藥學碩士開題報告范文

　　引導語：開題報告就是確定了課題研究方向后，課題負責人在調(diào)查研究的基礎上撰寫的報請上級批準的選題計劃，以下是小編搜集整理的藥學碩士開題報告范文，歡迎大家閱讀!

　　1、選題意義和背景：

　　萬古霉素(Vancomycin, VCM)是糖肽類抗生素，1958 年被美國 FDA 批準上市。萬古霉素通過干擾細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用。本品主要對革蘭陽性(G+)菌具有強大的殺菌活性，特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)以及耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(Methicillin resistant coagulase negative staphylococcus, MRCNS)[2].根據(jù) 2012 年中國 CHINET 細菌耐藥性監(jiān)測，MRSA 和 MRCNS 檢出率分別平均為47.9%和 77.1%[3].由于醫(yī)院內(nèi)上述耐藥菌感染日趨嚴重，萬古霉素越來越多地被應用于臨床。然而，萬古霉素具有腎、耳毒性，嚴重者可導致腎衰竭或聽力喪失，這些不良反應在老年人中更易出現(xiàn)。因此，安全有效的應用該藥物，最大程度減少藥物對患者的損害，并發(fā)揮藥物的最佳療效，引起臨床高度關(guān)注。

　　2、論文綜述/研究基礎：

　　近年來，國內(nèi)外關(guān)于萬古霉素群體藥動學(Population pharmacokinetics, PPK)研究涉及新生兒、成年人、肥胖患者、腎功能不全患者等人群。Sanchez 等[4]在141 例應用萬古霉素的患者中發(fā)現(xiàn)，老年人(≥65 歲，n=40)清除率(Clearancerate, CL)和表觀分布容積(Apparent volume of distribution, V)分別為(2.24 ± 1.2)L·h-1和(43.7 ± 5.1)L,而年輕人(<65 歲，n=101)CL 和 V 則分別為(4.03 ± 1.7)L·h-1和(28.4 ± 5.3)L,兩個群體之間存在統(tǒng)計學差異(p<0.05)。

　　福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院藥學部課題組前期已建立成年患者萬古霉素PPK 模型，可以為臨床制定萬古霉素給藥方案提供參考依據(jù)。為了進一步完善這一體系，本研究擬建立老年患者萬古霉素 PPK 模型，輔助臨床實現(xiàn)個體化給藥。

　　3、論文提綱

　　第一部分 萬古霉素血藥濃度監(jiān)測

　　1 方法學簡述

　　2 EMIT 法測定萬古霉素血藥濃度

　　3 討論

　　4 小結(jié)

　　第二部分 老年患者萬古霉素群體藥動學模型的建立

　　1 材料與方法

　　2 結(jié)果

　　3 討論

　　4 小結(jié)

　　4、論文的理論依據(jù)、研究方法、研究內(nèi)容

　　本研究應用 NONMEM 法初步建立了老年患者萬古霉素 PPK 模型，考察了年齡、體重、腎功能、合并用藥對萬古霉素清除率的影響，發(fā)現(xiàn) CLCr是萬古霉素藥動學參數(shù)的主要影響因素。模型驗證結(jié)果顯示，最終模型穩(wěn)定、有效，具有良好的預測能力。

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