大學畢業(yè)臨床醫(yī)學論文3篇

　　第1篇：臨床醫(yī)學專業(yè)學位畢業(yè)考試的內容和方法

　　實施臨床醫(yī)學專業(yè)學位是我國醫(yī)學學位制度的一項重大改革，是為加速臨床醫(yī)學高層次專門人才培養(yǎng)，提高臨床醫(yī)療隊伍素質和臨床醫(yī)療工作水平而設置的學位制度，其宗旨是以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標，注重臨床能力的培養(yǎng)，要求研究生在系統(tǒng)掌握本學科的理論基礎和專業(yè)知識的基礎上，進行多學科輪轉，加強臨床綜合能力水平的培養(yǎng)。我國自1998年授予臨床醫(yī)學專業(yè)學位工作啟動以來，臨床醫(yī)學專業(yè)研究生培養(yǎng)工作發(fā)展迅速，培養(yǎng)了大批復合型、應用型高層次臨床醫(yī)學專門人才，為醫(yī)學院校和醫(yī)療服務機構輸送了優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。

　　臨床醫(yī)學是一門實踐性很強的綜合學科，我國臨床醫(yī)學專業(yè)學位的質量控制和保障體系包括：切實可行的培養(yǎng)方案；完善的培養(yǎng)過程和質量監(jiān)控體系及健全的臨床能力考核評估體系。對臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生來說，沒有培養(yǎng)過程的質量管理，就沒有真正的培養(yǎng)質量；同樣，沒有健全完善的臨床能力考核評估體系，就沒有培養(yǎng)質量的反饋與監(jiān)督。因此，科學的臨床能力考核評估體系是臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質量的基礎和保障，也是研究生培養(yǎng)管理規(guī)范化過程中的一個重要環(huán)節(jié)。我院自開展臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)工作以來，經過逐步探索，建立了對臨床培養(yǎng)和考核具有指導作用的評估體系。尤其是在嚴把出口方面，建立了實踐性、科學性較強的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試模式。

　　1建立完善的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試管理制度

　　臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試作為一種實踐性的考試模式，是檢驗研究生是否達到培養(yǎng)標準的最后一環(huán)。因此，考試模式必須符合培養(yǎng)應用型人才的需要，體現(xiàn)臨床各學科和專業(yè)的培養(yǎng)特色和優(yōu)勢。完善、合理的臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生畢業(yè)考試制度是保證和促進培養(yǎng)質量的有效手段氣

　　2建立健全的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試組織機構

　　建立健全的組織機構是保證考核質量的關鍵。我院建立了臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生畢業(yè)考試工作領導小組，負責具體領導和組織研究生畢業(yè)考試工作。成立臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生考核專家組，具體負責臨床畢業(yè)考核。成立臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生畢業(yè)考試督導組，負責檢查、監(jiān)督考試的流程，保證各工作環(huán)節(jié)做到有章可循，確�？荚囘^程的嚴密性，考核的公平性。健全的組織機構為臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生畢業(yè)考試質量提供了組織保證。

　　3臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試的內容和方法

　　臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的畢業(yè)考試是衡量研究生臨床診療水平和臨床技能操作的重要方法，也是衡量臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質量的重要標準，為了客觀反映我院臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況，我們組織專家制訂了《臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試方案》，具體明確了考核應達到的標準、考核具體內容和程序、考核評分標準等。同時，我院充分利用臨床技能訓練中心優(yōu)勢，引入標準化病人考試，采用客觀結構化考試方法，對臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床思維能力及臨床實踐能力進行綜合考核。具體考核辦法如下。

　　3.1臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試內容

　　畢業(yè)考試內容包括對學生的理論知識水平、臨床思維能力、臨床實踐能力和醫(yī)學專業(yè)外語的考核。各項考核指標注重客觀反映學生對基礎理論及專業(yè)知識掌握水平、臨床基本技能掌握熟練程度、臨床疾病思維分析能力的深度和廣度。

　　3.2臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試方法

　　為了確�？荚嚱Y構的合理性、考試形式的全面性、考試方法的先進性，我院專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試采取筆試和客觀結構化考試(OSCE)相結合的方式。

　　3.2.1筆試

　　臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生強調臨床綜合能力的培養(yǎng)，即臨床醫(yī)療能力全面性、實踐性的培養(yǎng)，因此要求研究生在二級學科內輪轉�？己艘愿鲗�業(yè)應掌握的內容和要求命題，同時進行相應的醫(yī)學專業(yè)外語的考核。

　　3.2.2客觀結構化考試(OSCE)

　　我們在建立客觀、有效、公平的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試模式方面進行了不懈的探索。為達到考核效果的科學化、標準化，我們采取了客觀結構化考試方式，應用標準化病人(SP)檢驗實際臨床能力。

　　我院擁有國內一流的多功能臨床技能模擬訓練中心。目前，中心可開展的實驗項目包括診斷學、內科學、外科學、婦科學、眼科學、急診急救醫(yī)學、影像醫(yī)學、實驗診斷學及各種穿刺技術、無菌術、外科基本操作技術等。此外，還購置了國際先進的高級模擬人、電腦分娩演示模型，并配備監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀等教學模型，有效地滿足了學院內醫(yī)學生臨床技能教學和訓練要求。模擬訓練中心為高質量地完成臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試，提供了可靠的保障。

　　在臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試中，利用臨床技能訓練中心的考核項目包括兩部分：臨床思維能力考站和臨床實踐能力考站。在臨床技能訓練中心設立了臨床多站考試中心，臨床思維能力考站即在臨床多站考試中心舉行。根據不同專業(yè)設置考場，利用標準化病人模擬臨床疾病考核研究生，內容包括但不限于考核問診、查體、疾病診斷、鑒別診斷以及治療方案的理論根據，輔助檢查結果的分析與判讀，病情變化處理原則及預后判斷�？己诵〗M就該病廣泛進行提問，由學生回答。著重考核研究生對基礎理論及專業(yè)知識掌握的廣度和深度，臨床病例的處理能力以及對相關學科發(fā)展動向的了解程度。考試由專家和標準化病人共同進行評分，判斷該名研究生是否達到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》中規(guī)定的第一階段培訓結束時所要求的臨床工作水平。

　　臨床實踐能力考站即利用訓練中心內的各種模擬教具，進行心肺聽診、腹部觸診、各種穿刺、心肺復蘇等考核，考查學生臨床技能操作的水平。在考核過程中，以學生分組抽簽的方式進行，每名考生考核心肺聽診、穿刺等2~3種技術操作。在考場操作時，以穿刺為例，不僅要敘述穿刺的過程，還要回答專家提出的圍繞該操作的相關問題，由專家給予評分。經匯總專家評分后，得出總成績。

　　我院通過利用臨床技能模擬訓練中心，進行臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生臨床綜合能力考核，推進了考試方法改革，探索了規(guī)范化管理下的研究生考試新模式，強化了臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床技能的培養(yǎng)，有效地把利于臨床實踐的原則貫穿于人才培養(yǎng)的全過程。

　　4開展臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試工作的體會

　　在建立完善專業(yè)學位碩士研究生畢業(yè)考試模式的探索過程中，通過應用臨床技能模擬訓練中心等現(xiàn)代化培養(yǎng)手段和客觀結構化考試等考核方法，專業(yè)學位碩士研究生的培養(yǎng)質量得到有效的保障。在今后的工作中，我院將繼續(xù)深化專業(yè)學位研究生課程改革，注重質量培養(yǎng)，進一步建立符合臨床實際的研究生培養(yǎng)評估體系，為推進醫(yī)學教育發(fā)展，培養(yǎng)高水平醫(yī)學人才，付出不懈的努力。

　　第2篇：大學畢業(yè)臨床醫(yī)學的培育要求

　　美國醫(yī)科大學協(xié)會（AAMC)為解決醫(yī)師的基本教育和準備醫(yī)學升學預備教育問題，1984年設立了審議委員會，并發(fā)表了GPEP報告書（21世紀的醫(yī)師形象）另外，英國醫(yī)學評議會（GeneralMedicalCouncil)每隔10年就發(fā)表一次有關畢業(yè)前醫(yī)學教育的建議書，并舉辦有關畢業(yè)前醫(yī)學教育課程的報告。1993年川崎醫(yī)科大學綜合臨床醫(yī)學在其建議書“Tomorrowsdoctor”中明確闡述了醫(yī)學生畢業(yè)前應該掌握的知識、技能和態(tài)度1997年21世紀醫(yī)學、醫(yī)療懇談會的第123次報告的主要內容是：培育21世紀的維護人類生命和健康的醫(yī)療人才及護理人才的職責和大學附屬醫(yī)院的職責。

　　一、對未來臨床醫(yī)學教育的要求

　　1.作為醫(yī)師最基本的教育目的就是使全體人員能夠掌握基本的知識、技能，對價值觀和學習態(tài)度有正確的認識識應把技能、價值觀和態(tài)度和教育放在重要位置，具體就是;①必須限定應記憶的知識量；②明確畢業(yè)時應掌握的知識和技能水平；③根據醫(yī)療環(huán)境的變化改革教育內容；④不限于疾病的治療，預防和增強健康的教育內容也十分重要。

　　2.自身學習能力的獲得醫(yī)師們己經懂得利用學生時代學過的知識并不重要，關鍵需要在學生時獲得學習的能力。因此，①為區(qū)分學生的自學能力強弱而應采取評分制度；②為學生自身設立學習目標，獎勵學生自學，并提供自學的時間；③嚴格控制授課時間，適當減少被動授課時間；④學生應積極地進行自學，給學生創(chuàng)造獨立解決問題的機會；⑤減少學生知識水平測試，更多地測試學生解決問題的能力；⑥開始利用計算機進行信息科學的教育。

　　3.臨床教育對醫(yī)學生成才的早期臨床教育應注意以下幾點;①學生應正確對待臨床上所掌握的知識、技能、價值觀和態(tài)度；②大學附屬醫(yī)院因不能進行一切科目的實習，所以必須制定好基礎學習計劃；③指導實習的醫(yī)師應做好適當的安排和保證學生足夠的實習時間；④正確評價學生的臨床能力，對其結果做反饋總結；⑤實習是成為醫(yī)師最基本的學習步驟，是做�？漆t(yī)師的準備階段；?為提高解決臨床問題的能力，應進行基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的綜合教育。

　　4提高教師參與教學活動的積極性具體內容是：①校長應對教學活動做出總體的規(guī)劃（規(guī)定其責任和權限）偽做出教育預算（限定教育經費）；③規(guī)定該教師的教育內容，使之與學生有充分的接觸；④教師應掌握基本臨床技能的教育，應舉辦學習教育法等內容的教師研修會；⑤教師應積極支持學生的成長活動；⑥參加教育活動是大學教師的職責，學校對教師的貢獻給予必要的獎勵.

　　以上是世界各地培養(yǎng)、教育臨床醫(yī)師的共同點。據此，最近日本就醫(yī)學教育等項目做了具體的分析研討。

　　二、基本的知識、技能、價值觀、態(tài)度的教育

　　全體學生均應正確認識和對待臨床方面的知識、技能、價值觀、態(tài)度之間的關系，基礎醫(yī)療和�？漆t(yī)療之間相互交匯，而且都包含有基本的臨床能力的養(yǎng)成。

　　1.基本臨床能力的教育

　　(1)基本的臨床技能教育

　�、俳哟�患者、查體、POS是最基本的技能，是醫(yī)師每日必用的重要能力。日本醫(yī)科大學醫(yī)學部在教學中，問診和查體是必不可少的教育項目，問診課時達1小時。醫(yī)師不僅要寫好病歷，而且要建立良好醫(yī)患關系，要實行醫(yī)療會面（medicalinterviewT)教育。查體不僅是�？崎T診的診察法，各科門診都要把查體放在重要的位置。歐美諸國教給學生如何醫(yī)療會面和查體等技術，并確定其評價標準，特別是確定評價實際技能的方法，稱之為OSCE(客觀的臨床能力試驗）己廣泛普及川崎醫(yī)科大學從15年前即進行醫(yī)療會面、查體的教育，評價法是進行考試約5年前引進OSCE，學生非常熱衷于實習，之后又進行復習和實際技能考試，收效很大，并影響了其他大學�，F(xiàn)采用OSCE法的己有數十所大學，并有增加之勢。日本醫(yī)學教育學會就此主辦了“基本臨床技能教育法培訓班”，共舉辦兩次，約有60所大學的教師參加，以致實施OSCE的大學在不斷增加。

　　②基本的臨床檢查手段（尿檢、便檢等）

　�、刍�本的處置、操作（采血、注射、罩衣技術、心肺復蘇法等）與此有關的教育從現(xiàn)在起試行，但系統(tǒng)建立臨床實習的情況并不多。

　　(2)行為科學所謂行為科學，就是指治療時考慮的生物醫(yī)學以外的研究課題的科學，包含著非常廣泛的內容。包括：信息交流.醫(yī)學人類學和醫(yī)學倫理學等。(3)臨床流行病學以臨床流行病學知識為基礎，也就是不依賴直覺和經驗，而是基于臨床研究的事實來進行醫(yī)療方法的教育，并要掌握此方法。即使在農村，也要憑借互聯(lián)網（internet)進行醫(yī)學檢索，批判性地閱讀文獻，仔細琢磨其是否適用于臨床日本此項教育剛剛開始，而且只有數所大學開展，并要在各式各樣的團體中展開，今后期待著廣泛普及。

　　2.臨床見習醫(yī)生日本的床邊臨床實習時，單獨實習機會較多，但實習時間不充足文部省1991年使大學設置標準大綱化，并進行大學各種機制的改革授課時間削減，而臨床實習時間大幅增加的學校增多。BSL(床邊學習，bedsidelearning)6年級學生中1學期的實習增至2學期，5年級生從4月開始進行1年實習的學校增多，而實習內容不僅為參觀學習，還增加了作為臨床見習，參加醫(yī)療現(xiàn)場的聯(lián)合醫(yī)療形式另外，每一個學科的實習時間延至2周，使之成為真正的臨床實習歐美諸國在學生完成其見習醫(yī)生的實習中，大幅增加在內、外、兒、婦產、綜合治療等必要科室的實習時間，每人實習4~8周，并且實行其他科室實習的選擇實習制度。

　　3.專門性的教育日本臨床實習著眼于各專門學科的輪轉學習，對各專門學科的專業(yè)都要進行某種程度的教育。但只在大學醫(yī)院內并不能進行廣泛的實習，因此必須在地段內行首次監(jiān)護（primarycare)實習。日本國內的首次監(jiān)護多數被誤認為是進行基本醫(yī)療的教育等，但實際首次醫(yī)療具有專門性，且對未來進入老齡化社會來說尤為重要。首次監(jiān)護是指;①對患者個人的關懷；②對家族關懷；③地段關懷。

　　所謂對患者個人的關懷包括;①軀體疾病的廣范圍診治；②全身醫(yī)療③對軀體癥狀采取具體對策；④以人類醫(yī)療學為標準，以患者為中心的醫(yī)療；⑤進行專門性健康檢查等。對家族的關懷包括：①家族全體人員的健康管理；②家族人員的整體調查；③家族性生命周期的改善；④家族性問題的專門研究隨著21世紀高齡化社會的到來，特別是社區(qū)性疾病治療尤為重要。包括：①家庭治療；②地區(qū)資源的利用、聯(lián)合醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療；②地區(qū)性疾病的診斷等。

　　因此首次(監(jiān)護）醫(yī)療的專門性就是作為醫(yī)師不但能對一般疾病進行診斷、治療，而且對待老年患者必須考慮其治療后的福利問題，包括提高患者的QOL，提供較好的醫(yī)療和福利，以確保其安心養(yǎng)病，另方面應盡力早期發(fā)現(xiàn)疾病，進行健康教育和預防接種等。

　　由此可見，社區(qū)的醫(yī)學教育是不可缺少的，為此歐美等國作為畢業(yè)前教育實行^8周社區(qū)家庭醫(yī)生的實習。日本某些大學有望在暑假實行家庭醫(yī)生實習，川崎醫(yī)科大學在3年前就對6年級全體學生進行3天的社區(qū)性家庭醫(yī)生實習。自治醫(yī)科大學也于暑假施行全體學生的地區(qū)性醫(yī)療實習，但這僅是少數院校，今后將會有更多的大學設立家庭醫(yī)生實習的必修課程

　　4.教師研修會最近調查顯示，在日本，醫(yī)科大學醫(yī)學部召開教員研修會的大學中，私立大學29所中有28所，國立大學中占57%，今后將會有越來越多的教員研修會頻繁召開，以增強教員的變革意識，促使醫(yī)學教育更加進步。

　　第3篇：臨床醫(yī)學專業(yè)八年制醫(yī)學生畢業(yè)的闡述

　　2012年6月13日上午，四川大學華西醫(yī)院首批臨床醫(yī)學專業(yè)八年制醫(yī)學生畢業(yè)典禮在老八教333教室舉行，石應康院長、萬學紅副院長、李正赤副書記參加了畢業(yè)典禮。71名醫(yī)學生被授予臨床醫(yī)學專業(yè)博士學位證書。

　　石應康院長祝賀同學們在八年的時間里，完成了緊湊的課程安排獲得了博士學位，希望他們不斷挑戰(zhàn)自我，尋找人生存在的價值。當背景音樂響起電影《畢業(yè)生》主題曲時，同學逐個上臺，從石應康院長手中領過沉甸甸的學位證書。

　　2004年華西臨床醫(yī)學院開始招收八年制學生，并從180名七年制臨床醫(yī)學專業(yè)新生中，選拔出100名綜合素質優(yōu)秀的學生，其中80名成為八年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生，另20名進入八年制口腔專業(yè)學生。中途有5人因學習壓力和興趣等原因，選擇退出、淘汰分流或降級。還有4人因在國外進修、論文還未發(fā)表等因素，推遲申請畢業(yè)證和學位證。順利拿到博士學位的有71人中，目前已有23人留在華西醫(yī)院，8人到了華西第二醫(yī)院，還有的從事科研，出國或去其他大型醫(yī)院從醫(yī)等就業(yè)途徑。

　　目前，在華西臨床醫(yī)院有兩種方法可以成為八年制學生：①通過高考，填報志愿考上八年制醫(yī)學生；②川大內有6個試點學院，允許綜合素質優(yōu)秀的學生在大學二年級下期提出申請，經過考核后可在大三時轉入八年制學習。

　　2004年4月在北京召開了"中國醫(yī)學教育學制與學位改革座談會"，會議認為，“八年制醫(yī)學教育符合21世紀高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)的目標，應當作為今后醫(yī)學教育發(fā)展的重點"。由此掀開了我國長學制醫(yī)學教育嶄新的一頁。由于華西醫(yī)學教育的優(yōu)良傳統(tǒng)和近十余年來在醫(yī)學教育改革中做出的卓越貢獻，四川大學與復旦大學、華中科技大學、中山大學、中南大學等5所綜合性大學成為獲教育部、國務院學位辦公室批準的首批試辦八年制醫(yī)學專業(yè)的大學。

　　四川大學高度重視八年制醫(yī)學教育改革，由校長謝和平院士親自擔任"八年制工作領導小組"組長，以"特色、示范、創(chuàng)一流"作為專業(yè)辦學目標，從經費、師資培養(yǎng)、教學資源開發(fā)等多個方面給予了極大的支持，提出要以八年制醫(yī)學教育改革為契機，在師資培養(yǎng)、分配制度、課程設計、教學管理、教材建設等諸多方面進行大膽的探索，成為全校教學創(chuàng)新與改革的"試驗田"。學院、醫(yī)院黨政一把手、歷屆分管教學院領導，無不將八年制醫(yī)學教育作為重中之重，首屆八年制從招生到畢業(yè)，每一步成長，每一個細小的安排，都凝聚著醫(yī)學院諸多教師的心血。

　　八年制學生能力突出，如在近三屆全國大學生臨床技能競賽中，川大是全國唯一連續(xù)位列全國前5名的學校，而八年制學生均為參賽主力隊員，除了扎實的臨床操作技能，其心理素質、團隊合作、應變能力、頑強意志給評委留下了深刻印象。

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