大學(xué)護理畢業(yè)論文

　　大學(xué)畢業(yè)前都需要寫論文，下面是小編整理的大學(xué)護理畢業(yè)論文，歡迎閱讀參考！

　　大學(xué)護理畢業(yè)論文一：兒科護理管理中細節(jié)管理的運用

　　[摘要]目的探討細節(jié)管理在提高兒科護理管理水平中的應(yīng)用及其價值。方法選取2016年3月—2017年3月該院收治的兒科患者120例作為研究對象，按照隨機平均原則將其分為對照組與觀察組，其中對照組采用常規(guī)護理管理，觀察組采用細節(jié)管理，對兩組兒科患者的感染發(fā)生率及護理滿意度進行觀察和比較。結(jié)果觀察組患兒的感染發(fā)生率6.67%明顯低于對照組15.00%，護理滿意度水平93.33%（56/60）明顯較對照組80.00%（48/60）高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在兒科護理管理中采用細節(jié)管理，可以有效提高兒科護理管理水平，減少患兒感染發(fā)生率，提高護理滿意度水平，在兒科護理管理中的應(yīng)用具有重要的現(xiàn)實意義。

　　[關(guān)鍵詞]細節(jié)管理；兒科護理；管理水平

　　細節(jié)管理是一種現(xiàn)代化的管理方式，源于企業(yè)管理理念。兒童是社會人群中的特殊群體，受到社會各界的廣泛關(guān)注。隨著兒科護理需求的不斷提高，兒科護理管理水平也需要不斷提高和優(yōu)化，在兒科護理管理中，滿足兒科日益增長的護理需求非常關(guān)鍵，兒科是臨床中性質(zhì)較為特殊的一個科室，主要診治對象是兒童及幼兒，由于兒童的治療依從性較差，自控能力和主訴能力也相對較差，在治療或護理中容易出現(xiàn)哭鬧或躁動的情況，不能積極和主動地配合醫(yī)護人員的工作，因此在疾病治療和護理工作中存在一定的難度[1]。近年來，人們的保健意識和生活水平得到提升，大部分患兒在家庭中為獨生子女，人們對兒科護理服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求，稍有不慎則有可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾。目前醫(yī)護人員在兒科護理中如何提供良好的護理服務(wù)減少醫(yī)患糾紛，提高護理滿意度是急需解決的重點問題。該組選取2016年3月—2017年3月收治的120例患者為研究對象，就采用細節(jié)管理在提高兒科護理管理水平中的應(yīng)用進行研究，其應(yīng)用效果良好�，F(xiàn)報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取該院收治的兒科患者120例作為研究對象，所有研究對象中男性患兒67例，女性患兒53例；年齡3~8歲，平均年齡為（5.52±4.31）歲。按照隨機平均原則將其分為對照組和觀察組，兩組患兒在性別、年齡等一般資料的比較中差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有研究意義和可比性。

　　1.2方法

　　對照組采用常規(guī)護理方法。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用細節(jié)護理管理，主要包括以下方面：①護理人員在護理中需要充分體現(xiàn)以人為本的管理理念，滿足患兒的特殊護理要求，在護理過程中需要加強與患兒及其患兒家屬的交流與溝通，主動尋找護理工作的薄弱環(huán)節(jié)，并進行加強。對患兒病情情況及時與家屬溝通，讓家屬對孩子狀況及時了解，避免家屬不必要的`憂慮和擔(dān)心，提高護患關(guān)系水平和服務(wù)質(zhì)量。②制定科學(xué)的護理方案，對患兒的用藥情況、癥狀、病情等情況進行及時了解，并制定細節(jié)護理方案，對患兒的行為進行鼓勵，重視護理細節(jié)問題，不斷完善護理流程和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提高護理質(zhì)量[2]。③加強健康教育。護理人員應(yīng)及時向患兒及患兒家屬講解疾病相關(guān)知識及治療，包括預(yù)后和護理方法，采用視頻播放或是講課等方式提高家屬對疾病的認知度，提高疾病治療的信心[3]。④細節(jié)管理：加強對安全隱患問題的防范措施，還要制定差錯處理的應(yīng)對流程制度，對待各項護理差錯問題需要秉承嚴謹和認真的心態(tài)去對待，建立靜脈輸液反應(yīng)，定期對護理中存在的問題進行認真總結(jié)和歸納整理，提高護理人員風(fēng)險意識，加強對各項護理風(fēng)險的防范措施。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　對兩組患兒在住院期間的感染發(fā)生率、護理差錯、護患糾紛等情況進行觀察和比較。并通過該院自制的護理滿意度調(diào)查表對護理滿意度進行調(diào)查，共發(fā)放120份調(diào)查問卷，收回115份有效問卷，有效率為95.83%。

　　1.4統(tǒng)計方法

　　采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患兒的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　該次研究中，觀察組60例患兒中醫(yī)院感染4例，感染率為6.67%，護理差錯的發(fā)生率為5.00%，護患糾紛發(fā)生率為1.67%，護理滿意度為93.33%（56/60）；對照組60例患兒中醫(yī)院感染9例，感染率為15.00%，護理差錯的發(fā)生率為13.33%，護患糾紛發(fā)生率為8.33%，護理滿意度為80.00%（48/60）；觀察組在感染發(fā)生率和護理滿意度方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　在醫(yī)院護理管理中細節(jié)管理是其重要的組成部分，細節(jié)管理是指在特定環(huán)境下，根據(jù)管理戰(zhàn)略思想，對細節(jié)部分進行補充、完善、分析、延伸的過程，是企業(yè)重要的一種管理模式，強調(diào)管理的系統(tǒng)性與整體性相結(jié)合，要求在崗人員做好自身的本質(zhì)工作，并對各個細小環(huán)節(jié)予以重視[4]。在細節(jié)護理管理中要盡量做到零差錯、零距離的護患關(guān)系、減少或避免醫(yī)患糾紛問題，每一個細節(jié)都發(fā)揮著重要的作用，需要將護理管理工作進行系統(tǒng)性和整體性結(jié)合，要求護理人員需要做好本職工作，重視各個護理細節(jié)，從細節(jié)中彰顯出自身的品質(zhì)[5]。在衛(wèi)生體系管理中，管理人員對細節(jié)工作引起了足夠的重視，因此引入了細節(jié)護理管理，使臨床護理水平提高，在臨床護理中其應(yīng)用效果良好。醫(yī)院通過開展細節(jié)管理，使醫(yī)院整體護理水平和管理效率得到加強，使醫(yī)院整體的護理質(zhì)量得到明顯的提高[6]。尤其是在兒科護理管理中，由于兒童的獨立性和耐受性較差，護理工作的難度增加，在護理過程中容易出現(xiàn)感染或并發(fā)癥等情況，護患關(guān)系十分緊張，護理人員在工作中承受較大的精神壓力和心理壓力，這就要求護理人員需要具備良好的心理調(diào)整能力和溝通能力。在臨床護理中應(yīng)用細節(jié)管理，要求護理人員需要對細節(jié)管理的內(nèi)容進行充分了解與學(xué)習(xí)，提高護理服務(wù)質(zhì)量和工作效率，使護理滿意度水平得到提升，減少患兒感染的情況發(fā)生，提高醫(yī)院的競爭優(yōu)勢[7]。該組在兒科護理管理中采用細節(jié)管理，患兒感染發(fā)生率為6.67%，護理差錯的發(fā)生率為5.00%，護患糾紛發(fā)生率為1.67%，護理滿意度為93.33%（56/60），使患兒感染發(fā)生率大大降低，患兒家屬的護理滿意度水平也得到明顯的提升，在激烈的市場競爭環(huán)境下，醫(yī)院的競爭能力提高，由此看來，細節(jié)管理在提升兒科護理管理水平中的應(yīng)用效果良好，具有重要的現(xiàn)實意義。

　　[參考文獻]

　　[1]馬婷婷.細節(jié)管理在兒科護理中的應(yīng)用效果研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014（29）:158-159.

　　[2]史彩霞,張莉.細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用探索[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2016（11）:243-244.

　　[3]管輝琴.關(guān)于細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016（32）:98-99.

　　[4]王海珠.細節(jié)管理在兒科護理管理中的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2017（2）:2979，2968.

　　[5]王瑤.兒科護理管理中細節(jié)管理理念的應(yīng)用價值評述[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016（6）:13.

　　[6]張銀英,米艷麗.細節(jié)管理在兒科手足口病區(qū)護理管理中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012（14）:687.

　　[7]陳學(xué)珍,陳云,馮建榮,等.品管圈管理在提高兒科病房護理滿意度中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士，2015（10下旬刊）:187-189.

　　大學(xué)護理畢業(yè)論文二：婦產(chǎn)科護理問題及對策

　　1婦產(chǎn)科護理常見的問題

　　1.1婦產(chǎn)科護理人員專業(yè)知識不足。

　　婦產(chǎn)科護理最近幾年非常熱門，很多人都加入到婦產(chǎn)科護理行業(yè)中來，導(dǎo)致出現(xiàn)婦產(chǎn)科護理人員的專業(yè)知識參差不齊，護理知識不足。再加上婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性、專業(yè)性較強的學(xué)科，對人員的素質(zhì)要求較高。婦產(chǎn)科護理人員要想有一個好的護理質(zhì)量，不僅需要掌握復(fù)雜的理論專業(yè)知識，而且必須要有比較豐富的工作經(jīng)驗，對于剛剛進入婦產(chǎn)科護理的護理人員，其專業(yè)知識就顯得不足。而且隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，越來越多的新技術(shù)和新設(shè)備投入到婦產(chǎn)科臨床中。護理人員如果不能夠正確了解新藥物和熟練使用新設(shè)備方面，可能會造成比較嚴重的護理安全隱患。

　　1.2婦產(chǎn)科護理人員自身素質(zhì)有待提高。

　　婦產(chǎn)科護理是一份需要護理人員足夠耐心和責(zé)任心的工作，需要用靈活的方法來應(yīng)對不同人群和病人。但是由于婦產(chǎn)科是一個比較繁忙的科室，工作預(yù)見性差、急診夜診多、病情多變、周轉(zhuǎn)率高，各項工作在所有臨床科室中最為復(fù)雜，尤其是婦產(chǎn)科護理工作，所以有一些護理人員就會出現(xiàn)煩躁、不耐煩等情緒，應(yīng)付自己本該認真做好的護理工作。而且有少部分護理人員還存在將生活情緒帶到工作中來，耐心不足，嚴重影響護理質(zhì)量。同時，護理人員還存在法律意識淡薄的現(xiàn)象，對于患者及其家屬應(yīng)該享有的知情權(quán)和告知權(quán)不重視，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。綜上可見，護理人員的自身素質(zhì)還有待提高，以避免出現(xiàn)護理事故和醫(yī)療糾紛。

　　1.3婦產(chǎn)科護理管理制度不夠全面。

　　隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅猛發(fā)展，患者對護理工作的要求也越來越多，其相應(yīng)的護理管理制度也應(yīng)該得到更新和完善。但是目前許多醫(yī)院對護理管理不重視，未能及時制定出滿足當(dāng)前需求的婦產(chǎn)科護理管理制度，仍使用已經(jīng)存在不足的簡單婦產(chǎn)科護理管理制度。醫(yī)院應(yīng)該及時補充和修改護理管理制度，讓其能夠很好地適于指導(dǎo)臨床護理工作。

　　1.4婦產(chǎn)科護理管理工作落實不到位。

　　護理管理部門沒有很好的起到監(jiān)督作用，導(dǎo)致讓護理制度的執(zhí)行力力度不夠。同時有些護理管理部門的日常管理工作只是為了應(yīng)付上級的指示，管理懶散，止于形式。這些都表明護產(chǎn)科護理管理的工作落實還不到位，如果不能夠很好的解決落實問題，影響婦產(chǎn)科護理質(zhì)量。

　　1.5缺乏有效的溝通。

　　溝通的目的是增進人與人之間的交流。良好的護理溝通，是順利完成護理工作的基礎(chǔ),也是產(chǎn)科立足的根本，更是預(yù)防護理糾紛的關(guān)鍵。有些婦女對于妊娠、分娩等的認識不足，存在抵觸、害怕心理。護理人員和患者之間良好的溝通是解決這一問題的關(guān)鍵之一。但是，目前有些婦產(chǎn)科護理人員與患者的交流存在不足，沒有及時針對患者的不同情況，做有效的溝通，進行心理疏導(dǎo)。

　　2解決措施

　　2.1提高護理人員的專業(yè)知識水平。

　　護理人員的專業(yè)知識水平對于護理質(zhì)量的高低起到至關(guān)重要的位置，醫(yī)院可以通過培訓(xùn)，來提高護理人員的專業(yè)知識水平。通過關(guān)于婦產(chǎn)科護理知識的專業(yè)性培訓(xùn)，讓護理人員能夠熟練使用婦科所需要使用的醫(yī)療器械，掌握藥物的特性和禁忌，配合醫(yī)生的治療方案。另外醫(yī)院可以通過開展專業(yè)護理競賽，來提高護理人員學(xué)習(xí)的積極性。同時可以定期對醫(yī)護人員的專業(yè)水平進行考核，提高護理人員工作和學(xué)習(xí)的積極性。對于缺乏經(jīng)驗的護理人員，醫(yī)院更應(yīng)該采取針對性的實踐操作指導(dǎo)，與有經(jīng)驗的的婦產(chǎn)科護理人員結(jié)成“幫扶對子”，讓其能夠熟練掌握婦產(chǎn)科護理的實踐技能。

　　2.2增強護理人員的服務(wù)和責(zé)任意識。

　　責(zé)任心是良好素質(zhì)的根本，增強護理工作者的責(zé)任心是預(yù)防工作中事故的發(fā)生和進行安全護理的有效方法。醫(yī)院應(yīng)對護士進行職業(yè)道德培訓(xùn)教育，讓護理人員樹立“以患者為中心”的思想。通過增強醫(yī)護人員的服務(wù)和責(zé)任意識，讓護理人員發(fā)現(xiàn)和總結(jié)護理工作存在的問題和解決措施，做好優(yōu)質(zhì)護理，整體提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量。

　　2.3建立建全婦產(chǎn)科護理管理制度。

　　婦產(chǎn)科護理管理制度是需要進行不斷完善的，使之能夠適應(yīng)婦產(chǎn)科護理要求，讓婦產(chǎn)科護理更加專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化和產(chǎn)業(yè)化。醫(yī)院應(yīng)該圍繞婦產(chǎn)科護理管理的戰(zhàn)略的實施，對細節(jié)進行辨認、分析、補充，明確護理質(zhì)量目標(biāo)，以便讓護理人員工作時有章可循，人盡其責(zé)。與此同時，在制定婦產(chǎn)科護理管理制度時，醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合婦產(chǎn)科的特點。在安排工作方面，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)護理人員的`專業(yè)水平的不同合理來安排工作，最大限度利用每個護理人員的的特點和特長。護理管理制度還應(yīng)該采取行之有效的激勵政策和懲罰政策，提高員工工作積極性和責(zé)任心意識。

　　2.4嚴格執(zhí)行婦產(chǎn)科護理管理制度。

　　醫(yī)院組織婦產(chǎn)科護理人員學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護理管理制度，讓醫(yī)護人員能夠更加了解自己所需要做的工作，增強自身的執(zhí)行力。同時管理人員要經(jīng)常督促檢查護理人員的工作落實情況。醫(yī)院應(yīng)該對產(chǎn)房藥品、用品和醫(yī)療設(shè)備做好補充管理工作。

　　2.5做好患者的溝通工作。

　　行之有效的溝通工作，可以增加患者的安全感和責(zé)任感，讓護理人員的護理工作能夠有效的開展。首先，護理人員要注意與患者的溝通技巧，采用合理的說話方式和和藹的態(tài)度。其次，護理人員在與患者交談過程中應(yīng)該盡量使用患者能夠理解的語言，避免出現(xiàn)專業(yè)術(shù)語。而且要注重反向思維的方式回答患者問題，適當(dāng)給以鼓勵，讓患者采用積極態(tài)度配合治療。

　　3結(jié)論

　　完善的婦產(chǎn)科護理，不僅可以提高患者的治療效果，而且對于降低醫(yī)療糾紛起到十分關(guān)鍵的作用。醫(yī)院應(yīng)該，并針對性地提出解決措施，改進完善婦產(chǎn)科護理工作體系。

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