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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)模式開(kāi)發(fā)探討
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門學(xué)科，主要研究如何通過(guò)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、醫(yī)療儀器設(shè)備為臨床診斷、治療提供依據(jù)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)模式開(kāi)發(fā)探討
一、中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展的困境
1.校內(nèi)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)室和經(jīng)費(fèi)有限。
學(xué)生技能訓(xùn)練離不開(kāi)與教學(xué)相配套的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)操作室。
但學(xué)校的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室只能提供基礎(chǔ)性的實(shí)踐訓(xùn)練，跟行業(yè)的實(shí)際情況往往脫節(jié)。
其次，實(shí)踐操作需要標(biāo)本，某些稀有標(biāo)本(如腦脊液、骨髓等)學(xué)校無(wú)法獲得，多數(shù)試驗(yàn)儀器設(shè)備昂貴，但使用率不高，有的甚至一年只用一次(醫(yī)學(xué)類儀器專業(yè)性強(qiáng)，有些儀器只專用于特定檢查項(xiàng)目，因此只有在講解特定章節(jié)的時(shí)候才會(huì)使用)。
2.嚴(yán)重缺乏專業(yè)課老師。
該學(xué)校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)從間斷招生到現(xiàn)在每年級(jí)4個(gè)班，學(xué)生人數(shù)猛增。
但中職學(xué)校學(xué)生基礎(chǔ)較差，辦學(xué)條件差，缺乏跟得上時(shí)代發(fā)展步伐的先進(jìn)設(shè)備。
大部分老師沒(méi)有外出參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，接觸新事物、新技術(shù)、新理念少，天天忙于備課改作業(yè)，辦學(xué)理念陳舊，教學(xué)模式僵化，培養(yǎng)的學(xué)生大多缺乏創(chuàng)造創(chuàng)新意識(shí)。
3.解決思路。
通過(guò)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)的示范校學(xué)習(xí)、聽(tīng)取專家建議、學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷等方法集思廣益，嘗試新的教師引進(jìn)模式———聘請(qǐng)行業(yè)專家、臨床一線高技能工作人員為學(xué)生講授專業(yè)課，同時(shí)將部分實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)與臨床結(jié)合，直接將實(shí)驗(yàn)室放入臨床檢驗(yàn)科相應(yīng)科室。
二、中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)院校合作方法
該校結(jié)合實(shí)際，通過(guò)征求專家、學(xué)生的意見(jiàn)，設(shè)置2個(gè)實(shí)驗(yàn)班，共計(jì)80名學(xué)生，并將專業(yè)建設(shè)與能力提升聯(lián)系起來(lái)，通過(guò)聘請(qǐng)行業(yè)專家采用“會(huì)課”、“串講”的方式，開(kāi)展最能符合臨床要求的理論教學(xué);將一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目放在醫(yī)院專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。
參與教學(xué)的行業(yè)專家共計(jì)12人，累計(jì)授課600學(xué)時(shí);開(kāi)展的校外實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目65個(gè)，每個(gè)學(xué)生至少參與380個(gè)學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，整個(gè)院校模式歷時(shí)1年。
1.行業(yè)專家授課模式。
針對(duì)現(xiàn)有中等醫(yī)藥衛(wèi)生職業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的課程體系與標(biāo)準(zhǔn)還在進(jìn)一步規(guī)劃和改革中，為了更好地做出探索性的嘗試，該學(xué)校聘請(qǐng)了當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院臨床檢驗(yàn)一線專家開(kāi)展授課，其中授課內(nèi)容按照與臨床一線實(shí)踐實(shí)際聯(lián)系緊密的理論講解，并且將內(nèi)外科等其他專業(yè)知識(shí)穿插起來(lái)，用整體、系統(tǒng)的觀點(diǎn)深入講授。
值得一提的是，《免疫學(xué)檢驗(yàn)》與《微生物檢驗(yàn)》使用的是串講模式，將兩種教材、兩門學(xué)科中的知識(shí)點(diǎn)貫穿起來(lái)，讓學(xué)生能夠舉一反三，融會(huì)貫通，累計(jì)授課1992學(xué)時(shí)。
2.實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目臨床化。
實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目同樣是按照《臨床檢驗(yàn)》、《生物化學(xué)檢驗(yàn)》等4門核心課程組織教學(xué)。
內(nèi)容包括了血細(xì)胞分析儀的應(yīng)用、糞便形態(tài)檢查、尿沉渣檢查\半自動(dòng)、全自動(dòng)生化分析儀的使用、血清葡萄糖測(cè)定\免疫比濁測(cè)定法(C3定量測(cè)定)、間接凝集試驗(yàn)(類風(fēng)濕因子檢測(cè)、甲胎蛋白檢測(cè))、葡萄球菌屬和微球菌屬的檢驗(yàn)、鏈球菌屬的檢驗(yàn)、腸球菌屬的檢驗(yàn)等。
實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的方法采用“一對(duì)一”、“一點(diǎn)多面”的方式進(jìn)行。
“一對(duì)一”是針對(duì)難點(diǎn)、重點(diǎn)，尤其是需要高度重視的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，導(dǎo)師統(tǒng)籌安排學(xué)生單獨(dú)指導(dǎo)，在時(shí)間上實(shí)現(xiàn)了輪換調(diào)度，既保證了教學(xué)的質(zhì)量，同時(shí)節(jié)省實(shí)驗(yàn)時(shí)間。
“一點(diǎn)多面”指的是實(shí)驗(yàn)導(dǎo)師通過(guò)示范操作講解實(shí)驗(yàn)的基本點(diǎn)和重難點(diǎn)，要求學(xué)生自行按照學(xué)過(guò)的理論和操作說(shuō)明展開(kāi)練習(xí)，主要將這種教學(xué)方法應(yīng)用在比較簡(jiǎn)單、容易掌握的訓(xùn)練課程上，一方面鞏固學(xué)生的理論基礎(chǔ)知識(shí)，另一方面培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手創(chuàng)新能力。
三、中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)院校合作模式的成效
這種“一引進(jìn)”、“一走出”方式，充分挖掘有效教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)通過(guò)院校深入合作提高師資水平、學(xué)生專業(yè)技能水平這一建設(shè)目標(biāo)。
首先解決該校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)專業(yè)課老師缺乏的燃眉之急，保障了應(yīng)有的教學(xué)質(zhì)量，且在這種行業(yè)專家授課的模式下，總結(jié)了寶貴的經(jīng)驗(yàn)財(cái)富，進(jìn)一步為改革中等職業(yè)類專業(yè)建設(shè)提供了完善的理論、技術(shù)資料。
其次提高了畢業(yè)生就業(yè)率，院校合作實(shí)驗(yàn)班的畢業(yè)生本年度就業(yè)率達(dá)到了95%，且均在二級(jí)甲等以上醫(yī)院，通過(guò)后期的追蹤回訪，90%以上的醫(yī)院表示這種院校合作模式下培養(yǎng)的畢業(yè)生基本達(dá)到了現(xiàn)階段臨床實(shí)踐的要求，病患家屬以及社會(huì)反映均為良好。
從學(xué)生個(gè)人的角度闡述院校合作模式的優(yōu)缺點(diǎn)，第一鞏固了已有的理論知識(shí)，第二激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣，帶來(lái)學(xué)習(xí)的成就感，第三保障了自身的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，能夠更快更好地適應(yīng)工作各方面的需求。
四、前景與不足
縱觀本次中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)院校合作模式開(kāi)展的前前后后，在一定程度上破除專業(yè)老師缺乏且培養(yǎng)慢、教學(xué)設(shè)備滯后且更新快的障礙，通過(guò)校院之間的深度合作，讓學(xué)生技能在做中學(xué)，學(xué)中做。
它可以更好地實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的互相結(jié)合，具有一定的拓展性和前瞻性，可以嘗試將這種模式運(yùn)用到更為廣泛的醫(yī)學(xué)教育中，如現(xiàn)階段的護(hù)理專業(yè)、藥劑專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)等，都需要用行業(yè)需求的角度去挖掘更好的教育教學(xué)模式。
當(dāng)然，這種院校合作的模式在一定程度上還存在著局限性，如對(duì)環(huán)境的要求高，對(duì)學(xué)生的基本素質(zhì)有一定的要求，更有專業(yè)方面的限制，如護(hù)理專業(yè)在實(shí)踐過(guò)程中，如何避免可能發(fā)生的醫(yī)患矛盾就值得我們進(jìn)一步去深思。
值得肯定的是，該學(xué)校現(xiàn)已在國(guó)家第二批中職示范校建設(shè)的項(xiàng)目中，將院校模式擴(kuò)大到護(hù)理、藥劑等專業(yè)的建設(shè)中，并已取得了較為突出的成績(jī)，有理由相信，一個(gè)完善、系統(tǒng)、工教結(jié)合的衛(wèi)生職業(yè)教育將向我們徐徐走來(lái)。
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