護理實踐教學(xué)方法探究教育論文

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護理實踐教學(xué)方法探究教育論文

　　摘要：護理學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，加強護理實踐教學(xué)的改革，是提高護士實踐能力、護理服務(wù)質(zhì)量及護理教學(xué)效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了提高護理實踐教學(xué)效果及學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，我們進行了分析和研究并采取了相應(yīng)的措施，即增加實踐教學(xué)的比重，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；構(gòu)建“以學(xué)生為中心”為軸線的技能培養(yǎng)模式；規(guī)范實踐教學(xué)，完善實踐技能考核；加強師資隊伍的建設(shè)。從多方面提高學(xué)生的實踐技術(shù)能力。

護理實踐教學(xué)方法探究教育論文

　　關(guān)鍵詞：實踐教學(xué) 實踐技能護理

　　隨著現(xiàn)代教育科學(xué)的不斷發(fā)展，教育內(nèi)容與教學(xué)手段不斷創(chuàng)新，實踐教學(xué)逐漸成為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神，提高實踐技能的重要組成部分，是不可缺少的一個教學(xué)環(huán)節(jié)。護理學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，加強護理實踐教學(xué)的改革，是提高護士實踐能力、護理服務(wù)質(zhì)量及護理教學(xué)效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。有研究表明：護理實踐課有助于學(xué)生獲得直接經(jīng)驗，增強獨立性和創(chuàng)造性；促進人格的獨立發(fā)展和角色應(yīng)變能力，學(xué)會關(guān)心和參與，從而可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

　　為了提高護理實踐教學(xué)效果及學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，我們進行了分析和研究并采取了相應(yīng)的措施，現(xiàn)報告如下。

　　一、影響培養(yǎng)學(xué)生實踐技能的因素

　　1、理論知識與實踐技能脫軌，知識掌握片面

　　教學(xué)課堂中，理論與實踐的脫離，即重視理論知識的傳授，輕視能力的培養(yǎng)，已經(jīng)無法滿足社會對高層次護理人才的需求。在每一門學(xué)科中，實踐學(xué)時安排有限，使傳授的理論知識不能在有效的時間內(nèi)通過實踐練習(xí)加深理解，實踐教學(xué)成為護理學(xué)的另一部分，學(xué)生對知識的掌握較片面，不能將兩者融為一體，是影響提高學(xué)生實踐技能的首要因素。

　　2、傳統(tǒng)教學(xué)模式單一，學(xué)生被動學(xué)習(xí)

　　傳統(tǒng)的教學(xué)模式：教師示教——學(xué)生練習(xí)，即以教師為中心，教師是傳授知識的絕對權(quán)威，忽略學(xué)生全面發(fā)展的潛能，使學(xué)生被動地接受知識，影響對實踐技能課程的興趣，阻礙實踐能力的提高。

　　3、實踐用物及實踐場所的局限

　　實訓(xùn)基地的硬件設(shè)施是提高學(xué)生實踐能力的基礎(chǔ)保證。而實訓(xùn)室空間擁擠，實踐用物資源有限，多個班級在同一單元安排相同教學(xué)內(nèi)容時，學(xué)生技能練習(xí)效果受到嚴重影響，制約著學(xué)生實踐能力的提高。

　　二、提高實踐技能的對策

　　1、增加實踐教學(xué)的比重，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

　　切實合理安排實踐技能學(xué)時，可提高學(xué)生對實踐課的認知，激發(fā)學(xué)生對實踐課產(chǎn)生興趣。例如，我校在安排《護理學(xué)基礎(chǔ)》授課計劃時，總學(xué)時共180學(xué)時，其中理論92學(xué)時，實踐88學(xué)時。從學(xué)時的安排看，理論學(xué)時與實踐學(xué)時占總學(xué)時的比重相近，實踐學(xué)時的增加，使理論知識在實踐課上得到了鞏固和拓展，將理論與實踐巧妙地融合為一體，為臨床護理技能、護理質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。由此可見，實踐教學(xué)是提高護理教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　2、構(gòu)建“以學(xué)生為中心”為軸線的技能培養(yǎng)模式

　　改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生參與確立學(xué)習(xí)目標和學(xué)習(xí)計劃，將“被動學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺e極主動學(xué)習(xí)”，重視學(xué)生身心和潛能全面發(fā)展。

　　在實踐教學(xué)中，為提高實踐技能可采用以下教學(xué)程序進行授課：教師示教——學(xué)生回示——分組練習(xí)——小結(jié)共性問題——學(xué)生演示——全體學(xué)生評價——教師歸納總結(jié)。

　　教師示教，將操作的要點融入在授課過程中，同時不斷用問題啟發(fā)式的教學(xué)方式向?qū)W生提出問題，引導(dǎo)學(xué)生思考。例如鼻飼法操作中，在講解驗證胃管是否在胃內(nèi)的方法時，首先提問：“插入的胃管我們不能確定它一定在胃內(nèi)，應(yīng)當通過什么方法檢驗?zāi)�？”問題提出后，讓學(xué)生學(xué)會主動思考，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的獨立性。

　　學(xué)生回示，由于學(xué)生接受知識的能力層次不同，對教師示教的內(nèi)容與操作步驟存在疑問和疏漏，在學(xué)生回示環(huán)節(jié)中，將其彌補，針對不清楚的知識點可當場提問并解答，加強鞏固知識要點。

　　分組練習(xí)，根據(jù)實訓(xùn)室的空間及設(shè)備，將學(xué)生總體分成若干個小組進行練習(xí)，練習(xí)過程中，指導(dǎo)教師加強巡視并根據(jù)出現(xiàn)的問題予以糾正。

　　小結(jié)共性問題，分組練習(xí)結(jié)束后，針對學(xué)生在練習(xí)時出現(xiàn)的共同問題進行一一糾正，對操作要點要再次強調(diào)。

　　學(xué)生演示，任選一名同學(xué)結(jié)合教師糾正的共性問題，將此項操作再次展現(xiàn)給同學(xué)。操作中，全體同學(xué)進行效果的評價，即學(xué)生扮演指導(dǎo)教師的角色，指出操作中存在的問題。最后，教師進行歸納總結(jié)，給予學(xué)生肯定和鼓勵。在實踐教學(xué)中不僅要注重教，更要注重學(xué)，突出以學(xué)生為中心，積極主動參與，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和動手能力，真正發(fā)揮實踐教學(xué)的作用。

　　3、規(guī)范實踐教學(xué)，完善實踐技能考核

　　實踐技能考核是教與學(xué)的檢驗，是幫助學(xué)生熟練技能、提高綜合素質(zhì)和促進能力發(fā)展的激勵因素之一。根據(jù)學(xué)生的培養(yǎng)目標和教學(xué)大綱，實踐技能項目從素質(zhì)要求、操作前準備、操作程序、質(zhì)量評價四部分進行考核。其中素質(zhì)要求從學(xué)生服裝服飾、儀表舉止、語言態(tài)度三個方面進行測評；操作前準備包括護士準備、環(huán)境準備、病人準備、用物準備四個方面；操作程序即操作項目的每一步驟，要求知識要點需口述表達；質(zhì)量評價，針對此項操作進行整體效果的評價。根據(jù)內(nèi)容的設(shè)定，規(guī)范每一項實踐技能標準，在技能考核時，規(guī)定相應(yīng)的扣分標準，以公平、公正對待每一位學(xué)生。通過完善實踐技能考核制度，使教師示教有標準，學(xué)生練習(xí)有標準，提高學(xué)生實踐技能訓(xùn)練能力。

　　改變傳統(tǒng)的實踐技能考核形式，即考核形式多樣化。根據(jù)考核的內(nèi)容，可采取小組考核、綜合情景考核的方式進行實踐技能考核。小組考核，每組由4～6名同學(xué)組成，考核前通過抽簽的方式確定一名成員代表小組進行操作，操作過程中應(yīng)穿插一些相關(guān)理論知識的提問。例如，操作的目的、操作的注意事項等。其技能與問答的總成績代表小組的成績。小組考核的方式促動學(xué)生之間互幫互助，發(fā)揮主觀能動性，充分調(diào)動學(xué)生的積極性。同時，可使理論知識與實踐技能相結(jié)合，遵循理論指導(dǎo)實踐的教學(xué)原則，加深學(xué)生對知識的理解和掌握。

　　綜合情景考核，變單一的護理項目訓(xùn)練為整體護理訓(xùn)練。根據(jù)實踐考核的內(nèi)容，設(shè)立一個病例，病例內(nèi)容至少涵蓋兩項護理技能操作項目。針對此病例，學(xué)生拓展思維，學(xué)會分析、判斷、應(yīng)變。通過綜合情景考核，使枯燥乏味的理論知識變得生動、具體，即專業(yè)知識生活化，從真正意義上做到理論知識和實踐技能相結(jié)合。

　　4、加強師資隊伍的建設(shè)

　　從事護理實踐教學(xué)工作的教師，應(yīng)具備一定的組織能力，善于管理學(xué)生，駕馭課堂，在教學(xué)方法上具備一定的技巧，能夠分析、應(yīng)變、解決問題；其次，在教學(xué)實踐中，教師應(yīng)給予學(xué)生更多的耐心指導(dǎo)和心理支持，從而消除學(xué)生的緊張、恐懼情緒，完成技能實踐。

　　在實踐教學(xué)中,讓學(xué)生應(yīng)做到“四勤”，即勤觀察、勤思考、勤練習(xí)、勤溝通�！扒谟^察”是指讓學(xué)生認真觀察教師示教和同學(xué)回示，仔細閱讀操作流程與標準；“勤思考”是指學(xué)生在操作時對操作步驟及要點多思考，正確評估病人、實施護理程序；“勤練習(xí)”是指學(xué)生勤動手，多練習(xí)操作，達到規(guī)范、嫻熟的標準；“勤溝通”是指同學(xué)在進行操作時，不僅是做，更要注重人文關(guān)懷，做到操作前有詢問、解釋，操作中有指導(dǎo)、安慰，操作后有囑咐、回訪。

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