優(yōu)質(zhì)護理的研究
下面是一篇小編精心準備的優(yōu)質(zhì)護理的研究的論文，歡迎各位護理學專業(yè)畢業(yè)的同學閱讀哦!
摘要：健康的概念也在不斷發(fā)展完善，護理模式也在隨之改變，優(yōu)質(zhì)護理的概念也隨之提出。雖然學術界對它的定義仍然存在許多爭議，但它的提出無疑對人類的健康產(chǎn)生了深遠的影響。為了更好的對優(yōu)質(zhì)護理的概念進行研究，筆者查閱了近二十年的文獻，檢索出了四百三十篇與優(yōu)質(zhì)護理有關的文章。
關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理 起源 概念 研究進展
1 護理的起源與發(fā)展
早在1996年李海蘭、楊麗[1]等人就提出了泛文化優(yōu)質(zhì)護理的概念，通過對跨文化組和同文化組各50例患者進行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),跨文化組大多有自己的宗教信仰，飲食不習慣，缺乏安全感，與醫(yī)護人員交往不滿意，有明顯孤獨感。各民族文化相互開放.相互借鑒，共同繁榮，保持多元文化的基本態(tài)勢是當代世界文化發(fā)展的趨勢，對護理工作者提出了新的要求，我們在做好本職工作，學好專業(yè)知識的同時，還要主動地吸收，學習他種文化，更好地滿足不同國度、不同民族、不同地區(qū)人民的需要,促進疾病的康復，提高護理質(zhì)量。美國國家科學院醫(yī)學研究所(the National Academy ofScience,s Institute of Medicine IOM)預警報告指出:美國每年有98000例病人死于醫(yī)療差錯, 經(jīng)確認醫(yī)療質(zhì)量低為之主要原因;其他因素包括：①廣泛使用昂貴的侵入性技術;②使用廉價的護理服務;③易致差錯的治療護理流程可能潛在地危害病人和浪費錢財[2]。由此可見，推進優(yōu)質(zhì)護理勢在必行。中國經(jīng)過近十幾年的摸索與研究直到衛(wèi)生部近日發(fā)布《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準(試行)》要求，在2010年全面啟動開展優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎上，2011年全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務。據(jù)介紹，2010年全國共在900多家醫(yī)院的7300多個病房實施優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程[3]。
2 護理的概念與內(nèi)涵
顧永紅[4] 認為優(yōu)質(zhì)護理就是讓患者滿意，讓社會滿意，讓政府滿意。優(yōu)質(zhì)護理服務，是以精細化管理為導向，以全程護理和人文服務為切入點，夯實基礎護理，加強�？谱o理，目標是為人民群眾提供全程、連續(xù)、全面、規(guī)范的無縫隙服務，讓群眾感受到護士更加精湛細致的護理和人性化的關懷。優(yōu)質(zhì)護理的概念是整體護理概念的深化，是在整體護理的基礎上提出來的。施偉群[5]認為香港護理的內(nèi)涵對于更好地開展優(yōu)質(zhì)護理有很好的借鑒和啟示作用。
2.1 護理模式 香港護理管理實行護理垂直管理體系，更有利于護理專業(yè)的發(fā)展。香港護理模式采用小組式護理模式，對各類護士嚴格分層使用，護士按能力競聘上崗，在護理工作中有獨立，自立性，使護士有較好的職業(yè)歸屬感，充分調(diào)動護士工作的積極性和主動性，使護士專業(yè)思想牢固。
2.2 先進的護理服務文化 香港的護理文化積淀了人的愛心和和善心，故護士敬業(yè)精神較強，做事確實做到設身處地為病人考慮。
2.3 到位的后勤服務 香港把護士還給病人，護士就在病人身邊為病人做事，不離開病區(qū)，工作做得十分細致。香港的護理設備先進，可節(jié)約護士的時間和體力。
2.4 護理人力資源 香港護士人力資源配置到位，病房還有健康助理員和義工，可為病人提供全方位服務。護士綜合素質(zhì)高，學習進取性強，故在工作中能幫助病人解決很多實際問題。
3 優(yōu)質(zhì)護理的研究現(xiàn)狀與不足
在2010年全面啟動開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的基礎上,2011年全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務，全國各地各醫(yī)院各科室爭相效仿。賀利、湯婷[6]通過對在神經(jīng)外科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”護理模式轉(zhuǎn)變的研究發(fā)現(xiàn)這種以基礎護理為“試點”的重心工作，扎實基礎護理，細化基礎護理工作并且對相應的處置在操作后做質(zhì)量評價，各項基礎護理完成率達96.7%，為病人提供了一個舒適的環(huán)境，使患者滿意、家屬滿意。張芬蘭、陳麗君[7]等人通過探討應用雙側(cè)開胸內(nèi)固定治療雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折患者的療效及術后實施優(yōu)質(zhì)護理服務的方法和效果發(fā)現(xiàn)對雙側(cè)開胸內(nèi)固定治療雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折病人實施優(yōu)質(zhì)護理服務加強了護患關系，讓患者在治療中給予積極的配合，有效地提高了治療的效果。付海燕[8]通過在泌尿外科病房開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”活動研究發(fā)現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護理激發(fā)了護士工作的積極性;保證了每個環(huán)節(jié)的連貫性和協(xié)調(diào)性 ;有利于護理管理人才、專業(yè)人才的培養(yǎng)。倪 虹、楊興蘭[9]等人通過對優(yōu)質(zhì)護理在急診兒科中的嘗試研究發(fā)現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護理從單純的技術操作演變成為以人為本的護理，重視對人的無限關懷，提供人性化護理服務，以人的基本需求理論為依倨，以護理程序為框架，以病人為中心，精湛技術為基礎的有計劃的、系統(tǒng)的身心護理。
2O1O年2月實施優(yōu)質(zhì)護理新舉措，也就是說，社會已要求急診兒科護士應以微笑面對患兒及其家屬，介紹自己、醫(yī)院及就診程序。不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,而應該積極、主動地了解病人的病情,心理狀態(tài)，根據(jù)病人不同的需要幫助解決問題。在治療過程中主動詢問患者需求，幫助遞水，拿便器，協(xié)助入廁，為患者訂餐等使患者有一種溫馨感、親切感和家庭感。只有具備過硬的護理技術和與家屬溝通技巧，構建和諧的護患關系，優(yōu)質(zhì)護理才會不斷深得人心。劉衛(wèi)華、趙麗娟[10]對神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務舉措進行了研究發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)規(guī)范化護理服務的實施，滿足了患者及家屬的合理需求，提高了患者和家屬對護理人員的滿意度，護患糾紛明顯下降，床位使用率不斷增高，經(jīng)濟效益同步增長，滿意度達到了99.5%，同時激發(fā)了護士為患者服務的工作熱情，有效地促進了和諧的護患關系，做到了病人滿意、家屬放心，為創(chuàng)立服務品牌打下了良好基礎! 許寧、郭志紅[11]對優(yōu)質(zhì)護理服務在手術室的應用進行了研究表明開展優(yōu)質(zhì)護理服務，增強了護理人員的主動服務意識，護理人員重視患者的意見及建議，及時采取相應措施，解決了存在的問題，患者滿意度不斷提高。開展優(yōu)質(zhì)護理服務，做好了基礎護理，保障了手術安全實施，縮短了手術時間，減少了患者痛苦，贏得了患者信賴，護患關系明顯改善，首次出現(xiàn)護理服務“零”投訴。優(yōu)質(zhì)護理的提出是順應了護理學的發(fā)展和整體護理概念的發(fā)展，但無論是在國內(nèi)還是國外優(yōu)質(zhì)護理的研究都沒有達到一個成熟的階段。學者們沒有形成一個公認的、權威的優(yōu)質(zhì)護理的定義及對優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵理解也不一致。優(yōu)質(zhì)護理和整體護理是兩個有區(qū)別的概念，但要如何界定和使用也沒有定論。各個醫(yī)院都是結(jié)合自己的實際情況和對優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵的理解，制定適合自己的相關規(guī)章制度并實施。
由于理論的不成熟，影響了對優(yōu)質(zhì)護理的認識和提高優(yōu)質(zhì)護理實施的研究。
4 展望
對優(yōu)質(zhì)護理這一概念進行詳細的分析和探討是非常有必要的，提出一個權威的定義是當務之急，并在此基礎上對護理質(zhì)量、整體護理等相關的概念進行界定，并探討影響優(yōu)質(zhì)護理的因素和促進提高護理質(zhì)量的措施。這些都是優(yōu)質(zhì)護理下一步需要進行研究的課題。
參考文獻
[1] 李海蘭,楊麗,王春美.泛文化優(yōu)質(zhì)護理在臨床實踐中的探討[J].實用護理雜志,1996,12(7):330-331.
[2] Barbara Cherry,Susan R.Jacob."Modern Nursing",in quality improvement and patient safety(on)[J].Contemporary Nursing:Comprehensive Edition,2011,3:28-29.
[3] 衛(wèi)生部.2011年全國三級醫(yī)院全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務[J].當代護士(綜合版),2011,3:32.
[4] 顧永紅.優(yōu)質(zhì)護理從基礎做起[J].中華現(xiàn)代臨床護理學雜志,2010,5(8):511-512.
[5] 施偉群,香港護理對開展優(yōu)質(zhì)護理的啟示[J].當代護士(綜合版),2011,2:39-40.
[6] 賀利,湯婷.優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房護理管理模式轉(zhuǎn)變臨床研究[J].當代護士(綜合版)2011,3:38-39.
[7] 張芬蘭,陳麗君,杜宇.雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折患者的臨床研究及術后實施優(yōu)質(zhì)護理服務的體會[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2011,8(9):19-21.
[8] 付海燕.優(yōu)質(zhì)護理病房的運行模式的建立與體會[J].健康必讀雜志,2010,9:289-271.
[9] 倪虹,楊興蘭,施正學.優(yōu)質(zhì)護理在急診兒科中的嘗試[J].醫(yī)學信息,2011,24(3):187.
[10] 劉衛(wèi)華,趙麗娟.神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務舉措[J].醫(yī)療裝備,2011,3:87-88.
[11] 許寧,郭志紅.優(yōu)質(zhì)護理服務在手術室的應用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(4):175.
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