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社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病遵醫(yī)行為影響
社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病遵醫(yī)行為影響是小編為各位臨床專業(yè)的同學(xué)準(zhǔn)備的論文，歡迎大家閱讀!
【摘要】 目的：討論社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病遵醫(yī)行為的影響。
方法：抽取筆者所在醫(yī)院近三年以來收治的120例糖尿病患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，兩組患者在出院后均接受一系列糖尿病常規(guī)治療，試驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，20周后對兩組患者展開糖尿病遵醫(yī)行為的走訪調(diào)查，同時記錄患者并發(fā)癥的發(fā)生率和復(fù)住院率。
結(jié)果：20周后，試驗(yàn)組患者的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組的并發(fā)癥發(fā)生率(43.33%)和復(fù)住院率(31.67%)明顯高于試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率(10.00%)和復(fù)住院率(8.33%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論：對出院的糖尿病患者進(jìn)行相應(yīng)的特殊護(hù)理可以顯著地增加患者的遵醫(yī)行為，降低并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)住院率，值得在社區(qū)推廣。
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理; 糖尿病; 遵醫(yī)行為
中圖分類號 R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)27-0082-02
糖尿病是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素含量過低，導(dǎo)致血糖過高而引起尿糖，從而導(dǎo)致了代謝異常，以多飲、多尿、多食、體重減輕為主要臨床表現(xiàn)[1]。
糖尿病是一種常見的疾病，患者需要長時間的治療，所以患者具備良好的遵醫(yī)行為是非常重要的。
但是據(jù)筆者調(diào)查，患者出院后的遵醫(yī)行為并不高。
為了證實(shí)社區(qū)護(hù)理干預(yù)的有效性，筆者對出院的120例糖尿病患者進(jìn)行了分組研究，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取2007年3月-2010年3月筆者所在醫(yī)院收治糖尿病患者中的120例出院患者為研究對象，將他們隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，每組60例。
試驗(yàn)組女22例，男38例，年齡43～65歲，平均(53.4±0.8)歲。
對照組女35例，男25例，年齡45～68歲，平均(55.9±0.6)歲。
兩組患者經(jīng)過全面細(xì)致的身體檢查后均未發(fā)現(xiàn)其他重大系統(tǒng)疾病，同時兩組患者年齡、身體狀況等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對兩組已出院的糖尿病患者同時進(jìn)行藥物治療、飲食治療和運(yùn)動治療。
在此基礎(chǔ)上對試驗(yàn)組患者進(jìn)行以下方式的社區(qū)護(hù)理：首先，糖尿病是一種典型的終身性疾病，一般患者都存在著不同程度的心理障礙或患有不同程度的抑郁癥，使患者的生活質(zhì)量明顯下降，所以筆者對已出院的患者進(jìn)行定期的家訪，護(hù)理人員針對每個患者的不同年齡、病情有的放矢，耐心細(xì)致地開展精神心理教育，幫助患者和家屬正確對待疾病，鼓勵患者堅(jiān)持治療，還要了解患者的家庭情況，給患者及他們的家屬傳授糖尿病預(yù)防的知識，讓家屬能夠更好地監(jiān)督患者的遵醫(yī)行為，也可以給患者介紹臨近的糖尿病患者，讓他們建立聯(lián)系，多參加一些糖尿病的友誼會，這樣可以使他們互相監(jiān)督，互相幫助;其次，每個月給患者安排一次講課，主要講解有關(guān)糖尿病的基本知識，教會患者定量按時進(jìn)餐、按時用藥和定時監(jiān)測血糖的規(guī)律，教會患者循序漸進(jìn)、定時定量、適可而止的運(yùn)動方法，空腹和餐后都不能進(jìn)行運(yùn)動。
也可以組織患者進(jìn)行小組討論，以提問的方式增加患者對糖尿病的認(rèn)識;最后與患者經(jīng)常保持電話聯(lián)系，定期詢問患者的病情變化和對藥物的反應(yīng)，經(jīng)常提醒患者按時用藥、合理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動，同時患者有什么問題也可以及時聯(lián)系相關(guān)人員，這對患者病情的恢復(fù)有很大幫助。
1.3 觀察指標(biāo)
兩組患者采用不同的方法護(hù)理20周后，記錄兩組患者的遵醫(yī)行為情況、并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)住院率的情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護(hù)理后的遵醫(yī)行為比較
兩組經(jīng)過不同方式的護(hù)理后，試驗(yàn)組患者的遵醫(yī)行為遠(yuǎn)優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)住院率的比較
兩組患者經(jīng)過不同的護(hù)理，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率43.33%(26/60)和復(fù)住院率31.67%(19/60)明顯高于試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率10.00%(6/60)和復(fù)住院率8.33%(5/60)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
近幾年以來，糖尿病的患病率成直線上升趨勢，已成為公認(rèn)的三大疾病之一，且該病嚴(yán)重降低了人們的生活質(zhì)量。
所以對糖尿病患者的治療和護(hù)理顯得尤為重要[2]。
據(jù)調(diào)查可知，進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)即有目地對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，使患者保持良好的心態(tài)接受治療[3-5];指導(dǎo)患者正確使用藥物;與患者經(jīng)常聯(lián)系，了解患者的情況;給患者講解糖尿病的相關(guān)知識[6-7]。
這些措施對提高患者及患者家屬對糖尿病的認(rèn)識有良好效果，使患者更好地控制飲食、規(guī)律飲食，促使體重變化范圍減小，很大程度上減輕糖尿病給患者生活帶來的不利。
通過本研究筆者發(fā)現(xiàn)，采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)患者的遵醫(yī)行為明顯高于普通護(hù)理，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且通過普通護(hù)理患者并發(fā)癥的發(fā)生率(43.33%)和復(fù)住院率(31.67%)明顯高于通過社區(qū)護(hù)理干預(yù)后患者并發(fā)癥的發(fā)生率(10.00%)和復(fù)住院率(8.33%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
通過以上論述，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者來說，可以明顯地增加患者的遵醫(yī)行為，降低并發(fā)癥的發(fā)生率和復(fù)住院率。
參考文獻(xiàn)
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