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中醫(yī)婦科病的診治特點(diǎn)
中醫(yī)婦科病的診治特點(diǎn)【1】
【摘要】目的 了解我國(guó)婦科疾病患者中各種類型發(fā)病的幾率及特點(diǎn)，以提醒大家側(cè)重注意哪些方面。
方法 調(diào)查統(tǒng)計(jì)。
結(jié)果 婦科病患者是就診人數(shù)就多的;婦科病中附件炎是最多的;陰道炎中細(xì)菌性陰道炎最多;宮頸炎患者中，宮頸糜爛最多;附件炎中，單側(cè)附件炎最多;月經(jīng)病中，月經(jīng)紊亂者最多。
結(jié)論 婦科病類型多樣，發(fā)病率高。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī) 婦科病 診治 特點(diǎn)
婦科病是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的病，它的產(chǎn)生原因有很多，比如：對(duì)婦科病缺乏認(rèn)識(shí)、不良的生活習(xí)慣等。
中醫(yī)是中國(guó)人從古至今一直延續(xù)下來(lái)的醫(yī)學(xué)，涉及各個(gè)方面疾病，包括人的生理、病理、疾病診斷及防治等，中醫(yī)婦科學(xué)就是其中一部分。
中醫(yī)婦科學(xué)是通過(guò)中醫(yī)學(xué)的理論來(lái)研究女性疾病的一門(mén)學(xué)科，其中包括女性生理疾病的特點(diǎn)及防治。
婦科疾病包括：宮頸癌、子宮癌、乳腺炎、盆腔炎等。
本文通過(guò)婦女的就診情況，了解中醫(yī)婦科病診治的特點(diǎn)。
1 資料與方法
1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照世界衛(wèi)生組織診斷標(biāo)準(zhǔn)及我國(guó)規(guī)定的婦科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷;所有中醫(yī)院及門(mén)診為婦科病患者診斷統(tǒng)一使用的中醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 一般資料 收集我院2004-2010年所有的婦科疾病患者的完整資料，統(tǒng)計(jì)她們的發(fā)病率情況、疾病分類情況、對(duì)疾病的具體描述等。
1.3 方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法�
2 結(jié)果
由表1我們可以看出來(lái)，2004-2010年我院就診的患者中，婦科病患者的人數(shù)比其他病的人數(shù)都要多，最高時(shí)達(dá)到了81.66%，說(shuō)明婦科病已經(jīng)成為威脅女性健康的最大因素，我國(guó)應(yīng)該根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)加大對(duì)婦科疾病的治療力度，宣傳預(yù)防婦科疾病的有效措施，盡量減少婦科疾病的發(fā)病率，保證女性健康。
婦科病分為很多種，如盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、月經(jīng)病、附件炎、陰道炎等，這六種是最常見(jiàn)的，但是他們的發(fā)病率又不同，其中附件炎患者是最多，占到患者的30.20%，其次是盆腔炎，占到患者的27.00%，之后是月經(jīng)病，占到患者的14.81%，這三種病占到總?cè)藬?shù)的72.01%，由于這三種病發(fā)病率高，所以女性必須重視它們，并給予防護(hù)措施。
2.3 婦科病就診患者中陰道炎的疾病分型情況，如表3�
在疾病治療過(guò)程中，醫(yī)生對(duì)陰道炎的分型情況做了詳細(xì)記錄，由記錄數(shù)據(jù)我們知道，對(duì)于患有陰道炎的婦女中，大多數(shù)是細(xì)菌性，占到總患者人數(shù)的35.89%，霉菌性陰道炎位居第二，占到33.52%，滴蟲(chóng)性陰道炎占到22.87%，混合型陰道炎是最少的，占到7.71%。
2.4 婦科疾病患者中宮頸炎分型情況，如表4�
宮頸炎分為宮頸糜爛、宮頸肥大、輕度、中度和重度宮頸炎。
由上表可知，宮頸糜爛是宮頸炎患者中居多的，占到48.84%，其中輕度患者占到21.79%，中度患者占到14.90%，重度患者占到12.15%，宮頸肥大占到37.78%。
2.5 婦科疾病中附件炎的構(gòu)成情況，如表5�
附件炎分為單側(cè)附件炎、雙側(cè)附件炎、附件區(qū)包塊附件炎。
由表5的數(shù)據(jù)我們可以知道，附件炎疾病中，單側(cè)附件炎的患者是最多的，占到附件炎患者的58.63%;其次是雙側(cè)附件炎患者，占到38.94%;最后是附區(qū)包塊，占到2.44%，
2.6 婦科病患者中月經(jīng)病構(gòu)成情況，如表6�
月經(jīng)病分為宮血、月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)和閉經(jīng)，由上圖我們可以知道，月經(jīng)病患者中，月經(jīng)紊亂者是最多的，占到56.75%;痛經(jīng)、宮血一共占到34.24%，閉經(jīng)人數(shù)最少，占到9.01%。
3 討論
我國(guó)婦科疾病的人數(shù)正在日益增加，且各種類型的婦科病產(chǎn)生原因及表現(xiàn)性狀及治療方法又不同，我們應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)就診，而且在平時(shí)，女性就應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生、生活習(xí)慣等方面，做好預(yù)防以減少發(fā)病率。
參考文獻(xiàn)�
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中醫(yī)對(duì)于婦科病的預(yù)防與保健【2】
摘要：我國(guó)城市已婚女性婦科常見(jiàn)病患病率不斷升高。
對(duì)此，中醫(yī)婦科專家建議應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)女性健康教育，提高女性自我保健意識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)合理的中醫(yī)保健護(hù)理方法。
關(guān)鍵詞：婦科 預(yù)防 保健 中醫(yī) 健康
針對(duì)于婦科疾病的預(yù)防與婦女保健，中醫(yī)婦科學(xué)作為一門(mén)運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論研究婦女生理病理特點(diǎn)和防治婦女特有疾病的臨床學(xué)科，以整體中醫(yī)觀念為主導(dǎo)思想，系統(tǒng)地研究婦女生理病理特點(diǎn)和特有疾病的病因、病機(jī)、癥狀、診斷、治療和預(yù)防。
1.中醫(yī)對(duì)婦科病的預(yù)防
中醫(yī)婦科保健旨在貫徹“預(yù)防為主”的精神。
由于婦女有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等特點(diǎn)，更需重視衛(wèi)生保健的特點(diǎn)功達(dá)無(wú)病先防，有病早治，減少婦科疾病發(fā)生，保障婦女的身體健康。
中醫(yī)治療婦科病是以整體觀、辨證觀為指導(dǎo)，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切的診斷方法，并結(jié)合現(xiàn)代先進(jìn)的診斷技術(shù)，根據(jù)疾病不同的證候、個(gè)體的體質(zhì)、不同的時(shí)令、地域等分清疾病的寒、熱、虛、實(shí)，進(jìn)行辨證施治，根據(jù)不同的疾病、不同的證型選用滋腎補(bǔ)腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、調(diào)理氣血、活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒等治療方法，全面調(diào)節(jié)機(jī)體臟腑功能，使氣血流通，臟腑功能協(xié)調(diào)，達(dá)到治療疾病的目的。[1]
現(xiàn)在，由于環(huán)境污染、競(jìng)爭(zhēng)壓力、工作節(jié)奏加快、生活方式改變等諸多因素影響， 婦科疾病譜發(fā)生很大改變，特別是月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、經(jīng)前期緊張綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、反復(fù)流產(chǎn)等婦科疾病發(fā)病率明顯上升，并呈年輕化趨勢(shì)。
有著源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深、獨(dú)特理論體系和臨床療效的中醫(yī)，已成為預(yù)防、治療諸多婦科疾病的重要手段之一。
2.中醫(yī)對(duì)婦科病的保健措施
2.1經(jīng)期衛(wèi)生
中醫(yī)認(rèn)為，月經(jīng)期由于盆腔充血，胞宮經(jīng)血下行，血室開(kāi)放，抵抗力減弱，又容易發(fā)生情緒波動(dòng)，若不注意攝養(yǎng)可導(dǎo)致婦科疾病，可以從中醫(yī)方面對(duì)經(jīng)期進(jìn)行調(diào)節(jié)。
中醫(yī)認(rèn)為，經(jīng)期失血可導(dǎo)致氣血損耗，機(jī)體易感疲勞，故不宜作超越本身體力的勞動(dòng)或作劇烈運(yùn)動(dòng)，并應(yīng)保證充足的睡眠，保持充沛的精力;同時(shí)，中醫(yī)認(rèn)為，經(jīng)期胞宮氣血空虛，應(yīng)注意保暖，避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、游泳等，以防止月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、帶下及婦科雜病;在飲食上，中醫(yī)建議經(jīng)期不宜過(guò)食辛辣香燥傷津食物，以免耗傷陰血或熱迫血妄行;心情舒暢經(jīng)期因經(jīng)血下注，陰血不足，肝氣易郁，情緒容易失控，或憂思煩怒，以致氣血逆亂，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等癥，故應(yīng)保持心情舒暢，維持氣血正常運(yùn)行，避免疾病發(fā)生;同時(shí)，中醫(yī)嚴(yán)禁房事經(jīng)期血室開(kāi)放，故應(yīng)嚴(yán)禁房事及盆浴、坐浴，防止病邪入侵，保持外陰和陰道清潔，勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。
2.2孕期保健
懷孕后，中醫(yī)認(rèn)為生理上起各種變化，以生殖系統(tǒng)變化最顯著，應(yīng)定期作產(chǎn)前檢查，早期發(fā)現(xiàn)異常情況并采取下列預(yù)防措施。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，懷孕早期出現(xiàn)納少泛惡、乏力等現(xiàn)象，是正常的妊娠反應(yīng)，一般不需治療。
同時(shí)，孕期飲食宜清淡，富于維生素、蛋白質(zhì)，又易消化的食物，忌食辛辣有刺激食物;懷孕后應(yīng)避免劇烈體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，更不宜提拿重物或攀高涉險(xiǎn)，保證足夠的睡眠和養(yǎng)成有規(guī)律的生活;在妊娠早期，孕期衛(wèi)氣較虛弱，易感冒，故衣著要暖，服裝及鞋要寬暢，舒適柔軟，勿緊胸束腰，阻礙氣血運(yùn)行，以免影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育;中醫(yī)認(rèn)為，房事過(guò)頻可損傷腎氣，發(fā)生流產(chǎn)。
特別是在妊娠頭3個(gè)月不慎房事，易致流產(chǎn)。
妊娠后3月不避房事，可引起早產(chǎn)或誘發(fā)產(chǎn)褥感染，故嚴(yán)慎房事十分重要;產(chǎn)前檢查妊娠3個(gè)月時(shí)應(yīng)測(cè)基礎(chǔ)血壓和作盆腔檢查，了解子宮大小與孕月的關(guān)系以及盆腔情況。
妊娠5個(gè)月后應(yīng)定期作產(chǎn)前檢查，孕期如發(fā)現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿等異常情況應(yīng)及時(shí)治療。
在近預(yù)產(chǎn)期時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血、流水、腹部陣痛等先兆臨產(chǎn)現(xiàn)象，應(yīng)立即赴醫(yī)院檢查。[2]
2.3產(chǎn)褥期保健
中醫(yī)上認(rèn)為，身體由于分娩會(huì)耗血傷氣，故產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期氣血虛弱，體力疲乏，產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)護(hù)理尤為重要。
新產(chǎn)之后，營(yíng)弱表虛，易見(jiàn)褥汗，稍受風(fēng)寒即易感冒，故應(yīng)對(duì)身體進(jìn)行保暖;產(chǎn)婦新產(chǎn)不久體力未復(fù)，脾運(yùn)不健，不宜進(jìn)食油膩之品，飲食應(yīng)清淡可口，易于消化，營(yíng)養(yǎng)豐富，可適當(dāng)進(jìn)食水果，增加維生素?cái)z入;產(chǎn)褥期應(yīng)保持皮膚及外陰清潔，清洗會(huì)陰，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，嚴(yán)禁房事，保持乳房清潔，防止乳頭破裂和乳腺炎，還要破除“月子里”不梳頭、不刷牙的陋習(xí);產(chǎn)后鍛煉一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后2～3天就可起床適當(dāng)活動(dòng)，產(chǎn)后2周即可逐漸開(kāi)始產(chǎn)后保健運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)和保持體型，但不宜過(guò)早進(jìn)行下蹲或增高腹壓的活動(dòng)，以防子宮脫垂;產(chǎn)后訪視 產(chǎn)后45天產(chǎn)婦應(yīng)抱嬰兒去醫(yī)院作產(chǎn)后健康檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)治療。
2.4哺乳期保健
中醫(yī)上認(rèn)為，母乳是嬰兒最好的食物，優(yōu)于人工喂養(yǎng)，應(yīng)提倡母乳哺養(yǎng)。
一定要養(yǎng)成定時(shí)喂奶的習(xí)慣，根據(jù)月齡增長(zhǎng)逐月增加食量，或添加輔助飲料，進(jìn)食量要適中，防止消化不良;注意乳房衛(wèi)生，常用溫水洗奶頭，哺乳前后都要清潔乳頭，不能讓嬰兒含奶頭入睡。
喂奶時(shí)雙側(cè)乳房輪換吸空，發(fā)現(xiàn)乳頭破裂應(yīng)立即治療，防止乳腺炎發(fā)生;有些藥物通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入乳汁，如青霉素、鎮(zhèn)靜劑等，直接影響嬰兒，甚至使嬰兒致敏，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，故應(yīng)慎重用藥。
中醫(yī)對(duì)婦科病的預(yù)防與保健是從內(nèi)、外兩個(gè)不同側(cè)面提出的防止疾病發(fā)生和發(fā)展的措施，預(yù)防是避免外在致病因素對(duì)人體的傷害，保健是增強(qiáng)內(nèi)在的體質(zhì)因素抵御外邪侵襲。
中醫(yī)學(xué)歷來(lái)十分重視預(yù)防與保健，早在《素問(wèn)・上古天真論》就說(shuō)：“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí);恬淡虛無(wú)，真氣從之;精神內(nèi)守，病安從來(lái)。
是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。”這種預(yù)防與保健的思想，對(duì)婦女也是很重要的。[3]
隨著社會(huì)生的發(fā)展與競(jìng)爭(zhēng)，作為新一代的女性已經(jīng)開(kāi)始不斷加入到競(jìng)爭(zhēng)奮斗的行列。
但是，我們百忙之中必須要花些時(shí)間來(lái)維護(hù)自身的健康，只有為健康加點(diǎn)油，以更加充沛的精力去迎接新挑戰(zhàn)，這樣我們才能創(chuàng)造幸福美好的未來(lái)。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)舌診與婦科病的關(guān)系【3】
【摘要】舌診為望診的重要內(nèi)容。
舌為心苗，五臟六腑與舌相聯(lián)系，望舌與獨(dú)取寸口診病的機(jī)理相似，臨床診病很重視舌診.筆者體會(huì)舌診在婦科病診斷中有獨(dú)特之處，對(duì)治療用藥有一定參考價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī);舌診;婦科病
舌診，是中醫(yī)診斷學(xué)望診中的重要環(huán)節(jié)，歷代中醫(yī)學(xué)者對(duì)望舌診治均很重視。
然觀諸婦科書(shū)籍與臨床報(bào)道，對(duì)婦科病舌象方面之記載卻較為粗略。
在新的檢診儀器不斷涌出的今天，舌診是否有用武之地?筆者認(rèn)為，舌診的作用是現(xiàn)代醫(yī)技檢查所無(wú)法代替的。
通過(guò)多年來(lái)在婦科病診治中對(duì)舌象變化的臨床長(zhǎng)期觀察，實(shí)踐證明舌診對(duì)婦科病診療有實(shí)用價(jià)值。
1婦科疾病或證候的舌象特征
1.1婦人舌象最能反映氣血的盈虧瘀暢氣血在婦科病中至關(guān)重要，而舌色為觀察氣血證候之窗口，一旦氣血功能失常，舌象首先發(fā)生變化。
如月經(jīng)過(guò)多、崩漏等病多見(jiàn)淡白舌，這是由于失血過(guò)多，陰分不足或陰損及陽(yáng)，耗傷陽(yáng)氣，或氣不足以生血，氣血雙虧，不能上充濡養(yǎng)舌肌脈絡(luò)，血色減弱而使舌色淡白，所以淡白舌為虛寒、氣血兩虛之象。
月經(jīng)后期、月經(jīng)過(guò)少、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)行血塊、婦科腫瘤等，常見(jiàn)青紫舌或舌有瘀斑瘀點(diǎn)。
舌青紫、有瘀斑瘀點(diǎn)多為氣滯血瘀，這與體內(nèi)有瘀血，血行不暢，或陰寒內(nèi)盛，血液凝澀不行有關(guān)。
血液停滯日久，氣不足以推動(dòng)，充斥舌之脈絡(luò)，則表現(xiàn)為青紫色、有瘀點(diǎn)或連點(diǎn)成片而為瘀斑。
1.2婦人舌象亦能反映人身之陰陽(yáng)狀況陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡是人體正常生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，陰陽(yáng)失衡則變生百病。
婦人陰陽(yáng)狀況在舌質(zhì)上也有顯著表現(xiàn)，如月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)色淡或暗，帶下清稀，崩漏，宮寒不孕等病舌象多見(jiàn)舌質(zhì)胖嫩，舌邊有齒痕。
此為陽(yáng)虛濕盛，脾腎兩虛，皆因失血失液致陰損及陽(yáng)，或腎精虧虛而致陽(yáng)氣虧損，陽(yáng)虛不化，津液內(nèi)停，使舌體顯得浮胖嬌嫩。
而月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)、婦科腫瘤后期則多見(jiàn)舌質(zhì)堅(jiān)斂瘦小。
此為血虛、陰精不足之征，血為陰，血液、陰液不足，下不能正常形成月經(jīng)，上不足以充盈舌之血脈，故舌體顯得堅(jiān)斂而瘦小。
1.3診治婦科病勿忘觀察舌下絡(luò)脈中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中足少陰腎經(jīng)的經(jīng)脈循環(huán)路線，提示了與舌下靜脈的聯(lián)系。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)確認(rèn)，舌下靜脈(回流)通過(guò)頸內(nèi)靜脈→無(wú)名靜脈→上腔靜脈，到達(dá)右心房，所以，舌下靜脈與體循環(huán)相連。
由此可見(jiàn)，血液循環(huán)與舌下絡(luò)脈關(guān)系密切。
腎為氣血之根，與胞宮相系。
其功能受腎、天癸主宰，以“出納精氣”而通腦髓、聯(lián)五臟。
若腎的溫煦功能減退，血失溫運(yùn)則遲滯成瘀，與此互為因果的有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等血液流變性發(fā)生變化的疾病。
反映在舌象上，可見(jiàn)舌下絡(luò)脈粗張、細(xì)絡(luò)分支多、串珠狀等。
所以觀察舌下絡(luò)脈的粗張程度、分支多少、有無(wú)囊泡串珠狀等現(xiàn)象有助于婦科疾病的診斷和預(yù)后。
2婦科病與舌象變化的關(guān)系
2.1不同的婦科病，當(dāng)病因、病機(jī)一致時(shí)，可出現(xiàn)相同的舌象如：功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)行吐妞、赤白帶下、胎漏等病，凡因熱邪與血相搏，沖任受損，迫血妄行所致者，均可出現(xiàn)舌苔鮮黃、伴有舌質(zhì)鮮紅。
因寒邪與血相搏，寒凝血滯所致之月經(jīng)后期、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹疼、薇瘩、不孕等證，均會(huì)出現(xiàn)舌苔白滑、舌質(zhì)黯淡，或舌苔白膩、舌質(zhì)淡而舌邊有紫塊。
同為濕邪下注，遇熱而化為濕熱所致之崩證、帶下、痛經(jīng)、月經(jīng)先期等病，常常見(jiàn)到舌苔黃膩津多之象。
由于情志不和，肝氣郁結(jié)、氣滯血疲所致之月經(jīng)病、疲瘦、乳癖等病常會(huì)呈現(xiàn)舌質(zhì)紫褐或舌尖、邊有紫點(diǎn)、或褐紅色點(diǎn)。
由于肝血不足，或中氣虧損，血�？仗�，或飲食勞倦，憂思傷脾而生化之源不足，所致的月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)閉、月經(jīng)后期;或山于悲哀傷氣、氣不行血，引起氣虛血枯所致之經(jīng)閉，均可出現(xiàn)淡白不榮之舌質(zhì)。
凡因過(guò)度勞心，心火偏亢，引動(dòng)相火，迫血妄行所致之月經(jīng)過(guò)多，崩漏、月經(jīng)先期，均可出現(xiàn)舌尖部之絲狀乳頭處呈鮮紅色或舌尖邊出現(xiàn)散在分布之鮮紅色點(diǎn)。
由于脾陽(yáng)不運(yùn)，濕濁內(nèi)停，下注沖任所致的帶下、崩漏、月經(jīng)過(guò)多，其舌質(zhì)多為淡白、舌苔白厚津多而舌體松胖。
2.2同一婦科病，由于病機(jī)不同可出現(xiàn)不同的舌象變化如：子宮功能性出血。
青春期多為腎氣未充，沖任不固所致，其舌質(zhì)多現(xiàn)淡紅色、而舌苔則多淡白且潤(rùn);生育期多因血熱或濕熱下法，或肝郁血擠，絕經(jīng)期多為脾虛氣陷所致。
凡血熱者常呈舌質(zhì)鮮紅、或伴苔黃;痰血者常有舌尖邊出現(xiàn)紫紅點(diǎn);血虧脾虛者常出現(xiàn)舌尖質(zhì)淡白不榮;濕熱下注者常有舌苔黃膩厚而舌質(zhì)紅絳、痛經(jīng)。
因氣滯血痰者，舌質(zhì)多黯淡或尖邊有紫紅點(diǎn);因寒濕凝滯者，多有舌苔白膩，舌邊出現(xiàn)淡紫塊;因氣血虛弱者，舌苔淡而苔薄或膩;因肝腎虧損者，舌淡苔薄;因濕熱下注者，其舌苔多見(jiàn)黃厚膩且津多、帶下。
因寒濕凝滯者，�，F(xiàn)全舌面苔白厚津多，舌體胖大，邊有齒痕;因內(nèi)熱者，舌根部常呈鮮黃色，舌質(zhì)正常或鮮紅;因濕熱下注者，苔黃膩或黃白相兼且厚膩津多，多見(jiàn)全舌面，少數(shù)病例僅于舌根部可見(jiàn);因脾腎陽(yáng)虛者，常現(xiàn)全舌面苔白津多、舌質(zhì)淡白不榮，舌體松胖不堅(jiān)實(shí)。
3結(jié)語(yǔ)
婦人與常人一樣，其體以臟腑為本，以氣血為用，婦人經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、哺等生理特點(diǎn)，都是人體臟腑氣血生化作用的表現(xiàn)。
當(dāng)臟腑功能失常，氣血失調(diào)，沖任受損而引發(fā)婦科疾病時(shí)，同樣會(huì)引起舌象發(fā)生相應(yīng)的病理變化。
歷代醫(yī)家亦有“據(jù)舌以分陰陽(yáng)虛實(shí)……婦人之病，聞之無(wú)息，惟有舌驗(yàn)”之說(shuō)。
臨證望舌，醫(yī)者多是先觀舌苔而后視舌質(zhì);婦病舌診，常以舌質(zhì)為主，而舌苔次之。
誠(chéng)然，婦人以血為本，發(fā)病多與氣血有關(guān);但邪之外侵而發(fā)者極為常見(jiàn)，可擾亂經(jīng)期引起月經(jīng)不調(diào)，或致帶下病等;甚者經(jīng)、帶相兼為病，纏綿難愈。
此時(shí)，惟苔之變化較為明顯，觀苔可察婦科病之邪中深淺。
至于病之漸重，影響氣血失調(diào).五臟功能失常，而致婦科病證情復(fù)雜者，則舌質(zhì)常有變化，察之清浙可見(jiàn)。
臨床所見(jiàn)，舌苔與舌質(zhì)的變化住往是既有密切的關(guān)系，又各有偏重。
所以婦科病.應(yīng)望舌苔與望舌質(zhì)二者兼顧，方可得到相互印證，相得益彰的效果。
辨舌用藥，最早見(jiàn)于元代杜清碧所編的“敖氏傷寒金鏡錄”每列一舌.下具方藥，頗能指導(dǎo)臨床;明代薛立齋在該書(shū)基礎(chǔ)上增添些個(gè)人心得而將其編入《薛氏叢書(shū)》中，張仲景在《傷寒論》與《金匱要略》中也有根據(jù)舌象的變化來(lái)決定治療的具體論述。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)中醫(yī)舌診研究開(kāi)展也很多。
但由于目前舌診客觀化尚缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，研究還有待于進(jìn)一步開(kāi)展。
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