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婦產(chǎn)科護理管理經(jīng)驗研究論文
隨著醫(yī)學(xué)科技的進步，護理工作的不斷豐富，新技術(shù)和新業(yè)務(wù)的不斷開展，同時也對護理工作提出了更高的目標(biāo)和要求[1]。同時，婦產(chǎn)科護理對象為社會中的弱勢群體（婦女），護理質(zhì)量對于患者的康復(fù)和恢復(fù)功能具有重要作用。因此，提高護理質(zhì)量，激發(fā)護理人員的工作熱情，發(fā)揮自身的主觀能動性是最為關(guān)鍵的。近年來，我國實施“以人為本”的護理管理模式，取得了良好效果[2]。其具體如下。
一、資料與方法。
1、一般資料。
選取該院2015年11月—2016年12月婦產(chǎn)科的患者300例。年齡20~42歲，孕周36~42，住院4~10d。對照組160例，平均年齡（24±3.5）歲，120例初產(chǎn)婦（75%），40例經(jīng)產(chǎn)婦（25%）。干預(yù)組140例，平均年齡（25±1.9）歲，110例初產(chǎn)婦（78.57%），30例經(jīng)產(chǎn)婦(21.43%)。排除有精神障礙、文化程度較低、有溝通障礙的患者。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
2、方法。
對照組采取普通護理管理，其中包括履行工作職責(zé)；做好護士長交代的任務(wù)；準(zhǔn)時參加院內(nèi)會議及培訓(xùn)[3]。干預(yù)組干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實行“以人為本”的護理管理�！耙匀藶楸尽钡墓芾�，要求做好對護理人員的情感管理、民主管理、自主管理、人才管理和文化管理等層次。其具體如下：
�、龠M行婦產(chǎn)科科室再設(shè)計，提供寬松的工作環(huán)境，營造良好的文化氛圍。
�、诮⒐降臉I(yè)績評估體系，提高護理人員的福利待遇。
�、劢⒆o理人員的有效溝通，緩解其工作壓力。
3、評價指標(biāo)。
通過調(diào)查問卷方式，獲得實際護理服務(wù)的評分和患者對護理工作的期望值，護理質(zhì)量評分=實際護理服務(wù)質(zhì)量—患者的期望值。護理質(zhì)量≥0，為高于患者期望值，患者對護理工作滿意。護理質(zhì)量＜0，為低于患者期望值，患者對護理工作不滿意。通過焦慮自評表SAS，SAS標(biāo)準(zhǔn)分界值為50分，其中50~59分為輕度焦慮，60~69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮[4]。因此，≥50分為陽性。
4、統(tǒng)計方法。
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。對照組和干預(yù)組護理質(zhì)量評分和焦慮自評分均符合正態(tài)分布。護理質(zhì)量評分等計數(shù)資料采用χ2檢驗。焦慮自評分等計量資料采用t檢驗，以（x±s）表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果。
1、兩組患者護理質(zhì)量的比較。
對照組中護理質(zhì)量高于患者期望值100例（62.50%），干預(yù)組125例(89.29%)（χ2=23.15，P＜0.05），干預(yù)組和對照組護理質(zhì)量有差別。經(jīng)過干預(yù)后，護理質(zhì)量提高26.79%。見表1。
2、護士SAS評分。
干預(yù)組管理后SAS評分低于對照組（P＜0.05），見
三、討論。
1、營造良好的工作環(huán)境。
對婦產(chǎn)科的科室進行再設(shè)計，為護理人員提高舒適輕松的工作環(huán)境，緩解工作壓力，調(diào)動護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性[4]。同時，不僅要提供外部環(huán)境，營造良好的科室文化氛圍也是至關(guān)重要的。良好的科室氛圍，對加強科室的凝聚力和向心力，培養(yǎng)積極向上的工作作風(fēng)，促進科室的整體發(fā)展，留住優(yōu)秀人才具有重要意義。
2、建立公平的業(yè)績評估體系，提高護理人員的福利待遇。
建立公平的業(yè)績評估體系，首先要設(shè)置切實可行而又富有挑戰(zhàn)性的工作目標(biāo)，其次要客觀公正地評價工作業(yè)績，采取加罰分明制度，這是調(diào)動護理人員積極性的前提和基礎(chǔ)[5]。同時要適時提供外出培訓(xùn)和進修機會；優(yōu)先提拔、使用對工作積極的護理人員；設(shè)立“榮譽”專項基金，對達到規(guī)定服務(wù)年限和取得突出成績的護理人員授予榮譽稱號，晉升工資，組織免費度假，每年免費體檢。
3、與護理人員要建議有效的溝通。
不定期地走訪護理人員，與其談心，解決其生活和工作中遇到的實際問題，拉近與護理人員的距離。對于科室的重大問題，充分聽取護理人員的意見。讓護理人員真正感覺到自己是科室的一份子，發(fā)揮主觀能動性，做到“以人為本”的服務(wù)理念。
參考文獻：
[1]童興海，鞠長友.“以人為本”理念在產(chǎn)科護理質(zhì)量持續(xù)性改進中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院管理,2015,35(5):67-69.
[2]崔志清，付琳，岳也，等.以人為本管理方案在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014,49(23):2977-2979.
[3]IzumiS，MuanoT，MoriA，etal.Commoncarotidarterystiffness，cardiovascularfunctionandlipidmetabolismaftermenopause.LifeSci，2015，78（15）：1696-1701.
[4]王小景.柔性管理在婦產(chǎn)科護理中的實踐初探[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2016,24(4):263-265.
[5]龔志華，張俊君，承宇紅，等.以人為本的護理在產(chǎn)科中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014(34):4336-4338.
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