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精細化管理在手術(shù)室護理管理中作用論文
2011年我院護理部為了進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提出精細化管理。病房實行護理站前移，手術(shù)室作為一線科室為了迎合醫(yī)院發(fā)展需要，多次召開科室質(zhì)控會議，探討精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用。經(jīng)過大家集思廣益、開拓思路、從工作實際出發(fā)，對以往的工作進行回頭看，從中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落實不到位、做的不具體，沒有起到應(yīng)有的效應(yīng)。1 完善科室各項規(guī)章制度、質(zhì)控內(nèi)容及崗位流程。
1．1 年初根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的各項規(guī)章制度，制定相應(yīng)的科室規(guī)章制度，對科室每項具體工作都制定出相應(yīng)的規(guī)章制度。完善科室的質(zhì)控內(nèi)容，將日常工作中容易忽略又經(jīng)常容易犯的錯誤納入科室質(zhì)控管理，如術(shù)中配合：巡回護士堅守崗位問題、各項有創(chuàng)操作前告知問題、手術(shù)間環(huán)境管理問題等；組織紀律方面進行細化：遲到30 min和遲到1 h有明顯的處罰區(qū)別；遲到一次和遲到三次有明顯的區(qū)別；事假和病假有明顯的區(qū)別；工齡假和病事假有區(qū)別。對工作質(zhì)量進行量化管理：有創(chuàng)操作每月進行個人一次性成功率統(tǒng)計；工作量完成情況每月進行統(tǒng)計；工作任務(wù)完成情況每月進行統(tǒng)計。
1．2 完善各項工作職責(zé)，工作流程：使工作說明每個崗位的操作室，每一道工序，具體到每一個事件做，責(zé)任到人。如助理護士，專門接送手術(shù)病人，需要三個人才能完成，但三個工作也有差異，分別為A類，B類，C類，具體雙方在共同的工作，也有明顯的差異。的不同，因此工作流。人性化護理到每一個崗位，圍繞服用的患者為中心，以工作，比如護士，護士，工作內(nèi)容，每一項工作體現(xiàn)了整體護理的病人。人文關(guān)懷無處不在，無處不在，考察，在手術(shù)過程中的合作，術(shù)后隨訪反映在責(zé)任由術(shù)前的位置。另一種儀器室護士崗位，從設(shè)備使用，設(shè)備維護，設(shè)備供應(yīng)具有特定職責(zé)，并會使用，維護，監(jiān)控各種消毒，使用大型設(shè)備，維護，管理等方面都包含在責(zé)任范圍；還包括用于教育設(shè)備，教學(xué)與新護士實習(xí)生，研究生，新設(shè)備，新設(shè)備的培訓(xùn)。
2 創(chuàng)新服務(wù)措施
2. 1 加強人力資源管理：護理人員工作彈性工作輪班制度，保證了操作大量的人力資源與，充分調(diào)動護理人員的積極性，護理質(zhì)量得到保證，實現(xiàn)部門，臨床和三護理人員滿意的效果。
2. 2 向兒童提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)：提供娛樂的玩具，防止孩子哭鬧和麻醉和手術(shù)，家人和醫(yī)生深深的愛的影響；醫(yī)生準備汗水波段操作，以防止術(shù)中大汗淋漓的操作現(xiàn)場和污染作業(yè)區(qū)也滿足了醫(yī)生需要在這方面，硅膠墊位置的應(yīng)用保障病人權(quán)益，皮膚的經(jīng)營壓力部位，防止壓瘡患者的發(fā)生；為了防止術(shù)中低體溫發(fā)生：輸液加熱器使用；生產(chǎn)經(jīng)營小被子；加強單個病人蓋的運行管理：部門建議盡量減少患者身體暴露時間，減少患者的暴露部位。
2. 3 加強部門環(huán)境管理：計劃運作等候區(qū)：為患者的家庭成員，如冷熱水，報紙和雜志，操作相關(guān)的信息提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；大屏幕的患者進行操作知識；提供一排座位等待的病人家屬。
2. 4 加強整體護理：術(shù)前訪視內(nèi)容：增加評估�；颊唧w力活動的評估。根據(jù)病人的靜脈穿刺部位的動作的評價�；颊叩奶厥庖螅ㄔ谠绨鄷h內(nèi)容。
2. 5 加強護士的素質(zhì)教育：把素質(zhì)教育納入學(xué)習(xí)內(nèi)容的早晨，讓我們知道更多有關(guān)的手術(shù)室的工作和責(zé)任的性質(zhì)的重要性；操作，嚴格檢查制度：一個點的計數(shù)；改變教學(xué)模式，根據(jù)工作特點，使教學(xué)計劃：手術(shù)室和工作要求，將新護士培訓(xùn)模式的改變，從一開始一位老師到最后，教學(xué)，現(xiàn)在是更多的教師參與教學(xué)，由護士長日程安排表，達到操作技術(shù)，全面掌握理論知識，實習(xí)生，研究生的學(xué)習(xí)計劃是完美的，在確保他們保證部門的安全，同時學(xué)習(xí)計劃，發(fā)展醫(yī)院實習(xí)計劃，以學(xué)習(xí)，從每個學(xué)習(xí)其它從而達到目的。
3 建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機制，加強和臨床溝通。
3．1 建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機制：根據(jù)醫(yī)院要求每月進行優(yōu)質(zhì)服務(wù)小結(jié)，切實把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實處，讓患者真正受益。科室為了完善此項工作，每月進行一次科室持續(xù)質(zhì)量會議，護士長、護理組長不定時在一起進行工作探討，為的是能夠把更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目拿出來進行實施。為了將優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施長期運行，科室進行了常規(guī)質(zhì)控管理，對做的好的在科室晨會上進行表揚，做的不好的給予點名批評，必要時進行經(jīng)濟處罰。
3．2 加強和臨床溝通：通過術(shù)前訪視，了解患者的需求，在盡可能范圍內(nèi)給予患者大力幫助。術(shù)前了解術(shù)者對此手術(shù)的習(xí)慣、手術(shù)特點、特殊要求，以達到術(shù)中準備充分，為手術(shù)順利完成提供有力保障。
4 小結(jié)
通過精細化管理，手術(shù)室工作質(zhì)量明顯的提高，增加了大家優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識和工作的責(zé)任心，對待患者更加細心和耐心，注重工作中的細節(jié)，如術(shù)前做好患者的心理護理，每項技術(shù)操作前都進行告知，手術(shù)蓋單執(zhí)行的更具體、到位，最大限度地減少了肢體暴露部位和時間。加強了手術(shù)過程中患者的病情觀察，完善了科室的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，制定了科室重要環(huán)節(jié)的警示制度以及相關(guān)規(guī)定，消滅了一些潛在的、處于萌芽狀態(tài)的安全隱患；環(huán)境管理上更上一個層次：在原有的基礎(chǔ)上環(huán)境得到了更新，如：家屬等候區(qū)、一次性更鞋的重新規(guī)劃，使其更具規(guī)范化、標準化、人性化，得到專家和參觀人員的肯定和贊許。業(yè)務(wù)水平有了顯著提高：為了滿足臨床和患者的需要，大家都能自覺的查找資料，了解和掌握國內(nèi)外先進知識和技術(shù)，保證配合質(zhì)量。學(xué)習(xí)氛圍濃厚：比學(xué)趕幫，積極撰寫論文；積極參加院里組織的“三基”大賽，并取得個人專項技能第一的好成績。在醫(yī)院媒體宣傳方面，勇于爭先，取得好的成績。
大家能保證質(zhì)量按計劃完成醫(yī)院和科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，每次在科室持續(xù)質(zhì)量改進會議上大家都有新的收獲�？剖覐氐椎母淖兞藥Ы棠Ｊ剑ＷC新護士在三個月時間內(nèi)合格上崗，正式投入到值班行列中；實習(xí)生、進修生在確保他們完成學(xué)習(xí)計劃的前提下保證科室工作的安全，對口學(xué)習(xí)的護士長、參觀人員達到了互相學(xué)習(xí)的目的。
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