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為什么沒有感冒疫苗可用
為什么沒有感冒疫苗可用?現(xiàn)在，曙光初現(xiàn)
“俺家小祥林今年5歲了，樣樣都好，既聰明又聽話，唯一讓我操心的就是一年到頭天天感冒。說到底，還是俺家孩子抵抗力不好，如果從小多給吃增加抵抗力的補(bǔ)品，也許就不會(huì)這樣三天兩頭的感冒了”。
祥林嫂的煩惱同樣困擾著無數(shù)的媽媽們。
有些孩子為什么特別容易感冒，真的是因?yàn)榈挚沽Σ缓脝?
這需要從什么是感冒說起。
什么是感冒
感冒，也稱普通感冒(Common Cold )其實(shí)并不是一個(gè)病，而是泛指由很多病毒感染上呼吸道引發(fā)的人們熟知的系列“感冒癥狀”。感染主要在鼻咽部位，因此也稱急性病毒性鼻咽炎。
有細(xì)菌性感冒嘛?
由于感冒指的就是某些上呼吸道感染，因此，并不存在所謂細(xì)菌性感染的問題，這也就是為什么說抗生素對(duì)感冒無效的原因。
流感是感冒嗎?
另一種“感冒”，即流行性感冒，是由特定的幾種流感病毒感染引起的，完全獨(dú)立于普通感冒的一類疾病，因?yàn)橹形拿Q中都帶有感冒兩字而被很多人混為一談。
你的孩子為什么那么容易感冒?
目前已知引起感冒的病毒多達(dá)200多種，是兒童容易感冒的主要原因。
我們知道，人體的免疫系統(tǒng)反應(yīng)分為先天性和獲得性兩種，前者是先天獲得的，非特異性和相對(duì)低效的;后者是對(duì)于已經(jīng)接觸過的病原體獲得主動(dòng)性、特異性、高效的感應(yīng)。這就是為什么我們?cè)诘眠^某種感染性疾病，或者接種過某種疫苗后就獲得對(duì)于這種疾病強(qiáng)大“抵抗力”的原因。
對(duì)于一個(gè)新生命來說，世界上的一切都是新的，這當(dāng)然包括感冒病毒在內(nèi)的所有病原微生物。因此，在來到這個(gè)世界的最初幾年，孩子們?nèi)狈?duì)于幾乎所有感染性疾病特異性免疫反應(yīng)性，每次的第一次接觸都容易感染發(fā)病。
以下系列圖示感冒病毒感染和人類免疫系統(tǒng)的反應(yīng)：
對(duì)于絕大多數(shù)感染性疾病來說，病原體是明確的一種或幾種(比如，已經(jīng)被消滅的天花，得過以后就獲得終生免疫性)。然而，普通感冒卻是涉及由幾個(gè)種類，超過200多個(gè)毒株的病毒感染所致，即便對(duì)于感染過的毒株都能獲得主動(dòng)免疫性，更多的沒有接觸過的其他毒株仍然是全新的。
況且，研究發(fā)現(xiàn)，感冒病毒之間很少存在交叉免疫反應(yīng)性，就是感染過一種病毒后不會(huì)對(duì)另外一種和幾種親緣關(guān)系較近的病毒獲得“抵抗能力”。加之，病毒隨時(shí)會(huì)發(fā)生變異，人一生中將面臨幾百種感冒病毒的威脅，有至少超過100次的感冒機(jī)會(huì)，尤其是在兒童期，這種機(jī)會(huì)更大。
因此，普通感冒是人類最常見的感染性疾病也就四號(hào)不奇怪了。據(jù)估計(jì)全球每年超過幾十億甚至百億以上人次患上感冒。美國(guó)疾控中心統(tǒng)計(jì)，僅在在美國(guó)，每年超過10億人次患上感冒，成年人每年平均2~3次，5歲之前兒童每年5~12次。
兒童感冒每次病程平均為7~9天，這樣合計(jì)平均每位兒童感冒的天數(shù)差不多50~100天。這還是平均數(shù)字，對(duì)于那些易感的孩子來說，一年感冒天數(shù)超過100天，可不就是隔三差五就會(huì)就會(huì)感冒一次?
因此說，并不是你的孩子抵抗力差容易感冒，而是全世界很多孩子都容易感冒。有趣的是，感冒對(duì)人類似乎是非常公平的，研究發(fā)現(xiàn)富國(guó)和窮國(guó)感冒發(fā)病率沒有差異。
為什么沒有感冒疫苗可用
感染性疾病或者叫傳染性疾病是有史以來人類最大殺手，殺死無以數(shù)計(jì)的人口。直到最近幾十年，這些殺人魔鬼才被初步控制，人類依賴的主要是公共衛(wèi)生的巨大進(jìn)步，其中最強(qiáng)力的武器就是全球普及的疫苗接種。
免疫接種之所以成功，原因在于這種策略是，針對(duì)某一種傳染性疾病，通過廣泛的疫苗接種在人群中建立起一個(gè)免疫屏障，這個(gè)屏障非常類似正在熱播的修仙劇《青云志》經(jīng)常使用的符咒將這些病原體進(jìn)行“封印”，從而避免了它們?cè)谌祟惖母腥舅僚啊?/p>
疫苗接種對(duì)于傳染性疾病預(yù)防的有效性經(jīng)過歷史的證明，是人類最偉大的科學(xué)成就之一。那么面對(duì)感冒這種最常見，給人類帶來巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和健康代價(jià)的感染性疾病，我們?yōu)槭裁匆恢睕]有感冒疫苗這種法寶可用呢?
主要原因仍然是因?yàn)樯婕暗牟《痉N類太多繁多的緣故。
具體而言，引發(fā)人類感冒的病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、�？刹《尽⒄巢《尽⒏闭巢《�、呼吸道合胞病毒和腸道病毒等。其中以鼻病毒最為常見，引發(fā)成年50%感冒，在兒童約占30~50%。其次是冠狀病毒，導(dǎo)致約10~15%的感冒。另有20~30感冒病毒病原體認(rèn)為確認(rèn)，因此其他幾種病毒的貢獻(xiàn)非常有限。
這樣，研發(fā)疫苗針對(duì)的只能是常見的鼻病毒和冠狀病毒。然而，冠狀病毒迄今尚不能在體外細(xì)胞中生長(zhǎng)，因而難以獲得病原體，也就不存在制作冠狀病毒疫苗的任何可能性。
那么，對(duì)于感冒疫苗的研發(fā)就只有集中的鼻病毒。
鼻病毒又分為A、B和C三個(gè)亞群，其中 A型有83個(gè)血清型，B型32 種，C型55種，就是說僅鼻病毒就有150-170血清型，即150-170種病毒，而且病毒間幾乎缺乏交叉免疫性。
同時(shí)，鼻病毒是無包膜小RNA病毒，這類病毒的最大特點(diǎn)就是容易發(fā)生種內(nèi)和種間染色體整合變異產(chǎn)生新的品種。
如果僅僅制備針對(duì)其中一種病毒的單價(jià)疫苗似乎沒有多大醫(yī)學(xué)和商業(yè)價(jià)值。雖然如此，作為基礎(chǔ)研究，科學(xué)家們從上世紀(jì)60年代以來的幾十年內(nèi)沒有停止過研發(fā)感冒病毒的努力。
作為基礎(chǔ)研究，早期的研究都是針對(duì)單一病毒的單價(jià)疫苗�？上驳氖�，其中幾個(gè)疫苗品種獲得初步成功。動(dòng)物接種后產(chǎn)生的抗體在體外其培養(yǎng)細(xì)胞和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中都顯示出對(duì)于相對(duì)應(yīng)感冒病毒感染的保護(hù)性。
具有臨床和商業(yè)價(jià)值的感冒疫苗，應(yīng)該是涵蓋大多數(shù)致病病毒品種的多價(jià)疫苗，這顯然是一個(gè)異常巨大的挑戰(zhàn)，也是迄今仍然那一獲得突破性進(jìn)展的原因。
感冒疫苗，曙光初現(xiàn)
好消息是，科學(xué)家們的努力沒有白費(fèi)，9月22發(fā)表在自然通訊雜志上的一項(xiàng)研究終于為感冒疫苗帶來的曙光。
在這項(xiàng)研究中，研究人員開發(fā)了兩個(gè)版本的福爾馬林滅活鼻病毒多價(jià)疫苗，分別接種給小鼠和猴子進(jìn)行測(cè)試。
給小鼠接種的疫苗包含25株鼻病毒，猴子接種的是包含50株鼻病毒疫苗。結(jié)果，兩種動(dòng)物分別產(chǎn)生25和50種特異性抗體。
研究人員從動(dòng)物血液分離出這些抗體，對(duì)于其有效性進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室初步測(cè)試。結(jié)果顯示這些抗體都可以有成效地防止相應(yīng)病毒對(duì)體外培養(yǎng)的人類細(xì)胞的感染。
雖然研究是初步的，甚至沒有涉及動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)，但是結(jié)果是令人滿意的。下一步動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，甚至人類試驗(yàn)結(jié)果值得期待。
相信，在不久的將來，沒有感冒疫苗可用的尷尬歷史終將結(jié)束。
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