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中醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)之設(shè)想論文
任何一門(mén)科學(xué)或其分支、流派的形成、發(fā)展都不是無(wú)本之源的，它總是要有一定的條件、基礎(chǔ)做為保障才能形成、發(fā)展的。諸如研究對(duì)象、研究手段等充當(dāng)基礎(chǔ)、條件。這即體現(xiàn)了認(rèn)識(shí)意識(shí)的客觀性�？v觀中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也充分體現(xiàn)了這一觀點(diǎn)。
我們知道，中醫(yī)學(xué)在經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》成書(shū)奠定了理論基礎(chǔ)之后有兩大發(fā)展高潮：一是東漢時(shí)期張仲景的《傷寒雜病論》的問(wèn)世；一是明清時(shí)期溫病學(xué)說(shuō)的形成。它們都是在一定基礎(chǔ)上，在一定社會(huì)環(huán)境的影響下形成的。對(duì)當(dāng)時(shí)以及后世的臨床診治都起了重要的指導(dǎo)意義。
在張仲景及其以前的時(shí)代，由于生產(chǎn)力低下。人們?yōu)榱松�，在與自然界做斗爭(zhēng)時(shí)，不能夠很好地認(rèn)識(shí)自然，不能較正確的預(yù)測(cè)、掌握氣候的變化。不能較好地適應(yīng)自然氣候的變化。因此，在生活勞動(dòng)中易感受外界風(fēng)寒暑熱燥濕六淫邪氣。故外感病較多。由于有眾多的外感病作為醫(yī)家們研究的基礎(chǔ)，有許多成果。后由張仲景總結(jié)歸納出外感病的發(fā)病規(guī)律、傳變途徑、預(yù)后及治療原則，編著了《傷寒雜病論》。確立了以六經(jīng)辨證為代表的辨證施治原則。使中醫(yī)理論體系初步確立。為后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，奠定了基礎(chǔ)。
金元明清時(shí)代，特別是在明清時(shí)代，由于當(dāng)時(shí)與國(guó)外有較廣泛來(lái)往，許多傳染病因此傳人。疫癘之病頻繁流行，為害嚴(yán)重。病種也較以前復(fù)雜，引起許多醫(yī)家的重視，客觀上，如此多的疫癘之病也作為醫(yī)家們治療、觀察、研究的對(duì)象。參照前人的經(jīng)驗(yàn)，加以個(gè)人的體會(huì)用中醫(yī)理論作根據(jù)，逐步創(chuàng)立了溫病學(xué)說(shuō)。為了辨證溫病的需要，葉天士創(chuàng)立了衛(wèi)、氣、營(yíng)、血辨證的理論。吳鞠通對(duì)此作了進(jìn)一步發(fā)展，創(chuàng)立了三焦辨證學(xué)說(shuō)。溫病學(xué)說(shuō)的形成，開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新紀(jì)元，為后世醫(yī)家們?cè)趯?duì)溫?zé)岵�、傳染病的治療提供了辨證方法，治療措施。
中醫(yī)學(xué)發(fā)展到了今天，應(yīng)在哪方面有所突破呢？我認(rèn)為，今天的人類對(duì)自然界氣候的適應(yīng)能力巳較強(qiáng)，外感病對(duì)人類的威脅已不是很大。況且現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生的較為普及和提高，外感病已不再猖獗。而許多衛(wèi)生宣傳、預(yù)防工作的廣泛開(kāi)展，許多傳染病已大大減少。一些傳染病如天花、鼠疫等傳染病已消滅。而今天的人們?cè)诂F(xiàn)代化的快節(jié)奏中，不但要同自然界作斗爭(zhēng)，更多復(fù)雜的是處理人與人之間的關(guān)系。不可能有“虛凈恬淡”的思想，而有許多的喜悅，苦悶、迷惘、狂亂、緊張等精神情緒的過(guò)及表現(xiàn)。因而有許多與情緒相關(guān)的疾病，較以前更多、更復(fù)雜�？梢灶A(yù)計(jì)，隨著社會(huì)的發(fā)展，這類疾病將是更多、更突出。作為醫(yī)療工作者，就應(yīng)該治療、觀察、研究這些疾病。能否因此而產(chǎn)生另一種新的辨證方法呢？能否因此豐富壯大中醫(yī)的理論體系呢？能否開(kāi)創(chuàng)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的又一個(gè)新紀(jì)元呢？
中醫(yī)理論中的七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，基本上概括了人們的精神情緒活動(dòng)。他們正常時(shí)，作為人們不同時(shí)期的情緒、意識(shí)等精神活動(dòng)。一旦他們過(guò)及則引起氣血紊亂，人的陰陽(yáng)平衡被打破，肝臟氣血功能活動(dòng)失常而發(fā)生疾病�，F(xiàn)已證實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的許多疾病，如發(fā)病率較高的高血壓、冠心病、腦中風(fēng)、消化道疾病、甲亢、腫瘤等疾病的發(fā)生發(fā)展都與情緒關(guān)系密切，其病理過(guò)程多是由郁而瘀而結(jié)，在臨床診治上述疾病時(shí)分期而施治也取得了較好疔效。而許多疾病又導(dǎo)致性情急燥、多慮善感、精神憂郁、譫妄等精神異常。因此，我們是否就應(yīng)從喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，精神情緒方面出發(fā)，找出其疾病的規(guī)律性，發(fā)展一套嶄新的理論，豐富中醫(yī)學(xué)的理論，以順應(yīng)歷史發(fā)展之潮流。
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