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初探中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)學(xué)說論文
陰陽(yáng)學(xué)說是中國(guó)古代的哲學(xué)理論，中國(guó)古代哲學(xué)將它作為認(rèn)識(shí)自然的方法論，中國(guó)古代的陰陽(yáng)學(xué)說廣泛地應(yīng)用在各個(gè)領(lǐng)域中。古人用陰陽(yáng)學(xué)說解釋宇宙萬物發(fā)生、發(fā)展的各種自然或社會(huì)現(xiàn)象，同時(shí)它涉及到醫(yī)學(xué)、農(nóng)學(xué)、歷法、天文、地理等諸多領(lǐng)域當(dāng)中。在中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)理論框架中陰陽(yáng)學(xué)說運(yùn)用的廣泛性，也是最為成功的。
中國(guó)古代的哲學(xué)理論認(rèn)為陰陽(yáng)學(xué)說是在氣一元論的基礎(chǔ)上建立的，它的思想范疇屬于中國(guó)古代的唯物論思想和辯證法思想，是中國(guó)古代樸素主義對(duì)立統(tǒng)一的基本理論。陰陽(yáng)學(xué)說能夠明確體現(xiàn)中華民族的辯證思維方式。陰陽(yáng)學(xué)說指出：世界萬物不僅是單一的內(nèi)在存在對(duì)立統(tǒng)一或是外在存在對(duì)立統(tǒng)一，而是物質(zhì)性的整體，是陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的整體，也就是說宇宙間一切事物不僅僅存在內(nèi)在的陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一，陰與陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果來體現(xiàn)宇宙萬物的發(fā)展、發(fā)生和變化。中國(guó)古代哲學(xué)的氣一元論認(rèn)為，氣乃世界之本原物質(zhì)，氣為一物兩體，即陰氣和陽(yáng)氣。氣的運(yùn)動(dòng)變化是陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的運(yùn)動(dòng)。
一、中醫(yī)學(xué)“陰陽(yáng)”的產(chǎn)生
陰陽(yáng)學(xué)說是我國(guó)古代的一種哲學(xué)思想，古人認(rèn)為思想認(rèn)識(shí)的來源于人類對(duì)自然界事物的觀察和實(shí)踐�！断缔o·上》說：“一陰一陽(yáng)之謂道。繼之者，善也，成之者，性也。”這是生成萬物的道，宇宙以生成萬物作為它的最大成就。世上有一物生成，必定有生成的物質(zhì)和依據(jù)，物質(zhì)是一物生成的被動(dòng)因素，依據(jù)是一物生成的主動(dòng)因素。被動(dòng)因素是陰，主動(dòng)因素是陽(yáng)，萬物生成需要陰陽(yáng)兩個(gè)因素的互相作用，因此，“一陰一陽(yáng)之謂道�！痹凇兜赖陆�(jīng)》中指出，“道生一，一生二，二生三，三生萬物。”道是宇宙萬物之源，在宇宙不斷運(yùn)動(dòng)之中產(chǎn)生陰陽(yáng)，陰陽(yáng)的不斷運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生了世界萬物。中醫(yī)學(xué)角度來講，中醫(yī)學(xué)離不開陰陽(yáng)，并在此基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“人生有形,不離陰陽(yáng)”。也就是說人體是陰陽(yáng)二氣組成，上下表里、藏象經(jīng)絡(luò)也都是與陰陽(yáng)二氣息息相關(guān)。中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說闡述生命的起源和本質(zhì)，人體的生理功能及病理變化，陰陽(yáng)平衡狀態(tài)下是健康的狀態(tài)，陰陽(yáng)失調(diào)、陰陽(yáng)偏盛如：陰虛、陽(yáng)虛，就說明會(huì)生病，中醫(yī)診斷過程中最主要的就是分清楚陰陽(yáng)，準(zhǔn)確辨別陰陽(yáng)就可以辯證。是疾病的防治和診斷的根本規(guī)律。
二、陰陽(yáng)對(duì)立
“天為陽(yáng)，地為陰;日為陽(yáng)，月為陰”“陰陽(yáng)系日月”。宇宙萬物由陰陽(yáng)組成，每一樣事物都可以從一個(gè)意義上說是陰，另一個(gè)意義上講是陽(yáng)，取決于它和其他事物的關(guān)系。某種意義上講陰陽(yáng)為相互對(duì)立的，如世間萬物凡是向上、向外、無形、光亮、興奮、熱、功能方面等都屬陽(yáng)，而向下、向里、有質(zhì)、陰暗、抑制、寒、物質(zhì)方面等屬陰。事物和現(xiàn)象相互對(duì)立是陰陽(yáng)的屬性，如表與里、寒與熱、明與暗等等，因此陰陽(yáng)的關(guān)系是對(duì)立統(tǒng)一的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體和宇宙萬物同樣具有這一不同性質(zhì)，人體的功能和形體實(shí)質(zhì)分別屬于陽(yáng)和陰。陰陽(yáng)兩者相互制約、相互斗爭(zhēng)的結(jié)果統(tǒng)一后，萬物得到動(dòng)態(tài)平衡，事物就會(huì)正常發(fā)展人體得到生理平衡，人體不容易發(fā)生疾病，相反則會(huì)遭到破壞。
王叔和說：“桂枝下咽，陰盛則斃，承氣入胃，陰盛以亡�！惫鹬翜貙訇�(yáng)，承氣湯苦寒屬陰。站在哲學(xué)的角度來講，承氣湯之陰與桂枝湯之陽(yáng)是相互對(duì)立的，兩者也不在統(tǒng)一體中。事物屬陰、屬陽(yáng)是絕對(duì)的，宇宙萬物的陰陽(yáng)師相對(duì)獨(dú)立，不可改變。陰陽(yáng)不是統(tǒng)一的，是對(duì)立的哲學(xué)關(guān)系。
三、陰陽(yáng)互根
“陰者，藏精而起亟也;陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也�！备爬C(jī)體生理功能的陰陽(yáng)，在此可以看出陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，陰陽(yáng)同體，陰陽(yáng)互相牽制，互相交和。王冰在《素問·四氣調(diào)神大論》中說：“陽(yáng)氣根于陰，陰氣根于陽(yáng)，無陰則陽(yáng)無以生，無陽(yáng)則陰無以化。”陰陽(yáng)兩者相互為生，互相依靠著，相互為用。陰陽(yáng)都無法獨(dú)自生長(zhǎng)，兩者相輔相成，互為根基，如人體內(nèi)的氣血是相通的，血為陰，氣為陽(yáng)，血是氣的基礎(chǔ)，有血方有氣。陰陽(yáng)分為異體，處于相互對(duì)立而存在，陰陽(yáng)合則一體，陽(yáng)為陰之根，陰為陽(yáng)之本，相互滋養(yǎng)。如人體也是陰陽(yáng)交合，陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)下人方不會(huì)生病，若是陰陽(yáng)受損一方也而不致生病，原因是由于陰陽(yáng)可以互相補(bǔ)養(yǎng)、助對(duì)方恢復(fù)平衡;陰若受損，陽(yáng)可生陰并助其恢復(fù)，陽(yáng)若受損，陰同樣可以幫助身體補(bǔ)陽(yáng)，陰陽(yáng)得以恢復(fù)正常的平衡狀態(tài)。
中醫(yī)說滋陰者，先補(bǔ)陽(yáng);若補(bǔ)陽(yáng)者，必助其陰。陽(yáng)虛怕冷，陰虛怕熱。也就是說，中醫(yī)中治療陰虛患者，在藥方中會(huì)開一些助陽(yáng)的藥物，利用陽(yáng)氣和陰氣的運(yùn)動(dòng)來補(bǔ)充陰氣，陰陽(yáng)平衡的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，是體內(nèi)的陰陽(yáng)二氣能夠相互滋補(bǔ)。張景岳曾經(jīng)說過：“其有氣因精而虛者，自當(dāng)補(bǔ)精以化氣;精因氣而虛者，自當(dāng)補(bǔ)氣以生精�！薄肮噬蒲a(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而泉源不竭�！边@里可以看出中醫(yī)學(xué)中，陰陽(yáng)不可混，陰陽(yáng)不可離，互相融合，互為根本，因此，陰陽(yáng)相生、互根。
四、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化
陰陽(yáng)在相互對(duì)立的一定情況下會(huì)產(chǎn)生相互轉(zhuǎn)化成為對(duì)立的兩面。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化與陰陽(yáng)消長(zhǎng)的關(guān)系密切，我們可通過一年中的四季寒熱為例了解消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象，春暖花開寓意著春天的到來，春暖到夏熱，陽(yáng)長(zhǎng)而陰消也就是陰在逐漸轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)發(fā)展到了極點(diǎn)的時(shí)候也就變?yōu)殛�，熱到達(dá)極點(diǎn)的時(shí)候也就慢慢走向寒，這個(gè)時(shí)候也就是寒的起點(diǎn)，秋天慢慢到來，在經(jīng)過陽(yáng)消而陰長(zhǎng)的不斷發(fā)展過程到達(dá)了寒冷的冬天，陰到達(dá)極點(diǎn)后又慢慢轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，使天氣不斷變暖，變得春意盎然，再到夏季，這樣年復(fù)一年的不斷轉(zhuǎn)化過程就是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的過程。中醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化也是如此，中醫(yī)說人體內(nèi)的臟腑也各數(shù)陰陽(yáng)，人體陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化就是分辨健康與否，中醫(yī)常說滋陰補(bǔ)陽(yáng)，滋陰的同時(shí)就可以通過滋養(yǎng)陰來養(yǎng)陽(yáng)，通過藥物滋補(bǔ)體內(nèi)的陰，促使陰增多后轉(zhuǎn)化為陽(yáng)來調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡，這就是陰轉(zhuǎn)化為陽(yáng)得現(xiàn)象。
五、陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)
宇宙萬物是由陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的，陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)是升降以及出入的運(yùn)動(dòng)過程，升與出為陽(yáng)，正如人體的陽(yáng)是位居上與表的;降與入為陰，人體的陰是位居下和里的。陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)過程是向相反方向運(yùn)動(dòng)，即陰向上向外運(yùn)動(dòng)，此時(shí)陰則養(yǎng)陽(yáng);而陽(yáng)向下向內(nèi)運(yùn)動(dòng)，此時(shí)陽(yáng)則滋陰。陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)是按照“反其道而行之”的運(yùn)動(dòng)方式，陰陽(yáng)互根，相互滋生也是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的一種方式。老子說：“萬物負(fù)陰而抱陽(yáng)�！庇钪嫒f物的運(yùn)動(dòng)是相互作用下通過漫長(zhǎng)的歲月不斷地演變的過程，陰陽(yáng)通過日月不斷循環(huán)，吸收陰陽(yáng)，由大到小、由外至內(nèi)不斷運(yùn)動(dòng)的影響，使得萬物不斷呈現(xiàn)陰陽(yáng)的功能、狀態(tài)而運(yùn)動(dòng)。
中醫(yī)說人體內(nèi)陰陽(yáng)的不斷運(yùn)動(dòng)體現(xiàn)不同表象，陰陽(yáng)平衡的運(yùn)動(dòng)人體表象是正常的，當(dāng)陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)過程中，陰陽(yáng)出現(xiàn)量的變化，陰會(huì)不斷增多、陽(yáng)便不斷減少的現(xiàn)象，或者陽(yáng)運(yùn)動(dòng)中不斷增加、陰不斷減少，就會(huì)產(chǎn)生 “物極必反”的現(xiàn)象。這種極致的變化也在人體疾病的產(chǎn)生過程中出現(xiàn)，陽(yáng)證突變陰證或陰證突變陽(yáng)證。人在發(fā)熱病期，會(huì)出現(xiàn)高熱、面赤、口渴，經(jīng)過一段時(shí)間會(huì)產(chǎn)生怕冷、面色蒼白等證，這就是明顯的陽(yáng)證突變陰證的表象。
陰陽(yáng)在不斷的運(yùn)動(dòng)過程中體現(xiàn)陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)對(duì)立和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。中醫(yī)學(xué)將人體內(nèi)陰陽(yáng)不斷運(yùn)動(dòng)過程中產(chǎn)生的表象，作為闡述人體經(jīng)絡(luò)、防治疾病、病因病機(jī)、辨證等理論。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說與中醫(yī)學(xué)是息息相關(guān)的，在中醫(yī)學(xué)中維持人體生命活動(dòng)和構(gòu)成人體生命的物質(zhì)基礎(chǔ)是氣，人體之氣也可分為陰陽(yáng)兩類，人體之氣的陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)是人體生命運(yùn)動(dòng)的根本規(guī)律。健康生命體內(nèi)陰陽(yáng)二氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調(diào)和病理狀態(tài)下的自我恢復(fù)是由于陰陽(yáng)理論對(duì)機(jī)體自我調(diào)節(jié)與和諧的一種本能的高度概括。陰陽(yáng)之間相互轉(zhuǎn)換、對(duì)立、支持是中醫(yī)學(xué)中非常重要的內(nèi)容，能夠體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的一面。
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