現(xiàn)代臨床藥學(xué)的發(fā)展與研究論文

時(shí)間：2024-09-14 23:54:44 藥學(xué)畢業(yè)論文我要投稿

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　　現(xiàn)代臨床藥學(xué)的發(fā)展與研究論文

現(xiàn)代臨床藥學(xué)的發(fā)展與研究論文

　　【摘要】目的淺談我國(guó)現(xiàn)在臨床藥學(xué)，總結(jié)臨床藥學(xué)的發(fā)展及研究。

　　方法通過(guò)多年實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)比國(guó)內(nèi)臨床藥學(xué)工作人員，取其長(zhǎng)，補(bǔ)其短。

　　結(jié)合實(shí)際工作環(huán)境，提了一些改革措施。

　　結(jié)果作為國(guó)內(nèi)醫(yī)院藥學(xué)工作之重，臨床藥物學(xué)工作的改進(jìn)已成為重中之重。

　　結(jié)論作為臨床藥學(xué)工作人員應(yīng)廣泛吸收外來(lái)知識(shí)，為臨床藥學(xué)工作的改革進(jìn)微薄之力。

　　【關(guān)鍵詞】臨床藥學(xué);合理用藥

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)普通的開(kāi)展了臨床藥學(xué)服務(wù)。

　　臨床藥學(xué)是一門藥學(xué)分支學(xué)科。

　　它的工作內(nèi)容一般為藥師通過(guò)運(yùn)用自身藥學(xué)知識(shí)協(xié)助醫(yī)師對(duì)各個(gè)案例提出個(gè)體化給藥方案，并且要在整個(gè)的用藥過(guò)程中監(jiān)測(cè)患者完成用藥，從而使其最大化地發(fā)揮藥物的臨床療效。

　　隨著臨床藥學(xué)的應(yīng)用，臨床藥學(xué)服務(wù)一方面提高了臨床藥物水平，也給醫(yī)院帶來(lái)了客觀的效益。

　　但在很多基層醫(yī)院，臨床藥學(xué)服務(wù)依然處于起步階段，進(jìn)展緩慢，筆者通過(guò)自己多年經(jīng)驗(yàn)，在本文中，闡述了現(xiàn)代臨床藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀以及如何更好的服務(wù)于臨床醫(yī)學(xué)。

　　1 臨床藥學(xué)在基層醫(yī)院現(xiàn)狀

　　1.1 傳統(tǒng)藥學(xué)工作人員工作職責(zé)

　　在傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式下，藥學(xué)專業(yè)人員只是負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)或供應(yīng)等工作，這些技術(shù)含量相對(duì)較低的事務(wù)性工作，使其藥學(xué)專業(yè)人員不能夠?qū)⒆约旱募夹g(shù)內(nèi)涵運(yùn)用到工作中，而常規(guī)的陳舊觀念“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“重醫(yī)輕藥”也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)的重視不夠，藥師既不能更好的發(fā)揮自己的才能，也很難獲得更多的繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，這就導(dǎo)致了藥學(xué)專業(yè)人員在知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次上的欠缺。

　　1.2 藥師在臨床中的應(yīng)用

　　一些發(fā)達(dá)國(guó)家很早就開(kāi)始實(shí)行以保證患者藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理為核心，即“以患者為中心”的模式。

　　在國(guó)內(nèi)，我們一般稱此模式為藥學(xué)監(jiān)護(hù)。

　　據(jù)資料顯示，藥師在臨床中參與治療工作，并提出具體的用藥方案。

　　這種臨床工作方法，可以更好的體現(xiàn)醫(yī)療效果，發(fā)揮藥物作用。

　　目前，在一些西方國(guó)家，臨床藥師在臨床用藥中的主導(dǎo)地位已得到肯定。

　　在我國(guó)，雖然起步比較晚，但也取得了相當(dāng)樂(lè)觀的成績(jī)。

　　衛(wèi)生行政管理部門就發(fā)布規(guī)定，凡是三級(jí)以上的醫(yī)院必須開(kāi)展臨床藥學(xué)，而且在很多省、市有關(guān)部門所制定的《綜合醫(yī)院分級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》也都做出了相關(guān)的規(guī)定。

　　2 臨床藥學(xué)與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

　　作為醫(yī)院工作程序中的一個(gè)步驟，臨床藥學(xué)即加大了藥物的合理化應(yīng)用，提高了醫(yī)療水平，也在經(jīng)濟(jì)上給醫(yī)院帶來(lái)了收益。

　　2.1 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)衍生而來(lái)的新型邊緣科學(xué)。

　　為了使臨床藥師更合理的用藥，需要廣泛應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)。

　　藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可指導(dǎo)臨床合理用藥，制定科學(xué)的治療方案。

　　2.2 近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用每年以30%的速度增長(zhǎng)，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快嚴(yán)重影響了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的整體發(fā)展和人民物質(zhì)、文化生活水平的提高。

　　我們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中，不應(yīng)該只是重視藥物的治療效果，也應(yīng)該關(guān)注藥物的成本。

　　臨床藥師應(yīng)跟臨床醫(yī)生共同合作，在治療方案的決策過(guò)程中選擇以最小的成本起到最大利益的治療方案。

　　從而對(duì)在臨床上使用效果良好，價(jià)格又低的藥物作為常用藥，列為醫(yī)院的基本用藥項(xiàng)目。

　　同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)規(guī)定醫(yī)生的用藥標(biāo)準(zhǔn)，避免不合理用藥。

　　3如何做好臨床藥學(xué)工作

　　通常藥學(xué)知識(shí)不受重視，導(dǎo)致現(xiàn)在很多藥學(xué)專業(yè)人員一時(shí)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療現(xiàn)狀的要求。

　　因此，我們要對(duì)藥師進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)。

　　選擇一些接受能力強(qiáng)、可以長(zhǎng)期堅(jiān)持臨床藥師工作的藥師，進(jìn)行培訓(xùn)。

　　首先藥師要重視的知識(shí)儲(chǔ)備，藥師只有掌握足夠的藥學(xué)知識(shí)，才能進(jìn)行臨床藥學(xué)服務(wù)。

　　其次藥師要與臨床醫(yī)生做好溝通，并在實(shí)際工作中樹(shù)立“以病情為中心”的臨床藥學(xué)理念。

　　雖然臨床藥師決定了對(duì)患者的用藥方案，但要切忌，臨床藥師不是獨(dú)立的個(gè)體，要與臨床醫(yī)生共同合作，積極參與整個(gè)治療過(guò)程，才能更好的完成臨床用藥工作。

　　3.2 藥歷是藥師臨床工作的書(shū)面證明文件

　　藥師應(yīng)該從一接觸病人就開(kāi)始建立藥歷。

　　建立藥歷，藥師要對(duì)病人的用藥史、藥物過(guò)敏史、患者的疾病狀況以及以往病史，都要做詳細(xì)的記錄。

　　藥歷的內(nèi)容應(yīng)力求詳實(shí)、完備，藥師所參與的查房、會(huì)診、搶救、藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)、合理用藥指導(dǎo)以及制訂個(gè)體化給藥方案等工作，均應(yīng)依實(shí)際情況按規(guī)范格式做出描述、總結(jié)和抄錄，同時(shí)簽字并永久保留。

　　便于以后進(jìn)行病例討論，每個(gè)月組織藥師、醫(yī)師舉行信息交流會(huì)，向醫(yī)生提供最新的藥物信息。

　　3.3 在治療過(guò)程中，患者心理難免產(chǎn)生各種不愉快的情緒，或者反復(fù)咨詢治療過(guò)程或效果。

　　這時(shí)，臨床醫(yī)師要正確的解答患者的問(wèn)題，給予正面積極的回答。

　　并在了解患者的情緒情況下安慰患者，使其消除焦慮的情緒，這樣才有利于疾病的康復(fù)。

　　在治療過(guò)程中，心理暗示一直是一個(gè)很好的治療手段，相關(guān)報(bào)道顯示心理干預(yù)可降低高血壓患者臨床降壓藥物的使用劑量，有助于減輕高血壓患者長(zhǎng)期服藥對(duì)身體帶來(lái)的不良反應(yīng)。

　　同時(shí)筆者認(rèn)為，心理治療與藥物治療會(huì)起到相互的作用，更有甚者，可以通過(guò)心理治療來(lái)幫助停止藥物治療，這在治療焦慮癥等精神疾病方面尤為明顯。

　　臨床藥師合理的利用心理干預(yù)，結(jié)合藥物治療，是最為理想的治療方式。

　　4小結(jié)

　　隨著醫(yī)學(xué)改革的繼續(xù)深入，醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)必將成為醫(yī)院改革的工作重點(diǎn)。

　　我們應(yīng)該從基礎(chǔ)抓起，建立適合醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的制度，開(kāi)展臨床藥師專業(yè)培訓(xùn)。

　　隨著藥師工作的進(jìn)一步擴(kuò)展，臨床藥學(xué)服務(wù)也必定會(huì)產(chǎn)生突出的效應(yīng)。

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