科室會議記錄
20xx年4月12日下午，醫(yī)院管理質量管理委員會在行政樓六樓會議室召開了20xx年第一季度會議。包括院部、門診辦、總務科、院感科、質控科、醫(yī)務科、信息科及各臨床科室主任在內的醫(yī)院質量管理會員會14名委員參加了會議。會議由吳x副院長主持。
吳x副院長指出，醫(yī)療質量是醫(yī)院賴以生存的根本，是評價醫(yī)院整體水平最重要的標準，是醫(yī)院管理工作的核心。20xx年醫(yī)院將迎來二級中醫(yī)院管理年活動復查驗收、二甲等級醫(yī)院復審工作，全院上下要高度認真重視并以此評審為契機，全面規(guī)范提高醫(yī)院的管理和技術，把評審作為促進、提高、規(guī)范醫(yī)院工作的有力手段，通過評審促進醫(yī)院各項工作的規(guī)范化、制度化，促進醫(yī)院管理，促進各級醫(yī)務人員整體素質的提高，提高質量、提升服務。吳x副院長希望醫(yī)院質量管理會員會的各位委員要帶好頭，積極投入到迎接醫(yī)院檢查的工作中去，切切實實提高我院的質量管理水平。
質控科首先匯報了20xx年第一季度醫(yī)療質量檢查情況，檢查中檢查結果與去年同期相比，醫(yī)療質量總體有所提高，醫(yī)療質量意識增強；醫(yī)院感染意識明顯增強，各科室制定了相關的制度，并進行了很好的落實。同時也發(fā)現(xiàn)一些不足：核心制度落實滑坡；病歷拷貝現(xiàn)象嚴重；住院病案首頁漏填項目；診斷書寫不規(guī)范或漏診；大病歷及首程未及時打印或書寫；中醫(yī)術語少或簡單；查房中上級醫(yī)師中醫(yī)查房記錄過簡或無上級醫(yī)師辨證分析與治療法則、處方、用藥要點講解記錄，或對上級醫(yī)師查房意見未執(zhí)行；病程記錄不及時；中藥處方大部分書寫不合格；缺少診斷與鑒別診斷、治療措施、療效的評價與分析；同個患者有多個病案號或性別相反等�？傮w感覺內科系統(tǒng)質量控制做得比較好，特別是內二科值得表揚推廣，外科系統(tǒng)要加強、努力。要求科室及個人填寫整改意見；要求各科室對歸檔病歷及運行病歷加強督查，減少病歷缺陷的發(fā)生；并將根據(jù)獎懲條例進行獎懲；醫(yī)院質控科也將繼續(xù)堅持運行病歷、歸檔病歷的定期檢查；對本季度檢查中發(fā)現(xiàn)的重點問題進行重點督察，以不斷提高病歷質量。
實施臨床路徑有利于規(guī)范診療操作，提高醫(yī)療質量；通過對臨床路徑各項指標的觀察，發(fā)現(xiàn)治療過程中存在的瓶頸問題，能提高醫(yī)院的工作效率，提升醫(yī)院的服務質量，提高患者對醫(yī)療服務的滿意度；通過規(guī)范的操作，同時通過引導患者參與到臨床路徑中來，加強了醫(yī)患溝通，可降低醫(yī)療安全隱患；降低大部分疾病的平均住院日，減少住院平均費用。20xx年我院總計納入臨床路徑管理的病種數(shù)為29種、路徑數(shù)達95條，共計納入臨床路徑管理病例數(shù)6000人。但在實際操作中發(fā)現(xiàn)，臨床路徑中仍然存在跳出路徑數(shù)偏多和變異率高的問題，分析主要與納入及跳出出路徑的標準有待完善、醫(yī)生、護士的操作不規(guī)范、路徑的階段設置有待改進、軟件需要進一步的完善等相關。20xx年醫(yī)務部將根據(jù)等級醫(yī)院檢查要求，認真做好各項制度的完善工作，加強宣傳教育、加強監(jiān)管、制定合理的獎懲條例、及時總結；認真做好“急性闌尾炎、鎖骨骨折、腦出血、腦梗塞、肺結核”五個試點病種臨床路徑軟件與醫(yī)囑系統(tǒng)的整合工作，提高操作的簡便性，減少臨床醫(yī)護人員的工作量，提高臨床醫(yī)務人員將合適的病例納入路徑管理的積極性。
吳副院長：此季度醫(yī)療質量檢查組認真細致、高度負責，找問題準，檢查結果明顯；醫(yī)療質量總體有所提高，各科室醫(yī)療質量意識增強。強調：一是牢記醫(yī)療質量是醫(yī)院生命線，必須常抓不懈、努力提高；二是加強細節(jié)和環(huán)節(jié)管理，降低醫(yī)療缺陷；三是加強醫(yī)療文件書寫質量，不斷提高病歷質量；四是因病施治，提高用藥水平；五要認真學習國家中醫(yī)藥管理局制定的《中藥處方格式及書寫規(guī)范》，中藥處方格式及書寫要符合本要求，六是要提高認識，按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南的相關要求加強科室建設與管理，發(fā)揮中醫(yī)特色。
【科室會議記錄】相關文章：
科室會議記錄04-20
科室會議記錄02-10
科室會議記錄05-19
科室院感會議記錄09-14
科室質控會議記錄范文10-13
科室每月院感會議記錄05-31
科室院感會議記錄范文01-27
內科科室質控會議記錄范文08-26
科室會議記錄范文（通用9篇）09-16