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醫(yī)院藥學的現(xiàn)狀及發(fā)展方向論文
【摘要】目的：探討研究醫(yī)院藥學的發(fā)展現(xiàn)狀以及將來的發(fā)展方向。方法：通過文獻資料分析我國醫(yī)院藥學的發(fā)展現(xiàn)狀，并結(jié)合我院的藥學現(xiàn)狀找出存在問題，明確發(fā)展方向。結(jié)果：經(jīng)通過與國外先進醫(yī)院藥學的對比，得出我國目前醫(yī)院藥學的管理現(xiàn)狀還比較落后，與先進國家差距明顯，主要存在問題是管理上認識不足，部分醫(yī)院藥學發(fā)展不平衡，藥師隊伍水平急需提高。結(jié)論：在我國發(fā)展醫(yī)院藥學應有自己的發(fā)展模式，不能一味照搬國外經(jīng)驗，同時要提高藥師業(yè)務水平，增強管理認識程度，走科技發(fā)展道路，以網(wǎng)絡作為服務平臺才是我國醫(yī)院藥學的發(fā)展方向。
關鍵詞醫(yī)院藥學；技術服務；發(fā)展方向
醫(yī)院藥學是一門綜合學科，主要包括醫(yī)院的藥品采購、藥物檢測與管理和臨床的用藥管理等，是醫(yī)院的一個重要組成部分[1]。在2002年我國衛(wèi)生部明確提出了醫(yī)院藥學應以患者為中心進行臨床工作，如何提高醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥是當今研究的重點課題。本文結(jié)合我院醫(yī)院藥學的發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題進行了分析，并探討了將來的發(fā)展方向，并對其結(jié)果進行了總結(jié)分析，現(xiàn)介紹如下：
1醫(yī)院藥學的發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題
1.1目前醫(yī)院藥學的發(fā)展現(xiàn)狀在2002年我國衛(wèi)生部和國家中醫(yī)院管理局下發(fā)了關于《醫(yī)院藥事管理暫行規(guī)定》，其中明確在醫(yī)院藥學中要以患者為中心，以合理用藥為核心開展藥學服務工作，并在2011年對藥事管理規(guī)定進行正式實施，其中規(guī)定了二級醫(yī)院和基層醫(yī)院也要開展藥事管理，并明確其中藥師的工作職責，要從原來單純的填寫配方和簡單的發(fā)放藥品，過度到直接參與臨床用藥分析，并且要求二級醫(yī)院最少配備三名臨床藥師，具體工作也要求進行臨床合理用藥管理和臨床用藥指導。
1.2目前醫(yī)院藥學的發(fā)展中問題首先是人員問題，隨著科學技術的不斷發(fā)展，在我國許多醫(yī)院藥學實驗室均引進了很大高科技設備，比如氣相色譜儀，氣質(zhì)聯(lián)用儀，液質(zhì)聯(lián)用儀等，并且也招聘了一些高技術人員，現(xiàn)在醫(yī)院藥師人員多為學士和碩士學歷，但由于學校在專業(yè)的設置上并沒有完全針對醫(yī)院藥學的專業(yè)，導致了大部分畢業(yè)生來到工作崗位不能馬上進行工作，還要進行長期培訓，同時二級醫(yī)院中依然存在高學歷人員配備不全的現(xiàn)象，導致基層醫(yī)院的藥學發(fā)展滯后。其次是醫(yī)院的重視程度，部分醫(yī)院對其藥學并沒有給予足夠的重視，對藥劑科只要求保證藥品質(zhì)量，而且有些醫(yī)院沒有對此項提供足夠的資金，是看到眼前利益，沒有對醫(yī)院的藥學做出長遠規(guī)劃，存在嚴重的重醫(yī)輕藥現(xiàn)象。第三是對醫(yī)院要求的概念理解不全面，對藥劑師的工作依然停留在以前發(fā)放藥品，調(diào)藥和偶爾去臨床收集病例上，對臨床合理用藥管理和臨床用藥指導沒有關注，沒有從患者的利益去思考問題，依然存在封閉型的內(nèi)部管理模式。
2醫(yī)院藥學的發(fā)展方向
2.1要完善醫(yī)院的藥學管理制度逐步減少和取消各醫(yī)院藥學制劑室，取消藥劑師對藥物的提取和分離工作，增加藥劑師的臨床工作，對合理用藥進行充分研究，從節(jié)約患者的治療成本來進行問題的研究，并提出獎懲制度，同時增加藥物的不良反應統(tǒng)計工作，定期上報并分析原因，有條件的醫(yī)院還應由專門藥劑師對醫(yī)院的藥方進行定期審核，建立以護士，醫(yī)生和藥劑師組成的治療團隊，與患者形成一種開放式的管理，并將網(wǎng)絡系統(tǒng)加入到藥物的開具、劃價、結(jié)算庫存管理中，減少藥劑師平時大量重復的勞動。
2.2增加醫(yī)院藥學人員的業(yè)務水平我國衛(wèi)生部要求醫(yī)院藥劑師比例在8%以上，目前許多醫(yī)院的藥劑師只是做到藥品發(fā)放不思進取，醫(yī)院 應該重視對藥劑師的培養(yǎng)，增加其培訓時間和次數(shù)，同時改善藥劑師的行業(yè)工資和職稱結(jié)構，從而滿足現(xiàn)代醫(yī)學對臨床藥劑師的要求。
2.3積極開展藥物科研活動建立醫(yī)院科研的氛圍，因為藥學科研水平可以直接推動醫(yī)院藥學的發(fā)展程度，對臨床合理用藥產(chǎn)生極大的推動作用，應該從藥效學、藥理學的角度去分析研究，同時進行藥物利用度分析和藥物不良反應監(jiān)測活動，最終達到降低患者的治療成本，減少醫(yī)院在藥品使用的浪費現(xiàn)象，有條件的醫(yī)院可以建立靜脈配藥科，由專門的藥劑師來完成靜脈注射液的配置，通過藥劑師對處方的二次審核，來提高藥品的配置質(zhì)量，并減少相互禁忌的藥物混合，而且能減輕護士的工作量，提高患者的滿意度。
3討論
目前在醫(yī)院是以藥劑科為中心開展醫(yī)院藥學工作，藥劑師需要與臨床醫(yī)師進行相關合作，為臨床醫(yī)師提供與醫(yī)療直接有關的藥劑學方面的技術支持。同時醫(yī)院藥學將來的發(fā)展是以藥學服務為基礎的，目前我國醫(yī)院藥學應急需轉(zhuǎn)變從對藥品負責到對患者負責中來，藥劑師要參與臨床的藥物管理和用藥決策，提高合理用藥程度，減少患者的經(jīng)濟負擔，增加患者的康復速度，并通過網(wǎng)絡平臺與患者建立聯(lián)系，提供用藥指導和常規(guī)健康指導。醫(yī)院藥學以臨床為依托，注重實踐，以患者為核心，注重服務，這樣才能跟上現(xiàn)代藥學的發(fā)展，獲得更長遠更好的發(fā)展。
綜上所述，在我國發(fā)展醫(yī)院藥學應有自己的發(fā)展模式，不能一味照搬國外經(jīng)驗，同時要提高藥師業(yè)務水平，增強管理認識程度，走科技發(fā)展道路，以網(wǎng)絡作為服務平臺才是我國醫(yī)院藥學的發(fā)展方向。
參考文獻
[1]李連新， 付艷霞， 吳海燕. 醫(yī)院藥學的現(xiàn)狀及發(fā)展方向[J]. 中國藥業(yè)， 2013， 22（6）：83-84.
[2]薛瀟春， 劉芳， 胡位，等. 我國醫(yī)院藥學的現(xiàn)狀及其發(fā)展方向[J]. 中國藥業(yè)， 2013（a02）：272-273.
[3]楊保成. 醫(yī)院藥劑科開展臨床藥學工作的現(xiàn)狀及前景分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2015（25）：288-289.
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