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正確墊付醫(yī)藥費處理辦法

時間:2022-07-27 11:29:29 學習方法 我要投稿
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正確墊付醫(yī)藥費處理辦法

  在發(fā)生交通事故時,肇事方是否一定要墊付醫(yī)藥費呢?那么這關于墊付醫(yī)藥費正確處理方法是什么呢?以下是小編分享的正確墊付醫(yī)藥費處理辦法,歡迎參考!

  交通事故發(fā)生后傷者墊付的醫(yī)藥費如何處理 1

  一般情況下,肇事車輛均購買有保險,但受害人的具體花費是否超出保險范圍,侵權人是否應承擔賠償責任不確定,導致侵權人往往不愿積極墊付醫(yī)療費,但受害人多已支付較大費用,往往無力支付后續(xù)醫(yī)療費,同時訴訟索賠又需時間,便使受害人常無法得到及時有效的治療,由此甚至引發(fā)傷者家屬與侵權人的沖突。

  現通過一起案件對該類糾紛的處理加以明晰。

  【案情經過】

  孫紅駕車與王建的母親于2014年8月4日發(fā)生交通事故,致王建母親于2014年8月16日死亡。

  在事故處理過程中,孫紅先行賠償王建母親醫(yī)療費等共計15萬元。

  2014年8月28日,王建將孫紅及其投保保險公司訴至法院請求賠償醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金等各項損失,后法院判決由保險公司賠償王建各項損失共計8萬余元。

  隨后,孫紅向王建索要已墊付的15萬元,雙方發(fā)生爭議,孫紅訴至法院,要求判令王建向其退還墊付的該筆款項。

  經審理,合議庭認為,被告王建母親因交通事故死亡,其損失已由保險公司賠償原告,原告在事故處理過程中墊付的費用應由被告王建予以返還。

  后在合議庭組織調解下,雙方達成一致意見,由被告王建返還原告孫紅12萬元。

  【法律解讀】

  律師對發(fā)生交通事故后支付醫(yī)療費的問題作以下建議:

  1、對于肇事司機,應當及時墊付傷者的搶救費用和必要手術等費用,這樣至少保證傷者的傷情不因無錢醫(yī)治而擴大,耽誤了最佳治療時機,不僅導致傷者承受更嚴重的傷害,后期理賠也會無形加大侵權人和保險公司的賠償責任。

  2、對于受害人,肇事司機能及時墊付所有醫(yī)療費是最好的情形,但在肇事司機不配合墊付的情況下,自己應及時自行墊付治療費用,若治療費用緊張的應及時和交警部門聯系,看能否和保險公司、肇事方或醫(yī)療基金部門協調獲得幫助,及時保障受傷者身體健康利益。

  3、如若墊付了醫(yī)療費用,墊付方應保存好墊付的醫(yī)療費票據或由受害方出具的收條,以備在后期訴訟中作為證據主張相應權利。

  交通事故理賠程序 2

  一、報賠發(fā)生交通事故后,應妥善保護好現場,并及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應出具證明材料。

  出險情況,同時對車輛定損,估算合理費用,并通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。

  如車主要求自行修理,應辦理自修手續(xù),修理費如超出定損費用,將由車主自行支付超出部分。

  二、對第三者責任的索賠,還應由保險公司對賠償金額依法確定,并依據投保金額予以賠付。

  對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險公司可拒絕賠付。

  三、賠付規(guī)定之全部損失

  1、保險車輛發(fā)生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值,將按保險金額賠償。

  2、保險車輛發(fā)生全損后,如果保險金額高于出險當時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償。

  四、賠付規(guī)定之部分損失

  1、保險車輛局部受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值,發(fā)生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值,發(fā)生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。

  2、保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。

  五、賠付時間在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月內,保戶應持保險單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。

  如與保險公司發(fā)生爭議不能達成協議,可向經濟合同仲裁機關申請仲裁或向人民法院提起訴訟

  拓展知識:車主全責墊付醫(yī)藥費如何處理

  一、車主全責墊付醫(yī)藥費如何處理

  1.車主承擔全部責任,對醫(yī)療費進行墊付的,如果是保險公司理賠的范圍,未超過限額的,可以要求保險公司賠償。

  2.法律依據:《機動車交通事故責任強制保險條例》

  第二十二條有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償:

  (一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;

  (二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

  (三)被保險人故意制造道路交通事故的。

  有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。

  第三十一條保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關交通管理部門通知后,經核對應當及時向醫(yī)療機構支付或者墊付搶救費用。

  因搶救受傷人員需要救助基金管理機構墊付搶救費用的,救助基金管理機構在接到公安機關交通管理部門通知后,經核對應當及時向醫(yī)療機構墊付搶救費用。

  二、交通事故醫(yī)療費自費是怎樣

  交通事故賠償不含自費藥。另外根據最高人民法院有關司法解釋的規(guī)定,受害人可以主張的賠償項目包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。沒工作誤工費只按最低標準算。也就是按所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。

  1、公民遭受人身損害,可以主張包括但不限于以下賠償項目:

  醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、租床被費用、后續(xù)治療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、鑒定費、被扶養(yǎng)人生活費、康復費、后續(xù)護理費、精神損害撫慰金、財產損失。

  2、如果公民因交通事故死亡的,其近親屬可以主張包括但不限于以下賠償項目:

  喪葬費、死亡補償費、被扶養(yǎng)人生活費、辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、停尸費、親屬誤工損失、精神損害撫慰金、財產損失。

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