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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)常見問題探討
隨著科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)日趨走向成熟，各種檢測(cè)儀器和設(shè)備得到完善和更新，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展到了一個(gè)更高的水平，但是要面臨的問題和困難也增多了，我們要正視問題，分析問題，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)朝著更加廣闊的方向發(fā)展。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)常見問題探討
1什么是臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)
檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)高校的一個(gè)專業(yè)，臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)則是醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科中一個(gè)重要的組成部分。
我們所說(shuō)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是以醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行標(biāo)本采集和處理，運(yùn)用實(shí)驗(yàn)室先進(jìn)的技術(shù)來(lái)為診斷、治療和預(yù)防疾病提供理論依據(jù)。
在臨床上，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)每天要進(jìn)行很多的化驗(yàn)和檢驗(yàn)，對(duì)標(biāo)本要進(jìn)行微生物、血清血液、生物、細(xì)胞甚至是基因的檢測(cè)，每一個(gè)步驟都需要檢驗(yàn)工作人員認(rèn)真完成，在檢驗(yàn)報(bào)告得出后，臨床醫(yī)護(hù)人員也需要具備一定的檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)來(lái)看懂報(bào)告單上的結(jié)果。
這些檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)疾病的臨床診治起著重要的作用，而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)開展的目的也就是在于為人類的疾病診治和預(yù)防提供理論證據(jù)和醫(yī)學(xué)手段。
2臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中常見問題分析
存在問題需要正視，然后才能分析問題總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
目前臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中依然存在一些問題，就這些問題下面進(jìn)行具體的分析：
2.1沒有建立完善的理論體系
不要覺得檢驗(yàn)操作是一件隨便的事，就是儀器設(shè)備加試劑的簡(jiǎn)單組合，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)也有自己的理論體系，對(duì)試劑和儀器的使用有標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)驗(yàn)可循。
我國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展較發(fā)達(dá)國(guó)家慢，近年來(lái)也是專注與儀器設(shè)備的發(fā)展更新和技術(shù)的學(xué)習(xí)發(fā)展上，對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系的建立和完善缺乏重視。
在臨床工作中，很多檢驗(yàn)工作人員缺乏對(duì)知識(shí)的全面貫通，科研能力和科研學(xué)術(shù)交流也較缺乏，這些在很大程度上阻礙著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展和創(chuàng)新。
2.2檢驗(yàn)資源利用不合理，人員分工不明確
以前醫(yī)院的檢驗(yàn)部門負(fù)責(zé)全院的檢驗(yàn)工作，檢驗(yàn)科的資源得到了充分的利用。
但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平的提高，在一些中、大型醫(yī)院除了有專門的檢驗(yàn)科外，在很多科室內(nèi)部都設(shè)有小型的檢驗(yàn)部門。
這樣儀器設(shè)備得不到充分的利用，造成設(shè)備空置現(xiàn)象，也不利于對(duì)檢驗(yàn)工作人員的統(tǒng)一管理。
而且很多檢驗(yàn)人員在工作時(shí)也沒有一個(gè)確定的負(fù)責(zé)區(qū)域，分工不明確，這對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性保障和工作人員技能的提升都不利。
2.3檢驗(yàn)工作質(zhì)量控制不好，報(bào)告書寫也不完善、不準(zhǔn)確
保證好檢驗(yàn)工作的質(zhì)量不僅是對(duì)檢驗(yàn)科的建設(shè)有意義，對(duì)臨床診治更是起著十分重要的作用。
臨床上檢驗(yàn)科為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量一般都會(huì)成立質(zhì)量控制部門，對(duì)于有異議或需要慎重考慮的檢驗(yàn)結(jié)果需要進(jìn)行多次的重復(fù)檢驗(yàn)工作。
但是目前對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的控制依然存在問題，若是檢驗(yàn)科給臨床提供的信息數(shù)據(jù)質(zhì)量上有問題，那么誤診、漏診的情況就會(huì)時(shí)有發(fā)生，醫(yī)療事故與糾紛也會(huì)增多，給患者帶來(lái)的損失和痛苦更是無(wú)法估量。
在檢驗(yàn)工作做完后，就是針對(duì)結(jié)果寫檢驗(yàn)報(bào)告單，一般檢驗(yàn)單得出的結(jié)果是一些實(shí)驗(yàn)室的原始數(shù)據(jù)，工作人員在書寫報(bào)告單的時(shí)候需要根據(jù)相關(guān)科室的要求進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和轉(zhuǎn)換，而且做出具體診斷的是臨床醫(yī)生，檢驗(yàn)人員在給出檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)只能寫成疑為某病。
2.4臨床工作人員檢驗(yàn)知識(shí)缺乏，與檢驗(yàn)人員缺乏溝通
檢驗(yàn)是作為疾病診治和預(yù)防的一種手段，真正做出定論、給出方案的還是臨床醫(yī)生。
但是目前臨床醫(yī)護(hù)人員缺乏檢驗(yàn)知識(shí)，看不懂檢驗(yàn)報(bào)告是普遍存在的問題。
各學(xué)科之間有一定的交叉，但是要看懂卻是需要具備一定的專業(yè)知識(shí)的，臨床工作人員注重的是臨床操作技能和護(hù)理方法，他們?cè)谏蠉彆r(shí)也沒有經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，所以他們的檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)較為缺乏，對(duì)臨床醫(yī)生做出診斷會(huì)造成一定的影響。
此外，缺乏溝通也是一個(gè)問題，臨床醫(yī)生看不懂檢驗(yàn)報(bào)告，也沒有及時(shí)向檢驗(yàn)專業(yè)人員進(jìn)行詢問，對(duì)于一些檢驗(yàn)報(bào)告單上的結(jié)果沒有與檢驗(yàn)人員進(jìn)行共同的分析，而檢驗(yàn)人員也沒有就報(bào)告單的事情找臨床醫(yī)生進(jìn)行講解，因此很多本來(lái)可以避免的臨床診治問題也就出現(xiàn)了。
3針對(duì)存在問題的一些改進(jìn)措施
應(yīng)對(duì)措施的制定主要是因?yàn)橛袉栴}存在，但是制定措施的目的卻在于避免問題出現(xiàn)，做一些預(yù)防性的工作。
前面對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的問題進(jìn)行了分析，可知問題存在包括多方面的因素，所以改進(jìn)措施也應(yīng)從多方面出發(fā)。
首先醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)人員的管理，不僅僅是檢驗(yàn)人員，臨床醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該不斷的提升自我，注重知識(shí)的更新和擴(kuò)寬，各學(xué)科之間有交叉、有滲透，醫(yī)務(wù)人員要積極進(jìn)取，
全面學(xué)習(xí);要注重建設(shè)臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)管理體系，完善檢驗(yàn)質(zhì)量監(jiān)督部門，要確保檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量，檢驗(yàn)工作人員要有分工與合作，注重學(xué)科專業(yè)知識(shí)的突破;檢驗(yàn)工作要注重臨床實(shí)際應(yīng)用，
檢驗(yàn)部門與臨床部門之間的交流要重視，臨床醫(yī)生對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果要主動(dòng)找檢驗(yàn)醫(yī)生進(jìn)行探討，檢驗(yàn)醫(yī)生對(duì)于臨床醫(yī)生的疑慮要講解到位，使得臨床診斷結(jié)果更加準(zhǔn)確，共同促進(jìn)臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展;此外，還要注意做好防范和預(yù)防工作，針對(duì)醫(yī)療糾紛要有預(yù)見性的準(zhǔn)備和相應(yīng)的處理措施。
4結(jié)語(yǔ)
總之，隨著科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)日趨走向成熟，各種檢測(cè)儀器和設(shè)備得到完善和更新，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展到了一個(gè)更高的水平，但是要面臨的問題和困難也增多了，我們要正視問題，分析問題，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)朝著更加廣闊的方向發(fā)展。
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