展對口腔健康教育的范圍涉及孕婦等等。

　　(2)國內口腔健康教育情況

　　我國研究者和幼兒園對口腔健康教育慢慢地重視起來。

　　然而我國幼兒口腔健康教育開展在范圍上存在一定的地域差異性，家長、教師對牙齒健康方面的忽視，以及當前在我國保育工作中存在一些問題。

　　另外我國在法律法規(guī)、教育政策上尚未對健康教育形成重視。

　　2.所調查幼兒園口腔健康教育情況

　　筆者采用了深度訪談，訪談對象：10名平均教齡在5年以上和3名平均工齡在2年以上的醫(yī)務人員，采用半結構化的訪談，提綱分為兩部分：

　　第一部分是對該園的幼兒教師進行的訪談，訪談范圍如下：(1)口腔健康教育在該園有沒有開展以及開展的程度;(2)教師在組織教育活動時是如何落實口腔健康教育的;(3)在口腔健康教育中保育結合是如何體現(xiàn)的。

　　第二部分是對該園的醫(yī)務人員進行的訪談，訪談范圍如下：(1)平時醫(yī)務人員在晨檢工作中有沒有涉及幼兒口腔健康的檢查;(2)面對幼兒齲病有沒有采取過相應積極的措施;(3)對病歷反映出的齲病嚴重性問題又是如何處理的;(4)在保護幼兒乳牙的過程中是如何跟家長建立溝通平臺的。

　　通過訪談，筆者對該園口腔教育的基本情況有了一個大致的了解：

　　(1)幼兒園教師開展的口腔健康教育

　　該幼兒園開始開展保護牙齒工作是在2004年，但是并沒有一開始推行就立刻重視起來，隨著幼兒園推行主題教育形式后，慢慢的將愛護牙齒納入到一個主題活動中來做，但仍沒將愛護牙齒的活動融入到一天的生活中，沒讓幼兒養(yǎng)成主動愛護牙齒的習慣，也沒有跟家長建立長久的一個反饋形式。

　　另外，保育員工作和教師教育的工作沒有形成有機結合而是脫離的。

　　(2)幼兒園醫(yī)務人員開展的口腔健康教育

　　幼兒園醫(yī)務人員在檢查牙齒時，只是大略地記載有無患齲的牙齒數(shù)目，沒有跟患有嚴重齲病的幼兒家長取得聯(lián)系，也沒有提供一些與該幼兒園實際情況相符合的預防齲齒措施。

　　這些檢查資料只作為年終資料整理時的參據(jù)。

　　四、幼兒園開展口腔健康教育的反思

　　現(xiàn)今我國在愛護牙齒方面跟國際上還有一段差距，除了中西方觀念意識不同外，主要在于我國有部分家庭對口腔健康還沒有重視。

　　為了讓幼兒能夠擁有一口健康的乳牙，筆者認為可以從以下幾方面來實行：

　　1.教學和保育結合，與家園結合

　　在教學上從把口腔健康教育做為一個主題活動開展并融入到生活中進行教育，提高幼兒的愛護牙齒意識。

　　加強保育員與老師的配合。

　　2.通過多樣化的方式對幼兒期口腔健康進行宣傳

　　制作圖文并茂的宣傳資料，定期張貼在幼兒園宣傳欄里。

　　3.加強醫(yī)務人員專業(yè)水平和醫(yī)務室的裝修

　　口腔保健室采用兒童化裝修，對幼兒園醫(yī)務人員進行專業(yè)訓練，并了解幼兒的心理。

　　研究中的大量實例舉證，保持幼兒口腔健康的工作應該融入到幼兒園一天的生活中，幫助幼兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。

　　在貫徹幼兒園口腔健康教育時要保育結合、家園結合，不能使這樣的教育活動孤立化開展。

　　幼兒園應該對老師和校醫(yī)進行相關知識的傳授，同時要正確引導幼兒認識牙齒及牙病和換牙，不要因為牙齒脫落而感到恐懼，也不要因為害怕而不敢看牙醫(yī)。

　　只有采取了積極的預防和有牙病及時治療這些措施，會使大部分幼兒能夠有健康的口腔和燦爛的微笑。

　　參考文獻：

　　[1]黃世勛.幼兒健康教育[M].北京中國勞動社會保障出版社，1999：45.

　　[2]樊明文，邊專.齲病學[M].北京：人民出版社，2003：117.

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