護理畢業(yè)論文

時間：2023-04-11 23:57:16 論文范文我要投稿

護理畢業(yè)論文模板范文（精選6篇）

　　轉眼間充滿意義的大學生活就即將結束，畢業(yè)論文是畢業(yè)生都必須通過的，畢業(yè)論文是一種有計劃的檢驗大學學習成果的形式，那么問題來了，畢業(yè)論文應該怎么寫？下面是小編收集整理的護理畢業(yè)論文模板范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

護理畢業(yè)論文模板范文（精選6篇）

　　護理畢業(yè)論文篇1

　　摘要：

　　目的：討論優(yōu)質護理在門診護理中的應用結果。

　　方法：采用回顧性分析法分析優(yōu)質護理服務在醫(yī)院門診護理中的應用情況，對比分析實施優(yōu)質護理服務前后患者的滿意度等。

　　結果：觀察組護理質量評分和滿意度均顯著高于對照組，實施門診優(yōu)質服務以后患者滿意度明顯高于未實施門診優(yōu)質服務之前。

　　結論：實施門診優(yōu)質服務可以提高患者對護理人員的滿意度，拉近護患之間的距離，實施門診優(yōu)質服務可以提高護理人員的主管能動性來提高護理人員的服務質量，簡化、優(yōu)化門診流程，提高就診效率。

　　關鍵詞：

　　門診;優(yōu)質護理;護理滿意

　　優(yōu)質護理不僅是改革與進步的必需品質，在進步的社會也是一種有力的競爭手段，它強調給患者最用心、最優(yōu)質、最溫馨的護理服務，實現護理目標。

　　1、資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取實施門診優(yōu)質護理前后兩個月門診患者為研究對象，自2013年3月開展優(yōu)質護理活動至今，待優(yōu)質服務狀態(tài)進入平穩(wěn)以后。選取的患者條件為，二十歲上且自愿接受調查，意識正常，對服務質量能夠進行客觀評價，選取六百例，然后分成兩組，一組作為對照組，一組作為實驗組，對照組依然進行平常的醫(yī)治流程，實驗組進行優(yōu)質服務治療流程，兩組患者的各種情況包括年齡、身體狀況、評價情況等均具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1改善護理工作方式

　　對每日門診患者人流量進行統(tǒng)計便于了解每日人流量，讓護理人員不間斷輪班，保證每時每刻患者都能夠找到護理人員，護理人員每時每刻都能為患者解答問題，同時輪班便于對工作崗位進行調整，醫(yī)務人員多可以保證患者排隊等候時間少。根據患者人數、就診情況，實行彈性工作制，門診護理人員可以根據情況選擇參與工作，保證在門診高峰期門診護士依然可以為門診患者提供專業(yè)、細心的護理服務。醫(yī)院實行首問負責制，保證護理人員積極性、主觀能動性，從門診護士接診到患者開始，護理人員就要負責對患者進行指導、建議，解決患者心中的疑問，安撫其焦慮的心理。門診護理工作落實到每個部門、每個護士上，使每個部門、每個門診護士都可以明確了解和履行自己崗位職責，掌握工作重點、了解患者就診流程，為門診患者提供優(yōu)質、細心、溫馨的服務。門診護士既要對患者進行專業(yè)護理和病情觀察、記錄，也要實時對患者進行心理知道和告知患者病情，解答其不解之處，保證其心理、身體都恢復健康，為其提供便民服務。

　　1.2.2建設人性化的'護理服務

　　改進、增加標識:在各個入口、出口設置醒目、明確的標識，確�；颊吣軌蚣皶r找到自己想去的地方，同時要貼出保證患者安全的標識，例如安全出口、禁止吸煙的標識。實施預約掛號:在網上、電話、現場都設置掛號處，方便患者及時、有效掛號;宣傳指導掛號形式，推出各種政策促進預約質量，通過方便的方法減少患者等候時間，提高預約數量。改變工作站設置，每個�？崎T診部都設置、配備一些常用體溫計、血壓計，聽診器便于對候診患者的血壓、體溫、心率進行檢查。根據患者病情輕重進行優(yōu)先救治，若候診患者病情嚴重可以優(yōu)先就診，為患者提供更多便民服務。其他人性化服務，在各個采血點備一些糖果便于患者在空腹狀態(tài)下發(fā)生低血糖等情況時食用，放些輕松愉快的音樂，用以緩解患者緊張的心情。

　　1.2.3建設優(yōu)質化護理服務

　　優(yōu)化門診就診“綠色通道”，確保特需病員優(yōu)先診療、優(yōu)先住院、優(yōu)先安排床位等六優(yōu)先服務。優(yōu)化網上、電話掛號服務，這樣可以對就診患者進行有效的分流，避免患者排長隊等候時間過長，縮短患者的候診時間。改變以往的排班模式:應用APN排班模式，使交接班次數減少，包干到組，責任到人。

　　1.3效果評價

　　開展門診優(yōu)質服務以來，患者對醫(yī)院的服務十分滿意，護理人員的自身素質也隨著優(yōu)質服務的開展而不斷提高，因為優(yōu)質服務的開展護理人員的積極性也在不斷提高，而且對工作的熱情也在不斷增長。同時為醫(yī)院帶來了巨大的社會聲譽和經濟效益，可以說是一舉多得。

　　2、結果

　　根據調查結果顯示兩組患者治療前的SAS評分無明顯差異，治療后的SAS評分均較治療前明顯降低，且實驗組治療后的SAS評分明顯較對照組低。綜合以往數據，從2013年開展優(yōu)質護理服務活動后患者滿意度為百分之九十三到開展優(yōu)質護理服務活動2014年度的滿意度為百分之九十六，患者的滿意度隨著優(yōu)質服務的深入正在逐年提高，且至2015年滿意度達到百分之九十九點三，2013-2015年度實施優(yōu)質服務以來出現了理零投訴的情況。

　　3、結語

　　在醫(yī)院門診優(yōu)先、著重開展優(yōu)質護理服務，為護理人員做出明確分工，強調患者至上的觀點，為患者提供優(yōu)質、溫馨的門診護理服務，有助于提高患者對門診的滿意值。通過開展門診優(yōu)質護理服務可以督促護理人員改正缺點，自己主動改進自身的不足，提高護士的工作積極性，讓護理人員了解、喜愛自己的工作，同時督促護理人員為患者提供細心、溫馨、專業(yè)的護理服務。隨著優(yōu)質護理服務的深入可以增進患者和護士之間的關系，提高患者滿意值，為醫(yī)院贏得良好的社會聲譽同時創(chuàng)造更高的經濟效益。優(yōu)質護理在門診護理中的應用，使患者心情放松，護士熱愛工作，提高了醫(yī)治效率。激發(fā)了門診護理人員的積極性，還提高了門診護理工作的效率和質量，人員更好的配合達到良好的醫(yī)治效果。

　　4、參考文獻：

　�。�1］朱天撣.淺析優(yōu)質護理服務理念在臨床工作中的應用［J］.中外醫(yī)學研究，2010，8（28）:110~111.

　�。�2］李麗勻，張瑾，汪艷麗，等.優(yōu)質護理服務在門診中的應用［J］.北方藥學，2013，10（7）:189~190.

　　護理畢業(yè)論文篇2

　　摘要：自考本科畢業(yè)論文是對學生本科階段自身素質、學習成果和創(chuàng)新能力綜合檢驗，也是對學校及教師教學質量全面、綜合的檢驗。筆者通過對本校連續(xù)四屆本護生畢業(yè)論文的指導及評閱，發(fā)現畢業(yè)論文總體質量不盡如人意。為了深入了解畢業(yè)論文存在的問題及影響因素，進一步提高學生畢業(yè)論文的質量，進行了如下分析，現報告如下。

　　關鍵詞：自考本護生；論文質量；原因；對策

　　1.原因分析

　　1.1缺乏科研經歷和科研訓練

　　自考本護生雖然在校期間聆聽了畢業(yè)論文撰寫的講座，也學習過護理研究的課程，但仍有很多學生不知如何選題，不會查找資料，對收集的資料不會整理分析。原因之一是學生自身對護理科研課程的學習不重視。另外，受到傳統(tǒng)教育理念、教學模式的影響，理論學習內容與臨床實踐的脫節(jié)，考核方法的單一化，學生沒有經歷專門的論文撰寫系統(tǒng)訓練，科研基礎薄弱，因此學生普遍感到畢業(yè)論文撰寫困難，自信心不足。

　　1.2缺乏科研意識，重視程度不夠

　　調查發(fā)現部分學生沒有充分認識到科研對自身今后發(fā)展的重要性，所以思想上不夠重視，行動上沒有投入足夠的時間和精力。此外，因實習較緊張，又急于找工作、忙就業(yè)，很多學生到了實習后期才匆忙選題，結果東拼西湊嚴重影響論文質量。

　　1.3缺乏教師的有效指導

　　從調查結果看，學生認為影響畢業(yè)論文質量最大原因是缺乏老師的有效指導，導致選題落后、文題不符等問題。再加上學生不能主動與教師探討交流，不能很好利用實習醫(yī)院的科研資源，如期刊、圖書、網絡資源、科研報告等原因，也是制約論文質量的原因之一[1]。

　　1.4缺乏有效的制約、管理和監(jiān)控

　　學校規(guī)定論文不合格者不能畢業(yè)，比較重視本護生畢業(yè)論文工作，但實際情況是并沒有學生因此而不能畢業(yè)。因畢業(yè)論文評閱及答辯工作由各學院自行掌握，有一定的彈性，學生即使寫得不好，也可通過再修改完成規(guī)定任務，也不要求論文在雜志上發(fā)表。由于未制定指導教師工作質量考核標準，獎懲不分，致使部分教師在畢業(yè)論文指導工作中存在放任自流現象，也嚴重影響畢業(yè)論文的質量[2]。所以畢業(yè)論文對學生和教師缺乏有效的.制約和獎懲機制，也是導致論文質量低下的原因。

　　2.對策

　　2.1加強基本功訓練，提高科研能力

　　自考本科畢業(yè)論文是對學生知識和能力綜合運用的檢驗，是學生學習的階段性成果的體現，如果沒有前期教學的緊密配合就很難有高質量的文章。

　　2.1.1加強護理研究課程與論文的緊密聯系

　　目前在教學方法上《護理科研》課程仍以講授為主，理論內容難與護理實踐相結合。對學生的考核評價仍是標準化考試，導致出現考試高分，論文低能的現象。建議在實習前一學期安排《護理研究》課程，采用案例教學、參與式教學，將教學方法、教學內容、考核評價等與畢業(yè)論文緊密結合，派專任教師指導學生選題、科研沒計、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文。在課程結束時，每人完成l份開題報告及課題綜述，既可作為該課程的考核成績之一，也是畢業(yè)論文工作的開始，學生帶著開題報告進入臨床實習，開展課題研究，最終完成畢業(yè)論文。

　　2.1.2將專業(yè)課程與論文的緊密聯系

　　在前期專業(yè)課程教學中，教師要對教學內容、教學方法、考核評價方式等進行改革，采用以問題為基礎的教學法、小組教學法、個別輔導、探究性學習、咨詢等方式培養(yǎng)學生的問題意識。重視實踐教學環(huán)節(jié)，讓學生多接觸臨床，增加課間間習、課外實踐、社會調查的機會。通過這些實踐活動增加學生對專業(yè)、對社會的認R，并用專業(yè)知識解決實際問題。在教學內容上應補充介紹課題新進展、新觀點，讓學生帶著問題查閱相關文獻資料[3]。學生檢索查閱中，一方面掌握了收集文獻的方法，另一方面又自然而然地學習了專業(yè)論文的寫作方法。教師可選擇一些有代表性的問題，要求學生撰寫課程論文、文獻綜述或實習報告。這些寫作訓練可以較早地培養(yǎng)學生的論文意識，培養(yǎng)學生發(fā)現問題、解決問題的能力，對于畢業(yè)論文的寫作起到了積極的促進作用。

　　2.2增強重視程度，培養(yǎng)科研意識

　　作為專業(yè)教師，應意識到學生對科研的重視不是一門課、一次講座就能提高的，而是在整個的學習過程中，需要有潛移默化的影響。任課教師應結合專業(yè)課內容向學生介紹新進展、新知識、護理研究成功者的典型案例。指導學生閱讀護理專業(yè)書籍、期刊，圖書館、電子閱覽室每天定時對學生開放，努力營造一個良好的科研氛同，激發(fā)學生科研興趣，培養(yǎng)科研意識。在潛移默化的教育中，學生逐漸認識到科研對護理專業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。

　　2.3加強論文指導，師生教學相長

　　由于師生雙方對畢業(yè)論文重視程度不夠，學生又分散在不同的實習地點，交流很不方便便，出現了學生不問、教師不管的現象。為此，采取學校與醫(yī)院雙向管理的模式，效果會更好。即學生在學校學習護理研究課程時，根據每個學生選題方向，確定1名學校的指導教師，指導學生立題、科研設計、資料收集、撰寫開題報告等，然后學生帶著比較完善的開題報告進入臨床實習，再由實習醫(yī)院根據學生的選題確定1名臨床護理教師，負責指導學生后期臨床課題研究、計劃的實施，保證在每個階段都有教師指導。

　　2.4加強管理，保證質量

　　為了緩解學生在臨床實習期間繁忙的工作壓力對撰寫論文的影響，建議將畢業(yè)論文相關事宜安排到實習前的一學期，與護理研究課程同步進行選題和科研設計，此時學生興趣大、熱情高、精力足。在畢業(yè)實習計劃中可專門安排2周的科研實習時間，實習醫(yī)院根據計劃進行安排，避免對其他實習內容的影響。了加強畢業(yè)論文管理，學院制定論文管理辦法，并成立管理委員會，對畢業(yè)論文各階段、各環(huán)節(jié)的實施情況進行的檢查，發(fā)現問題及時解決，保證指導教師與學生能正常有序開展科研工作[4]。為了提高畢業(yè)論文教與學的水平，激發(fā)師生主觀能動性，在畢業(yè)論文管理辦法中制定激勵手段和制約措施。在學生論文成績考核中，包括開題報告、中期檢查情況、論文撰寫、論文答辯等各個環(huán)節(jié)進行評分。對不合格的論文要求限期修改，否則不予畢業(yè)。對優(yōu)秀論文給予學生及指導教師物質和精神獎勵。

　　參考文獻：

　　[1]耿桂玲.本科護生科研能力的培養(yǎng)策略[J].護理研究2007，19（10A）：2053-2054

　　[2]黃英金，許祥云。進一步提高本科畢業(yè)論文整體質量的思考與實踐[J]高等農業(yè)教育，2005，9：57-59

　　[3]李艷麗，李利軍.漸進式畢業(yè)論文教學模式探討[J].內蒙古師范大學學報，2004，17（1）：93-95

　　[4]朱晶，吳小玲.護理本科生對循證護理認知現狀[J]護理研究.2007.21（5B）：1244- 1245

　　護理畢業(yè)論文篇3

　　【摘要】隨著社會的發(fā)展，國內醫(yī)學模式中心的轉移，新醫(yī)改提出新要求，各種因素都促使中國的護理事業(yè)需做出相應的調整來面對人們的要求。本文通過分析新時期護理教育改革社會背景，了解當前護理理念及教育現狀(護理科學定位不當、護理教育規(guī)模和層次結構不盡合理、教學觀念落后以及師資貧乏、課程設置不合理、教學形式單一、考評體系失全)，從而提高護理教學質量，是新時期下培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才的重要舉措。

　　論文關鍵詞：護理教育,護理理念,現狀,改革

　　1、護理教育改革社會背景

　　1.1 社會的發(fā)展

　　隨著知識經濟化的發(fā)展，人們生存質量、GNH(國民幸�？傊�)、HDI(人類發(fā)展指數)的提高，國民對社會衛(wèi)生保健需求不斷增長，健康和醫(yī)療衛(wèi)生保健已被人們越來越重視，成為社會共同關心的問題。全球人口數量持續(xù)增加、人口老齡化加速、疾病譜改變都對現代醫(yī)學提出了新的要求。

　　1.2 醫(yī)學的發(fā)展及模式的改變

　　21世紀醫(yī)學發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)療目標上移，即從疾病轉為健康，范圍的重心從醫(yī)院擴展到社區(qū)及家庭，治療的時間界限從診治到預防與健康促進。醫(yī)學模式已從單純的生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式轉化，護理學的核心思想也已經從“以疾病為中心”的功能制護理階段向“以病人為中心”的整體護理發(fā)展，這種轉化使護理的服務范圍從治療擴大到預防，從生理擴大到心理，從醫(yī)院擴大到院外，從個體擴大到社會群體。

　　1.3 新醫(yī)改方案的提出

　　2009年4月6日，《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式出臺。其中指出，要建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。要完善以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加快建設以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務網絡，完善其服務功能，以促進社區(qū)居民健康為目標，提供疾病預防控制等公共衛(wèi)生服務、慢性病管理和康復服務。衛(wèi)生部近日發(fā)布《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》要求，在2010年底所有三級醫(yī)院必須啟動開展優(yōu)質護理服務的基礎上，2011年全面推進優(yōu)質護理服務。

　　2、護理理念及教育現狀

　　2.1 護理理念現狀

　　與國外尤其以美國為代表的發(fā)達國家中所提倡的“我在為病人服務”的護理服務理念相比，國內護士在護理理念具有許多的不足：臨床護理工作未能充分體現“以人為本”，沒有確立以人為本的理念。護士只是機械的執(zhí)行醫(yī)囑，淡化、忽視了對病人的生活照顧、心理護理和康復指導。對于病人的健康教育也只是流于形式，未對病人進行較系統(tǒng)及深入的個性化的健康知識普及。臨床的不足也反射出了國內現代護理教育缺乏個體護理的意識等不足。

　　2.2 護理教育現狀

　　以美國為代表的發(fā)達國家的護理教育，經過長時間的發(fā)展，形成了多層次而完善的教育體制。教育中強調整體化思維，從多方面培養(yǎng)護生的能力。教育方法中CAL(Computer-Assisted Learning);IPE(Inter-professional Education);PDA(Personal Digital Assistant);PBL(Problem-based Learning)、PDG(problem-discuss-guidance)均應用的比較廣泛。相對于國外的護理教育，論文格式模板下載國內這方面就凸顯了不少的不足之處。

　　2.2.1 護理科學定位不當

　　隨著護理專業(yè)的蓬勃發(fā)展，護理學科越來越作為一門獨立的醫(yī)學分支在發(fā)展，護理專業(yè)的教育也日漸凸顯出其重要性。護理學必須向多元化發(fā)展，才能適應社會文明的進步。在國家的學科專業(yè)目錄上護理學科仍然是臨床醫(yī)學的.二級學科，而國際上通常將護理學從臨床醫(yī)學分離出來，成為醫(yī)學門類下與臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學等相平行的一級學科。

　　2.2.2 護理教育規(guī)模和層次結構不盡合理

　　現階段我國護理教育呈現出重規(guī)模、輕質量的發(fā)展態(tài)勢，大大影響了臨床護理工作的質量。大量的招生進一步加劇了人們對護理學生培養(yǎng)質量的擔憂而且不能快速應對市場對護理人才的需要，在滿足社會健康保健各種需求方面，在對專科護理、護理管理以及社區(qū)護理人才培養(yǎng)方面，仍然顯得滯后和不適應

　　2.2.3 教學觀念落后以及師資貧乏

　　現階段，我國的護理院校對經濟效益過分重視，成人護理教育與繼續(xù)教育未能達到預期的標準，僅僅是以解決就業(yè)為短期目標的培養(yǎng)機制，使得普通學歷護理教育一直在較低水平徘徊不前，這種教學觀念是以教育質量為代價。因此，伴隨著護理招生規(guī)模的擴大以及教育層次的提高，對護理專業(yè)的師資要求也在逐漸提高。而當前存在的主要問題是師資力量貧乏，學歷層次結構不合理。這就導致了近幾年來護理師資隊伍參差不齊。除此之外，在師資的培訓方面也有所欠缺。

　　2.2.4 課程設置不合理

　　20世紀70年代以來，隨著醫(yī)學模式轉變的改變，護理模式也隨之改變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹�、“以人的健康為中心”，著眼于人的身心整體護理的模式。并強調心理、社會層面的護理是整體護理的重要組成部分。這就強調了人文教育在護理教育中的地位應該提高，逐漸加大比例。而國內多數學校注重醫(yī)學基礎和專業(yè)課程的設置，并存在多而全的傾向，使課程種類增加、學時數增加，造成學生課程多，課業(yè)負擔重，在完成教學計劃后，護生自主學習新知識新技能的時間過少，導致培養(yǎng)出的學生跟不上快速發(fā)展的臨床護理的要求。

　　2.2.5 教學形式單一

　　課堂教學的組織雖然在形式上已經注意調動學生參與的積極性，但是總體來說仍然采取的是老師講學生聽的傳統(tǒng)授課方式，老師為了完成大量的教學內容，基本上沒有給學生留出提問的時間，通常是填鴨式教學，重視護理技術的操作，過分強調操作的步驟，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流，大多數臨床的護理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫并且授課，缺乏護理知識和護理特色，使得教師教學與學生學習與臨床的實際應用相脫節(jié)，直接影響了教學質量和實習護士在臨床中實踐的效果，并且教材的使用周期較長，不能及時的更新，不斷補充更多新的前沿的知識。

　　2.2.6 考評體系失全

　　我國教育歷來都是中央集權性的統(tǒng)一教育，政府既是辦學者，又是管理者，同時還是高等院校的評估者，難免會帶來某種利益導向，不利于保證評價工作的客觀公正性。我國由于護理高等教育起步晚，我國護理專業(yè)在劃分上屬于臨床醫(yī)學類專業(yè)下面的二級學科，尚無專門的護理教育認證機構及認證制度，更是缺乏一套衡量高等護理教育質量的統(tǒng)一標準，造成護理專業(yè)從教學內容、教學方法等方面依附于醫(yī)學教育，沿用醫(yī)學類專業(yè)的課程框架和教學模式展開教育評估，限制了護理專業(yè)的發(fā)展，阻礙了護理教育與世界接軌。

　　3、小結

　　通過以上闡述的觀點可以看出，在臨床醫(yī)學教育中，護理教育占有重要的位置，總體來說護理教育就是針對護理專業(yè)學生進行有針對性的教育和培訓的過程。而新時期護理教育存在著護理科學定位不當、護理教育規(guī)模和層次結構不盡合理、教學觀念落后以及師資貧乏、課程設置不合理、教學形式單一、考評體系失全等問題，因此，必須要通過護理教育改革，才能讓學生掌握理論知識，再結合實際練習過程來不斷豐富學生的護理經驗，以此在為以后步入臨床工作中打下堅實的基礎。

　　【參考文獻】

　　[1]何蕓芳，伍林生，江自云.醫(yī)改新形勢下我國護理教育改革發(fā)展之管見[J].護士進修雜志，2009，24(11)：1018-1020.

　　護理畢業(yè)論文篇4

　　摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術和良好的業(yè)務能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展，作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述。

　　關鍵詞：兒科護理，理由，策略

　　兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性�；純荷眢w處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準確表達，護士如果操作錯誤，將很難及時準確處理。

　　護士在工作中產生了多種壓力，主要表現在以下幾個方面。

　　1、患兒家屬溝通不徹底及責任心不強帶來的壓力

　　目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產生很多誤會，產生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。

　　護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感，服務意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達清楚，對家長的提問解答不耐心，導致家屬與護士對立，容易產生矛盾、糾紛。

　　2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術水平差異

　　護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術不嫻熟，導致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準確找到部位，需要多次才能找準部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導致他們經驗不夠豐富，敏感性不強，預見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。

　　3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風險帶來的理由

　　兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學習中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復雜多變，用藥也要注意講究，輸液時的.速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。

　　兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性”，有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升。

　　小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導致家長的投訴或被追究法律責任。

　　兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔了較大的責任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉變自己，轉變自己，降低風險，改善護患關系。

　　針對這些理由，本人總結了多年的工作經驗，總結出以下策略：

　　1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境

　　醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織一些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的心聲，了解當前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質量的提高。

　　2、提高專業(yè)水平、提升責任心

　　護士專業(yè)水平和業(yè)務能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務水平。比如兒科穿刺技術要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質，護理人員在對患兒扎針時會產生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平。

　　護理人員責任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負責，態(tài)度要嚴謹，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現理由，并能預判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現半點閃失，一定要嚴于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。

　　3、良好的溝通能力、合理的工作強度

　　患兒一般年齡較小，無法完整表達自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達對患兒的關心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準確表達患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關系。

　　兒科護理的特殊性，護士不能超負荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據患兒數量，操作難易程度調整崗位職責，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。

　　4、提高自我保護意識、提高社會關注度

　　在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認為個人權益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學法、懂法、守法。在護理過程中，嚴格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。

　　護士是白衣天使，護士應該得到社會和醫(yī)院的關愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學習機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。

　　參考文獻：

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　　2、劉珍. 兒科護士機械損傷及策略研究.國外醫(yī)學護理學分冊，2002

　　護理畢業(yè)論文篇5

　　【摘要】

　　目的

　　探討燒傷幼兒的護理方法。

　　方法

　　回顧性分析我院2005年7月至2010年12月間收治的44例燒傷幼兒的護理過程。

　　結果

　　經醫(yī)護人員精心護理，患兒未出現嚴重肢體功能障礙，均康復出院。結論對燒傷幼兒進行護理時，醫(yī)護人員應做到細致謹慎，從而將致殘率降至最低、減輕患兒痛苦。

　　【關鍵詞】

　　幼兒燒傷護理

　　燒傷作為兒科中較為常見的急癥之一，嚴重威脅著幼兒的生命安全。本文對2005年7月至2010年12月間我院收治的44例燒傷患兒的護理過程進行了回顧性分析，旨在為今后此類患者的護理干預提供參考。

　　一、資料與方法

　　1 臨床治療

　　2005年7月至2010年12月間我院共收治幼兒燒傷患者44例，年齡最大者47個月，年齡最小者12個月，其中男性患兒24例，女性患兒20例。采用三度四分法診斷標準，面積采用新九分法。其中燒傷面積在15%以下的患兒4例，燒傷面積在15%～30%之間的患兒22例，燒傷面積在30%～50%之間的患兒15例，燒傷面積在50%的患兒3例。體表燒傷合并呼吸道燒傷患兒1例。

　　2 護理方法

　　2.1常規(guī)護理時刻注意患兒的生命體征，清除其呼吸道內的分泌物，誘導患兒咳痰并觀察痰液顏色�；純禾狄撼屎谏虺霈F呼吸困難，可能是吸入性損傷所致，此時做好器官切開手術準備;在患兒吸氧時觀察其缺氧癥狀，血氧飽和度，若患兒癥狀較嚴重則采用面罩吸氧;為了防止患兒燒傷面受壓，每隔1至2小時翻身一次進行皮膚護理;病房內濕度保持在40%左右，溫度保持在25℃至28℃之間，每隔4小時對病房內消毒一次。

　　2.2休克期護理幼兒燒傷后，會出現血漿丟失、脫水、電解質失調等癥狀，燒傷面積大于10%時患兒可能出現休克。煩躁、口渴、尿少以及嘔吐是燒傷患兒的常見的臨床表現，有些患兒還伴有皮膚發(fā)紺、抽搐、驚厥、高熱、面色蒼白以及呼吸加快等癥狀，有些患兒的呼吸頻率可達每分鐘60次。燒傷面積較大的患兒在48小時至72小時間時間段內體液會大量丟失、外泄，極易出現休克癥狀，給患兒輸液時應遵循“先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢”的.原則，保持輸液暢通，記錄患兒每小時尿量，并根據患兒尿量隨時調整輸液速度，本組病例中有11例患兒出現不同程度休克但均平穩(wěn)度過。

　　2.3感染期護理燒傷幼兒進入感染期后，應嚴格加強各方面的護理工作，這是因為此時隨著患兒體液的補充恢復，病毒和細菌很可能通過剖面進入患兒體內，流進血液，突發(fā)全身侵襲性感染，最終導致敗血癥的發(fā)生而使患兒死亡。此階段應保證患兒的營養(yǎng)供給，為減少細菌來源控制人員流動，嚴格無菌操作，確保病床整潔，醫(yī)護人員時刻陪護并加強衛(wèi)生宣導。

　　在對患兒進行陪護、護理的過程中嚴格觀察其生命體征，當患兒出現心率每分鐘180～300次、呼吸每分鐘50～60次、張口呼吸、點頭呼吸、抬肩呼吸、體溫驟降至36℃以下或持續(xù)在40℃以上等癥狀時，則可判斷患兒已患膿毒血癥，此時應通知主治醫(yī)生，以采取進一步措施;當患兒出現嘔吐、腹脹、腹瀉、厭食、腸麻痹等癥狀時，應及時對患兒的電解質、酸堿平衡進行調節(jié)。此外，若患兒出現血象監(jiān)測白細胞驟升驟降、血小板進行性下降、舌苔白黃或鏡面、有芒刺或舌質紅絳而干裂等癥狀，也可判斷為患兒全身侵襲性感染，此時應及時聯系主治醫(yī)生，以采取治療措施。 2.4特殊部位的護理方法

　　2.4.1頭部和面部的燒傷護理對于頭部和面部燒傷患兒的護理，應稍墊高頭部，促進靜脈回流以減輕水腫;每隔一段時間變換一次患兒的頭部位置，以減輕頭枕部長時間受壓給局部血液循環(huán)帶來的影響;剪掉患兒燒傷部位毛發(fā)，降低感染幾率，保證創(chuàng)面清潔，及時更換消毒棉紗墊。

　　2.4.2患兒會陰部位護理由于燒傷的會陰部位容易被患兒的大小便感染，因此應對患兒的大小便及時清理以保證改部位干燥整潔。男性患兒若出現陰囊水腫，應及時托起陰囊以減輕水腫。為有效防止女性患兒陰的唇因燒傷粘連而畸形愈合，可用油紗將其陰的唇隔開。

　　2.5患兒的心理護理干預患兒有可能因突發(fā)燒傷而造成情緒較大波動，形成恐懼心理，此時護理人員應以積極的態(tài)度和飽滿的熱情進行陪護、照料，鼓勵其變得勇敢，從而從燒傷的陰影中脫離出來，戰(zhàn)勝疾病。

　　2.6患兒的恢復期護理患兒處于恢復期時，有些患兒因害怕疤痕收縮帶來的疼痛而采取被動體位造成燒傷部位粘連，為了避免這一狀況發(fā)生，護理人員應鼓勵患兒加強燒傷部位功能活動，如屈伸腿、伸彎腰、屈伸肘以及腕和踝部等。對于那些已經因疤痕攣縮而出現局部畸形的患兒，可通過矯形手術使其最大程度上回復正常。

　　3 討論

　　本組44例燒傷幼兒從致傷原因來看，太多是家長看護疏忽所致，因此應重點應加強監(jiān)護人的責任心。1～2歲患兒活動能力逐步增強，活動范圍增大，主要是因為該年齡的小兒對周圍環(huán)境不熟悉，好奇心強，對事物感興趣，而自身的協調性比較差，家長本身對日常生活中的小環(huán)節(jié)不夠注意，此期應加強危險意識教育，加強對小兒的看管;3～4歲兒童活動能力較強，活動范圍廣，此期小兒主要為火焰燒傷。這些因素應引起監(jiān)護人的高度重視，加強日常生活中的一些常識教育，提高安全意識，遠離易燃易爆物品。燒傷患兒多是急診入院，作為護士應沉著冷靜，準確評估病情，燒傷早期做好抗休克護理，迅速建立有效的靜脈通道，保持呼吸道通暢，嚴密觀察病情變化，準確記錄尿量;感染期應加強消毒隔離措施，協助醫(yī)生做好創(chuàng)面處理，預防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。對頭面部燒傷伴有呼吸道燒傷患兒除嚴密觀察病情變化外，最重要的是保持呼吸道通暢。本組1例伴有吸入性損傷患兒均在傷后6至8小時行氣管切開術，并給予高濃度吸氧、霧化吸入、氣管濕化，未發(fā)生呼吸道梗阻;四肢燒傷患者早期應注意保持肢體功能位置，同時做好患者心理護理和健康教育指導，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　二、結語

　　護理工作的好壞直接關系著燒傷幼兒的預期恢復結果，在整個治療規(guī)程中起著重要作用。因此護理人員應以積極的態(tài)度、飽滿的熱情以及專業(yè)的護理知識來開展護理工作，減少患兒痛苦，使其重獲健康。

　　參考文獻

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　　護理畢業(yè)論文篇6

　　【論文摘要】研究護理干預在造口術患者中的臨床價值。104例行腸造口術患者，根據門診序號的奇偶數分為研究組與對照組，各52例。研究組實施護理干預，對照組實施常規(guī)護理。對比兩組臨床療效。研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。對行腸造口術的患者實施護理干預，能夠明顯提高患者生活質量，并降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

　　【關鍵詞】腸造口術；護理干預；滿意度；并發(fā)癥發(fā)生率

　　目前，臨床治療結腸癌與直腸癌患者主要采取腸造口術，對于保障患者療效、促進患者疾病恢復及改善生理功能具有至關重要的作用[1]。但術后腸造口會給患者日常生活帶來一定影響，給患者身體、心理及社會等方面產生較多影響，大大降低患者生活質量。因此，對行腸造口術治療的患者要實施相應護理十分必要。本次研究對在本院接受治療的52例腸造口術患者實施護理干預，整體護理效果顯著，匯報如下。

　　1、資料與方法

　　1. 1 一般資料選擇2013年3月～2014年2月在本院接受治療的104例行腸造口術患者作為研究對象，所選患者均滿足腸造口術指征，并經病理學活檢證實。男54例，女50例，年齡25～76歲，平均年齡（30.2±15.2）歲；疾病類型：45例直腸癌， 32例結腸癌， 15例腸梗阻， 12例腹外傷；排除伴有意識障礙、認知障礙、語言障礙、精神病史等患者。根據門診序號的奇偶數將其分為研究組與對照組，每組52例。

　　1. 2 方法對照組給予常規(guī)護理，醫(yī)護人員協助患者做好清潔工作，保持病房環(huán)境整潔、干凈；對患者腸造口進行密切觀察，如有異常及時聯系主管醫(yī)師；積極采取措施預防術后并發(fā)癥。研究組給予護理干預，護理措施如下。

　　1. 2. 1 心理護理醫(yī)師和患者加強溝通、交流，主要掌握了解患者基本情況和心理動向，并耐心回答患者提出的疑問，耐心告知其腸造口術的手術操作方法、作用及臨床意義，使患者及家屬充分認識到應用該種方法進行治療的重要性與必要性，應用正確的態(tài)度，積極配合治療；醫(yī)師要積極疏導患者出現的心理問題，使其勇于克服心理障礙，傾聽患者內心感受，鼓勵其勇于表達負面情緒，保持積極、樂觀的心態(tài)。

　　1. 2. 2 健康宣教向患者及家屬介紹病情、治療方法等內容后，指導患者掌握自我護理方法；醫(yī)護人員為其演示護理程序，指導患者家屬掌握測量腸造口、選擇裁剪腸造口袋的方法，有效避免發(fā)生排泄物外溢的情況。

　　1. 2. 3 飲食指導指導患者合理飲食，為其制定合理飲食方案，對患者膳食進行合理、科學調節(jié)，注意維持營養(yǎng)均衡，避免食用不易消化以及易導致出現腹瀉、腹脹的食物；告知患者每日定量飲水，保持體內水分充足。

　　1. 2. 4 并發(fā)癥護理如患者造口位置出現感染，護理學畢業(yè)論文則首先應用溫水沖洗，注意保持造口處干燥、清潔；如患者出現水腫，則立即應用50%硫酸鎂進行濕敷，告知患者家屬及時更換敷料，保證干燥、無污染；與此同時，注意妥善安放造口袋，防止出現糞便滲出的情況，給皮膚產生刺激。

　　1. 2. 5 出院護理患者出院后，醫(yī)護人員要詳細告知其出院注意事項，患者出院后，護理人員要保持聯系，可應用上門拜訪或者電話詢問方式了解患者疾病恢復情況。

　　1. 3 觀察指標及評定標準[2] 對比兩組患者生活質量、并發(fā)癥發(fā)生率等指標。生活質量評定包括物質生活、社會功能、心理功能以及神經功能等項目，得分越高，表明患者生活質量越高。并發(fā)癥主要包括造口感染、狹窄以及腸黏膜水腫等。

　　1. 4 統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

　　2、結果

　　2. 1 兩組患者生活質量評分對比研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組（P<0.05）。

　　2. 2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比研究組出現2例傷口感染， 3例黏膜水腫，并發(fā)癥發(fā)生率為9.6%；對照組出現7例傷口感染， 8例黏膜水腫，并發(fā)癥發(fā)生率為28.9%；研究組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。

　　3、討論

　　腸造口術為臨床腹部外科的常用療法，能夠挽救患者生命，給患者提供生存機會，但應用該術式治療后易遺留腸造口，給患者身體形象、生理機能產生影響，導致出現排泄、個人衛(wèi)生等一系列問題，進一步給患者心理、生活以及社交等方面帶來較大影響[3]。隨著社會水平的不斷提高，人們健康意識的不斷增強，現代護理理念不僅注重對患者機體生理方面進行護理，而且注重對心理感受、生理功能及社會活動等方面進行護理[4]。

　　本次研究中，對照組實施常規(guī)護理，研究組實施護理干預，結果顯示，研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。通過實施心理護理，對于解決患者出現的心理問題、緩解負面情緒、幫助其克服臨床障礙、保持積極愉悅的心理狀態(tài)及提高患者生活質量具有至關重要的`作用；通過實施健康宣教，使患者及家屬對自身疾病有充分的認知；通過實施飲食護理，能夠幫助患者養(yǎng)成健康生活方式，加快疾病康復；通過實施并發(fā)癥護理，能夠積極預防術后并發(fā)癥，改善患者生活質量。

　　綜上所述，對行腸造口術的患者實施護理干預，能夠顯著提高患者生活質量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

　　參考文獻

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